Ke eng e ka etsang hore motho e mong a lebale ho metsa?

Litaba

• Ho lebala mokhoa oa ho koenya lisosa
• Ho se sebetse ha boko
• Ho se sebetse ha mesifa ea molomo kapa ea pharyngeal
• Ho lahleheloa ke phomolo ea mesifa ea sphincter (achalasia)
• Ho fokotsa Esophageal
• Ho tšoenyeha
• Matšoao a bothata ba ho koenya
• Ho lemoha mathata a ho koenya
• Endoscopy e kaholimo, kapa EGD
• Manometry
• Teko ea Impedance le pH
• Tlhatlhobo e fetotsoeng ea barium swallow
• Esophagram
• Liteko tsa mali
• Ho lebala ho koenya kalafo
• Meriana
• Ho buuoa
• Liphetoho bophelong
• Tsa Tsau-tsau

Kakaretso

Ho metsa ho ka bonahala e le motsamao o bonolo, empa ha e le hantle ho kenyelletsa ho hokahana ka hloko lipara tse 50 tsa mesifa, methapo e mengata, qoqotho (lentsoe la lebokose) le 'metso oa hao.

Bohle ba tlameha ho sebetsa 'moho ho bokella le ho lokisa lijo ka hanong, ebe ba li tlosa mmetsong, ka' metso le ka mpeng. Sena se tlameha ho etsahala ha ka nako e ts'oanang o koala tsela ea moea ho boloka lijo hore li se ke tsa kena mohaleng oa hau. Ka lebaka leo, ho na le menyetla e mengata ea hore ho hong ho senyehe.

Mathata nakong ea ho metsa a ka fapana ho tsoa ho khohlela kapa ho bipetsa hobane lijo kapa mokelikeli o kenella mohalong oa moea ho phethela ho sitoa ho koenya eng kapa eng.

Mathata a boko kapa a methapo, joalo ka stroke, kapa ho fokolisa mesifa ea 'metso kapa ea molomo e ka etsa hore motho a lebale mokhoa oa ho koenya. Linako tse ling, bothata ba ho metsa ke litholoana tsa ho koala 'metso, pharynx, kapa' metso, kapa ho fokotsa 'metso ho tsoa boemong bo bong.

Ho lebala mokhoa oa ho koenya lisosa

Polelo ea bongaka ea bothata ba ho metsa ke dysphagia.

Taba efe kapa efe e fokolisang mesifa kapa methapo e fapaneng e amehang ho koenya kapa ho thibela lijo le mokelikeli ho phalla ka bolokolohi ho 'metso e ka baka dysphagia. Dysphagia e atile haholo ho batho ba baholo.

Ho se sebetse ha boko

Tšenyo ea boko le lesapo la mokokotlo e ka kena-kenana le methapo e hlokahalang bakeng sa ho koenya. Lisosa li kenyelletsa:

• stroke: Thibelo ea phepelo ea mali bokong e ka lebisang ho bokooa ba nako e telele
• kotsi e bohloko ea boko
• maemo a methapo a senya boko ka nako, joalo ka lefu la Parkinson, multiple sclerosis, lefu la Huntington le amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• hlahala ea boko

Ho lahleheloa ke mohopolo le ho fokotseha ha mohopolo ho bakoang ke 'dementia' kapa lefu la Alzheimer le hona ho ka etsa hore ho be thata ho hlafuna le ho koenya.

Ho se sebetse ha mesifa ea molomo kapa ea pharyngeal

Boloetse ba methapo le mesifa ea 'metso bo ka fokolisa mesifa' me ha etsa motho e mong a khangoe kapa ho koenya ha a koenya. Mehlala e kenyelletsa:

• cerebral palsy: Boloetse bo amang ho sisinyeha ha mesifa le tšebelisano
• bofokoli ba tsoalo, joalo ka lekhalo le katiloeng (lekhalo marulelong a molomo)
• myasthenia gravis: lefu la methapo ea kutlo le bakang bofokoli mesifeng e sebelisetsoang ho sisinyeha; matšoao a kenyelletsa ho bua ka bothata, ho holofala sefahleho, le ho thatafalloa ho koenya
• leqeba la hlooho le senyang methapo kapa mesifa mmetsong

Ho lahleheloa ke phomolo ea mesifa ea sphincter (achalasia)

Moo 'metso le mpa li kopanang teng ho na le mosifa o bitsoang lower esophageal sphincter (LES). Mosifa ona oa phomola ha o koenya ho lumella lijo hore li fete. Ho batho ba nang le achalasia, LES ha e phomole.

