Subclinical Hyperthyroidism

Litaba

• Matšoao ke afe?
• Lisosa tse tloaelehileng
• E fumanoa joang
• Liphello 'meleng haeba li sa phekoloe
• E tšoaroa joang le neng
• Kalafo e ipapisitse le sesosa
• Ho sebetsana le lisosa tsa kahare tsa subclinical hyperthyroidism
• Ho sebetsana le lisosa tsa kantle ho subclinical hyperthyroidism
• Kalafo e ipapisitse le boima
• Kalafo ka boteng ba mathata
• Lintho tseo u ka li etsang lapeng
• Pono ke efe?

Kakaretso

Subclinical hyperthyroidism ke boemo boo ho bona u nang le lihormone tse fokolang tsa qoqotho tse susumetsang lihormone (TSH) empa maemo a tloaelehileng a T3 le T4.

T4 (thyroxine) ke hormone e kholo e patiloeng ke tšoelesa ea hau ea qoqotho. T3 (triiodothyronine) ke mofuta o fetotsoeng oa T4. Palo ea T4 e hlahisoang ke tšoelesa ea qoqotho ea hau e laoloa ke litekanyetso tsa tlhahiso ea TSH ke tšoelesa ea hau ea pituitary.

Ka hona, haeba tšoelesa ea pituitary e bona T4 e fokolang haholo, e tla hlahisa TSH e eketsehileng ho bolella tšoelesa ea qoqotho ea hao hore e hlahise T4 e eketsehileng. Hang ha palo ea T4 e fihla maemong a loketseng, tšoelesa ea hau ea pituitary e hlokomela seo mme e khaotsa ho hlahisa TSH.

Ho batho ba nang le subclinical hyperthyroidism, qoqotho e hlahisa maemo a tloaelehileng a T4 le T3. Leha ho le joalo, li na le maemo a tlase ho feta a tloaelehileng a TSH. Ho se leka-lekane hona ha lihormone ho isa maemong.

Ho hakanngoa hore ho ata ha subclinical hyperthyroidism sechabeng ka kakaretso ho tloha ho 0.6 ho isa ho 16 lekholong. Ho ipapisitse le litekanyetso tsa tlhahlobo tse sebelisitsoeng.

Matšoao ke afe?

Batho ba bangata ba nang le "hyperthyroidism" ea subclinical ha ba na matšoao a qoqotho e feteletseng. Haeba matšoao a subclinical hyperthyroidism a le teng, a bonolo ebile ha a totobetse. Matšoao ana a kenyeletsa:

• ho otla ha pelo kapele kapa ho otla ha pelo
• ho thothomela, hangata matsohong kapa menoaneng ea hau
• ho fufuleloa kapa ho se mamellane le mocheso
• ho tšoha, ho tšoenyeha kapa ho ikutloa u teneha kapele
• boima ba 'mele
• ho thatafalloa ho tsepamisa mohopolo

Lisosa tse tloaelehileng

Subclinical hyperthyroidism e ka bakoa ke mabaka a kahare (a sa feleng) le a kantle (a makatsang).

Lisosa tsa kahare tsa subclinical hyperthyroidism li ka kenyelletsa:

• Lefu la mabitla. Lefu la Graves ke boloetse bo ikemetseng bo bakang tlhahiso e fetelletseng ea lihormone tsa qoqotho.
• Li-goiter tse ngata. Tšoelesa ea qoqotho e atolositsoeng e bitsoa goiter. Goiter e nang le mefuta e mengata ke qoqotho e atolositsoeng moo maqhubu a mangata a ka bonoang.
• Thyroiditis. Thyroiditis ke ho ruruha ha qoqotho, e kenyelletsang sehlopha sa mathata.
• Thyroid adenoma. Adenoma ea qoqotho ke hlahala e ntle ea qoqotho.

Lisosa tsa kantle tsa subclinical hyperthyroidism li kenyelletsa:

• kalafo e hatellang ea TSH
• khatello ea TSH ka boomo nakong ea kalafo ea lihormone bakeng sa hypothyroidism

Subclinical hyperthyroidism e ka hlaha ho bakhachane, haholo-holo ho trimester ea pele. Leha ho le joalo, e na le liphetho tse bohloko tsa bokhachane mme hangata ha e hloke kalafo.

E fumanoa joang

Haeba ngaka ea hau e belaela hore o na le subclinical hyperthyroidism, ba tla qala ho lekola maemo a hau a TSH.

Haeba maemo a hau a TSH a khutlela tlase, ngaka ea hau e tla lekola litekanyetso tsa hau tsa T4 le T3 ho bona hore na li maemong a tloaelehileng.

E le ho etsa liteko tsena, ngaka ea hau e tla hloka ho nka sampole ea mali letsohong la hau.

Mefuta e tloaelehileng ea litšupiso bakeng sa TSH ho batho ba baholo e hlalosoa e le li-unit tsa 0.4 ho isa ho 4.0 milli-machabeng ka litha e le nngwe (mIU / L). Leha ho le joalo, ho bohlokoa hore kamehla u shebe libaka tsa litšupiso tseo u li fuoeng tlalehong ea laboratori.

Subclinical hyperthyroidism ka kakaretso e arotsoe ka mekhahlelo e 'meli:

• Sehlopha sa I: TSH e tlase, empa e ka fumanoa. Batho ba sehlopheng sena ba na le maemo a TSH lipakeng tsa 0,1 le 0,4 mlU / L.
• Sehlopha sa II: TSH e sa bonahaleng. Batho ba sehlopheng sena ba na le maemo a TSH a ka tlase ho 0,1 mlU / L.

