Lithethefatsi tsa COPD: Lethathamo la Meriana ea ho Thusa ho Fokotsa Matšoao a Hao

Litaba

• Ba bronchodilator ba nakoana
• Corticosteroids
• Methylxanthines
• Li-bronchodilator tse sebetsang nako e telele
• Lithethefatsi tse kopaneng
• Roflumilast
• Lithethefatsi tse ngata
• Dikentelo
• Lithibela-mafu
• Meriana ea kankere ea COPD
• Lithethefatsi tsa biologic
• Bua le ngaka ea hau

Boloetse bo sa foleng ba pulmonary pulmonary (COPD) ke sehlopha sa mafu a matšoafo a tsoelang pele a etsang hore ho be thata ho hema. COPD e ka kenyelletsa emphysema le bronchitis e sa foleng.

Haeba o na le COPD, o kanna oa ba le matšoao a kang ho phefumoloha ka thata, ho khohlela, ho hema le ho tiea sefubeng. Hangata COPD e bakoa ke ho tsuba, empa maemong a mang e bakoa ke ho hema chefo e tsoang tikolohong.

Ha ho na pheko bakeng sa COPD, mme tšenyo ea matšoafo le lifofane ke ea ka ho sa feleng. Leha ho le joalo, meriana e 'maloa e ka thusa ho fokotsa ho ruruha le ho bula moea oa hau ho u thusa ho hema habonolo ka COPD.

Ba bronchodilator ba nakoana

Bronchodilators e thusa ho bula moea oa hau oa moea ho etsa hore phefumoloho e be bonolo. Ngaka ea hau e ka fana ka li-bronchodilators tse khuts'oane bakeng sa boemo ba tšohanyetso kapa bakeng sa phomolo e potlakileng ha ho hlokahala. U li nka u sebelisa inhaler kapa nebulizer.

Mehlala ea li-bronchodilator tsa nakoana e kenyelletsa:

• albuterol (Proair HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex)
• ipratropium (Atrovent HFA)
• albuterol / ipratropium (Tlhaloso e Kopanetsoeng)

Li-bronchodilators tse khuts'oane li ka baka litla-morao tse kang molomo o omileng, hlooho e bohloko le khohlela. Liphetho tsena li lokela ho fela ha nako e ntse e tsamaea. Litla-morao tse ling li kenyelletsa ho thothomela (ho thothomela), ho tšoha le ho otla ha pelo kapele.

Haeba u na le lefu la pelo, bolella ngaka pele u nka bronchodilator e khuts'oane.

Corticosteroids

Ka COPD, lifofane tsa hau li ka chesoa, tsa ba etsa hore ba ruruhe le ho halefa. Ho ruruha ho etsa hore ho be thata ho hema. Corticosteroids ke mofuta oa meriana e fokotsang ho ruruha 'meleng, e etsang hore moea o phalle habonolo matšoafong.

Ho na le mefuta e mengata ea li-corticosteroids. Tse ling lia hema 'me li lokela ho sebelisoa letsatsi le leng le le leng joalokaha li laetsoe. Hangata li laeloa hammoho le sethethefatsi sa COPD se sebetsang nako e telele.

Li-corticosteroids tse ling lia entoa kapa li nkuoa ka molomo. Mefuta ena e sebelisoa ka nako e khuts'oane ha COPD ea hau e mpefala ka tšohanyetso.

Lingaka tsa corticosteroids hangata tse laelang COPD ke:

• Fluticasone (Metsi). Sena se tla ka inhaler eo u e sebelisang habeli ka letsatsi. Litla-morao li ka kenyelletsa hlooho, 'metso, ho fetoha ha lentsoe, ho nyekeloa ke pelo, matšoao a batang le serame.
• Budesonide (Pulmicort). Sena se tla joalo ka letsoho la letsoho la inhaler kapa bakeng sa tšebeliso ea nebulizer. Litla-morao li ka kenyelletsa sefuba le thrush.
• Prednisolone. Sena se tla e le pilisi, mokelikeli kapa thunya. Hangata e fanoa bakeng sa kalafo ea pholoso ea maemo a tšohanyetso. Litla-morao li ka kenyelletsa hlooho, ho fokola ha mesifa, ho halefa ka mpeng le ho nona.

Methylxanthines

Bakeng sa batho ba bang ba nang le COPD e matla, litlhare tse tloaelehileng tsa mohala oa pele, joalo ka li-bronchodilator tse sebetsang ka potlako le corticosteroids, ha li bonahale li thusa ha li sebelisoa ka botsona.

Ha sena se etsahala, lingaka tse ling li fana ka sethethefatsi se bitsoang theophylline hammoho le bronchodilator. Theophylline e sebetsa e le setlhare se khahlanong le ho ruruha mme e phomotsa mesifa moeeng. E tla e le pilisi kapa mokelikeli oo u a noang letsatsi le letsatsi.

Litla-morao tsa theophylline li ka kenyelletsa ho nyekeloa ke pelo kapa ho hlatsa, ho thothomela, hlooho e bohloko le bothata ba ho robala.

