Matšoafo a khatello ea mali

Ho hatelloa ke mali ke khatello e phahameng ea mali methapong ea matšoafo. E etsa hore lehlakore le letona la pelo le sebetse ka thata ho feta tloaelo.

Lehlakore le letona la pelo le pompa mali ka matšoafo, moo le nkang oksijene. Mali a khutlela lehlakoreng le letšehali la pelo, moo a pompeloang teng 'meleng oohle.

Ha methapo e menyenyane (methapo ea mali) ea matšoafo e fokotseha, e sitoa ho jara mali a mangata. Ha sena se etsahala, khatello ea eketseha. Sena se bitsoa khatello ea mali ea pulmonary.

Pelo e hloka ho sebetsa ka thata ho qobella mali ka har'a methapo khahlanong le khatello ena. Ha nako e ntse e ea, sena se etsa hore lehlakore le letona la pelo le be kholo. Boemo bona bo bitsoa ho hloleha ha pelo ka lehlakoreng le letona, kapa cor pulmonale.

Matšoafo a khatello ea mali a ka bakoa ke:

• Ho itšireletsa mafung ho senya matšoafo, joalo ka scleroderma le ramatiki ea ramatiki
• Liphoso tsa tlhaho ea pelo
• Mali a koahetsoeng ke matšoafo (pulmonary embolism)
• Ho hloleha ha pelo
• Lefu la valve ea pelo
• Tšoaetso ea HIV
• Maemo a tlase a oksijene maling nako e telele (a sa foleng)
• Boloetse ba sefuba, joalo ka COPD kapa pulmonary fibrosis kapa boemo bofe kapa bofe bo bobe bo sa foleng ba matšoafo
• Meriana (mohlala, lithethefatsi tse ling tsa phepo)
• Ho thibela ho koaleha moea ka nakoana borokong

Maemong a sa tloaelehang, sesosa sa khatello ea methapo ea mali ha se tsejoe. Tabeng ena, boemo bona bo bitsoa idiopathic pulmonary arterial hypertension (IPAH). Idiopathic e bolela hore sesosa sa lefu ha se tsejoe. IPAH e ama basali ba bangata ho feta banna.

Haeba khatello ea mali ea pulmonary e bakoa ke moriana o tsebahalang kapa boemo ba bongaka, e bitsoa hypertension ea pulmonary ea bobeli.

Phefumoloho e khutšoanyane kapa bohlooho bo bobebe nakong ea ts'ebetso hangata ke matšoao a pele. Ho otla ha pelo kapele (palpitations) ho ka ba teng. Ha nako e ntse e ea, matšoao a hlaha ka ts'ebetso e bobebe kapa leha a phomotse.

Matšoao a mang a kenyelletsa:

• Ho ruruha leqaqailaneng le leotong
• Mmala o moputsoa oa molomo kapa letlalo (cyanosis)
• Bohloko ba sefubeng kapa khatello, hangata ka pele ho sefuba
• Ho tsekela kapa ho akheha
• Mokhathala
• Boholo ba mpa
• Bofokoli

Batho ba nang le khatello ea methapo ea mali hangata ba na le matšoao a tlang le a sa foleng. Ba tlaleha matsatsi a monate le matsatsi a mabe.

Mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo o tla etsa tlhahlobo ea 'mele mme a botse ka matšoao a hau. Tlhahlobo e ka fumana:

• Pelo e sa tloaelehang e utloahala
• Ho ikutloa u hula holim'a lesapo la sefuba
• Ho honotha ha pelo ka lehlakoreng le letona la pelo
• Metsing e meholo ho feta e tloaelehileng molaleng
• Ho ruruha ha leoto
• Ho ruruha ha sebete le spleen
• Phefumoloho e tloaelehileng e utloahala haeba khatello ea mali ea methapo e le idiopathic kapa ka lebaka la lefu la pelo la tlhaho
• Ho phefumoloha ho sa tloaelehang ho utloahala haeba khatello ea kelello ea mali e tsoa ho mafu a mang a matšoafo
  

Mokhahlelong oa pele oa lefu lena, tlhahlobo e kanna ea ba e tloaelehileng kapa e batlang e tloaelehile. Boemo bo ka nka likhoeli tse 'maloa ho bo fumana. Asma le mafu a mang a ka baka matšoao a ts'oanang mme a tlameha ho qheleloa ka thoko.

