Ke Eng e ka Bang Phoso Borarong ba Boraro?
Litaba
- Kakaretso
- Lefu la tsoekere ke eng?
- Kalafo
- Preeclampsia ke eng?
- Matšoao
- Kalafo
- Sesosa le thibelo
- Mosebetsi oa pelehi ke eng?
- Matšoao
- Kalafo
- Ho robeha ha lera la pele ho nako (PROM)
- Kalafo
- Mathata le placenta (previa le abruption)
- Previa ea placenta
- Ho senyeha ha Placental
- Thibelo ea kholo ea "intrauterine" (IUGR)
- Boimana ba kamorao ho nako
- Meconium aspiration syndrome
- Tlhaloso e fosahetseng (breech, transverse lie)
Kakaretso
Libeke tse 28 ho isa ho tse 40 li tlisa ho fihla ha trimester ea boraro. Nako ena e khahlisang ke bonnete ba hore bo-mme ba moimana ba lula hae, empa hape ke nako eo mathata a ka bang teng. Joalo ka ha li-trimestara tse peli tsa pele li ka tlisa mathata a tsona, ho joalo le ka ea boraro.
Tlhokomelo ea bakhachane e bohlokoa haholo ho trimester ea boraro hobane mefuta ea mathata a ka hlahang ka nako ena e laoloa habonolo ha e fumanoa kapele.
U kanna oa qala ho etela ngaka ea hau ea pelehi beke e ngoe le e ngoe ho tloha libeke tse 28 ho isa ho tse 36 ebe hang ka beke ho fihlela ngoana oa hau a monyane a fihla.
Lefu la tsoekere ke eng?
Bongata ba basali ba baimana United States ba na le lefu la tsoekere la bokhachane.
Gestational lefu la tsoekere le hlaha hobane liphetoho tsa li-hormone tsa bokhachane li etsa hore ho be thata haholo ho 'mele oa hau ho sebelisa insulin ka nepo. Ha insulin e sa khone ho etsa mosebetsi oa eona oa ho theola tsoekere maling ho ea maemong a tloaelehileng, litholoana li ba le tsoekere e phahameng (tsoekere maling) e sa tloaelehang.
Basali ba bangata ha ba na matšoao. Le hoja boemo bona hangata bo se kotsi ho mme, bo baka mathata a mmaloa bakeng sa lesea le ka popelong. Haholo-holo, macrosomia (kholo e fetelletseng) ea lesea le ka eketsa menyetla ea ho pepa ha lesare le kotsi ea likotsi tsa pelehi. Ha maemo a tsoekere a laoloa hantle, macrosomia ha e na monyetla.
Qalong ea trimester ea boraro (pakeng tsa libeke tsa 24 le 28), basali bohle ba lokela ho etsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere la bokhachane.
Nakong ea teko ea mamello ea tsoekere (e tsejoang hape e le tlhahlobo ea phephetso ea tsoekere), o tla noa seno se nang le tsoekere e itseng (tsoekere). Ka nako e boletsoeng hamorao, ngaka ea hau e tla hlahloba litekanyo tsa tsoekere ea mali.
Bakeng sa teko ea mamello ea tsoekere ea molomo, u itima lijo bonyane lihora tse robeli ebe o ba le limiligrama tse 100 tsa tsoekere, kamora moo litekanyetso tsa tsoekere ea mali ea hau lia hlahlojoa. Methati eo e tla lekanyetsoa ka hora e le 'ngoe, tse peli le tse tharo kamora hore o noe tsoekere.
Litekanyetso tse tloaelehileng tse lebelletsoeng ke:
- kamora ho itima lijo, e ka tlase ho limiligrama tse 95 ka desilitara e le ngoe (mg / dL)
- kamora hora e le 'ngoe, e tlase ho feta 180 mg / dL
- kamora lihora tse peli, e ka tlase ho 155 mg / dL
- kamora lihora tse tharo, e tlase ho feta 140 mg / dL
Haeba liphetho tse peli ho tse tharo li le holimo haholo, mosali a ka ba le lefu la tsoekere la bokhachane.
