Aortic stenosis: ke eng, matšoao le kalafo

Litaba

• Matšoao a mantlha
• Kalafo e etsoa joang
• 1. Ho batho ba se nang matšoao
• 2. Ho batho ba nang le matšoao
• Mefuta e fapaneng ea li-valve
• Likotsi le mathata a ka hlahang ha motho a etsoa opereishene
• Ho etsahalang haeba o sa phekole aortic stenosis
• Lisosa tse ka sehloohong

Aortic stenosis ke lefu la pelo le khetholloang ka ho fokotseha ha valve ea aortic, e etsang hore ho be thata ho pompa mali 'meleng, ho baka phefumoloho e khuts'oane, bohloko ba sefuba le ho otlolla pelo.

Lefu lena le bakoa haholo ke ho tsofala mme sebopeho sa lona se matla haholo se ka lebisa lefung la tšohanyetso, leha ho le joalo, ha le fumanoa kapele, le ka phekoloa ka ts'ebeliso ea litlhare mme, maemong a boima, ka ho buuoa ho nkela valve ea aortic sebaka. Fumana hore na ho hlaphoheloa ho joang kamora ho etsa opereishene ea pelo.

Aortic stenosis ke lefu la pelo moo sephahla sa aortic se fokolang ho feta se tloaelehileng, se etsang hore ho be thata ho pompa mali ho tloha pelong ho ea 'meleng. Lefu lena le bakoa haholo ke botsofali mme sebopeho sa lona se matla haholo se ka lebisa lefung la tšohanyetso, empa ha le fumanoa ka nako le ka phekoloa ka ho buuoa ho nkela sephahla sa aortic sebaka.

Matšoao a mantlha

Matšoao a aortic stenosis a hlaha haholo ka mokhoa o matla oa lefu lena mme hangata ke:

• Ho ikutloa u phefumoloha ha nakoana ha u ikoetlisa;
• Ho tiea ka sefubeng ho mpefalang ho feta lilemo;
• Bohloko ba sefuba bo mpefalang ha u etsa boiteko;
• Ho felloa ke matla, ho fokola kapa ho tsekela, haholo-holo ha u ikoetlisa;
• Ho otla ha pelo.

Ho fumanoa ha aortic stenosis ho etsoa ka tlhahlobo ea bongaka le ngaka ea pelo le liteko tse tlatselletsang joalo ka sefuba sa X-ray, echocardiogram kapa catheterization ea pelo. Liteko tsena, ntle le ho supa liphetoho tšebetsong ea pelo, li bonts'a sesosa le ho tiea ha aortic stenosis.

Kalafo ea aortic stenosis e etsoa ka ho buuoa, moo sephahla se haelloang se nkeloang sebaka ke sephahla se secha, se ka bang sa maiketsetso kapa sa tlhaho, ha se etsoa ka likolobe tsa likolobe kapa tsa likhomo. Ho nkela valve sebaka ho tla etsa hore mali a pompeloe hantle ho tloha pelong ho ea 'meleng kaofela,' me matšoao a mokhathala le bohloko a tla nyamela. Ntle le ho buuoa, bakuli ba nang le aortic stenosis e matla kapa ba nang le matšoao ba phela lilemo tse ka bang 2.

Kalafo e etsoa joang

Kalafo ea aortic stenosis e ipapisitse le boemo ba lefu lena. Ha ho se na matšoao, 'me lefu le fumanoe ka litlhahlobo, ha ho hlokahale kalafo e khethehileng. Leha ho le joalo, kamora ho hlaha ha matšoao, mofuta o le mong feela oa kalafo ke ho buuoa ho nkela valve ea aortic, moo sephahla se haelloang se nkeloang sebaka ke sephahla se secha, se hlophisang kabo ea mali 'meleng oohle. Ts'ebetso ena e bontšoa haholo bakeng sa bakuli ba nang le aortic stenosis e matla, hobane sekhahla sa lefu se holimo. Ka tlase ke likhetho tsa kalafo:

1. Ho batho ba se nang matšoao

Kalafo bakeng sa batho ba sa bontšeng matšoao ha e etsoe kamehla ka ho buuoa, 'me e ka etsoa ka ts'ebeliso ea meriana le liphetoho mokhoeng oa bophelo, joalo ka ho qoba lipapali tsa tlholisano le mesebetsi ea litsebi e hlokang boiteko bo matla ba' mele. Lithethefatsi tse sebelisoang mokhahlelong ona e ka ba:

• Ho qoba lefu la tšoaetso la endocarditis;
• Ho phekola maloetse a amanang le aortic stenosis.

Bakuli ba se nang matšoao a ka bonts'ang ho buuoa haeba ba na le valve e fokotsehileng haholo, phokotso e tsoelang pele ts'ebetsong ea pelo kapa liphetoho tse eketsehileng mohahong oa pelo.

