Zenker's Diverticulum ke eng 'me e Tšoaroa Joang?

Litaba

• Methati
• Matšoao ke afe?
• See se bakoa ke eng?
• E fumanoa joang?
• ‘Ema o bone’ atamela
• Kalafo ea ho buoa
• Mekhoa ea endoscopic
• Opereishene e bulehileng
• Mathata ke afe?
• Ponahalo

Diverticulum ea Zenker ke eng?

Diverticulum ke lentsoe la bongaka le bolelang sebopeho se sa tloaelehang, se kang mokotla. Diverticula e ka theha hoo e batlang e le libakeng tsohle tsa tšilo ea lijo.

Ha mokotla o hlaha mateanong a pharynx le 'metso, o bitsoa Zenker's diverticulum. Pharynx e ka morao molaleng oa hau, kamora nko ea molomo le molomo.

Diverticulum ea Zenker hangata e hlaha ho hypopharynx. Ena ke karolo e ka tlase ea pharynx, moo e kopanang le tube (esophagus) e lebisang ka mpeng. Diverticulum ea Zenker hangata e hlaha sebakeng se tsejoang e le Boraro-bo-bong ba Killian.

Diverticulum ea Zenker ha e fumanehe hangata, e amang lipakeng tsa baahi. E atisa ho hlaha ho batho ba baholo le ba baholo, haholo-holo batho ba lilemong tsa bo-70 le bo-80. Diverticulum ea Zenker ha e fumanehe hangata bathong ba ka tlase ho lilemo tse 40. E ama banna khafetsa ho feta basali.

E boetse e bitsoa pharyngoesophageal diverticulum, hypopharyngeal diverticulum, kapa mokotla oa pharyngeal.

Methati

Ho na le litsamaiso tse fapaneng tsa ho hlopha diverticulum ea Zenker:

Matšoao ke afe?

Ho thatafalloa ho koenya, e tsejoang hape e le dysphagia, ke letšoao le tloaelehileng la diverticulum ea Zenker. E hlaha ho batho ba hakanyetsoang ho 80 ho isa ho 90 lekholong ea batho ba nang le diverticulum ea Zenker.

Matšoao a mang a diverticulum ea Zenker a kenyelletsa:

• ho nchafatsa lijo kapa moriana oa molomo
• phefumoloho e mpe (halitosis)
• lentsoe le phahameng
• ho khohlela ho phehellang
• ho metsa maro kapa lijo "ka phala e fosahetseng" (takatso)
• kutlo ya hlama mmetsong wa hao

Haeba e sa alafatsoe, matšoao a diverticulum ea Zenker a ka mpefala ha nako e ntse e tsamaea.

See se bakoa ke eng?

Ho metsa ke mohato o rarahaneng o hlokang tšebelisano ea mesifa e molomong, pharynx le 'metso. Ha o metsa, mosifa o chitja o bitsoang "esophageal sphincter" o a buleha ho lumella taba ea lijo tse hlafunitsoeng ho feta. Kamora ho koenya, sphincter e kaholimo ea 'metso e koala ho thibela moea o hetsitsoeng hore o se ke oa kenella.

Ho theoa ha diverticulum ea Zenker ho amana le ho se sebetse hantle ho holimo ha 'metso. Ha sphincter e holimo ea esophageal e sa bulehe hohle, e beha khatello sebakeng sa lebota la pharynx. Khatello ena e feteletseng butle-butle e sutumetsa lisele ka ntle, e etsa hore e thehe diverticulum.

Lefu la reflux la Gastroesophageal (GERD) le liphetoho tse amanang le lilemo ka popeho ea lisele le mesifa le tsona li nahanoa hore li bapala karolo ena.

E fumanoa joang?

Bua le ngaka ea hau haeba uena kapa motho e mong eo u mo hlokomelang a e-na le matšoao a diverticulum ea Zenker.

Diverticulum ea Zenker e fumanoa e sebelisa tlhahlobo e bitsoang "barium swallow." Engole ea barium ke X-ray e khethehileng e totobatsang bokahare ba molomo oa hao, pharynx le 'metso. Barium swallow fluoroscopy e lumella ngaka ea hau ho bona hore na u metsoa joang.

Ka linako tse ling, maemo a mang a ba teng haufi le diverticulum ea Zenker. Ngaka ea hau e ka fana ka maikutlo a liteko tse ling ho fumana kapa ho lahla maemo a mang. Endoscopy e kaholimo ke ts'ebetso e kenyelletsang ho sebelisa sekhahla se tšesaane se nang le kh'amera ho sheba 'metso le' metso. Esophageal manometry ke teko e lekanyang khatello kahare ho 'metso.

‘Ema o bone’ atamela

Maemo a bonolo a diverticulum ea Zenker a kanna a se hloke kalafo e potlakileng. Ho ipapisitse le matšoao a hau le boholo ba diverticulum, ngaka ea hau e kanna ea fana ka maikutlo a mokhoa oa "ho ema o bone".

Ho fetola mekhoa ea hau ea ho ja ka linako tse ling ho ka thusa ho ntlafatsa matšoao. Leka ho ja lijo tse nyane ka nako e le 'ngoe, ho hlafuna ka botlalo le ho noa pakeng tsa ho longoa.

