Kankere eo Nka Sebetsanang le Eona. Ho lahleheloa ke sefuba ke ne ke sitoa
Litaba
- Fiona MacNeill o mphetile ka lilemo tse 'maloa, a se a fetile lilemo tse 50.
- Kalafo ea mofetše oa matsoele e ntse e fetoha ea botho ka ho eketsehileng.
- Empa ho soma se etsahalang bakeng sa basali kamora 'ho pepa ho thata.
- Beke ka mor'a hore ke hlakoloe ke ho ipolaea, ke ile ka khutlela sepetlele ho ea hlotloa.
Tekesi e fihlile mafube empa e kanna ea tla le pejana; Ke ne ke sa robala bosiu bohle. Ke ne ke tšohile ka letsatsi le larileng ka pele le hore na le tla bolela eng bophelo bohle ba ka.
Ha ke le sepetlele ke ile ka fetoha mose oa theknoloji e phahameng o neng o tla nkomosa nakong ea lihora tse telele ha ke tsebe letho, 'me ngaka ea ka e buoang e ile ea fihla ho tla hlahloba kapele pele ho tšebetso. E bile ho fihlela a le monyako, a le haufi le ho tsoa ka phapusing, moo tšabo ea ka e ileng ea qetella e fumane lentsoe. “Ke a o kopa,” ka rialo. "Ke hloka thuso ea hau. O tla mpolella hape hore na ke hobaneng ha ke hloka ho tšoaroa ke mpa? ”
O ile a khutlela ho nna, mme ka bona sefahlehong sa hae hore o se a ntse a tseba hore na, botebong ba pelo, ke ne ke ntse ke ikutloa joang nako eohle. Ts'ebetso ena e ne e ke ke ea etsahala. Re ne re tla tlameha ho fumana tsela e 'ngoe.
Kankere ea matsoele e ne e aparetse bophelo ba ka libeke tse 'maloa pele ho moo, ha ke hlokomela leqeba le lenyenyane pela nko ea ka ea leqele. GP e ne e nahana hore ha se letho - empa hobaneng u ipeha kotsing, o ile a botsa ka thabo, a tobetsa konopo ea hae ho hlophisa phetisetso.
Tleliniking matsatsi a leshome hamorao, litaba li ne li bonahala li na le ts'epo hape: mammogram e hlakile, moeletsi o ile a hakanya hore ke cyst. Matsatsi a mahlano hamorao, ha a khutlela tleliniking, ho tsoma moeletsi ho ile ha fumanoa ho fositse. Biopsy e senotse hore ke na le kankere ea 2 e hlaselang carcinoma.
Ke ile ka haroha letsoalo, empa ke sa nyahama. Moeletsi o ile a ntiisetsa hore ke lokela ho ba moemeli ea hloahloa bakeng sa seo a se bitsitseng ts'ebetso ea ho boloka matsoele, ho tlosa feela lisele tse amehileng (hona hangata ho tsejoa e le lumpectomy). Seo e tla fetoha polelo e 'ngoe e fosahetseng, leha ke leboha tšepo ea pele eo e mphileng eona. Kankere, ke ne ke nahana hore nka sebetsana le eona. Ho lahleheloa ke letsoele ha ke khone.
Bohloko bo fetolang papali bo ile ba tla bekeng e hlahlamang. Ho ne ho le thata ho fumana hlahala ea ka hobane e ne e le malulong a sefuba, ho fapana le methapo (moo liperesente tse ka bang 80 tsa mofetše oa matsoele o hlaselang). Kankere ea li-lobular hangata e thetsa mammography, empa e kanna ea hlaha ho scan ea MRI. 'Me phello ea tlhahlobo ea ka ea MRI e bile e sithabetsang.
Hlahala e kenngoeng sefubeng sa ka e ne e le kholo haholo ho feta kamoo ultrasound e neng e bontšitse, e ka ba bolelele ba lisenthimithara tse 10 (10 cm! Ke ne ke qala ho utloa ka mang kapa mang ea nang le hlahala e kholo joalo). Ngaka e ileng ea senola litaba ha ea ka ea sheba sefahleho sa ka; mahlo a hae a ne a kopantsoe skrineng sa hae sa khomphutha, lihlomo tsa hae khahlano le maikutlo a ka. Re ne re arohane ka lisenthimithara empa re ka be re bile lipolaneteng tse fapaneng. Ha a ntse a qala ho thunya mantsoe a kang "implant", "dorsi flap" le "nipple reconstruction" ho nna, ke ne ke so qale ho sebetsana le litaba tsa hore, bophelong bohle ba ka, ke tla ba le letsoele le le leng.
Ngaka ena e ne e bonahala e labalabela ho bua ka matsatsi a ts'ebetso ea ho buuoa ho fapana le ho nthusa hore ke utloisise maelstrom. Ntho eo ke e hlokometseng ke hore ke tlameha ho tloha ho eena. Letsatsing le hlahlamang motsoalle oa ka o ile a nthomella lethathamo la baeletsi ba bang, empa ke qalelle kae? Eaba ke hlokomela hore ke lebitso le le leng feela lenaneng leo e neng e le la mosali. Ke nkile qeto ea ho leka ho fumana nako ea ho mo bona.
Fiona MacNeill o mphetile ka lilemo tse 'maloa, a se a fetile lilemo tse 50.
Ha ke hopole letho ka moqoqo oa rona oa pele, matsatsi a 'maloa feela kamora hore ke bale lebitso la hae. Ke ne ke le leoatleng kaofela, ke pota-pota. Empa nakong ea sefefo sa 10 eo bophelo ba ka bo bileng ka eona ka tšohanyetso, MacNeill e bile pono ea ka ea pele ea mobu o omileng ka matsatsi. Ke ne ke tseba hore ke motho eo nka mo tšepang. Ke ile ka ikutloa ke thabile haholo matsohong a hae hoo ke neng ke qalile ho hlakola tšabo e bohloko ea ho lahleheloa ke letsoele.