Kalafo
Lefu la tsoekere la basali ba bang le ka phekoloa ka lijo, ka mekhoa ea bophelo, le ka meriana, maemong a mang. Ngaka ea hau e tla khothaletsa liphetoho tsa lijo, joalo ka ho fokotsa ts'ebeliso ea hau ea lik'habohaedreite le litholoana tse ntseng li eketseha le meroho.
Ho eketsa boikoetliso bo tlase ho ka thusa. Maemong a mang, ngaka ea hau e ka u fa insulin.
Litaba tse monate ke hore lefu la tsoekere la bokhachane le ea folisa nakong ea pelehi. Tsoekere ea mali e tla beoa leihlo kamora ho pepa ho netefatsa.
Leha ho le joalo, mosali ea kileng a ba le lefu la tsoekere la bokhachane o na le kotsi e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere hamorao bophelong ho feta mosali ea so kang a ba le lefu la tsoekere.
Boemo bona bo ka ama menyetla ea mosali ea ho ima hape. Ngaka e kanna ea khothaletsa ho lekola tsoekere ea mali ea mosali ho etsa bonnete ba hore ba taolong pele a leka ho ba le ngoana e mong.
Preeclampsia ke eng?
Preeclampsia ke boemo bo tebileng bo etsang hore ho etela bakhachane khafetsa ho be bohlokoa le ho feta. Boemo bona bo ba teng kamora libeke tse 20 tsa boimana mme bo ka baka mathata a maholo ho mme le lesea.
Pakeng tsa 5 le 8 lekholong ea basali ba na le boemo bona. Bacha, basali ba lilemo li 35 ho ea holimo, le basali ba baimana ka lesea la bona la pele ba kotsing e kholo. Basali ba Maafrika a Amerika ba kotsing e kholo.
Matšoao
Matšoao a boemo boo a kenyelletsa khatello e phahameng ea mali, protheine morong, ho nona ka tšohanyetso le ho ruruha ha matsoho le maoto. E 'ngoe ea matšoao ana e hloka tlhahlobo e ngoe.
Ho etela bakhachane ho bohlokoa hobane tlhahlobo e etsoang nakong ea liketelo tsena e ka bona matšoao a kang khatello e phahameng ea mali le liprotheine tse eketsehileng morotong. Ha e sa alafatsoe, preeclampsia e ka lebisa ho eclampsia (ho oa), ho hloleha ha liphio, mme, ka linako tse ling le lefu ho mme le lesea.
Letšoao la pele leo ngaka ea hau e le bonang ke khatello e phahameng ea mali nakong ea ketelo ea pelehi. Hape, protheine e kanna ea fumanoa ka morong oa hau nakong ea tlhahlobo ea moroto. Basali ba bang ba ka ba boima ho feta kamoo ho neng ho lebelletsoe. Ba bang ba opeloa ke hlooho, liphetoho tsa pono, le bohloko bo ka mpeng.
Basali ha baa lokela ho iphapanyetsa matšoao a preeclampsia.
Batla phekolo ea meriana ea tšohanyetso haeba u ruruhile ka potlako maotong le maotong, matsohong kapa sefahlehong. Matšoao a mang a tšohanyetso a kenyelletsa:
- hlooho e sa foleng ka meriana
- ho lahleheloa ke pono
- "Li-float" ponong ea hau
- bohloko bo boholo lehlakoreng la hao le letona kapa ka mpeng
- ho longoa habonolo
- ho fokotseha ha moroto
- phefumoloho e kgutshoane
Matšoao ana a ka fana ka maikutlo a preeclampsia e matla.
Liteko tsa mali, joalo ka liteko tsa ts'ebetso ea sebete le liphio le liteko tsa ho thibela mali, li ka netefatsa tlhahlobo mme li ka fumana mafu a matla.
