Amyloidosis ea pelo

Cardiac amyloidosis ke bokuli bo bakoang ke lipeiti tse sa tloaelehang (amyloid) liphatseng tsa pelo. Lichelete tsena li thatafalletsa pelo ho sebetsa hantle.

Amyloidosis ke sehlopha sa maloetse moo liprotheine tse bitsoang li-amyloid li hahang ka har'a lisele tsa 'mele. Ha nako e ntse e ea, liprotheine tsena li nka sebaka sa lisele tse tloaelehileng, tse lebisang ho senyeheng ha setho se amehang. Ho na le mefuta e mengata ea amyloidosis.

Amyloidosis ea pelo ("stiff heart syndrome") e etsahala ha li-amyloid deposits li nka sebaka sa mesifa e tloaelehileng ea pelo. Ke mofuta o tloaelehileng oa "cardiomyopathy" e thibelang batho. Amyloidosis ea pelo e ka ama tsela eo lipontšo tsa motlakase li fetang ka eona pelong (tsamaiso ea ho khanna). Sena se ka lebisa lipelong tse sa tloaelehang tsa pelo (arrhythmias) le lipontšo tse fosahetseng tsa pelo (block block).

Boemo bo ka futsetsoa. Sena se bitsoa amyloidosis ea pelo ea lelapa. E ka hlaha hape ka lebaka la lefu le leng le joalo ka mofuta oa mofets'e oa masapo le mali, kapa joalo ka lebaka la bothata bo bong ba bongaka bo bakang ho ruruha. Amyloidosis ea pelo e atile haholo ho banna ho feta basali. Lefu lena ha lea tloaeleha ho batho ba ka tlase ho lilemo tse 40.

Batho ba bang ba kanna ba se na matšoao. Ha li le teng, matšoao a ka kenyelletsa:

• Ho rota haholo bosiu
• Mokhathala, ho fokotsa matla a ho ikoetlisa
• Liphetolelo (maikutlo a ho otla ha pelo)
• Phefumoloho e khutšoane le ts'ebetso
• Ho ruruha ha mpa, maoto, maqaqailana kapa karolo enngwe ya mmele
• Ho hema ka thata ha o ntse o paqame

Matšoao a amyloidosis ea pelo a ka amana le maemo a fapaneng. Sena se ka etsa hore ho be thata ho fumana bothata.

Lipontšo li ka kenyelletsa:

• Melumo e sa tloaelehang matšoafong (mapetso a matšoafo) kapa ho honotha ha pelo
• Khatello ea mali e tlase kapa e theoha ha u ema
• Metsing e atolositsoeng ea molala
• Ho ruruha sebete

Liteko tse latelang li ka etsoa:

• Sefuba kapa mpa ea CT e hlahlojoa (e nkuoa e le "maemo a gauta" ho thusa ho fumana boemo bona)
• Angiography ea Coronary
• Electrocardiogram (ECG)
• Echocardiogram
• Litšoantšo tsa Magnetic resonance (MRI)
• Ho hlahloba pelo ea nyutlelie (MUGA, RNV)
• Positron tlhahiso ea tomography (PET)

ECG e kanna ea bontša mathata ka ho otla ha pelo kapa matšoao a pelo. E kanna ea bonts'a matšoao a tlase (a bitsoang "voltage e tlase").

Tlhatlhobo ea pelo e sebelisetsoa ho netefatsa phumano. Biopsy ea sebaka se seng, joalo ka mpa, liphio, kapa moko oa masapo, le eona e etsoa hangata.

Mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo a ka u joetsa hore u etse liphetoho lijong tsa hau, ho kenyeletsoa ho fokotsa letsoai le maro.

U kanna ua hloka ho noa lipilisi tsa metsi (diuretics) ho thusa 'mele oa hau ho felisa mokelikeli o feteletseng. Mofani oa thepa a ka u joetsa hore u itekanye letsatsi le leng le le leng. Ho nona boima ba liponto tse 3 kapa ho feta (kilogram e le 'ngoe kapa ho feta) ho feta matsatsi a 1 ho isa ho a mabeli ho ka bolela hore ho na le mokelikeli o mongata haholo' meleng.

Meriana e kenyeletsang digoxin, calcium-channel blockers, le beta-blockers e ka sebelisoa ho batho ba nang le mafura a atrial. Leha ho le joalo, lithethefatsi li tlameha ho sebelisoa ka hloko, 'me litekanyetso li lokela ho beoa leihlo ka hloko. Batho ba nang le lefu la pelo amyloidosis ba kanna ba tsotella litlamorao tsa lithethefatsi tsena.

Mefuta e meng ea kalafo e ka kenyelletsa:

• Chemotherapy
• Cardioverter-defibrillator e ka kenngoang (AICD)
• Pacemaker, haeba ho na le mathata ka lipontšo tsa pelo
• Prednisone, moriana o khahlanong le ho ruruha

Ho kenyelletsa pelo ho ka nahanoa bakeng sa batho ba nang le mefuta e meng ea amyloidosis ba nang le tšebetso e mpe ea pelo. Batho ba nang le lefutso la amyloidosis ba ka hloka ho kenyetsoa sebete.

Nakong e fetileng, amyloidosis ea pelo e ne e nahanoa e le lefu le sa phekoleheng le le bolaeang kapele. Leha ho le joalo, tšimo e fetoha ka potlako. Mefuta e fapaneng ea amyloidosis e ka ama pelo ka litsela tse fapaneng. Mefuta e meng e matla ho feta e meng. Batho ba bangata joale ba ka lebella ho phela le ho ba le bophelo bo botle ba lilemo tse 'maloa kamora ho fumanoa.

Mathata a ka kenyelletsa:

• Matšoafo a Atrial kapa li-ventricular arrhythmias
• Ho hloleha ha pelo ha pelo
• Mokelikeli o hahellang ka mpeng (ascites)
• Ho ba le kutloisiso e eketsehileng ho digoxin
• Khatello ea mali e tlase le molikoalikoane oa ho ntša metsi haholo (ka lebaka la moriana)
• Ho kula sinus syndrome
• Matšoao a tšoaetso ea lefu la pelo (arrhythmias e amanang le ho khanna ho sa tloaelehang ka mesifa ea pelo)

Bitsa mofani oa hau haeba u na le bothata bona mme u hlahisa matšoao a macha a joalo ka:

• Botsoa ha u fetola boemo
• Boima bo fetelletseng (mokelikeli)
• Ho fokotsa boima ba 'mele haholo
• Ho nyahama
• Mathata a matla a ho hema

Amyloidosis - pelo; Matšoafo a pelo a amyloidosis - mofuta oa AL; Amyloidosis ea pelo ea bobeli - mofuta oa AA; Lefu la pelo e thata; Senile amyloidosis

• Pelo - karolo ho ea bohareng
• Ho fokotsa lefu la pelo
• Catheter ea biopsy

Falk RH, Hershberger RE. Li-cardiomyopathies tse ntlafalitsoeng, tse thibelang le tse kenang. Ka: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Lefu la pelo la Braunwald: Buka ea bongaka ea meriana ea pelo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 77.

McKenna WJ, PM ea Elliott. Maloetse a myocardium le endocardium. Ka: Goldman L, Schafer AI, li-eds. Phekolo ea Goldman-Cecil. La 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 54.