Ho ruruha ha Seso
Litaba
Seo e leng sona
Ulcerative colitis ke lefu la ho ruruha la mala (IBD), lebitso le akaretsang la maloetse a bakang ho ruruha mala a manyane le colon. Ho ka ba thata ho hlahloba hobane matšoao a eona a ts'oana le mathata a mang a mala le mofuta o mong oa IBD o bitsoang lefu la Crohn. Lefu la Crohn le fapane hobane le baka ho ruruha ho tebileng ka har'a lerako la mala 'me le ka etsahala likarolong tse ling tsa tsamaiso ea lijo tse akarelletsang mala a manyenyane, molomo, setopo le mpa.
Lefu la seso le ka hlaha ho batho ba lilemo life kapa life, empa hangata le qala pakeng tsa lilemo tse 15 le 30, 'me hangata le hlaha pakeng tsa lilemo tse 50 le 70. E ama banna le basali ka ho lekana 'me e bonahala e matha ka malapeng, ka litlaleho tsa batho ba ka etsang liphesente tse 20 ba nang le lefu la ho ruruha le bohloko ba nang le setho sa lelapa kapa mong ka lefu la ulcerative colitis kapa lefu la Crohn. Ketsahalo e phahameng ea ulcerative colitis e bonoa ho Basoeu le ho batho ba lesika la Bajude.
Matšoao
Matšoao a atileng haholo a ulcerative colitis ke bohloko ba mpeng le letshollo le nang le mali. Bakuli le bona ba ka ba le boiphihlelo
- Khaello ea mali
- Mokhathala
- Ho fokotsa boima ba 'mele
- Ho felloa ke takatso ea lijo
- Ho tsoa mali ka mokokotlong
- Ho lahleheloa ke maro a 'mele le limatlafatsi
- Maqeba a letlalo
- Bohloko ba manonyeletso
- Ho hloleha ha kholo (haholo-holo ho bana)
Hoo e ka bang halofo ea batho ba fumanoeng ba na le ulcerative colitis ba na le matšoao a bobebe. Ba bang ba tšoeroe ke feberu khafetsa, letšollo le nang le mali, ho nyekeloa ke pelo le mahlaba a bohloko ka mpeng. Lefu la seso le ka boela la baka mathata a kang ramatiki, ho ruruha ha leihlo, lefu la sebete le lefu la ho fokola ha masapo. Ha ho tsejoe hore na hobaneng mathata ana a etsahala kantle ho kolone. Bo-rasaense ba nahana hore mathata ana e kanna ea ba lebaka la ho ruruha ho bakoang ke sesole sa 'mele. A mang a mathata ana aa fela ha lefu la ho ruruha le phekoloa.
[leqephe]
Lisosa
Ho na le likhopolo tse ngata mabapi le hore na ke eng e bakang lefu la ulcerative colitis. Batho ba nang le ulcerative colitis ba na le boits'oaro ba sesole sa 'mele, empa lingaka ha li tsebe hore na tse sa tloaelehang tsena ke sesosa kapa sephetho sa lefu lena. Ho lumeloa hore sesole sa 'mele se itšoara ka mokhoa o sa tloaelehang ho libaktheria tse tšilong ea lijo.
Lefu la seso ha le bakoe ke ho tsieleha maikutlong kapa ho nahanela lijo tse itseng kapa lihlahisoa tsa lijo, empa lintlha tsena li ka baka matšoao ho batho ba bang. Ho imeloa kelellong ka lebaka la ho ruruha le lefu la ho ruruha le ho ruruha le hona ho ka baka ho mpefala ha matšoao.
Ho lemoha
Liteko tse ngata li sebelisoa ho hlahloba lefu la ho ruruha ha ulcerative. Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bongaka hangata ke mohato oa pele.
Ho ka etsoa liteko tsa mali ho lekola phokolo ea mali, e ka supang ho tsoa mali ka har'a kolone kapa kahare, kapa li ka utulla palo e phahameng ea lisele tse tšoeu tsa mali, e leng sesupo sa ho ruruha kae kae 'meleng.
Mohlala oa setuloana o ka senola lisele tse tšoeu tsa mali, tseo boteng ba tsona bo bontšang ulcerative colitis kapa lefu la ho ruruha. Ho phaella moo, sampuli ea setuloana e lumella ngaka hore e bone ho tsoa mali kapa tšoaetso ka har'a kolone kapa marapo a bakoang ke baktheria, vaerase kapa likokoana-hloko.