Li-bronchodilator tse sebetsang nako e telele

Li-bronchodilator tsa nako e telele ke meriana e sebelisetsoang ho alafa COPD ka nako e telele. Hangata li nkoa hanngoe kapa habeli ka letsatsi ho sebelisoa li-inhalers kapa li-nebulizer.

Hobane lithethefatsi tsena li sebetsa butle ho thusa ho nolofatsa ho hema, ha li sebetse kapele joaloka meriana ea pholoso. Ha lia etsetsoa ho sebelisoa maemong a tšohanyetso.

Li-bronchodilator tsa nako e telele tse fumanehang kajeno ke:

• aclidinium (Tudorza)
• arformoterol (Brovana)
• formoterol (Foradil, Perforomist)
• glycopyrrolate (Seebri Neohaler, Lonhala Magnair)
• indacaterol (Arcapta)
• Olodaterol (Tlhatlhobo ea Striverdi)
• tlhahiso (Yupelri)
• salmeterol (Serevent)
• tiotropium (Spiriva)
• umeclidinium (Incruse Ellipta)

Litla-morao tsa li-bronchodilator tse sebetsang nako e telele li kenyeletsa:

• molomo o omileng
• ho tsekela
• ho thothomela
• nko e tsoang
• ho halefa kapa ho ngoapa mmetso
• ho koata mala

Litla-morao tse tebileng haholo li kenyelletsa pono e lerootho, lebelo le potlakileng kapa le sa tloaelehang la pelo, le ho itšoara hampe ka ho phatloha kapa ho ruruha.

Lithethefatsi tse kopaneng

Lithethefatsi tse 'maloa tsa COPD li tla e le meriana e kopaneng. Tsena ke mefuta e 'meli ea li-bronchodilator tse sebetsang nako e telele kapa corticosteroid e hahelletsoeng le bronchodilator e sebetsang nako e telele.

Kalafo ea makhetlo a mararo, motsoako oa corticosteroid e hahelletsoeng le li-bronchodilator tse peli tse sebetsang nako e telele, li ka sebelisoa bakeng sa COPD e matla le li-flare-ups.

Motsoako oa li-bronchodilator tse peli tse sebetsang nako e telele li kenyelletsa:

• aclidinium / formoterol (Duaklir)
• glycopyrrolate / formoterol (Bevespi Aerosphere)
• glycopyrrolate / indacaterol (Utibron Neohaler)
• tiotropium / olodaterol (Phetoho ea Stiolto)
• umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)

Motsoako oa corticosteroid e hahelletsoeng le bronchodilator e sebetsang nako e telele e kenyelletsa:

• budesonide / formoterol (Symbicort)
• fluticasone / salmeterol (Advair)
• fluticasone / vilanterol (Breo Ellipta)

Motsoako oa corticosteroid e hahelletsoeng le li-bronchodilator tse peli tse sebetsang nako e telele, tse bitsoang kalafo e tharo, li kenyelletsa fluticasone / vilanterol / umeclidinium (Trelegy Ellipta).

Ho fumanoe hore kalafo e meraro e fokolitse li-flare-up le ntlafatso ea ts'ebetso ea matšoafo ho batho ba nang le COPD e tsoetseng pele.

Leha ho le joalo, e boetse e bonts'a hore pneumonia e na le monyetla oa ho phekoloa ka makhetlo a mararo ho feta ka meriana e 'meli.

Roflumilast

Roflumilast (Daliresp) ke mofuta oa sethethefatsi se bitsoang phosphodiesterase-4 inhibitor. E tla e le pilisi eo u e noang hang ka letsatsi.

Roflumilast e thusa ho fokotsa ho ruruha, ho ka ntlafatsang moea o phallelang matšoafong a hau. Ngaka ea hau e kanna ea fana ka sethethefatsi sena hammoho le bronchodilator ea nako e telele.

Litla-morao tsa roflumilast li ka kenyelletsa:

• boima ba 'mele
• letšollo
• hlooho e opang
• ho nyekeloa ke pelo
• maqhubu
• ho thothomela
• ho hlobaela

Tsebisa ngaka ea hau haeba u na le mathata a sebete kapa khatello ea maikutlo pele u noa meriana ena.

Lithethefatsi tse ngata

Ho phatloha ha COPD ho ka baka maemo a eketsehileng a mameno matšoafong. Lithethefatsi tse sebelisoang haholo li thusa ho fokotsa mameno kapa ho a fokotsa hore o tsebe ho khohlela habonolo. Hangata li tla ka foromo ea pilisi, 'me li kenyelletsa:

• carbocysteine
• kholofelo
• N-acetylcysteine

Tlhahiso ea hore meriana ena e ka thusa ho fokotsa bohale le bokooa ho tsoa ho COPD. Phuputso ea 2017 e boetse e fumane hore erdosteine ​​e theotse palo le ho tiea ha li-flare-ups tsa COPD.

