Meriana ea lefu la masapo

Lefu la ho fokola ha masapo ke lefu le bakang masapo hore a robehe ebe ho ka etsahala hore le robehe (break). Ka lefu la masapo, masapo a fokola. Boikarabello ba masapo ke palo ea masapo a masapo a fumanehang masapong a hau.

Ngaka ea hau e ka u fa meriana e meng ho thusa ho fokotsa menyetla ea ho robeha. Meriana ena e ka etsa hore masapo a lethekeng la hao, mokokotlong le libakeng tse ling a se ke a robeha.

Ngaka ea hau e ka u fa meriana ha:

• Tlhahlobo ea masapo a masapo e bontša hore o na le lefu la masapo, leha o e-so ho robehe pele, empa kotsi ea ho robeha ha 'mele e phahame.
• U na le lesapo le robehileng, 'me tlhahlobo ea masapo a masapo e bontša hore u otile ho feta masapo a tloaelehileng, empa ha u tšoaroe ke lefu la masapo.
• U na le lesapo le robehileng le hlahang ntle le kotsi e mpe.

Bisphosphonates ke meriana ea mantlha e sebelisetsoang ho thibela le ho phekola tahlehelo ea masapo. Hangata li nkoa ka molomo. U ka noa pilisi hang ka beke kapa hang ka khoeli. Hape u ka fumana li-bisphosphonate ka mothapo (IV). Hangata sena se etsoa hang kapa habeli ka selemo.

Litla-morao tse tloaelehileng tse nang le li-bisphosphonate tse nkiloeng ka molomo ke ho nyeheloa ke pelo, ho nyekeloa ke pelo le bohloko ka mpeng. Ha o nka li-bisphosphonate:

• Li nke ka mpeng e se nang letho hoseng ka li-ounces tse 6 ho isa ho tse 8, kapa li-milliliters tse 200 ho isa ho tse 250, tsa metsi a hlakileng (eseng metsi a nang le khabone kapa lero).
• Kamora ho noa pilisi, lula fatše kapa u eme bonyane metsotso e 30.
• Se ke oa ja kapa oa noa bonyane metsotso e 30 ho isa ho e 60.

Litla-morao tse sa tloaelehang ke:

• Tekanyo e tlase ea calcium ea mali
• Mofuta o itseng oa ho robeha hoa leoto-bone (femur)
• Tšenyo ho lesapo la mohlahare
• Ka potlako, ho otla ha pelo ho sa tloaelehang (fibrillation ea atrial)

Ngaka ea hau e kanna ea u tlohella ho noa moriana ona kamora lilemo tse ka bang 5. Ho etsa joalo ho fokotsa menyetla ea litla-morao tse itseng. Sena se bitsoa matsatsi a phomolo a lithethefatsi.

Raloxifene (Evista) e ka sebelisoa ho thibela le ho phekola lefu la masapo.

• E ka fokotsa menyetla ea ho robeha ha mokokotlo, empa eseng mefuta e meng ea ho robeha ha mokokotlo.
• Litla-morao tse mpe ka ho fetisisa ke kotsi e nyane haholo ea ho koaloa ha mali methapong ea leoto kapa matšoafong.
• Meriana ena e ka thusa ho fokotsa kotsi ea lefu la pelo le mofetše oa matsoele.
• Mefuta e meng e khethollang estrogen receptor modulators (SERMs) le eona e sebelisetsoa ho phekola lefu la masapo.

Denosumab (Prolia) ke moriana o thibelang masapo hore a se ke a senyeha habonolo. Meriana ena:

• E fuoa e le ente likhoeli tse ling le tse ling tse 6.
• E kanna ea eketsa masapo ho feta li-bisphosphonate.
• Hangata ha se kalafo ea mohala oa pele.
• E kanna ea se be khetho e ntle ho batho ba nang le boits'ireletso ba mmele bo fokolang kapa ba noang meriana e amang sesole sa 'mele.