Colonoscopy kapa sigmoidoscopy ke mekhoa e nepahetseng ka ho fetisisa ea ho hlahloba lefu la ulcerative colitis le ho laola maemo a mang a ka khonehang, a kang lefu la Crohn, lefu la diverticular kapa kankere. Bakeng sa liteko ka bobeli, ngaka e kenya endoscope-e leng nako e telele, e tenyetsehang, e khanyang, e kopantsoeng le k'homphieutha le TV monitor-ka har'a anus ho bona ka hare ho colon le rectum. Ngaka e tla khona ho bona ho ruruha, ho tsoa mali kapa liso leboteng la colon. Nakong ea tlhatlhobo, ngaka e ka etsa biopsy, e kenyelletsang ho nka sampole ea lisele tse tsoang lera la kolone ho li sheba ka microscope.
Ka linako tse ling li-x-ray tse kang barium enema kapa CT scans li boetse li sebelisoa ho hlahloba lefu la ulcerative colitis kapa mathata a lona.
[leqephe]
Kalafo
Kalafo ea ulcerative colitis e ipapisitse le boholo ba lefu lena. Motho e mong le e mong o ba le ulcerative colitis ka tsela e fapaneng, kahoo kalafo e fetoloa bakeng sa motho ka mong.
Phekolo ea lithethefatsi
Sepheo sa phekolo ea meriana ke ho khothalletsa le ho boloka tšoarelo, le ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba batho ba nang le lefu la ho ruruha ha ulcerative. Ho na le mefuta e mengata ea lithethefatsi.
- Li-aminoosalicylate, Lithethefatsi tse nang le 5-aminosalicyclic acid (5-ASA), li thusa ho laola ho ruruha. Sulfasalazine ke motsoako oa sulfapyridine le 5-ASA. Karolo ea sulfapyridine e na le li-anti-inflammatory 5-ASA ho ea mala. Leha ho le joalo, sulfapyridine e ka lebisa litla-morao tse kang ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho otloa ke pelo, letšollo le hlooho. Lik'hamphani tse ling tsa 5-ASA, tse kang olsalazine, mesalamine le balsalazide, li na le sesebelisoa se fapaneng, litla-morao tse fokolang, 'me li ka sebelisoa ke batho ba sa khoneng ho nka sulfasalazine. Li-ASA tsa 5 li fanoa ka molomo, ka enema, kapa ka tlatsetso, ho latela sebaka sa ho ruruha ka har'a kolone. Batho ba bangata ba nang le ulcerative colitis e bonolo kapa e itekanetseng ba phekoloa le sehlopha sena sa lithethefatsi pele. Sehlopha sena sa lithethefatsi se boetse se sebelisoa maemong a ho oela hape.
- Corticosteroids joalo ka prednisone, methylprednisone, le hydrocortisone le tsona li fokotsa ho ruruha. E ka 'na ea sebelisoa ke batho ba nang le lefu la ho ruruha ha ulcerative kapa ba sa arabeleng litlhare tsa 5-ASA. Corticosteroids, e tsejoang hape e le steroids, e ka fanoa ka molomo, ka methapo, ka enema, kapa ka suppository, ho itšetlehile ka sebaka sa ho ruruha. Lithethefatsi tsena li ka baka litla-morao tse kang ho nona, makhopho, boea ba sefahleho, khatello ea kelello, lefu la tsoekere, ho fetoha ha maikutlo, ho senyeha ha masapo le kotsi e kholo ea tšoaetso. Ka lebaka lena, ha li khothalletsoe bakeng sa tšebeliso ea nako e telele, le hoja li nkoa li sebetsa haholo ha li laeloa bakeng sa tšebeliso ea nako e khutšoanyane.
