Mehato ea Mafu a sa Foleng a Liphio

Litaba

• Kakaretso ea mekhahlelo
• Sekhahla sa karafo ea Glomerular (GFR)
• Mothati oa 1 lefu la liphio
• Matšoao
• Kalafo
• Mothati oa 2 lefu la liphio
• Matšoao
• Kalafo
• Mothati oa 3 lefu la liphio
• Matšoao
• Kalafo
• Mothati oa 4 lefu la liphio
• Matšoao
• Kalafo
• Mothati oa 5 lefu la liphio
• Matšoao
• Kalafo
• Hemodialysis
• Peritoneal dialysis
• Litsela tsa bohlokoa tsa ho nka

Liphio li na le mesebetsi e mengata ea bohlokoa bophelong bo botle. Li sebetsa joalo ka li-filter tsa mali a hau, li tlosa litšila, chefo le maro a mangata.

Li boetse li thusa ho:

• laola khatello ea mali le lik'hemik'hale tsa mali
• boloka masapo a phetse hantle 'me a fehla tlhahiso ea lisele tse khubelu tsa mali

Haeba u na le lefu le sa foleng la liphio (CKD), u bile le tšenyo liphio tsa hau ka nako e fetang likhoeli tse 'maloa. Liphio tse senyehileng ha li sefa mali hantle kamoo li lokelang, tse ka lebisang mathateng a mangata a tebileng a bophelo bo botle.

Ho na le mekhahlelo e mehlano ea CKD le matšoao a fapaneng le kalafo e amanang le karolo ka 'ngoe.

Litsi tsa Taolo le Thibelo ea Mafu (CDC) li hakanya hore batho ba baholo ba U.S. ba na le CKD, empa ba bangata ha ba so fumanoe. Ke boemo bo tsoelang pele, empa kalafo e ka e liehisa. Ha se motho e mong le e mong ea tla tsoela pele ho hloleha ha liphio.

Kakaretso ea mekhahlelo

Ho fana ka sethaleng sa CKD, ngaka ea hau e tlameha ho tseba hore na liphio tsa hau li sebetsa hantle hakae.

Tsela e 'ngoe ea ho etsa sena ke ka tlhahlobo ea moroto ho lekola sekhahla sa albin-creatinine (ACR) sa hau. E bontša haeba protheine e dutla ka hara moroto (proteinuria), e leng sesupo sa tšenyo ea liphio.

Maemo a ACR a hlophisitsoe ka tsela e latelang:

Ngaka ea hau e kanna ea laela liteko tsa ho nka litšoantšo, joalo ka ultrasound, ho lekola sebopeho sa liphio tsa hau.

Teko ea mali e lekanya creatinine, urea le lisebelisoa tse ling tse maling ho bona hore na liphio li sebetsa hantle hakae. Sena se bitsoa sekhahla se hakanyetsoang sa kerafo ea glomerular (eGFR). GFR ea 100 mL / min e tloaelehile.

Tafole ena e totobatsa mekhahlelo e mehlano ea CKD. Lintlha tse ling ka sethala ka seng li latela tafole.

Sekhahla sa karafo ea Glomerular (GFR)

GFR, kapa sekhahla sa ho sefa se benyang, se bontša hore liphio tsa hau li sefa mali a makae ka motsotso o le mong.

Morero oa ho bala GFR o kenyelletsa boholo ba 'mele, lilemo, bong le morabe. Kaha ha ho na bopaki bo bong ba mathata a liphio, GFR e ka tlase ho 60 e ka nkuoa e tloaelehile.

Litekanyo tsa GFR li ka khelosa haeba, ka mohlala, u sehahi sa 'mele kapa u na le bothata ba ho ja.

Mothati oa 1 lefu la liphio

Mothating oa 1, ho na le tšenyo e bobebe liphio. Li khona ho ikamahanya le maemo 'me li ka ikamahanya le sena, tsa li lumella ho tsoela pele li etsa liperesente tse 90 kapa ho feta.

Mothating ona, CKD e kanna ea sibolloa ka tšohanyetso nakong ea liteko tsa mali le moroto. U kanna ua ba le liteko tsena haeba u na le lefu la tsoekere kapa khatello e phahameng ea mali, lisosa tse kaholimo tsa CKD United States.

Matšoao

Ka tloaelo, ha ho na matšoao ha liphio li sebetsa ka liperesente tse 90 kapa ho feta.

