Ho kenyelletsa pancreas

Litaba

• Na ho na le mefuta e fetang e le 'ngoe ea ho kenya liphakaretsi?
• Ke mang ea fanang ka manyeme?
• Ho tla nka nako e kae ho amohela manyeme?
• Ho etsahalang pele pente e kenella?
• Phetoho ea manyeme e etsoa joang?
• Ho etsahalang kamora ho kenya pente?
• Na ho na le likotsi tse amanang le ho kenngwa ha manyeme?
• Ke eng eo motho a ka e nkang ha a nahana ka ho fetisoa ha manyeme?

Phallo ea manyeme ke eng?

Le ha hangata e etsoa e le khetho ea hoqetela, ho kenyelletsa manyeme e se e le kalafo ea bohlokoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ka linako tse ling ho fetisoa ha manyeme ho etsoa ho batho ba hlokang kalafo ea insulin mme ba na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Leha ho le joalo, sena ha se tloaelehileng haholo.

Keketso ea pele ea manyeme ea motho e phethetsoe ka 1966. United Network for Organ Sharing (UNOS) e tlaleha hore ho fetisitsoe lipallo tse fetang 32,000 United States lipakeng tsa Pherekhong 1988 le Mmesa 2018.

Morero oa ho kenya setho ke ho khutlisetsa maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali 'meleng. Manyeme a jetsoeng a khona ho hlahisa insulin ho laola maemo a tsoekere ea mali. Ona ke mosebetsi oo manyeme a seng a ntse a le teng a ke keng a hlola a khona ho o etsa hantle.

Ho kenyelletsa li-pancre ho etsoa haholo bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere. Ka tloaelo e ke ke ea sebelisoa ho phekola batho ba nang le maemo a mang. Ke ka seoelo ho etsoang ho phekola mefuta e meng ea mofetše.

Na ho na le mefuta e fetang e le 'ngoe ea ho kenya liphakaretsi?

Ho na le mefuta e mengata ea ho fetisa manyeme. Batho ba bang ba ka ba le transplant ea pancreas ba le bang (PTA). Batho ba nang le lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere - tšenyo ea liphio tsa lefu la tsoekere - ba ka fumana moferefere le liphio tsa bafani. Ts'ebetso ena e bitsoa ho kenella ka nako e le 'ngoe ea lipane tsa liphio (SPK).

Mekhoa e ts'oanang e kenyelletsa manyeme kamora liphio (PAK) le liphio kamora ho fetisoa ha manyeme (KAP).

Ke mang ea fanang ka manyeme?

Mofani oa manyeme hangata ke motho ea phatlalalitsoeng a shoele bokong empa a sala mochining oa tšehetso ea bophelo. Mofani enoa o tlameha ho fihlela mekhoa e tloaelehileng ea ho kenya, ho kenyelletsa ho ba lilemo tse itseng le ho phela hantle.

Manyeme a mofani le 'ona a tlameha ho ts'oana le boits'ireletso ba mmele le mmele oa moamoheli. Sena ke sa bohlokoa ho thusa ho fokotsa kotsi ea ho lahloa. Ho hana ho etsahala ha sesole sa 'mele sa moamoheli se itšoara hampe ho setho se fanoeng.

Nako le nako, bafani ba pancreatic baa phela. Sena se ka etsahala, ka mohlala, haeba moamoheli ea kenyang a ka fumana mofani eo e leng mong ka eena ea haufi, joalo ka lefahla le tšoanang. Mofani oa bophelo o fana ka karolo ea manyeme a bona, eseng setho sohle.

Ho tla nka nako e kae ho amohela manyeme?

Ho na le batho ba fetang 2 500 lenaneng la ba emetseng mofuta o mong oa ho kenyelletsa liphakaretsi United States, ho bolela UNOS.

Ho ea ka Johns Hopkins Medicine, motho ea tloaelehileng o tla ema selemo se le seng ho isa ho tse peli hore a etsoe SPK. Batho ba amohelang mefuta e meng ea li-transplants, joalo ka PTA kapa PAK, hangata ba tla qeta lilemo tse fetang tse peli lenaneng la ba emetseng.

Ho etsahalang pele pente e kenella?

U tla fumana tlhahlobo ea bongaka setsing sa ho kenya limela pele ho mofuta o fe kapa o fe oa setho. Sena se tla kenyelletsa liteko tse ngata ho fumana bophelo bo botle ba hau, ho kenyeletsoa le tlhahlobo ea 'mele. Ngaka ea setsi sa tlhokomelo ea bophelo bo botle e tla hlahloba nalane ea hau ea bongaka.

Pele o amohela ho kenngwa ha manyeme, liteko tse ikhethang tseo o ka fetang ho tsona li kenyelletsa:

• liteko tsa mali, joalo ka ho thaepa mali kapa tlhahlobo ea HIV
• X-ray ea sefuba
• liteko tsa ts'ebetso ea liphio
• litlhahlobo tsa neuropsychological
• lithuto tsa ho lekola tšebetso ea pelo ea hau, joalo ka echocardiogram kapa electrocardiogram (EKG)

Ts'ebetso ena ea tlhahlobo e tla nka khoeli e le 'ngoe ho isa ho tse peli. Morero ke ho tseba hore na u nkgetheng ya lokileng oa ho buuoa le hore na u tla khona ho sebetsana le kalafo ea kamora ho kenya moriana.

Haeba ho netefalitsoe hore ho kentsoe 'mele ho tla u tšoanela, u tla beoa lenaneng la batho ba emetseng setsing sa ho kenya.