- Li-Immunomodulators joalo ka azathioprine le 6-mercapto-purine (6-MP) e fokotsa ho ruruha ka ho ama sesole sa 'mele. Lithethefatsi tsena li sebelisoa ho bakuli ba sa kang ba arabela 5-ASA kapa corticosteroids kapa ba itšetlehileng ka corticosteroids. Li-immunomodulators li tsamaisoa ka molomo, leha ho le joalo, li sebetsa butle mme ho ka nka likhoeli tse 6 pele melemo eohle e utloahala. Bakuli ba noang meriana ena ba behiloe leihlo bakeng sa mathata a kenyeletsang ho fokola ha masapo, lefu la sebete, ho fokotseha ha palo ea lisele tse tšoeu tsa mali le kotsi e kholo ea tšoaetso. Cyclosporine A e ka 'na ea sebelisoa le 6-MP kapa azathioprine ho phekola lefu le matla la ho ruruha ha ulcerative ho batho ba sa arabeleng ho intravenous corticosteroids.
Lithethefatsi tse ling li ka fuoa ho phomotsa mokuli kapa ho kokobetsa bohloko, letshollo kapa tšoaetso.
Nako le nako, matšoao a ba matla hoo motho a tlamehang ho kena sepetlele. Ka mohlala, motho a ka 'na a tsoa mali a matla kapa letšollo le matla le bakang ho felloa ke metsi' meleng. Maemong a joalo ngaka e tla leka ho emisa letšollo le tahlehelo ea mali, maro le matsoai. Mokuli a ka hloka lijo tse khethehileng, a fepa ka methapo, meriana, kapa ka linako tse ling ho buuoa.
Phekolo
Hoo e ka bang karolo ea 25 ho ea ho 40 lekholong ea bakuli ba lefu la ulcerative colitis qetellong ba tlameha ho ntšoa mala ka lebaka la ho tsoa mali a mangata haholo, ho kula ho matla, ho phatloha ha mala, kapa kotsi ea ho tšoaroa ke kankere. Ka linako tse ling ngaka e tla khothaletsa ho tlosa colon haeba kalafo ea bongaka e hloleha kapa haeba litla-morao tsa corticosteroids kapa lithethefatsi tse ling li sokela bophelo bo botle ba mokuli.
Ho buuoa ho tlosa colon le rectum, e tsejoang e le proctocolectomy, e lateloa ke e 'ngoe ea tse latelang:
- Ileostomy, eo ho eona ngaka e buoang e etsang lesoba le lenyenyane ka mpeng, e bitsoang stoma, ebe e khomaretsa qetello ea mala a manyenyane, a bitsoang ileum, ho lona. Litšila li tla tsamaea ka maleng a manyane ebe li tsoa 'meleng ka stoma. Stoma e ka ba boholo ba kotara mme hangata e fumaneha karolong e ka tlase le letona la mpa haufi le lebanta. Ho roaloa mokotla holim'a lesoba ho bokella litšila, 'me mokuli o tšolla mokotla oo kamoo ho hlokahalang.
- Ileoanal anastomosis, kapa tšebetso ea ho hula, e lumellang mokuli ho ba le metsamao e tloaelehileng hobane e boloka karolo ea anus. Ts'ebetsong ena, ngaka e buoang e tlosa kolone le ka hare ho rectum, e siea mesifa e ka ntle ea rectum. Ngaka e buoang e khomarela ileum kahare ho rectum le anus, e etsa mokotla. Litšila li bolokiloe ka mokotleng ebe li feta ka har'a anus ka mokhoa o tloaelehileng. Tsamaiso ea mala e ka ba khafetsa ebile e le metsi ho feta pele ho ts'ebetso. Ho ruruha ha mokotla (pouchitis) ke bothata bo ka bang teng.
Mathata a lefu la ulcerative colitis
Hoo e ka bang karolo ea 5 lekholong ea batho ba nang le lefu la ho ruruha ha ulcerative ba ba le kankere ea mala. Kotsi ea mofetše e ea eketseha ka nako ea lefu lena le hore na colon e senyehile hakae. Mohlala, haeba ho ameha feela colon le rectum e tlase, kotsi ea mofets'e ha e phahamele ho tloaelehileng. Leha ho le joalo, haeba colon eohle e ameha, kotsi ea kankere e ka ba makhetlo a 32 ho feta tekanyo e tloaelehileng.
Ka linako tse ling liphetoho tsa precancerous li etsahala liseleng tse pota-potileng colon. Liphetoho tsena li bitsoa "dysplasia." Batho ba nang le dysplasia ba na le monyetla oa ho tšoaroa ke mofetše ho feta ba se nang ona. Lingaka li batla matšoao a dysplasia ha li etsa colonoscopy kapa sigmoidoscopy le ha li hlahloba lisele tse tlosoa nakong ea liteko tsena.