Kankere ea sebete - carcinoma ea hepatocellular

Hepatocellular carcinoma ke mofetše o qalang sebeteng.

Hepatocellular carcinoma e na le mefuta e mengata ea kankere ea sebete. Mofuta ona oa mofetše o hlaha khafetsa ho banna ho feta basali. Hangata e fumanoa ho batho ba lilemo li 50 kapa ho feta.

Hepatocellular carcinoma ha e tšoane le mofetše oa sebete oa metastatic, o qalang setho se seng (joalo ka letsoele kapa kolone) mme o namela sebeteng.

Maemong a mangata, sesosa sa mofetše oa sebete ke tšenyo ea nako e telele le sekhahla sa sebete (cirrhosis). Cirrhosis e ka bakoa ke:

• Ho sebelisa joala hampe
• Ho itšireletsa mafung sebeteng
• Tšoaetso ea kokoana-hloko ea Hepatitis B kapa hepatitis C
• Ho ruruha ha sebete se tšoarellang nako e telele (sa foleng)
• Tšepe e laoloang ke 'mele (hemochromatosis)

Batho ba nang le lefu la sebete la mofuta oa B kapa C ba kotsing e kholo ea mofetše oa sebete, leha ba sa tšoaroe ke lefu la ho thatafala ha sebete.

Matšoao a mofetše oa sebete a ka kenyelletsa tse latelang:

• Bohloko ba mpa kapa bonolo, haholo-holo karolong e kaholimo ho le letona
• Ho loma habonolo kapa ho tsoa mali
• Mpa e atolositsoeng (ascites)
• Letlalo le mosehla kapa mahlo (jaundice)
• Ho fokotsa boima ba 'mele bo sa hlaloseheng

Mofani oa tlhokomelo ea bophelo o tla etsa tlhahlobo ea 'mele mme a botse ka matšoao a hau. Tlhahlobo ea 'mele e ka bonts'a sebete se atolositsoeng, se bonolo kapa matšoao a mang a lefu la ho thatafala ha pelo.

Haeba mofani a belaela mofetše oa sebete, liteko tse ka laeloang li kenyelletsa:

• Tlhaloso ea mpa ea mpa
• Sesebelisoa sa MRI sa mpeng
• Mpa ea ka mpeng
• Biopsy ea sebete
• Liteko tsa ts'ebetso ea sebete
• Serum alpha fetoprotein

Batho ba bang ba nang le monyetla o moholo oa ho ba le mofetše oa sebete ba ka fumana liteko tsa mali khafetsa le li-ultrasound ho bona hore na lihlahala lia hlaha.

Ho tseba hantle hepatocellular carcinoma, biopsy ea hlahala e tlameha ho etsoa.

Kalafo e latela hore na mofetše o tsoetse pele hakae.

Ho ka etsoa opereishene haeba hlahala e sa ata. Pele ho buuoa, hlahala e ka phekoloa ka chemotherapy ho fokotsa boholo ba eona. Sena se etsoa ka ho isa moriana ka ho otloloha sebeteng ka phaephe (catheter) kapa ka ho o fa methapo (ka IV).

Phekolo ea radiation sebakeng sa mofetše le eona e ka thusa.

Ablation ke mokhoa o mong o ka sebelisoang. Ablate e bolela ho senya. Mefuta ea ablation e kenyelletsa ho sebelisa:

• Maqhubu a seea-le-moea kapa li-microwave
• Ethanol (joala) kapa acetic acid (asene)
• Ho bata haholo (cryoablation)

Ho ka buelloa ho kenyelletsa 'mele.

Haeba mofetše o ke ke oa tlosoa ka bongaka kapa oa hasana kantle ho sebete, hangata ha ho na monyetla oa pheko ea nako e telele. Kalafo ho fapana le moo e shebile ho ntlafatsa le ho holisa bophelo ba motho. Kalafo tabeng ena e ka sebelisa kalafo e reretsoeng le lithethefatsi tse ka nooang e le lipilisi. Lithethefatsi tse ncha tsa immunotherapy le tsona li ka sebelisoa.

U ka fokotsa khatello ea maikutlo ea bokuli ka ho kenela sehlopha sa ts'ehetso ea mofets'e. Ho arolelana le ba bang ba nang le liphihlelo tse tšoanang le mathata ho ka u thusa hore u se ke ua ikutloa u le mong.

Haeba mofetše o sa khone ho phekoloa ka botlalo, hangata lefu lena lea bolaea. Empa ho pholoha ho ka fapana, ho latela hore na mofetše o tsoetse pele hakae ha o fumanoa le kalafo e atlehileng.

Bitsa mofani oa hau haeba u ba le bohloko bo sa feleng ba mpeng, haholoholo haeba u na le nalane ea lefu la sebete.

Mehato ea thibelo e kenyelletsa:

• Ho thibela le ho phekola lefu la sebete la vaerase ho ka thusa ho fokotsa kotsi ea hau. Ho entoa bongoaneng khahlano le lefu la sebete la mofuta oa B ho ka fokotsa kotsi ea mofetše oa sebete nakong e tlang.
• Se ke oa noa joala bo bongata haholo.
• Batho ba nang le mefuta e meng ea hemochromatosis (iron overload) ba ka hloka ho hlahlojoa bakeng sa mofetše oa sebete.
• Batho ba nang le lefu la hepatitis B kapa C kapa cirrhosis ba ka khothaletsoa bakeng sa tlhahlobo ea mofetše oa sebete.

Mathomo a sebete cell carcinoma; Hlahala - sebete; Kankere - sebete; Hepatoma

• Tsamaiso ea ho sila lijo
• Biopsy ea sebete
• Kankere ea hepatocellular - CT scan

Abou-Alfa GK, Jarnagin W, Dika IE, le al. Kankere ea sebete le ea bile. Ka: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, bahlophisi. Abeloff's Clinical Oncology. La 6th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 77.

Di Bisceglie AM, Befeler AS. Hepatic lihlahala le cysts. Ka: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bahlophisi. Sleisenger le Fordtran's Mafu a ka Mpeng le a Sebete: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: khaolo ea 96.

Webosaete ea National Cancer Institute. Kalafo ea batho ba baholo ea mofetše oa sebete (PDQ) - mofuta oa litsebi tsa bophelo bo botle. www.cancer.gov/types/liver/hp/culture-liver-treatment-pdq. E ntlafalitsoe ka la 24 Hlakubele 2019. E fihlile ka Phato 27, 2019.

Webosaete ea National Comprehensive Cancer Network. Litaelo tsa NCCN tsa litloaelo tsa kliniki ho oncology: kankere ea hepatobiliary. Mofuta oa 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hepatobiliary.pdf. E ntlafalitsoe ka Phato 1, 2019. E fihlile ka Phato 27, 2019.