Ho tlosoa ha lesela la parathyroid

Parathyroidectomy ke ho buuoa ho tlosa litšoelesa tsa parathyroid kapa lihlahala tsa parathyroid. Litšoelesa tsa parathyroid li ka morao ho tšoelesa ea hau ea qoqotho molaleng oa hau. Litšoelesa tsena li thusa 'mele oa hao ho laola boemo ba calcium maling.

U tla fumana anesthesia e akaretsang (e robetseng ebile e se na bohloko) bakeng sa ts'ebetso ena.

Hangata litšoelesa tsa parathyroid lia ntšoa ka ho itšeha molaleng oa lisenthimithara tse 5 ho isa ho tse 10. Nakong ea ts'ebetso:

• Ho khaola hangata ho etsoa bohareng ba molala oa hau ka tlasa apole ea hau ea Adam.
• Ngaka ea hau e buoang e tla batla litšoelesa tse 'ne tsa parathyroid ebe e tlosa tse kulang.
• U kanna oa ba le tlhahlobo e khethehileng ea mali nakong ea ts'ebetso e tla tseba hore na litšoelesa tsohle tse kulisitsoeng li tlositsoe.
• Maemong a sa tloaelehang, ha litšoelesa tsena tse 'ne li hloka ho tlosoa, karolo e' ngoe e kenngoe ka pele. Kapa, ​​e kenngoa ka har'a mesifa ka pel'a molala oa hau haufi le tšoelesa ea qoqotho. Sena se thusa ho netefatsa hore boemo ba khalsiamo ea 'mele oa hau bo lula bo le boemong bo botle.

Mofuta o ikhethileng oa ho buuoa o latela hore na litšoelesa tsa parathyroid tse kulang li hokae. Mefuta ea ho buoa e kenyelletsa:

• Phallo e nyane ea parathyroidectomy. U ka fumana sethunya sa mothapo o monyane haholo oa radioactive pele u etsoa opereishene ena. Sena se thusa ho totobatsa litšoelesa tse kulang. Haeba u na le thunya ena, ngaka ea hao e buoang e tla sebelisa tlhahlobo e khethehileng, joalo ka khaontara ea Geiger, ho fumana tšoelesa ea parathyroid. Ngaka ea hau e buoang e tla itšeha (1 ho isa ho 2 inches; kapa 2,5 ho isa ho 5 cm) ka lehlakoreng le leng la molala oa hau, ebe o tlosa tšoelesa e kulang ka eona. Tsamaiso ena e nka hora e le 'ngoe.
• Parathyroidectomy e thusitsoeng ke video. Ngaka ea hau e buoang e tla u khaola habeli molaleng. E 'ngoe ke ea liletsa,' me e 'ngoe ke ea khamera. Ngaka ea hau e buoang e tla sebelisa k'hamera ho bona sebaka mme e tla tlosa litšoelesa tse kulang ka lisebelisoa.
• Endoscopic parathyroidectomy. Ngaka ea hau e buoang e tla khaola tse peli kapa tse tharo tse nyane ka pele ho molala oa hau ebe e seha e le 'ngoe kaholimo ho molala oa hau. Sena se fokotsa mabali a bonahalang, bohloko le nako ea ho fola. Sehiloeng sena se ka tlase ho lisenthimithara tse hlano. Mokhoa oa ho tlosa litšoelesa tse nang le lefu la parathyroid o ts'oana le parathyroidectomy e thusitsoeng ke video.

Mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo a ka khothaletsa opereishene ena haeba e le 'ngoe kapa tse ling tsa litšoelesa tsa hau tsa ho kula li hlahisa hormone e ngata haholo. Boemo bona bo bitsoa hyperparathyroidism. Hangata e bakoa ke hlahala e nyane e se nang mofets'e (benign) e bitsoang adenoma.