Kalafo
Kamoo ngaka ea hau e sebetsanang le preeclampsia ho latela boima ba eona le hore na u moimana hakae. Ho pepa ngoana oa hau ho ka hlokahala ho u sireletsa le ngoana oa hau.
Ngaka ea hau e tla buisana le uena ka lintlha tse 'maloa ho latela libeke tsa hau tsa bokhachane. Haeba u koala letsatsi leo u lokelang ho beleha ka lona ho ka ba sireletsehileng ho pepa lesea.
U ka tlameha ho lula sepetlele bakeng sa ho bonoa le ho sebetsana le khatello ea mali ho fihlela ngoana a le moholo ka ho lekaneng hore a ka pepa. Haeba lesea la hau le le ka tlase ho libeke tse 34, mohlomong o tla fuoa meriana ho akofisa kholo ea matšoafo ea lesea.
Preeclampsia e ka tsoelapele ho pepa nakong e fetileng, leha basali ba bangata matšoao a qala ho fokotseha kamora ho beleha. Leha ho le joalo, ka linako tse ling meriana ea khatello ea mali e fuoa nako e khuts'oane kamora ho pepa.
Li-diuretics li ka laeloa hore li phekole edema ea pulmonary (mokelikeli matšoafong). Magnesium sulfate e fanoeng pele, nakong le kamora 'pelehi e ka thusa ho fokotsa likotsi tsa ho ts'oaroa. Mosali ea nang le matšoao a preeclampsia pele a pepa o tla tsoelapele ho beoa leihlo kamora hore ngoana a hlahe.
Haeba u kile ua ba le preeclampsia, u kotsing e kholo ea ho ba le boemo ka bokhachane bo tlang. Kamehla buisana le ngaka ea hau ka hore na u ka fokotsa kotsi ea hau joang.
Sesosa le thibelo
Leha ho na le lilemo tsa boithuto ba mahlale, sesosa sa 'nete sa preeclampsia ha se tsejoe, ebile ha ho na thibelo e atlehang. Kalafo, leha ho le joalo, e tsebahala ka mashome a lilemo mme ke ho pepa ha lesea.
Mathata a amanang le preeclampsia a ka tsoelapele le kamora ho pepa, empa sena ha se a tloaeleha. Ho hlahloba le ho pepa ka nako ke tsela e molemohali ea ho qoba mathata a tebileng ho mme le lesea.
Mosebetsi oa pelehi ke eng?
Mosebetsi oa pelehi o hlaha ha o qala ho ba le mahlaba a bakang liphetoho tsa popelo pele o le moimana oa libeke tse 37.
Basali ba bang ba kotsing e kholo ea ho ba le bana pele ho nako, ho kenyelletsa le bao:
- o imme ka mafahla (mafahla kapa ho feta)
- na le tšoaetso ea sac ea amniotic (amnionitis)
- na le amniotic fluid e feteletseng (polyhydramnios)
- ke bile le pelehi ea pelehi
Matšoao
Matšoao a mosebetsi oa pelehi a ka ba masene. Mme ea lebelletseng a ka li fetisa e le karolo ea bokhachane. Matšoao a kenyelletsa:
- letšollo
- ho ntša metsi khafetsa
- bohloko ba mokokotlo
- ho tiea ka mpeng e ka tlase
- ho tsoa hoa botshehadi
- khatello ea botšehali
Ho joalo, basali ba bang ba ka ba le matšoao a matla a ho pepa. Tsena li kenyelletsa ho honyela khafetsa, ho bohloko, ho tsoa hoa mokelikeli o tsoang ka botšehaling, kapa ho tsoa mali ka botšehaling.
Kalafo
Masea a hlahileng pele ho nako a kotsing ea ho ba le mathata a bophelo hobane 'mele ea bona ha e na nako ea ho hola ka botlalo. E 'ngoe ea lintho tse tšoenyang haholo ke nts'etsopele ea matšoafo hobane matšoafo a hola ho fihla khoeling ea boraro. Ha lesea le le monyane ha le hlaha, mathata a mangata a ka ba teng.
