Kalafo ea Myeloid Leukemia (CML) e Tšoaroa Joang?

Litaba

• CML e tšoaroa joang?
• Lithethefatsi tse lebisitsoeng
• Imatinib (Gleevec)
• Dasatinib (Sprycel)
• Nilotinib (Tasigna)
• Bosutinib (Bosulif)
• Ponatinib (Iclusig)
• Phekolo e potlakileng ea mohato
• Ho kenyelletsa sele ea stem
• Chemotherapy
• Liteko tsa bongaka
• Lipetlele tse molemohali bakeng sa kalafo ea CML
• Ho sebetsana ka katleho le litla-morao tsa kalafo
• Malebela a ho lula u phetse hantle nakong ea kalafo ea CML
• Ts'ehetso nakong ea kalafo
• Phekolo ea homeopathic
• Ponahalo

CML e tšoaroa joang?

Chronic myeloid leukemia (CML) ke mofuta oa mofets'e o amang moko oa masapo. E qala liseleng tse etsang mali, 'me lisele tsa mofets'e li aha butle butle ha nako e ntse e tsamaea. Lisele tse kulang ha li shoe ka nako eo li lokelang ho li etsa 'me butle-butle li bokella lisele tse phetseng hantle.

Ho ka etsahala hore ebe CML e bakoa ke phetoho ea lefutso e etsang hore sele ea mali e hlahise protheine e ngata ea tyrosine kinase. Protheine ena ke eona e lumellang lisele tsa mofetše ho hola le ho ngatafala.

Ho na le likhetho tse fapaneng tsa kalafo bakeng sa CML. Litlhare tsena li shebana le ho felisa lisele tsa mali tse nang le phetoho ea lefutso. Ha lisele tsena li felisitsoe ka nepo, lefu lena le ka kena ts'oarelong.

Lithethefatsi tse lebisitsoeng

Mohato oa pele oa kalafo hangata ke sehlopha sa meriana e bitsoang tyrosine kinase inhibitors (TKIs). Tsena li sebetsa hantle haholo ho laoleng CML ha e le mokhahlelong o sa foleng, e leng ha palo ea lisele tsa mofetše maling kapa mokong oa masapo e le tlase.

Li-TKI li sebetsa ka ho thibela ts'ebetso ea tyrosine kinase le ho emisa kholo ea lisele tse ncha tsa mofetše. Lithethefatsi tsena li ka nooa ka molomo lapeng.

Li-TKI e se e le kalafo e tloaelehileng bakeng sa CML, 'me ho na le tse' maloa tse fumanehang. Leha ho le joalo, ha se motho e mong le e mong ea arabelang kalafo ka li-TKI. Batho ba bang ba ka ba ba hanyetsa. Maemong ana, ho ka buelloa sethethefatsi se fapaneng kapa kalafo.

Batho ba arabelang kalafo ka li-TKI hangata ba hloka ho li noa ka nako e sa lekanyetsoang. Le ha kalafo ea TKI e ka lebisa ho ts'oarelo, ha e felise CML ka botlalo.

Imatinib (Gleevec)

Gleevec e bile TKI ea pele e ileng ea fihla 'marakeng. Batho ba bangata ba nang le CML ba arabela kapele ho Gleevec. Litla-morao hangata li bobebe mme li ka kenyelletsa:

• ho nyekeloa le ho hlatsa
• letšollo
• mokgathala
• mokelikeli oa mokelikeli, haholo-holo sefahlehong, ka mpeng le maotong
• bohloko ba manonyeletso le mesifa
• ho phatloha hoa letlalo
• palo e tlase ea mali

Dasatinib (Sprycel)

Dasatinib e ka sebelisoa e le kalafo ea mohala oa pele, kapa ha Gleevec e sa sebetse kapa e sa mamelloe. Sprycel e na le litla-morao tse tšoanang le tsa Gleevec.

Sprycel e boetse e bonahala e eketsa menyetla ea khatello ea methapo ea mali (PAH). PAH ke boemo bo kotsi bo hlahang ha khatello ea mali e phahame haholo methapong ea matšoafo.

Kotsi e 'ngoe e ka bang kotsi ea Sprycel ke kotsi e eketsehang ea phepelo ea' mele. Ke nakong ena moo mokelikeli o hahoang ho pota matšoafo. Sprycel ha e khothalletsoe bakeng sa ba nang le mathata a pelo kapa matšoafo.