Kalafo

U ka liehisa kholo ea mafu ka ho nka mehato ena:

• Sebetsa ho laola maemo a tsoekere ea mali haeba u na le lefu la tsoekere.
• Latela keletso ea ngaka ea hau bakeng sa ho theola khatello ea mali haeba u na le khatello ea mali.
• Boloka phepo e nepahetseng, e leka-lekaneng.
• U se ke ua sebelisa koae.
• Etsa boikoetliso ba 'mele metsotso e 30 ka letsatsi, bonyane matsatsi a 5 ka beke.
• Leka ho boloka boima bo loketseng 'mele oa hau.

Haeba u se u ntse u sa bone setsebi sa liphio (nephrologist), botsa ngaka ea hau e akaretsang hore e u supise.

Mothati oa 2 lefu la liphio

Mothating oa 2, liphio li sebetsa lipakeng tsa liperesente tse 60 le 89.

Matšoao

Mothating ona, o kanna oa ba o se na matšoao. Kapa matšoao ha a totobetse, joalo ka:

• mokgathala
• ho hlohlona
• ho felloa ke takatso ya dijo
• mathata a ho robala
• bofokoli

Kalafo

Ke nako ea ho theha kamano le setsebi sa liphio. Ha ho na pheko bakeng sa CKD, empa kalafo ea pele ho nako e ka liehisa kapa ea emisa tsoelo-pele.

Ho bohlokoa ho rarolla sesosa sa sesosa. Haeba u na le lefu la tsoekere, khatello e phahameng ea mali, kapa lefu la pelo, latela litaelo tsa ngaka ea hau bakeng sa ho laola maemo ana.

Ho bohlokoa hape ho boloka lijo tse nepahetseng, ho ikoetlisa khafetsa, le ho laola boima ba 'mele oa hau. Haeba u tsuba, botsa ngaka ea hau ka mananeo a ho khaotsa ho tsuba.

Mothati oa 3 lefu la liphio

Mothati oa 3A o bolela hore liphio tsa hau li sebetsa lipakeng tsa 45 le 59%. Mothati oa 3B o bolela hore ts'ebetso ea liphio e lipakeng tsa 30 le 44%.

Liphio ha li sefa litšila, chefo le maro hantle 'me tsena li qala ho aha.

Matšoao

Ha se motho e mong le e mong ea nang le matšoao sethaleng sa 3. Empa o kanna oa ba le:

• bohloko ba mokokotlo
• mokgathala
• ho felloa ke takatso ya dijo
• ho hlohlona ho phehellang
• mathata a ho robala
• ho ruruha ha matsoho le maoto
• ho rota haholo kapa ka tlase ho tloaelo
• bofokoli

Mathata a ka kenyelletsa:

• khaello ea mali
• lefu la masapo
• khatello e phahameng ea mali

Kalafo

Ho bohlokoa ho sebetsana le maemo a tlase ho thusa ho boloka tšebetso ea liphio. Sena se ka kenyelletsa:

• meriana e phahameng ea khatello ea mali e kang li-enzyme tsa angiotensin-converting enzyme (ACE) kapa li-block blockers tsa angiotensin II
• diuretics le lijo tse nang le letsoai le tlase ho fokotsa ho boloka metsi
• meriana e theolang k'holeseterole
• erythropoietin e tlatsetsa bakeng sa phokolo ea mali
• vithamine D e tlatsetsa ho rarolla masapo a fokolang
• Li-binders tsa phosphate ho thibela ho balloa methapong ea mali
• ho latela lijo tse tlase tsa protheine e le hore liphio tsa hau li se ke tsa sebetsa ka thata

Mohlomong u tla hloka maeto a ho e latela khafetsa le liteko e le hore ho ka etsoa liphetoho ha ho hlokahala.

Ngaka ea hau e ka u fetisetsa ho setsebi sa phepo ho netefatsa hore u fumana limatlafatsi tsohle tseo u li hlokang.

Mothati oa 4 lefu la liphio

Mothati oa 4 o bolela hore o na le tšenyo e tebileng ea liphio. Li sebetsa lipakeng tsa liperesente tse 15 ho isa ho tse 29, ka hona e kanna eaba u ntse u haha ​​litšila, chefo le maro a mangata 'meleng oa hau.

Ho bohlokoa hore u etse sohle se matleng a hau ho thibela tsoelo-pele ho ea ho hloleha ha liphio.

Ho ea ka CDC, ea batho ba nang le tšebetso e fokolitsoeng ea liphio ha ba tsebe le hore ba na le eona.

Matšoao

Matšoao a ka kenyelletsa:

• bohloko ba mokokotlo
• bohloko ba sefuba
• fokotseha bohale ba kelello
• mokgathala
• ho felloa ke takatso ya dijo
• ho tsitsinyeha hoa mesifa kapa ho kgena
• ho nyekeloa le ho hlatsa
• ho hlohlona ho phehellang
• phefumoloho e kgutshoane
• mathata a ho robala
• ho ruruha ha matsoho le maoto
• ho rota haholo kapa ka tlase ho tloaelo
• bofokoli

Mathata a ka kenyelletsa:

• khaello ea mali
• lefu la masapo
• khatello e phahameng ea mali

U boetse u kotsing e kholo ea lefu la pelo le setorouku.