Achalasia e nahanoa hore e bakoa ke boemo bo ikemetseng ba 'mele, moo sesole sa hau sa' mele se etsang phoso ea ho hlasela lisele tsa methapo ea hau. Matšoao a mang a kenyelletsa bohloko kamora ho ja le ho opeloa ke pelo.

Ho fokotsa Esophageal

Tšenyo ea 'metso e ka lebisa ho sebopeho sa lisele tse bohale. Lisele tse bohale li ka fokotsa 'metso' me tsa baka bothata ba ho koenya.

Maemo a ka hlahisang lisele tsa 'mele a kenyelletsa:

• acid reflux: ha asiti ea ka mpeng e khutlela morao ka mpeng, e baka matšoao a kang ho otloa ke pelo, bohloko ba mpeng le bothata ba ho metsa
• lefu la reflux la gastroesophageal (GERD): mofuta o tebileng le o sa foleng oa asiti ea reflux; ha nako e ntse e feta e ka baka lisele tsa 'mala ho theha kapa ho ruruha ha' metso (esophagitis)
• tšoaetso e kang herpes esophagitis, herpes simplex labialis e iphetang, kapa mononucleosis
• kalafo ea radiation sefubeng kapa molaleng
• tšenyo e tsoang ho endoscope (tube e hokahantsoeng le kh'amera e sebelisetsoang ho sheba kahare ho 'mele) kapa tube ea nasogastric (tube e isang lijo le meriana ka mpeng)
• scleroderma: lefu leo ​​ho lona sesole sa 'mele se hlaselang' metso ka phoso

'Metso o ka fokotsoa hape ke ho koaloa kapa kholo e sa tloaelehang. Lisosa tsa sena li kenyelletsa:

• lihlahala ka mpeng
• goiter: ho atolosoa ha qoqotho ea qoqotho; sefuba se seholo se ka beha khatello mometsong 'me sa baka bothata ba ho koenya kapa ho hema, hammoho le ho khohlela le ho foforeha
• lijo tse khomaretsoeng qoqothong kapa mometsong tse ke keng tsa hlatsoa ka metsi. Hona ke tshohanyetso ya bongaka.

Ho tšoenyeha

Ho tšoenyeha kapa ho tšoha ho ka fella ka maikutlo a ho thatafala kapa hlama molaleng kapa esita le maikutlo a ho khangoa. Sena se ka etsa hore ho metsa ho be thata ka nakoana. Matšoao a mang a ho tšoenyeha a kenyelletsa:

• ho tshoha
• maikutlo a kotsi, ho tšoha kapa ho tšoha
• ho fufuleloa
• ho hema ka potlako

Matšoao a bothata ba ho koenya

Haeba u nahana hore u na le bothata ba ho koenya, ho na le matšoao a itseng ao u lokelang ho a hlokomela. U kanna oa thatafalloa ke ho metsa ka ho felletseng kapa feela u thatafalloe ke ho metsa lintho tse tiileng, maro kapa mathe.

Matšoao a mang a bothata ba ho metsa a kenyelletsa:

• ho ntsha mathe
• ho utloa eka ho na le ho hong ho keneng 'metso
• khatello molaleng kapa sefubeng
• ho pheta-pheta khafetsa nakong ea lijo
• ho nyekeloa ke pelo
• ho heletsa
• ho hohlola kapa ho kgama ha o koenya
• bohloko ha u metsa (odynophagia)
• bothata ba ho hlafuna
• ho theola boima ba 'mele ka boomo
• metso o bohloko
• molumo oa lentsoe la hau
• ho tlameha ho seha lijo likotoana tse nyane bakeng sa ho hlafuna le ho koenya

Ho lemoha mathata a ho koenya

Kamora ho nka nalane ea bongaka le ea lelapa, ngaka ea hau e tla laela liteko ho fumana hore na ho na le ho hong ho thibelang 'metso kapa haeba o na le mathata a methapo kapa mathata a mesifa e molaleng oa hau.

Liteko tse ling tseo ngaka ea hau e ka li laelang li kenyelletsa:

Endoscopy e kaholimo, kapa EGD

Endoscope ke tube e tenyetsehang e nang le kh'amera qetellong e kenngoang molomong le ka mpeng ho ea ka mpeng. Nakong ea endoscopy, ngaka e khona ho bona ka leihlo liphetoho ho 'metso, joalo ka lisele tse bohale, kapa ho thiba kahare ho' metso le 'metso.