Lingaka ha li tsebe sesosa se tobileng sa ho sebetsa pele ho nako. Leha ho le joalo, ke habohlokoa hore u fumane tlhokomelo kapele kamoo ho ka khonehang. Ka linako tse ling meriana e kang magnesium sulfate e ka thusa ho emisa pelehi le ho liehisa ho pepa.
Letsatsi le leng le le leng boimana ba hau bo eketsa menyetla ea hau ea ho ba le ngoana ea phetseng hantle.
Hangata lingaka li fana ka meriana ea steroid ho bo-mme bao mosebetsi oa bona oa pelehi o qalang pele ho libeke tse 34. Sena se thusa matšoafo a ngoana oa hau ho hola le ho fokotsa ho teba ha lefu la matšoafo haeba mosebetsi oa hau o ke ke oa emisoa.
Meriana ea steroid e na le phello ea eona e phahameng ka matsatsi a mabeli, kahoo ho molemo ho thibela ho pepa bonyane matsatsi a mabeli, haeba ho khonahala.
Basali bohle ba nang le pelehi ba e-s'o hlahlojoe boteng ba sehlopha sa B streptococcus ba lokela ho fumana lithibela-mafu (penicillin G, ampicillin, kapa mofuta o mong bakeng sa ba alejiki ho penicillin) ho fihlela pelehi.
Haeba mosebetsi oa pelehi o qala kamora libeke tse 36, ngoana o pepa hangata hobane kotsi ea lefu la matšoafo ho tloha pele ho nako e le tlase haholo.
Ho robeha ha lera la pele ho nako (PROM)
Ho phatloha ha lera ke karolo e tloaelehileng ea ho beleha. Ke lentsoe la bongaka ha u re "metsi a robehile" E bolela hore mokotla oa amniotic o potileng lesea la hau o robehile, ho lumella mokelikeli oa amniotic hore o tsoe.
Le ha e le ntho e tloaelehileng hore mokotla o robehe nakong ea pelehi, haeba o ka etsahala kapele haholo, o ka baka mathata a tebileng. Sena se bitsoa ho robeha ha lera la pele ho nako / pele ho nako (PROM).
Le ha sesosa sa PROM se sa hlake kamehla, ka linako tse ling tšoaetso ea lisele tsa amniotic ke eona sesosa le lintlha tse ling, joalo ka lefutso.
Kalafo
Kalafo ea PROM e fapana. Basali ba lula ba kena sepetlele 'me ba fuoa lithibela-mafu, li-steroid le lithethefatsi ho emisa pelehi (tocolytics).
Ha PROM e hlaha libeke tse 34 kapa ho feta, lingaka tse ling li ka khothaletsa ho pepa lesea. Ka nako eo, likotsi tsa pele ho nako li tlase ho feta likotsi tsa tšoaetso. Haeba ho na le matšoao a tšoaetso, mosebetsi o tlameha ho qobelloa ho qoba mathata a tebileng.
Nako le nako, mosali ea nang le boiphihlelo ba PROM oa ho nchafatsa lera. Maemong ana a sa tloaelehang, mosali a ka tsoelapele ho ima ho fihlela nakong e haufi, leha a ntse a shebiloe ka hloko.
Likotsi tse amanang le pele ho nako li fokotseha haholo ha lesea le ntse le atamela. Haeba PROM e hlaha libekeng tse 32 ho isa ho 34 'me mokelikeli o setseng oa amniotic o bontša hore matšoafo a lesea a se a holile ka ho lekana, ngaka e ka bua ka ho fana ka ngoana maemong a mang.
Ka litšebeletso tse ntlafalitsoeng tsa tlhokomelo ea bana, bana ba bangata ba pelehi ba hlahileng khoeling ea boraro ea boraro (kamora libeke tse 28) ba sebetsa hantle haholo.