Kalafo ea ho buoa

Maemong a mahareng ho isa ho a boima a diverticulum ea Zenker hangata a hloka ho buuoa. Ho na le likhetho tse 'maloa tsa ho buoa. Ngaka ea hau e ka u thusa ho utloisisa hore na ke khetho efe e u loketseng.

Mekhoa ea endoscopic

Nakong ea endoscopy, ngaka e buoang e kenya sesebelisoa se tšesaane se kang tube se bitsoang endoscope molomong oa hau. Endoscope e na le lebone le kh'amera. E ka sebelisoa ho etsa lesela leboteng le arohanyang diverticulum le lesela la 'metso.

Li-endoscopy bakeng sa diverticulum ea Zenker li ka ba thata kapa tsa fetoha. Endoscopy e thata e sebelisa endoscope e ke keng ea qojoa 'me e hloka anesthesia e akaretsang. Li-endoscopies tse thata li hloka katoloso e kholo ea molala.

Ka lebaka la kotsi ea mathata, ts'ebetso ena ha e khothalletsoe ho batho ba nang le:

• diverticulum e nyane
• lenane le phahameng la boima ba 'mele
• bothata ba ho holisa melala ea bona

Endoscopy e tenyetsehang e sebelisa endoscope e kobehang mme e ka etsoa ntle le moriana o thethefatsang pelo. Ke khetho e nyane ea ho buoa e fumanehang bakeng sa ho phekola diverticulum ea Zenker. Hangata ke ts'ebetso ea bakuli ba nang le kotsi e tlase ea mathata.

Le ha li-endoscopy tse feto-fetohang li ka nolofatsa matšoao a diverticulum ea Zenker, sekhahla sa ho ipheta se ka ba holimo. Mekhoa e mengata ea endoscopy e tenyetsehang e ka sebelisoa ho sebetsana le matšoao a iphetang.

Opereishene e bulehileng

Ha endoscopy e sa khonehe kapa diverticulum e le kholo, ho buuoa ka bolokolohi ke khetho e latelang. Ho buoa bakeng sa diverticulum ea Zenker ho etsoa tlasa moriana o thethefatsang pelo.

Ngaka e buoang e tla etsa mokokotlo o monyane molaleng oa hau ho etsa diverticulectomy. Sena se kenyelletsa ho arola diverticulum leboteng la hao la mmetso. Maemong a mang, ngaka e buoang e etsa diverticulopexy kapa diversicular inversion. Mekhoa ena e kenyelletsa ho fetola maemo a diverticulum le ho e roka.

Ho buuoa ka bolokolohi ho na le sekhahla se phahameng sa katleho, 'me matšoao a teng a sa bonahale hore a tla hlaha nako e telele. Leha ho le joalo, ho hlokahala hore motho a lule sepetlele matsatsi a 'maloa' me ka linako tse ling, a khutlele sepetlele ho tlosa likotlo. U kanna ua hloka ho sebelisa tube ea ho fepa beke kapa ho feta ho latela mokhoa ona. Ngaka ea hau e kanna ea fana ka maikutlo a ho latela lijo tse khethehileng ha u ntse u fola.

Mathata ke afe?

Haeba e sa phekoloe, diverticulum ea Zenker e ka eketseha ka boholo, ea mpefatsa matšoao a hau. Ha nako e ntse e ea, matšoao a matla a kang ho thatafalloa ke ho koenya le ho hlaphoheloa a ka thatafalletsa motho ho phela hantle. U ka ba le khaello ea phepo e nepahetseng.

Aspiration ke lets'oao la diverticulum ea Zenker. E etsahala ha o hula lijo kapa taba e 'ngoe ka matšoafong ho fapana le ho e kometsa. Mathata a takatso e kenyelletsa nyumonia ea aspiration, tšoaetso e etsahalang ha lijo, mathe kapa taba e ngoe e kenella matšoafong a hau.

Mathata a mang a sa tloaelehang a diverticulum ea Zenker a kenyelletsa:

• tšitiso ea 'metso (ho bipetsa)
• ho tsoa mali (ho tsoa mali)
• ho holofala ha thapo ya lentsoe
• squamous cell carcinoma
• fistula

Hoo e ka bang liperesente tse 10 ho isa ho tse 30 tsa batho ba etsoang opereishene e bulehileng bakeng sa mathata a di-diverticulum a Zenker. Mathata a ka bang teng a kenyelletsa:

• nyomonea
• lipakeng
• tšenyo ea methapo (palsy)
• ho tsoa mali (ho tsoa mali)
• sebopeho sa fistula
• tshwaetso
• stenosis

Bua le ngaka ea hau ka likotsi tsa ts'ebetso e bulehileng bakeng sa diverticulum ea Zenker.

Ponahalo

Diverticulum ea Zenker ke boemo bo sa tloaelehang bo atisang ho ama batho ba baholo. E etsahala ha mokotla oa mefuta ea lisele moo pharynx e kopanang le 'metso.

Mefuta e bonolo ea diverticulum ea Zenker e kanna ea se hloke kalafo. Kalafo ea mefuta e itekanetseng le e matla ea diverticulum ea Zenker hangata e kenyelletsa ho buuoa.

Pono ea nako e telele bakeng sa diverticulum ea Zenker e ntle. Ka kalafo, batho ba bangata ba ba le ntlafatso ea matšoao.