Endoscopic thoracic sympathectomy

Endoscopic thoracic sympathectomy (ETS) ke ho buuoa ho phekola mofufutso o boima ho feta tloaelo. Boemo bona bo bitsoa hyperhidrosis. Hangata opereishene e sebelisetsoa ho phekola ho fufuleloa liatleng kapa sefahlehong. Metsing ea kutloelo-bohloko e laola ho fufuleloa. Ho buuoa ho fokotsa methapo ena karolong ea 'mele e fufulehang haholo.

U tla fumana thethebatso e akaretsang pele u etsoa opereishene. Sena se tla etsa hore u robale 'me u se ke ua utloa bohloko.

Hangata ho buuoa ho etsoa ka tsela e latelang:

• Ngaka e buoang e etsa maqeba a 2 kapa a 3 a manyane tlasa letsoho le leng lehlakoreng leo ho fufuleloa ho fetelletseng ho hlahang.
• Letšoafo la hao ka lehlakoreng lena le fokotsehile (le oele) e le hore moea o se ke oa kena le ho tsoa ho lona nakong ea ts'ebetso. Sena se fa ngaka e buoang sebaka se eketsehileng sa ho sebetsa.
• Khamera e nyane e bitsoang endoscope e kentsoe ka e 'ngoe ea tse sehiloeng sefubeng. Video e tsoang k'hamera e bonts'a mochini o ka kamoreng ea ts'ebetso. Ngaka e buoang e sheba leihlo ha e ntse e etsa opereishene.
• Lisebelisoa tse ling tse nyane li kentsoe ka mabali a mang.
• A sebelisa lisebelisoa tsena, ngaka e buoang e fumana methapo e laolang mofufutso sebakeng sa bothata. Tsena lia pongoa, lia pongoa, kapa lia senngoa.
• Letšoafo la hao ka lehlakoreng lena le na le moea o mongata.
• Ho khaola ho koetsoe ka lithupa (sutures).
• Phala e nyane ea drainage e ka sala ka sefubeng bakeng sa letsatsi kapa ho feta.

Ka mor'a ho etsa ts'ebetso ena ka lehlakoreng le leng la 'mele oa hau, ngaka e buoang e ka etsa se tšoanang ka lehlakoreng le leng. Ho buuoa ho nka lihora tse ka bang 1 ho isa ho tse 3.

Ts'ebetso ena e atisa ho etsoa ho batho bao liatla tsa bona li fufulehang haholo ho feta tloaelo. E kanna ea sebelisoa ho sebetsana le ho fufuleloa ho feteletseng ha sefahleho. E sebelisoa feela ha mekhoa e meng ea kalafo ea ho fokotsa ho fufuleloa e sa sebetse.

Likotsi tsa anesthesia le ho buuoa ka kakaretso ke:

• Matšoao a alejiki meriana
• Mathata a phefumolohang
• Ho tsoa mali, ho koala mali kapa tšoaetso

Likotsi tsa ts'ebetso ena ke:

• Pokello ea mali ka sefubeng (hemothorax)
• Pokello ea moea sefubeng (pneumothorax)
• Tšenyo ea methapo kapa methapo
• Horner syndrome (ho fokotseha ha mofufutso oa sefahleho le mahlo a sefahleho)
• Ho fufuleloa ho eketsehileng kapa ho ncha
• Ho fufuleloa ho eketsehileng likarolong tse ling tsa 'mele (ho fufuleloa ho lefisang)
• Ho lieha ha ho otla ha pelo
• Nyomonea

Bolella ngaka ea hao e buoang kapa mofani oa tlhokomelo ea bophelo:

• Haeba u imme kapa u ka ima
• Ke meriana efe, livithamine, litlama le litlatsetso tse ling tseo u li nkang, esita le tseo u li rekileng ntle le lengolo la ngaka

Nakong ea matsatsi a pele ho ts'ebetso:

• U ka kopuoa ho khaotsa ho sebelisa lithethefatsi tse fokolang mali. Tse ling tsa tsona ke aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), le warfarin (Coumadin).
• Botsa ngaka ea hao e buoang hore na ke meriana efe eo u lokelang ho e noa ka letsatsi la ho buuoa.
• Haeba u tsuba, leka ho emisa. Botsa mofani oa hau thuso ea ho tlohela. Ho tsuba ho eketsa menyetla ea mathata a kang ho fola butle.

Letsatsing la ho buuoa:

• Latela litaelo tsa hore na u khaotse ho ja le ho noa neng.
• Nka meriana eo ngaka ea hao e u laelang hore u e noe ka ho noa metsi hanyane.
• Fihla sepetlele ka nako.

Batho ba bangata ba lula sepetlele bosiu bo le bong ebe ba khutlela hae ka le hlahlamang. U kanna oa ba le bohloko ba nako e ka etsang beke kapa tse peli. Nka meriana ea bohloko joalo ka ha u laetsoe ke ngaka ea hau. U kanna ua hloka acetaminophen (Tylenol) kapa moriana oa bohloko ba lengolo la ngaka. U SE KE UA khanna haeba u noa moriana oa bohloko ba narcotic.

Latela litaelo tsa ngaka e buoang mabapi le ho hlokomela lintho tse sehiloeng, ho kenyelletsa:

• Boloka libaka tseo ho sebetsoang ho tsona li hloekile, li omme ebile li koahetsoe ka masela a tlamisang. Haeba mokato oa hau o koahetsoe ke Dermabond (bandage ea metsi) u kanna oa hloka liaparo tse ling.
• Hlatsoa libaka ebe o chencha liaparo tsa liaparo joalo ka ha ho laetsoe.
• Botsa ngaka ea hao e buoang hore na u ka hlapa kapa ua hlapa neng.

Butle-butle qala mesebetsi ea hau e tloaelehileng kamoo o khonang.

Etsa maeto a ho latela le ngaka e buoang. Maetong ana, ngaka e buoang e tla hlahloba ho phatloha le ho bona hore na opereishene e atlehile.

Ts'ebetso ena e ka ntlafatsa bophelo ba batho ba bangata. Ha e sebetse hantle bakeng sa batho ba nang le mofufutso o boima haholo wa sephakeng. Batho ba bang ba hlokomela ho fufuleloa libakeng tse ncha 'meleng, empa sena se ka itsamaela.

Sympathectomy - endoscopic thoracic; Joalo-joalo; Hyperhidrosis - endoscopic thoracic sympathectomy

• Tlhokomelo ea leqeba la ho buoa - e bulehile

Webosaete ea machaba ea Hyperhidrosis Society. Endoscopic thoracic sympathectomy. www.sweathelp.org/hyperhidrosis-treatments/ets-surgery.html. E fihlile ka la 3 Mmesa, 2019.

Langtry JAA. Hyperhidrosis. Ho: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, bahlophisi. Kalafo ea Mafu a Letlalo: Mekhoa e Feletseng ea Phekolo. La 5th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: khaolo ea 109.

Miller DL, Miller MM. Kalafo ea ho buoa ea hyperhidrosis. Ka: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, bahlophisi. Phekolo ea Sabiston le Spencer ea Sefubeng. La 9th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: khaolo ea 44.