Mathata le placenta (previa le abruption)
Ho tsoa mali khoeling ea boraro ea boraro ho ka ba le lisosa tse 'maloa. Lisosa tse tebileng ke "placenta previa" le "placenta" e senyehang.
Previa ea placenta
Placenta ke setho se fepang ngoana oa hau ha o le moimana. Hangata, placenta e pepisoa kamora lesea la hau. Leha ho le joalo, basali ba nang le placenta previa ba na le placenta e tlang pele mme e thibela monyako oa molomo oa molomo.
Lingaka ha li tsebe sesosa se tobileng sa boemo bona. Basali ba kileng ba beleha pelehi kapa ka ho buuoa ka popelong ba kotsing e kholo. Basali ba tsubang kapa ba nang le placenta e kholo ho feta e tloaelehileng le bona ba kotsing e kholo.
Placenta previa e eketsa menyetla ea ho tsoa mali pele le nakong ea pelehi. Sena se ka beha bophelo kotsing.
Letšoao le tloaelehileng la placenta previa le bofubelu bo khanyang, ka tšohanyetso, bo bongata, le ho se utloise bohloko ho tsoa mali ka botšehaling, hangata ho hlahang kamora beke ea 28 ea bokhachane. Hangata lingaka li sebelisa ultrasound ho khetholla placenta previa.
Kalafo e ipapisitse le hore na lesea ke la pelehi le hore na mali a tsoa kae. Haeba ho beleha ho ke ke ha emisoa, lesea le mahlomoleng, kapa ho na le tšollo ea mali e sokelang bophelo, ho pepa kapele-pele ho bontšoa ho sa tsotelehe lilemo tsa lesea.
Haeba ho tsoa mali ho emisa kapa ho se boima haholo, ho pepa hangata ho ka qojoa. Sena se lumella nako e eketsehileng hore lesea le hōle haeba lesea le le haufi. Hangata ngaka e buella ho pepa ka lehare.
Ka lebaka la tlhokomelo ea sejoale-joale ea bakhachane, tlhahlobo ea ultrasound, le ho fumaneha ha tšelo ea mali, ha ho hlokahala, basali ba nang le placenta previa le masea a bona hangata ba etsa hantle.
Ho senyeha ha Placental
Ho senyeha ha Placental ke boemo bo sa tloaelehang moo placenta e arohanang le popelo pele ho pelehi. E hlaha ho fihlela nakong ea bokhachane. Ho senyeha ha mothapo ho ka fella ka lefu la lesea mme ho ka baka tšollo ea mali e tebileng le ts'abo ho mme.
Mabaka a kotsi a ts'oaetso ea placenta a kenyelletsa:
- lilemo tsa bo-mme tse tsoetseng pele
- tšebeliso ea koae
- lefu la tsoekere
- tšebeliso e matla ea joala
- khatello e phahameng ea mali
- bokhachane le li-multiples
- ho robeha hoa lera pele ho nako
- ho ima pele ho nako
- thapo e khuts'oane ea mokhubu
- ho tsuba
- ho sithabela maikutlo ka mpeng
- pherekano ea popelo ka lebaka la mokelikeli o feteletseng oa amniotic fluid
Ho senyeha ha seretse ha se kamehla ho bakang matšoao. Empa basali ba bang ba ba le mali a tsoang ka botšehaling a ka botšehaling, mahlaba a bohloko ka mpeng le ho honyela ho matla. Basali ba bang ha ba na mali.
Ngaka e ka lekola matšoao a mosali le ho otla ha pelo ea lesea ho lemoha khatello e ka bang teng ea lesea. Maemong a mangata, phano e potlakileng ea boqhetseke ea hlokahala. Haeba mosali a lahleheloa ke mali a mangata, a ka hloka tšelo ea mali.