2. Ho batho ba nang le matšoao

Qalong, li-diuretics tse kang Furosemide li ka nkuoa ho laola matšoao, empa kalafo e le 'ngoe feela e sebetsang bakeng sa batho ba nang le matšoao ke ho buuoa, kaha lithethefatsi ha li sa lekana ho laola lefu lena. Ho na le mekhoa e 'meli ea kalafo ea aortic stenosis, ho latela boemo ba bophelo ba mokuli:

• Phetolo ea valve bakeng sa ho buuoa: Mokhoa o tloaelehileng oa ho buoa sefubeng e le hore ngaka e buoang e ka fihla pelong. Sephahla se nang le sekoli se tlosoa ebe ho beoa valve e ncha.
• Ho fetola valve ka catheter: e tsejoang ka hore ke TAVI kapa TAVR, ts'ebetsong ena belofo e nang le sekoli ha e tlosoe 'me pompo e ncha e kentsoe ka holim'a ea khale, ho tsoa ho catheter e behiloeng mothapong oa botšehali, seropeng, kapa ho tloha sehiloeng se entsoeng haufi le pelo.

Phetolo ea valve ka catheter hangata e etsoa ho bakuli ba nang le ts'oaetso e matla ea mafu le bokhoni bo tlase ba ho hlola ho buuoa sefubeng.

Mefuta e fapaneng ea li-valve

Ho na le mefuta e 'meli ea phepelo bakeng sa ho buuoa ka sefubeng se bulehileng:

• Li-valve tsa mechini: li entsoe ka thepa ea maiketsetso 'me li tšoarella haholoanyane. Hangata li sebelisoa ho bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 60, mme kamora ho kenella, motho o tla tlameha ho noa meriana ea li-anticoagulant letsatsi le letsatsi le ho etsa liteko tsa mali nako le nako bophelo bohle ba hae.
• Li-valve tsa likokoana-hloko: li entsoe ka lisele tsa liphoofolo kapa tsa batho, li nka lilemo tse 10 ho isa ho tse 20, 'me hangata li khothaletsoa bakuli ba ka holimo ho lilemo tse 65. Ka kakaretso, ha ho na lebaka la ho noa li-anticoagulants, ntle le haeba motho a e-na le mathata a mang a hlokang mofuta ona oa moriana.

Khetho ea valve e etsoa pakeng tsa ngaka le mokuli, mme ho latela lilemo, mokhoa oa bophelo le boemo ba bongaka ba e mong le e mong.

Likotsi le mathata a ka hlahang ha motho a etsoa opereishene

Likotsi tse tlisoang ke ho buuoa ka "aortic valve" ke:

• Ho tsoa mali;
• Tšoaetso;
• Sebopeho sa thrombi se ka thibang methapo ea mali e bakang, mohlala, stroke;
• Tšoaetso;
• Liphoso tsa valve e ncha e behiloeng;
• Tlhokahalo ea ts'ebetso e ncha;
• Lefu.

Likotsi li ipapisitse le lintlha tse kang lilemo, ho tiea ha pelo le ho ba teng ha mafu a mang, joalo ka atherosclerosis. Ntle le moo, taba ea ho ba sepetlele e boetse e na le likotsi tsa mathata, joalo ka pneumonia le tšoaetso ea nosocomial. Utloisisa hore na tšoaetso ea sepetlele ke eng.

Ts'ebetso ea phetisetso ea catheter, ka kakaretso, e na le kotsi e nyane ho feta ea ho buuoa ka mokhoa o tloaelehileng, empa ho na le monyetla o moholo oa ho emola bokong, e leng e 'ngoe ea lisosa tsa stroke.

Ho etsahalang haeba o sa phekole aortic stenosis

Aortic stenosis e sa sebetsanoeng e ka fetoha ka ho mpefala ha ts'ebetso ea pelo le matšoao a mokhathala o matla, bohloko, ho tsekela, ho akheha le lefu la tšohanyetso. Ho tloha ponahalong ea matšoao a pele, tebello ea bophelo e ka ba tlase ho lilemo tse 2, maemong a mang, kahoo ho bohlokoa ho ikopanya le ngaka ea pelo ho netefatsa tlhoko ea ho buuoa le ts'ebetso e latelang. Bona hore na ho hlaphoheloa ho shebahala joang kamora ho tlosa valve ea aortic.

Lisosa tse ka sehloohong

Lebaka le ka sehloohong la aortic stenosis ke lilemo: ho theosa le lilemo, valve ea aortic e fetoha ka sebopeho sa eona, se lateloang ke ho bokella calcium le ts'ebetso e fosahetseng. Ka kakaretso, ho qala ha matšoao ho qala kamora lilemo tse 65, empa motho a kanna a se utloe letho mme a ka ba a shoa a sa tsebe hore o na le aortic stenosis.

Ho batho ba bacha, sesosa se tloaelehileng ke lefu la ramatiki, moo calcification ea aortic valve le eona e hlahang, 'me matšoao a qala ho hlaha a le lilemo li ka bang 50. Lisosa tse ling tse sa tloaelehang ke litšitiso tsa tsoalo tse kang bicuspid aortic valve, systemic lupus erythematosus, cholesterol e phahameng le lefu la rheumatoid. Utloisisa hore na rheumatism ke eng.