Nilotinib (Tasigna)

Joalo ka Gleevec le Sprycel, Nilotinib (Tasigna) le eona e ka ba kalafo ea mohala oa pele. Ho feta moo, e ka sebelisoa haeba lithethefatsi tse ling li sa sebetse kapa litla-morao li le kholo haholo.

Tasigna e na le litla-morao tse tšoanang le li-TKI tse ling, hammoho le litla-morao tse ka bang mpe le ho feta tseo lingaka li lokelang ho li beha leihlo. Tsena li ka kenyelletsa:

• manyeme a chesang
• mathata a sebete
• mathata a elektrolyte
• ho tsoa mali (ho tsoa mali)
• boemo bo tebileng ba pelo bo ka 'nang ba bolaea bo bitsoang QT syndrome e telele

Bosutinib (Bosulif)

Le ha Bosutinib (Bosulif) ka linako tse ling e ka sebelisoa e le kalafo ea mohala oa pele bakeng sa CML, hangata e sebelisoa ho batho ba seng ba lekile li-TKI tse ling.

Ntle le litla-morao tse tloaelehileng ho li-TKI tse ling, Bosulif e ka baka tšenyo ea sebete, tšenyo ea liphio kapa mathata a pelo. Leha ho le joalo, mefuta ena ea litla-morao ha e fumanehe hangata.

Ponatinib (Iclusig)

Ponatinib (Iclusig) ke eona feela moriana o shebileng phetoho e itseng ea lefutso. Ka lebaka la monyetla oa litla-morao tse matla, ho loketse feela ba nang le phetoho ena ea lefutso kapa ba lekileng li-TKI tse ling kaofela ntle le katleho.

Iclusig e eketsa monyetla oa ho ba le liphahlo tsa mali tse ka bakang lefu la pelo kapa setorouku hape li ka baka ho hloleha hoa pelo. Litla-morao tse ling tse ka bang teng li kenyelletsa mathata a sebete le manyeme a chesang.

Phekolo e potlakileng ea mohato

Karolong e potlakileng ea CML, lisele tsa mofetše li qala ho aha kapele haholo. Ka lebaka lena, batho ba mokhahlelong ona ba kanna ba se ke ba ba le karabelo e tsitsitseng mefuteng e meng ea kalafo.

Joalo ka mohatong o sa foleng, e 'ngoe ea likhetho tsa pele tsa kalafo bakeng sa mohato o potlakileng oa CML ke ts'ebeliso ea li-TKIs. Haeba motho a se a ntse a nka Gleevec, tekanyetso ea bona e ka eketsoa. Hape ho ka etsahala hore ebe ba tla fetoloa ho TKI e ncha ho fapana.

Likhetho tse ling tse ka bang teng tsa kalafo bakeng sa mohato o potlakileng li kenyelletsa ho kenya seleng ea stem kapa chemotherapy. Tsena li ka khothaletsoa ka ho khetheha ho bao kalafo ea bona e sa sebetseng.

Ho kenyelletsa sele ea stem

Ka kakaretso, palo ea batho ba kenang li-cell cell tsa stem bakeng sa CML ka lebaka la katleho ea li-TKIs. Lisebelisoa li tloaetse ho khothaletsoa ho ba sa kang ba arabela kalafo tse ling tsa CML kapa ba na le mofuta o kotsi oa CML.

Ha ho fetisoa sele ea stem, tekanyetso e phahameng ea lithethefatsi tsa chemotherapy e sebelisoa ho bolaea lisele tsa mokong oa hau oa masapo, ho kenyeletsoa le lisele tsa mofetše. Kamora moo, lisele tse etsang mali tse tsoang ho mofani, hangata e le ngoan'eno kapa setho sa lelapa, li kenella maling a hau.

Lisele tsena tse ncha tsa bafani li ka tsoela pele ho nkela lisele tsa mofets'e tse tlositsoeng ke chemotherapy. Ka kakaretso, ho kenyelletsa sele ea stem ke mofuta o le mong feela oa kalafo o ka folisang CML.

Ho fetisetsa li-cell cell ho ka ba boima haholo 'meleng' me ho ka ba le litlamorao tse mpe. Ka lebaka la sena, li ka buelloa feela bakeng sa batho ba nang le CML ba banyane mme ba phela hantle hantle.

Chemotherapy

Chemotherapy e ne e le kalafo e tloaelehileng bakeng sa CML pele ho li-TKIs. E ntse e thusa bakuli ba bang ba so kang ba ba le litholoana tse ntle ka li-TKI.

Ka linako tse ling, chemotherapy e tla laeloa hammoho le TKI. Chemotherapy e ka sebelisoa ho bolaea lisele tse nang le mofetše, ha li-TKI li boloka lisele tse ncha tsa mofetše li sa thehe.