Ngaka ea hau e buoang e tla nahana ka lintlha tse ngata ha e etsa qeto ea hore na u tla etsa opereishene le hore na ke mofuta ofe oa ho buuoa o tla u tsoela molemo. Tse ling tsa lintlha tsena ke:

• Lilemo tsa hau
• Maemo a khalsiamo ka morong oa hao le maling
• Hore na o na le matšoao

Likotsi tsa anesthesia le ho buuoa ka kakaretso ke:

• Liketso tsa meriana kapa mathata a ho hema
• Ho tsoa mali, ho koala mali kapa tšoaetso

Likotsi tsa parathyroidectomy ke:

• Ho lematsa qoqotho kapa tlhoko ea ho tlosa karolo ea qoqotho.
• Hypoparathyroidism. Sena se ka lebisa maemong a tlase a calcium a kotsi ho bophelo ba hau.
• Ho lematsa methapo e eang mesifeng e tsamaisang methapo ea hau ea lentsoe. O kanna oa ba le lentsoe le hlabang kapa le fokolang haholo le ka bang la nakoana kapa la ka mehla.
• Ho phefumoloha ho thata. Sena ke seoelo haholo 'me hangata se fela libeke kapa likhoeli tse ngata kamora ho buuoa.

Litšoelesa tsa parathyroid li nyane haholo. U kanna ua hloka ho ba le liteko tse bontšang hantle hore na litšoelesa tsa hau li hokae. Sena se tla thusa ngaka ea hau e buoang ho fumana litšoelesa tsa hau tsa parathyroid nakong ea ts'ebetso. Liteko tse peli tseo u ka bang le tsona ke CT scan le ultrasound.

Bolella ngaka ea hao e buoang:

• Haeba u imme kapa u ka ima
• Ke meriana efe, livithamine, litlama le litlatsetso tse ling tseo u li nkang, le tseo u li rekileng ntle le lengolo la ngaka

Bekeng pele ho opereishene ea hau:

• Tlatsa litlatsetso tsa meriana ea bohloko le calcium eo u tla e hloka kamora ho buuoa.
• U ka kopuoa ho emisa ho noa mali. Tsena li kenyelletsa li-NSAID (aspirin, ibuprofen), vithamine E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban powder (Xarelto), apixaban (Eliquis), le clopidegrel (Plavix).
• Botsa ngaka ea hao e buoang hore na ke lithethefatsi life tseo u lokelang ho li sebelisa letsatsing la ho buuoa.

Letsatsing la ho buuoa:

• Latela litaelo tsa ho se je le ho noa.
• Nka meriana eo ngaka ea hao e u laelang hore u e noe ka ho noa metsi hanyane.
• Fihla sepetlele ka nako.

Hangata, batho ba ka khutlela hae ka lona letsatsi leo ba etsoang opereishene. U ka qala mesebetsi ea hau ea letsatsi le letsatsi ka matsatsi a 'maloa. Ho tla nka libeke tse 1 ho isa ho tse 3 hore o fole ka botlalo.

Sebaka sa ho buoa se tlameha ho bolokoa se hloekile ebile se omme. U kanna ua hloka ho noa maro le ho ja lijo tse bonolo bakeng sa letsatsi.

Bitsa ngaka ea hao e buoang haeba u e-na le ho hloka kutlo kapa ho sisinyeha molomong oa hao nakong ea lihora tse 24 ho isa ho tse 48 ka mor'a ho buuoa. Sena se bakoa ke khalsiamo e tlase. Latela litaelo tsa hore na u ka noa li-supplement tsa calcium joang.

Kamora ts'ebetso ena, o lokela ho ba le liteko tsa mali tse tloahelehileng ho lekola boemo ba calcium ea hau.

Hangata batho ba fola kapele kamora ho buuoa hona. Pholiso e kanna ea potlaka ka ho fetesisa ha ho sebelisoa mekhoa e fokolang ea ts'oaetso.

Ka linako tse ling, ho hlokahala opereishene e 'ngoe ho tlosa litšoelesa tse ngata tsa parathyroid.

Tlosa tšoelesa ea parathyroid; Parathyroidectomy; Hyperparathyroidism - parathyroidectomy; PTH - parathyroidectomy

• Tlhokomelo ea leqeba la ho buoa - e bulehile

• Parathyroidectomy
• Parathyroidectomy - letoto la lihlooho

Coan KE, Wang TS. Hyperparathyroidism ea mantlha. Ka: Cameron JL, Cameron AM, bahlophisi. Phekolo ea Hajoale ea Ts'ebetso. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 779-785.

Quinn CE, Udelsman R. Litšoelesa tsa parathyroid. Ka: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buka ea Sabiston ea Ngaka ea ho Buoa. 20th, ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 37.