Teriparatide (Forteo) ke mofuta o entsoeng ka bio oa li-hormone tsa parathyroid. Meriana ena:

• E ka eketsa masapo a masapo le ho fokotsa menyetla ea ho robeha.
• E fanoa e le ente e tlasa letlalo ka tlung, hangata letsatsi le letsatsi.
• Ha e bonahale e na le litla-morao tse matla tsa nako e telele, empa e ka baka ho nyekeloa ke pelo, ho tsekela kapa mahlaba a maoto.

Estrogen, kapa phekolo ea phetoho ea li-hormone (HRT). Meriana ena:

• E sebetsa hantle haholo ho thibela le ho phekola lefu la masapo.
• E ne e le moriana o sebelisoang haholo ke lefu la masapo ka lilemo tse ngata. Tšebeliso ea eona e ile ea fokotseha ka lebaka la ho tšoenyeha ka hore moriana ona o baka lefu la pelo, mofetše oa matsoele le ho koala mali.
• E ntse e le khetho e ntle ho basali ba bangata ba bacha lilemong (ba lilemo li 50 ho isa ho tse 60). Haeba mosali a se a nkile estrogen, eena le ngaka ea hae ba tlameha ho bua ka likotsi le melemo ea ho e etsa.

Romosuzomab (Evenity) e shebile tsela ea li-hormone lesapong le bitsoang sclerostin. Meriana ena:

• E fuoa khoeli le khoeli e le ente e tlasa letlalo selemo se le seng.
• E sebetsa hantle ha ho eketseha masapo a masapo.
• E ka etsa hore maemo a calcium a be tlase haholo.
• E kanna ea eketsa kotsi ea tlhaselo ea pelo le stroke.

Hormone ea Parathyroid

• Meriana ena e fanoa e le letlobo la letsatsi le letsatsi tlasa letlalo. Ngaka kapa mooki oa hau o tla u ruta mokhoa oa ho ithaopa lapeng.
• Hormone ea parathyroid e sebetsa hantle ha o so ka o nka li-bisphosphonate.

Calcitonin ke moriana o liehisang sekhahla sa tahlehelo ea masapo. Meriana ena:

• Ka linako tse ling e sebelisoa kamora ho robeha ha masapo hobane e fokotsa bohloko ba masapo.
• Ha e sebetse haholo ho feta bisphosphonates.
• E tla joaloka spray ea nko kapa ente.

Bitsa ngaka ea hau bakeng sa matšoao ana kapa litla-morao:

• Ho opeloa sefubeng, ho nyeheloa ke pelo, kapa mathata a ho koenya
• Ho nyekeloa le ho hlatsa
• Mali ka setuloaneng sa hau
• Ho ruruha, bohloko, bofubelu ho le leng la maoto a hau
• Ho otla ha pelo kapele
• Ho phatloha ha letlalo
• Bohloko seropeng kapa thekeng la hao
• Bohloko mohlahareng oa hao

Alendronate (Fosamax); Ibandronate (Boniva); Risedronate (Actonel); Zoledronic acid (Reclast); Raloxifene (Evista); Teriparatide (Forteo); Denosumab (Prolia); Romosozumab (Bosiu); Botenya ba masapo - meriana; Osteoporosis - meriana

• Lefu la ho fokola ha masapo

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporosis: lintlha tsa mantlha le tsa bongaka. Ka: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, bahlophisi. Buka ea Williams ea Endocrinology. La bo14 la ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 30.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, Cheung AM, Murad MH, Shoback D. Tlhokomelo ea meriana ea lefu la masapo ho basali ba postmenopausal: Mokhatlo oa Endocrine * Tataiso ea Tloaelo ea Bongaka. J Kliniki ea Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907953 e fetotsoe.ncbi.nlm.nih.gov/30907953/.

• Lefu la ho fokola ha masapo