Thibelo ea kholo ea "intrauterine" (IUGR)
Ka nako e 'ngoe lesea le ke ke la hola ka moo ho lebelletsoeng mothating o itseng oa bokhachane ba mosali. Sena se tsejoa e le thibelo ea kholo ea "intrauterine" (IUGR). Hase bana bohle ba banyenyane ba nang le IUGR - ka linako tse ling boholo ba bona bo ka bakoa ke boholo bo nyane ba batsoali ba bona.
IUGR e ka fella ka kholo e lekanang kapa e sa lekanyetsoang. Masea a nang le kholo e sa lekanyetsoang hangata a na le hlooho e boholo bo tloaelehileng e nang le 'mele o monyane.
Lintho tsa bo-mme tse ka lebisang ho IUGR li kenyelletsa:
- khaello ea mali
- lefu le sa foleng la renal
- previa ea placenta
- infarction ea menoana
- lefu la tsoekere le matla
- khaello ea phepo e matla
Masea a nang le IUGR a ka sitoa ho mamella khatello ea maikutlo ho feta masea a boholo bo tloaelehileng. Lesea tsa IUGR le tsona li na le mafura a fokolang 'meleng ebile li na le mathata a mangata a ho boloka mocheso le' mele oa tsoekere (tsoekere maling) kamora ho hlaha.
Haeba ho belaelloa mathata a kholo, ngaka e ka sebelisa ultrasound ho metha lesea le ka 'me la lekanya boima ba' mele ba lesea. Khakanyo e ka bapisoa le boima ba litekanyo tse tloaelehileng bakeng sa masea a lilemo tse ts'oanang.
Ho tseba hore na lesea le lenyane le le lenyane bakeng sa lilemo tsa bokhachane kapa kholo ea kholo, letoto la li-ultrasound li etsoa nako le nako ho ngola boima ba 'mele kapa khaello ea lona.
Ts'ebetso e ikhethang ea ho lekola phallo ea mali ea umbilical le eona e ka khetholla IUGR. Amniocentesis e ka sebelisoa ho lekola mathata a chromosomal kapa tšoaetso. Ho lekola mokhoa oa pelo ea fetal le ho lekanya ha amniotic fluid ho atile.
Haeba lesea le emisa ho hola ka popelong, ngaka e ka khothaletsa ho kenella kapa ho isa pepeng. Ka lehlohonolo, masea a nang le lithibelo tse kholo a hola ka mokhoa o tloaelehileng kamora ho hlaha. Li tloaetse ho hola ka lilemo tse peli.
Boimana ba kamorao ho nako
Hoo e ka bang liperesente tsa 7 tsa basali ba pepa ka libeke tse 42 kapa hamorao. Bokhachane bofe kapa bofe bo nkang nako e telele ho feta libeke tse 42 bo nkuoa e le ba kamora 'nako kapa kamora' matsatsi. Lebaka la bokhachane ba kamora 'nako ha le hlake, leha ho belaelloa lisosa tsa lihormone le lefutso.
Ka linako tse ling, nako e behiloeng ea mosali ha e baloe hantle. Basali ba bang ba na le linako tse sa tloaelehang kapa tse telele tsa ho ilela khoeli tse etsang hore ho be thata ho tseba esale pele ka ho ruruha. Qalong ea bokhachane, ultrasound e ka thusa ho netefatsa kapa ho fetola letsatsi le behiloeng.
Boimana ba kamora 'nako ha bo kotsi ho bophelo bo botle ba bo-mme. Tšoenyeho ke ea lesea le ka popelong. Placenta ke setho se etselitsoeng ho sebetsa nako e ka etsang libeke tse 40. E fana ka oksijene le phepo bakeng sa lesea le ntseng le hola.
Kamora libeke tse 41 tsa bokhachane, placenta ha e na monyetla oa ho sebetsa hantle, 'me sena se ka fella ka ho fokotseha ha amniotic fluid ho potoloha lesea (oligohydramnios).