Liteko tse ka laeloang li kenyelletsa:

• Liteko tsa mali
• Catheterization ea pelo
• X-ray sefubeng
• Tlhatlhobo ea sefuba ea CT
• Echocardiogram
• ECG
• Liteko tsa mosebetsi oa matšoafo
• Ho hlahlojoa ha matšoafo a nyutlelie
• Arteriogram ea pulmonary
• Teko ea metsotso e 6 ea ho tsamaea
• Ho ithuta ho robala
• Liteko tsa ho lekola mathata a autoimmune

Ha ho na pheko bakeng sa khatello ea methapo ea mali. Morero oa kalafo ke ho laola matšoao le ho thibela tšenyo e ngata ea matšoafo. Ho bohlokoa ho sebetsana le mathata a bongaka a bakang khatello ea kelello ea methapo, e kang ho koaleha moea ka nakoana borokong, ho tšoaroa ke lefu la matšoafo le mathata a li-valve a pelo.

Mekhoa e mengata ea kalafo ea khatello ea methapo ea methapo ea mali e teng. Haeba u laetsoe meriana, e ka nooa ka molomo (ka molomo), ea amoheloa ka mothapo (intravenous, kapa IV), kapa ea phefumoloha.

Mofani oa hau o tla etsa qeto ea hore na ke moriana ofe o u loketseng. O tla behwa leihlo ka hloko nakong ya kalafo ho shebella ditlamorao le ho bona hore na o arabela moriana hantle hakae. U SE KE UA emisa ho noa meriana ea hau u sa bua le mofani oa litšebeletso.

Mefuta e meng ea kalafo e ka kenyelletsa:

• Li-thinner tsa mali ho fokotsa kotsi ea maqeba a mali, haholo haeba o na le IPAH
• Phekolo ea oksijene lapeng
• Lung, kapa maemong a mang, ho kenyelletsa pelo le matšoafo, haeba meriana e sa sebetse

Malebela a mang a bohlokoa ao u ka a latelang:

• Qoba ho ima
• Qoba mesebetsi e boima ea 'mele le ho phahamisa
• Qoba ho ea libakeng tse phahameng
• Fumana vaksine ea ntaramane ea selemo le selemo, hammoho le liente tse ling tse kang ente ea pneumonia
• Khaotsa ho tsuba

Hore na o sebetsa hantle hakae ho latela hore na boemo bo bakiloe ke eng. Meriana ea IPAH e ka thusa ho liehisa lefu lena.

Ha bokuli bo ntse bo mpefala, o tla hloka ho etsa liphetoho lapeng ho o thusa ho potoloha le ntlo.

Bitsa mofani oa hau haeba:

• U qala ho ba le phefumoloho e khuts'oane ha u le mafolofolo
• Phefumoloho e khutšoanyane ea mpefala
• U ba le bohloko ba sefuba
• U hlahisa matšoao a mang

Khatello ea meriana ea methapo ea mali; Likhatello tse phahameng tsa khatello ea mali ea pulmonary; Tloaelehileng mathomo pulmonary kgatelelo ya madi; Idiopathic pulmonary arterial khatello ea kelello; Matšoafo a khatello ea kelello ea pulmonary; PPH; Matšoafo a khatello ea meriana ea bobeli; Cor pulmonale - khatello ea kelello ea methapo

• Tsamaiso ea phefumoloho
• Matšoafo a khatello ea kelello ea pulmonary
• Ho kenyelletsa pelo le matšoafo - letoto la lihlooho

Chin K, Channick RN. Matšoafo a khatello ea mali. Ka: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, li-eds. Buka ea Bongaka ea Phefumoloho ea Murray le Nadel. La 6th. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: khaolo ea 58.

Mclaughlin VV, Humbert M. Pulmonary khatello ea meriana. Ka: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Lefu la pelo la Braunwald: Buka ea bongaka ea meriana ea pelo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 85.