Litla-morao tsa meriana ena li ka kenyelletsa:

• ho nyekeloa ke pelo
• ho hlatsa
• bohloko ba mpeng

Dikentelo

Ke habohlokoa hore batho ba nang le COPD ba fumane ente ea selemo le selemo ea feberu. Ngaka ea hau e ka khothaletsa hore le uena u fumane ente ea pneumococcal.

Liente tsena li fokotsa menyetla ea ho kula 'me li ka u thusa ho qoba tšoaetso le mathata a mang a amanang le COPD.

Tlhahlobo ea lipatlisiso ea 2018 e fumane hore vaksine ea ntaramane e kanna ea fokotsa likhahla tsa COPD, empa ea hlokomela hore ho na le lithuto tse 'maloa tsa hajoale.

Lithibela-mafu

Kalafo ea kamehla ea lithibela-mafu e kang azithromycin le erythromycin e ka thusa ho laola COPD.

Tlhahlobo ea 2018 ea lipatlisiso e bontšitse hore kalafo e sa fetoheng ea lithibela-mafu e fokolitse li-flare-ups tsa COPD. Leha ho le joalo, phuputso e hlokometse hore tšebeliso e mengata ea lithibela-mafu e ka baka lithibela-mafu. E boetse e fumane hore azithromycin e amahanngoa le tahlehelo ea kutlo e le litlamorao.

Ho hlokahala lithuto tse ling ho fumana litlamorao tsa nako e telele tsa ts'ebeliso e tloaelehileng ea lithibela-mafu.

Meriana ea kankere ea COPD

Lithethefatsi tse 'maloa tsa mofets'e li ka fokotsa ho ruruha le ho fokotsa tšenyo e tsoang ho COPD.

Phuputso ea 2019 e fumane hore moriana oa tyrphostin AG825 o theotse maemo a ho ruruha ho zebrafish. Meriana ena e boetse e potlakisitse sekhahla sa lefu la li-neutrophil, e leng lisele tse khothalletsang ho ruruha, litoeba tse nang le matšoafo a ruruhileng a ts'oanang le COPD.

Patlisiso e ntse e lekantsoe mabapi le ho sebelisa tyrphostin AG825 le lithethefatsi tse tšoanang bakeng sa COPD le maemo a mang a ho ruruha. Qetellong, e kanna ea ba khetho ea kalafo bakeng sa COPD.

Lithethefatsi tsa biologic

Ho batho ba bang, ho ruruha ho tsoa ho COPD ho ka bakoa ke eosinophilia, kapa ho ba le lisele tse tšoeu tsa mali tse phahameng ho feta tse tloaelehileng tse bitsoang liososophil.

E bontšitse hore lithethefatsi tsa biologic li ka khona ho phekola mofuta ona oa COPD. Lithethefatsi tsa biologic li entsoe ka lisele tse phelang. Bongata ba lithethefatsi tsena li sebelisetsoa asthma e matla e bakoang ke eosinophilia, ho kenyelletsa:

• mepolizumab (Nucala)
• benralizumab (Fasenra)
• reslizumab (Cinqair)

Ho hlokahala lipatlisiso tse ling mabapi le ho phekola COPD ka lithethefatsi tsena tsa biologic.

Bua le ngaka ea hau

Mefuta e fapaneng ea meriana e phekola likarolo le matšoao a fapaneng a COPD. Ngaka ea hau e tla u fa meriana e tla phekola boemo ba hau hantle.

Lipotso tseo u ka li botsang ngaka ea hau mabapi le moralo oa hau oa kalafo li kenyelletsa:

• Ke lokela ho sebelisa kalafo ea ka ea COPD hangata hakae?
• Na ke sebelisa lithethefatsi tse ling tse ka sebelisanang le meriana ea ka ea COPD?
• Ke tla hloka nako e kae ho noa meriana ea ka ea COPD?
• Ke tsela efe e nepahetseng ea ho sebelisa inhaler ea ka?
• Ho etsahala'ng haeba ka tšohanyetso ke khaotsa ho noa meriana ea ka ea COPD?
• Ntle le ho noa meriana, ke liphetoho life tsa bophelo tseo ke lokelang ho li etsa ho fokotsa matšoao a ka a COPD?
• Ke lokela ho etsa eng haeba ke kula ka tšohanyetso?
• Nka thibela litla-morao joang?

Ho sa tsotellehe hore na ngaka e u fa meriana efe, etsa bonnete ba hore u e noa ho latela litaelo tsa ngaka ea hau. Haeba u na le litla-morao tse tebileng, tse kang ho itšoara hampe ka ho phatloha kapa ho ruruha, letsetsa ngaka hang-hang. Haeba u thatafalloa ke ho hema kapa ho ruruha molomo, leleme kapa qoqotho, letsetsa 911 kapa litšebeletso tsa bongaka tsa lehae tsa tšohanyetso. Hobane meriana e meng ea COPD e ka ama methapo ea pelo ea hau, etsa bonnete ba hore o joetsa ngaka ea hau haeba o na le pelo e sa tloaelehang kapa mathata a pelo.