Boemo bona bo ka baka khatello ea mokhubu le ho fokotsa phepelo ea oksijene ho lesea. Sena se ka bonahala ho leihlo la pelo ea "fetal" ka mokhoa o bitsoang "deceleration" tsa morao. Ho na le kotsi ea ho shoa ha lesea ka tšohanyetso ha bokhachane bo le kamorao ho nako.
Hang ha mosali a fihlella libeke tse 41 tsa bokhachane, hangata o ba le tlhahlobo ea lebelo la pelo ea "fetal" le "measurement" ea "amniotic fluid". Haeba tlhahlobo e bontša maemo a tlase a mokelikeli kapa lipalo tse sa tloaelehang tsa sekhahla sa pelo ea "fetal", bohloko ba pelehi boa etsoa. Ho seng joalo, mosebetsi o itlelang feela o emetsoe ho fihlela ho feta libeke tse 42 ho isa ho tse 43, kamora moo oa hlohlelletsoa.
Meconium aspiration syndrome
Kotsi e 'ngoe ke meconium. Meconium ke lesea le ka popelong. Ho tloaelehile haholo ha bokhachane bo le kamora 'nako. Boholo ba masea a nang le mantle ka popelong ha a na mathata.
Leha ho le joalo, lesea le nang le khatello ea maikutlo le ka hema meconium, la baka mofuta o tebileng haholo oa pneumonia mme, hangata, lefu. Ka mabaka ana, lingaka li sebeletsa ho hlakola tsela eo ngoana a tsamaeang ka eona moeeng ka hohle kamoo ho ka khonehang haeba mokelikeli oa amniotic oa lesea o silafalitsoe ke meconium.
Tlhaloso e fosahetseng (breech, transverse lie)
Ha mosali a ntse a atamela khoeli ea hae ea borobong ea bokhachane, lesea le lula le le hloohong ka popelong. Sena se tsejoa e le tlhahiso ea vertex kapa cephalic.
Fetus e tla ba tlase kapa maoto pele (e tsejoang e le breech presentation) hoo e ka bang liphesente tse 3 ho isa ho tse 4 tsa bokhachane ba nako e felletseng.
Nako le nako, lesea le ka be le robetse ka lehlakore (ka nehelano).
Mokhoa o bolokehileng ka ho fetisisa oa hore ngoana a hlahe ke hlooho pele kapa pontsong ea vertex. Haeba lesea le le breech kapa le fapoha, tsela e molemohali ea ho qoba mathata ka ho pepa le ho thibela lesarean ke ho leka ho fetolela (kapa ho otlolla) lesea ho hlahisa vertex (hlooho fatše). Sena se tsejoa e le mofuta oa kantle oa cephalic. Hangata ho lekoa libekeng tse 37 ho isa ho tse 38, haeba ho sa tsejoe hantle ha letho.
Phetolelo ea kantle ea cephalic e batla e tšoana le ho silila ka tieo mpeng mme e ka ba e sa phutholoheng. Hangata ke ts'ebetso e bolokehileng, empa mathata a mang a sa tloaelehang a kenyelletsa ho phatloha ha placenta le khatello ea maikutlo ea lesea, ho hloka ho pepa ha lehare la tšohanyetso.
Haeba lesea le fetotsoe ka katleho, ho ka lebelloa mosebetsi o sa reroang kapa mosebetsi o ka etsoa. Haeba e sa atlehe, lingaka tse ling li ema beke ebe li leka hape. Haeba u sa atlehe kamora ho leka hape, uena le ngaka ea hau le tla etsa qeto ea mofuta o nepahetseng oa ho pepa, botshehadi kapa lesarean.
Tekanyo ea masapo a kanale ea 'm'ae le ultrasound ho lekanya boima ba "fetal" hangata bo fumanoa ho lokisetsa breech pelehi tsa basali. Li-fetus tse fetohang li fanoa ka lesarean.