Manometry

Teko ea manometry e lekola khatello ea mesifa ea 'metso ea hau ha u koenya u sebelisa tube e ikhethang e hokahantsoeng le sehatisi sa khatello.

Teko ea Impedance le pH

Teko ea pH / impedance e lekanya boholo ba asiti ka 'metso ka nako e itseng (hangata lihora tse 24). E ka thusa ho fumana maemo a kang GERD.

Tlhatlhobo e fetotsoeng ea barium swallow

Nakong ea ts'ebetso ena, o tla ja lijo le lino tse fapaneng tse koahetsoeng ka barium ha litšoantšo tsa X-ray li nkuoa ka oropharynx. Ngaka ea mafu a puo e tla hlahloba bothata bofe kapa bofe ba ho koenya.

Esophagram

Nakong ea ts'ebetso ena, o tla metsa mokelikeli kapa pilisi e nang le barium, e hlahang ho X-ray. Ngaka e tla sheba litšoantšo tsa X-ray ha u ntse u metsa ho bona hore na metso e sebetsa joang.

Liteko tsa mali

Ngaka ea hau e ka laela liteko tsa mali ho batla mathata a mang a ka bakang mathata a ho koenya kapa ho etsa bonnete ba hore ha o na bofokoli ba phepo.

Ho lebala ho koenya kalafo

Kalafo ea mathata a ho metsa e ipapisitse le sesosa sa ona. Mathata a mangata a ka laoloa ke ho bona ngaka ea mafu a puo, ngaka ea methapo, setsebi sa phepo e nepahetseng, gastroenterologist, mme ka linako tse ling ngaka e buoang.

Meriana

Aclu reflux le GERD hangata li phekoloa ka meriana e kang proton-pump inhibitors (PPI). Litaba tse metsang tse bakoang ke matšoenyeho li ka phekoloa ka meriana e thibelang ho tšoenyeha.

Ka linako tse ling Achalasia e ka phekoloa ka ente ea chefo ea botulinum (Botox) ho phomotsa mesifa ea sphincter. Meriana e meng, joalo ka li-nitrate le li-block block tsa calcium, le tsona li ka thusa ho khatholla LES.

Ho buuoa

Ngaka e ka thusa ho holisa sebaka se patisaneng sa 'metso ka ts'ebetso e bitsoang esophageal dilation. Balune e nyane e tšeloa moea kahare ho 'mele ho e holisa. Joale balune e tlosoa.

Ho ka etsoa opereishene ho tlosa hlahala kapa lisele tse bohale tse thibelang kapa tse fokotsang 'metso.

Liphetoho bophelong

Haeba mathata a hau a ho metsa a bakoa ke lefu la methapo, joalo ka lefu la Parkinson, u kanna ua hloka ho ithuta mekhoa e mecha ea ho hlafuna le ho koenya. Setsebi sa puo ea puo se ka khothaletsa phetoho ea phepo, boikoetliso ba ho koenya le liphetoho tse tla latela ha u ntse u ja.

Haeba matšoao a le matla 'me u sa khone ho ja kapa ho noa ho lekana, u kanna oa hloka tube ea ho fepa. Phala ea PEG e kenngoa ka kotlolloho ka mpeng ka leboteng la mpa.

Tsa Tsau-tsau

Lebaka le tloaelehileng haholo la mathata a ho metsa ke stroke, empa ho na le maemo a mang a mangata a ka etsang hore ho metsa ho be thata. Haeba u na le bothata ba ho koenya, kapa khafetsa u hlaphoheloa, u bipetsana, kapa u hlatsa ka mor’a ho koenya, ho bohlokoa ho bona ngaka ho fumana sesosa sa sesosa le ho fumana kalafo.

Litaba tse nang le ho metsa li ka lebisa ho bipetsang. Haeba lijo kapa mokelikeli li kenella moeeng oa hau, li ka baka boemo bo sokelang bophelo bo bitsoang aspiration pneumonia. Mathata a kometsang a ka baka khaello ea phepo e nepahetseng le ho felloa ke metsi 'meleng.

Haeba u sa khone ho koenya hobane ho utloahala eka lijo li khomaretse molaleng kapa sefubeng, kapa haeba u na le bothata ba ho hema, e ea lefapheng le haufi la maemo a tšohanyetso.