Kalafo

Mothating oa 4, o tla hloka ho sebetsa haufi-ufi haholo le lingaka tsa hau. Ntle le kalafo e ts'oanang le methati ea pejana, o lokela ho qala lipuisano ka dialysis le ho kenya liphio ha liphio tsa hau li ka hloleha.

Mekhoa ena e nka tlhophiso e hlokolosi le nako e ngata, ka hona ho bohlale ho ba le moralo sebakeng sa hona joale.

Mothati oa 5 lefu la liphio

Mothati oa 5 o bolela hore liphio tsa hau li sebetsa tlase ho liperesente tse 15 kapa o na le ho hloleha ha liphio.

Ha seo se etsahala, bongata ba litšila le chefo li beha bophelo kotsing. Hona ke lefu la renal la ho qetela.

Matšoao

Matšoao a ho hloleha ha liphio a ka kenyelletsa:

• bohloko ba mokokotlo le sefuba
• mathata a ho hema
• fokotseha bohale ba kelello
• mokgathala
• ha ho na takatso ea lijo
• ho tsitsinyeha hoa mesifa kapa ho kgena
• ho nyekeloa kapa ho hlatsa
• ho hlohlona ho phehellang
• bothata ba ho robala
• bofokoli bo matla
• ho ruruha ha matsoho le maoto
• ho rota haholo kapa ka tlase ho tloaelo

Kotsi ea lefu la pelo le stroke e ntse e hola.

Kalafo

Hang ha o na le ho hloleha ha liphio ka botlalo, tebello ea bophelo ke likhoeli tse 'maloa feela ntle le dialysis kapa ho kenya liphio.

Dialysis ha se pheko ea lefu la liphio, empa ke mokhoa oa ho tlosa litšila le mokelikeli maling a hau. Ho na le mefuta e 'meli ea dialysis, hemodialysis le peritoneal dialysis.

Hemodialysis

Hemodialysis e etsoa setsing sa dialysis ka kemiso e behiloeng, hangata makhetlo a 3 ka beke.

Pele ho kalafo ka 'ngoe, ho beoa linalete tse peli letsohong la hao. Li hokeletsoe ho dialyzer, eo ka linako tse ling ho thoeng ke liphio tsa maiketsetso. Mali a hau a pompeloa ka har'a sefa ebe o khutlisetsoa 'meleng oa hau.

U ka koetlisetsoa ho etsa sena lapeng, empa ho hloka ts'ebetso ea ho buoa ho etsa hore methapo e fihlellehe. Dialysis ea lapeng e etsoa khafetsa ho feta dialysis setsing sa kalafo.

Peritoneal dialysis

Bakeng sa peritoneal dialysis, o tla ba le catheter e buuoang e kenngoe ka mpeng.

Nakong ea kalafo, tharollo ea dialysis e phalla ka catheter ka mpeng, kamora moo o ka tsamaea ka letsatsi la hau le tloaelehileng. Lihora tse 'maloa hamorao, o ka tšela catheter ka mokotleng ebe oa e lahla. Sena se tlameha ho phetoa makhetlo a 4 ho isa ho a 6 ka letsatsi.

Ho kenya liphio ho kenyelletsa ho fetola liphio tsa hau ka tse phetseng hantle. Liphio li ka tsoa ho bafani ba phelang kapa ba shoeleng. U ke ke ua hloka dialysis, empa u tla tlameha ho noa meriana e thibelang ho lahla bophelo bohle ba hau.

Litsela tsa bohlokoa tsa ho nka

Ho na le mekhahlelo e mehlano ea lefu le sa foleng la liphio. Mehato e khethoa ka liteko tsa mali le moroto le boemo ba tšenyo ea liphio.

Le ha e le lefu le tsoelang pele, ha se motho e mong le e mong ea tla tsoelapele ho hloleha liphio.

Matšoao a lefu la liphio pele ho nako a bobebe 'me a ka hlokomolohuoa habonolo. Ke ka hona ho leng bohlokoa hore u hlahlojoe khafetsa haeba u na le lefu la tsoekere kapa khatello e phahameng ea mali, lisosa tse ka sehloohong tsa lefu la liphio.

Ho lemoha kapele le ho laola maemo a teng ho ka thusa ho fokotsa kapa ho thibela tsoelo-pele.