Liphello 'meleng haeba li sa phekoloe

Ha subclinical hyperthyroidism e sa alafatsoe, e ka ba le litlamorao tse mmaloa mmeleng:

• Kotsi e eketsehileng ea hyperthyroidism. Batho ba nang le maemo a sa bonahaleng a TSH ba kotsing e kholo ea ho ba le hyperthyroidism.
• Liphello tse mpe tsa pelo. Batho ba sa alafshoang ba ka nts'etsapele:
  • lebelo la pelo le eketsehang
  • fokotsa mamello ea ho ikoetlisa
  • boitumelo
  • fibrillation ea atrial
  • Ho fokotseha ha masapo. Ho se alafatsoe subclinical hyperthyroidism ho ka lebisa ho fokotseheng ha masapo ho basali ba postmenopausal.
  • Dementia ea kelello. Litlaleho tse ling li fana ka maikutlo a hore kalafo e sa sebetsanoang ea subclinical hyperthyroidism e ka hlahisa 'dementia'.

E tšoaroa joang le neng

Tlhahlobo ea lingoliloeng tsa mahlale e fumane hore maemo a tlase a TSH ka boomo a khutlela ho batho ba nang le subclinical hyperthyroidism.

Hore na boemo bo hloka kalafo ho latela:

• sesosa
• e matla hakae
• boteng ba mathata afe kapa afe a amanang

Kalafo e ipapisitse le sesosa

Ngaka ea hau e tla sebetsa ho fumana hore na ke eng e ka bakang subclinical hyperthyroidism ea hau. Ho tseba sesosa ho ka thusa ho tseba kalafo e nepahetseng.

Ho sebetsana le lisosa tsa kahare tsa subclinical hyperthyroidism

Haeba u na le subclinical hyperthyroidism ka lebaka la lefu la Graves, ho hlokahala kalafo ea bongaka. Ngaka ea hau e kanna ea u fa kalafo ea iodine e nang le mahlaseli a kotsi kapa meriana e thibelang qoqotho, e kang methimazole.

Phekolo ea iodine e nang le mahlaseli a kotsi le meriana e thibelang qoqotho le eona e ka sebelisoa ho phekola subclinical hyperthyroidism ka lebaka la li-multitodular goiter kapa thyroid adenoma.

Subclinical hyperthyroidism ka lebaka la thyroiditis hangata e rarolla ka bo eona ntle le kalafo e meng e hlokahalang. Haeba thyroiditis e le matla, ngaka ea hau e ka u fa meriana e thibelang ho ruruha. Tsena li ka kenyelletsa litlhare tse khahlanong le ho ruruha (li-NSAID) kapa li-corticosteroids.

Ho sebetsana le lisosa tsa kantle ho subclinical hyperthyroidism

Haeba sesosa se bakoa ke kalafo e hatellang ea TSH kapa kalafo ea lihormone, ngaka ea hau e ka fetola litekanyo tsa lithethefatsi tsena moo ho loketseng.

Kalafo e ipapisitse le boima

Haeba litekanyetso tsa hau tsa TSH li le tlase empa li ntse li ka fumaneha 'me u se na mathata, u kanna oa se fumane kalafo hanghang. Ho e-na le hoo, ngaka ea hau e ka 'na ea khetha ho hlahloba litekanyetso tsa hau tsa TSH likhoeli tse' maloa ho fihlela li khutlela ho tloaelehileng kapa ngaka ea hau e khotsofetse hore boemo ba hau bo tsitsitse.

Kalafo e ka hlokahala haeba litekanyetso tsa hau tsa TSH li oela Kereiting ea I kapa ea II mme 'me u sehlopheng se latelang sa likotsi:

• u lilemo tse fetang 65
• u na le lefu la pelo le methapo
• o na le lefu la masapo
• u na le matšoao a bontšang hyperthyroidism

Kalafo ea hau e tla itšetleha ka mofuta oa boemo bo bakang subclinical hyperthyroidism.

Kalafo ka boteng ba mathata

Haeba u e-na le matšoao a amanang le pelo le methapo kapa masapo ka lebaka la subclinical hyperthyroidism, u ka rua molemo ho beta-blockers le bisphosphonates.

Lintho tseo u ka li etsang lapeng

Liphuputso tse ling li bonts'itse hore litlamorao tse mpe bokong ba masapo li ka fokotsoa ka ho etsa bonnete ba hore o fumana khalsiamo e lekanang letsatsi le letsatsi.

U ka ba le tahlehelo ea boima ba 'mele haeba u na le subclinical hyperthyroidism. Lebaka ke hobane batho ba nang le qoqotho e feteletseng ba na le sekhahla se phahameng sa metabolic metabolism (BMR). Litlhoko tsa khalori bakeng sa ho boloka boima ba 'mele li tla ba holimo.

Pono ke efe?

Subclinical hyperthyroidism ke ha o na le maemo a tlase a TSH empa o na le maemo a tloaelehileng a T3 le T4. Haeba u e-na le matšoao a subclinical hyperthyroidism, ngaka ea hau e ka sebelisa letoto la liteko tsa mali ho tla fumanoa.

Kaha boemo bona bo ka bakoa ke maemo a fapaneng a fapaneng, kalafo eo u e fumanang e tla its'etleha ka sesosa le ho tiea. Hang ha litekanyetso tsa hau li khutlela setloaeling ka tlhaho kapa ka ts'ebeliso ea meriana, pono ea hau e lokela ho ba ntle haholo.