Litla-morao tse amanang le chemotherapy li ipapisitse le moriana oa chemotherapy o nkiloeng. Li ka kenyelletsa lintho tse kang:

• mokgathala
• ho nyekeloa le ho hlatsa
• ho lahleheloa ke moriri
• ho phatloha hoa letlalo
• keketseho e bonolo ea tšoaetso
• nyopa

Liteko tsa bongaka

Liteko tsa kalafo tse shebaneng le kalafo ea CML li ntse li tsoela pele. Morero oa liteko tsena hangata ke ho leka polokeho le katleho ea kalafo e ncha ea CML kapa ho ntlafatsa kalafo e seng e ntse e le teng ea CML.

Ho nka karolo tekong ea bongaka ho ka u fa monyetla oa ho fumana mefuta ea kalafo e mecha le e mecha ka ho fetesisa. Leha ho le joalo, ho bohlokoa hape ho hopola hore kalafo e sebelisitsoeng tekong ea bongaka e kanna ea se sebetse hantle joalo ka kalafo e tloaelehileng ea CML.

Haeba u thahasella ho ingolisa tekong ea bongaka, bua le ngaka ea hau. Ba ka u fa leseli la hore na u ka fumana liteko life le melemo le likotsi tse fapaneng tse amanang le e 'ngoe ea tsona.

Haeba u ka rata ho fumana leseli la liteko tse etsahalang hajoale, ho na le lisebelisoa tse ling tseo u ka li fumanang. Setsi sa Naha sa Kankere se boloka liteko tsa hajoale tse tšehelitsoeng ke CML tse tšehelitsoeng ke NCI. Ntle le moo, ClinicalTrials.gov ke database ea lipatlisiso tsa liteko tsa bongaka tse tšehetsoeng phatlalatsa le ka lekunutu.

Lipetlele tse molemohali bakeng sa kalafo ea CML

Kamora ho hlahlojoa ke mofetše, o tla batla ho fumana sepetlele se nang le litsebi tse tsepamisitseng maikutlo kalafong ea CML. Ho na le litsela tse 'maloa tseo u ka tsamaisang sena ka tsona:

• Kopa ho fetisetsoa. Ngaka ea hau ea tlhokomelo ea mantlha e ka khona ho u fa leseli ka lipetlele tse ntlehali sebakeng sa heno bakeng sa ho phekola CML.
• Sebelisa Commission ea Cancer Hospital Locator. E laoloa ke American College of Surgeons, sesebelisoa sena se u lumella ho bapisa libaka tse fapaneng tsa kalafo ea mofets'e sebakeng sa heno.
• Sheba litsi tse khethiloeng tsa Setsi sa Kankere sa Naha. Tsena li ka kenyelletsa litsi tse fanang ka kalafo ea mantlha ea mofets'e ho tlhokomelo e khethehileng le tlhokomelo e felletseng. U ka fumana lethathamo la tsona.

Ho sebetsana ka katleho le litla-morao tsa kalafo

Tse ling tsa litla-morao tse tloaelehileng liphekolong tse ngata tsa CML li kenyelletsa lintho tse kang:

• mokgathala
• mahlaba le bohloko
• ho nyekeloa le ho hlatsa
• palo e tlase ea mali

Mokhathala o ka fokotseha ebe oa phalla. Matsatsi a mang u ka ba le matla a mangata, 'me matsatsi a mang u ka ikutloa u khathetse haholo. Ho ikoetlisa hangata ho ka sebelisoa ho loants'a mokhathala. Bua le ngaka ea hau ka mefuta ea boithabiso eo u ka e tšoanelang.

Ngaka ea hau e tla sebetsa le uena ho nts'etsapele moralo oa ho thusa ho sebetsana le bohloko. Sena se ka kenyelletsa lintho tse kang ho noa meriana e laetsoeng, ho kopana le setsebi sa bohloko, kapa ho sebelisa litlhare tse tlatselletsang joalo ka ho silila kapa ho hlaba ka linalete.

Meriana e ka thusa ho fokotsa matšoao a kang ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa. Ntle le moo, o kanna oa khetha ho qoba lijo kapa lino tse mpefatsang matšoao ana.

Lipalo tse tlase tsa mali li ka etsa hore o tloaelane le maemo a 'maloa a kang khaello ea mali, ho tsoa mali habonolo kapa ho theoha le mafu. Ho beha leihlo maemo ana ho bohlokoa haholo hore o tsebe ho tseba matšoao a ona mme o batle tlhokomelo e nakong.