Hopola hore litsi tse fapaneng tsa ho kenya limela li kanna tsa ba le li-protocol tse fapaneng tsa preoperative. Tsena li tla fapana hape ho latela mofuta oa mofani le bophelo bo botle ba mofani.

Phetoho ea manyeme e etsoa joang?

Haeba mofani a hlokahetse, ngaka ea hao e buoang e tla tlosa manyeme le karolo e hokeloang ea mala a bona a manyane. Haeba mofani a ntse a phela, ngaka ea hau e buoang hangata e nka karolo ea 'mele le mohatla oa manyeme.

Tsamaiso ea PTA e nka lihora tse peli ho isa ho tse 'ne. Ts'ebetso ena e etsoa tlasa anesthesia e akaretsang, ka hona moamoheli ea kenang ha a tsebe letho ho fihlela a sa utloe bohloko.

Ngaka ea hao e buoang e seha bohareng ba mpa ea hao ebe e beha lisele tsa bafani mpeng ea hao e ka tlase. Ba tla hokela karolo e ncha ea mofani mala a manyane a nang le manyeme (ho tloha ho mofani ea hlokahetseng) ho mala a hao a manyane kapa manyeme a bafani (ho tloha ho mofani ea phelang) ho senya ea hau ea moroto ebe ba hokela manyeme methapong ea mali. Hangata manyeme a seng a ntse a le teng a sala 'meleng.

Ho buuoa ho nka nako e teletsana haeba le liphio li kenngoa hape ka ts'ebetso ea SPK. Ngaka ea hau e buoang e tla hokela mosese oa liphio tsa mofani ho senya le methapong ea mali. Haeba ho khonahala, hangata ba tla tlohela liphio tse seng li le teng sebakeng sa tsona.

Ho etsahalang kamora ho kenya pente?

Kamora 'ho kenya bakuli, baamoheli ba lula ka phapusing ea tlhokomelo e matla (ICU) matsatsing a' maloa a pele ho lumella ho lekola botebo ba mathata afe kapa afe. Kamora sena, hangata ba ea lefapheng la ho hlaphoheloa kahare ho sepetlele bakeng sa ho fola.

Ho kenyelletsa manyeme ho kenyelletsa mefuta e mengata ea meriana. Kalafo ea moamoheli ea lithethefatsi e tla hloka tlhokomelo e pharalletseng, haholo hobane ba tla nka tse 'maloa tsa lithethefatsi tsena letsatsi le leng le le leng ho thibela ho khesoa.

Na ho na le likotsi tse amanang le ho kenngwa ha manyeme?

Joalo ka phetisetso efe kapa efe ea setho, ho kenella ha manyeme ho na le monyetla oa ho lahloa. E boetse e na le kotsi ea ho se sebetse ha manyeme ka boeona. Kotsi ea ts'ebetso ena e batla e le tlase, ka lebaka la khatelo-pele ea kalafo ea meriana ea ho buoa le ea immunosuppressant. Hape ho na le kotsi ea lefu e amanang le ho buuoa leha e le hofe.

Mayo Clinic e hlokomela hore palo ea lilemo tse hlano ea phallo ea manyeme e ka bang liperesente tse 91. Ho ea ka a, halofo ea bophelo (e nka nako e telele hakae) ea ho kenella ha manyeme ka phetoho ea SPK bonyane lilemo tse 14. Bafuputsi ba hlokomela hore pholoho e ntle ea nako e telele ea moamoheli le manyeme mofuteng ona oa transplant e ka fihlelleha ke batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 mme ba tsofetse.

Lingaka li tlameha ho sekaseka melemo le likotsi tsa nako e telele tsa ho kenya moriana khahlano le mathata le monyetla oa lefu le amanang le lefu la tsoekere.

Mokhoa ona ka boeona o na le likotsi tse 'maloa, ho kenyelletsa ho tsoa mali, ho koala mali le tšoaetso. Ho boetse ho na le kotsi e ekelitsoeng ea hyperglycemia (tsoekere e phahameng maling) e hlahang nakong le hang kamora ho kenella.

Meriana e fanoang kamora ho kenya setala le eona e ka baka litlamorao tse mpe. Bafani ba transplant ba tlameha ho noa tse ngata tsa meriana ena nako e telele ho thibela ho lahloa. Litla-morao tsa lithethefatsi tsena li kenyelletsa:

• cholesterol e phahameng
• khatello e phahameng ea mali
• hyperglycemia
• ho fokotsa masapo (lefu la masapo)
• ho lahleheloa ke moriri kapa kholo e kholo ea moriri ho banna kapa basali
• boima ba 'mele

Ke eng eo motho a ka e nkang ha a nahana ka ho fetisoa ha manyeme?

Ho tloha ts'ebetsong ea pele ea manyeme, ho bile le likhatelo-pele tse ngata ts'ebetsong. Tsoelo-pele ena e kenyelletsa khetho e ntlafetseng ea bafani ba litho le lintlafatso kalafong ea boits'ireletso ho thibela ho lahloa ke lisele.

Haeba ngaka ea hau e khetha hore ho kenngoe manyeme ke khetho e nepahetseng bakeng sa hau, ts'ebetso ena e tla ba e rarahaneng. Empa ha phetoho ea manyeme e atleha, ba e amohelang ba tla bona ntlafatso maemong a bona a bophelo.

Bua le ngaka ea hau ho fumana hore na ho kenyelletsa pente ho nepahetse ho uena.

Batho ba nahanang ka ho kenya setho sa setho ba ka kopa lisebelisoa tsa tlhaiso-leseling le lisebelisoa tse ling tsa mahala ho UNOS.