Malebela a ho lula u phetse hantle nakong ea kalafo ea CML

Latela malebela a mang a ka tlase ho thusa ho lula u phetse hantle ka hohle kamoo u ka khonang ha u ntse u phekoloa ka CML:

• Tsoela pele ho lula u le mahlahahlaha.
• Ja lijo tse matlafatsang, o shebile litholoana le meroho e mecha.
• Fokotsa bongata ba joala boo u bo noang.
• Hlatsoa matsoho khafetsa 'me u itlhoekise bokaholimo bo phahameng ho qoba tšoaetso.
• Leka ho tlohela ho tsuba.
• Nka meriana eohle joalokaha ho laetsoe.
• Tsebisa sehlopha sa hau sa tlhokomelo haeba u e-na le matšoao a macha kapa a mpefalang.

Ts'ehetso nakong ea kalafo

Ho tloaelehile ka ho felletseng ho utloa lintho tse fapaneng ha o ntse o phekoloa bakeng sa CML. Ntle le ho sebetsana le litlamorao tsa kalafo, ka linako tse ling le uena o ka ikutloa o sithabetse, o tšoenyehile kapa o hloname.

E-ba ea bulehileng le ea tšepahalang ho bao u ba ratang ka hore na u ikutloa joang. Hopola hore ba kanna ba batla litsela tsa ho u tšehetsa, kahoo ba tsebise hore na ba ka thusa joang. Sena se ka kenyelletsa lintho tse joalo ka ho etsa mesebetsi e meng, ho thusa ka tlung, kapa esita le ho alima tsebe feela.

Ka linako tse ling, ho bua le setsebi sa bophelo bo botle ba kelello ka maikutlo a hau le hona ho ka ba molemo. Haeba sena ke ntho eo u e ratang, ngaka ea hau e ka u thusa ho u lebisa ho moeletsi kapa setsebi.

Ntle le moo, ho arolelana liphihlelo tsa hau le ba bang ba fetang nthong e tšoanang ho ka ba molemo haholo. Etsa bonnete ba hore o botsa ka lihlopha tsa ts'ehetso ea mofets'e sebakeng sa heno.

Phekolo ea homeopathic

Phekolo e tlatsanang le e 'ngoe (CAM) e kenyelletsa mekhoa e sa tloaelehang ea bophelo bo botle, joalo ka homeopathy, e sebelisoang sebakeng sa kapa hammoho le kalafo e tloaelehileng ea bongaka.

Hajoale ha ho na liphekolo tsa CAM tse netefalitsoeng hore li tšoara CML ka kotloloho.

Leha ho le joalo, o ka fumana hore mefuta e meng ea CAM eu thusa ho sebetsana ka katleho le matšoao a CML kapa litla-morao tsa meriana joalo ka mokhathala kapa bohloko. Mehlala e meng e ka kenyelletsa lintho tse kang:

• sililoa
• yoga
• pheko
• ho thuisa

Kamehla bua le ngaka ea hau pele u qala mofuta ofe kapa ofe oa phekolo ea CAM. Ho ka etsahala hore mefuta e meng ea kalafo ea CAM e ka etsa hore kalafo ea hau ea CML e se ke ea sebetsa hantle.

Ponahalo

Kalafo ea mohala oa pele bakeng sa CML ke li-TKIs. Le ha lithethefatsi tsena li na le litla-morao tse 'maloa tse ka bang teng, tse ling tsa tsona e ka ba tse tebileng, hangata li sebetsa haholo bakeng sa ho phekola CML.

Ebile, litefiso tsa pholoho tsa CML tsa lilemo tse 5 le 10 ho tloha ha li-TKI li qala ho tsebisoa. Le ha batho ba bangata ba ea ts'oarelong ha ba ntse ba le ho li-TKI, hangata ba hloka ho tsoelapele ho ba nka bophelo bohle ba bona.

Ha se linyeoe tsohle tsa CML tse arabelang kalafo ka li-TKIs. Batho ba bang ba kanna ba ba hanyetsa, ha ba bang ba ka ba le mefuta e mengata ea mafu a mabifi kapa a kotsi. Maemong ana, ho ka khothaletsoa chemotherapy kapa transplant ea stem.

Kamehla ho bohlokoa ho bua le ngaka ea hau pele u qala kalafo e ncha ea CML. Li ka u fa leseli la mefuta ea litla-morao tseo u ka bang le tsona le litsela tsa ho u thusa ho sebetsana le tsona.