Seo ke neng ke sa se tsebe ka nako eo ke hore na maikutlo a basali a pharaletse hakae ka matsoele a bona. Ka lehlakoreng le leng ke ba nang le katamelo ea ho ba nka kapa ho ba tlohela, ba nahanang hore matsoele a bona ha a bohlokoa haholo molemong oa boits'oaro ba bona. Ka lehlakoreng le leng ke basali ba joalo ka nna, bao matsoele a bona a ka bang a bohlokoa joalo ka pelo kapa matšoafo.
Seo ke se fumaneng hape ke hore hangata ho na le kananelo e nyane kapa ha e eo ho sena. Boholo ba basali ba nang le ts'ebetso e tla fetola bophelo bakeng sa mofetše oa matsoele ha ba na monyetla oa ho bona setsebi sa kelello pele ho ts'ebetso.
Hoja ke ne ke filoe monyetla oo, ho ka be ho ile ha totobala nakong ea metsotso e leshome ea pele hore na ke ne ke sa thaba hakae, kahare ho nna, mohopolong oa ho lahleheloa ke letsoele. Mme leha litsebi tsa kankere ea matsoele li tseba hore thuso ea kelello e ka ba molemo o moholo ho basali ba bangata, palo e kholo ea ba fumanoeng e etsa hore e se ke ea sebetsa.
Lipetleleng tse ngata tsa NHS, lisebelisoa tsa psychology psychology bakeng sa mofetše oa matsoele li na le moeli. Mark Sibbering, ngaka e buoang ea matsoele Sepetleleng sa Royal Derby le mohlahlami oa MacNeill joalo ka mopresidente oa Association of Breast Surgery, o re boholo ba tsona bo sebelisetsoa lihlopha tse peli: bakuli ba nahanang ka ts'ebetso ea ho fokotsa likotsi hobane ba na le phetoho ea liphatsa tsa lefutso e ka ba bakelang mofetše oa matsoele. ba nang le mofets'e letsoeleng le le leng ba nahanang ka ho ts'oaroa ha 'mele oa bona o sa ameheng.
Lebaka le leng leo ka lona ke ileng ka pata thabo ea ka ea ho lahleheloa ke sefuba ke hobane MacNeill o ne a fumane mokhoa o betere ho feta ts'ebetso ea dorsi eo ngaka e 'ngoe e neng e fana ka eona: ts'ebetso ea DIEP. E reheletsoe ka mokelikeli oa mali ka mpeng, ts'ebetso e sebelisa letlalo le mafura ho tloha moo ho aha letsoele bocha. E ts'episitse ntho e tlang ka ho fetisisa ho boloka sefuba sa ka, mme ke ne ke ts'epa ngaka e buoang ea polasetiki e neng e tlo etsa kaho bocha joalo ka ha ke entse ho MacNeill, ea neng a tlo etsa mastectomy.
Empa ke moqolotsi oa litaba, 'me mona tsebo ea ka ea ho batlisisa e mphoqa. Seo ke neng ke lokela hore ebe ke ne ke se botsa ke hore: na ho na le mekhoa e meng ho fapana le mastectomy?
Ke ne ke tobane le ho buuoa haholo, tšebetso ea lihora tse 10 ho isa ho tse 12. E ne e tla ntlohela ka sefuba se secha seo ke neng ke sa se utloe le ho ba le maqeba a maholo sefubeng le mpeng, 'me ke ne ke se ke sa hlola ke e-ba le lesea le letšehali (leha ho le joalo, ho aha bono la likono ho ka etsahala ho batho ba bang) Empa ka liphahlo tsa ka, ho ne ho se pelaelo hore ke tla shebahala ka mokhoa o makatsang, ka li-perter boobs le mpa e fokolang.
Ka tlhaho ke na le tšepo. Empa ha ke ne ke bonahala ho ba haufi le nna hore ke tsamaea ka boits'oaro ho ea lokisa, mohopolo oa ka o neng o sa tsebe letho o ne o ts'ehetsa hole le hole. Ehlile ke ne ke tseba hore opereishene e tlo felisa mofetše, empa seo ke neng ke sa khone ho se bala e ne e le hore na ke tla ikutloa joang ka 'mele oa ka o mocha.
Haesale ke rata matsoele a ka, 'me a bohlokoa molemong oa ka. Ke karolo ea bohlokoa ea thobalano ea ka, mme ke ne ke anyesa e mong le e mong oa bana ba ka ba bane ka lilemo tse tharo. Tšabo ea ka e kholo e ne e le hore ke tla fokotsoa ke mastectomy, hore nke ke ka hlola ke ikutloa ke hlaphohetsoe, kapa ke itšepa e le kannete kapa ke phutholohile ka nna.
Ke hanne maikutlo ana halelele kamoo nka khonang, empa hoseng ha ts'ebetso ho ne ho se na moo nka ipatang teng. Ha ke tsebe seo ke neng ke se lebelletse ha qetellong ke hlahisa tšabo ea ka. Ke nahana hore ke ne ke nahana hore MacNeill o tla khutlela ka phapusing, a lule betheng ebe o mpha puo ea pep. Mohlomong ke ne ke hloka feela ho ts'oara matsoho le ho tiisetsoa hore tsohle li tla loka qetellong.
Empa MacNeill ha a ka a mpha puo ea pep. Ebile ha a ka a leka ho mpolella hore ke etsa se nepahetseng. Seo a se buileng e ne e le hore: “U lokela feela ho ba le popelo haeba u kholisehile hore ke ntho e nepahetseng. Haeba ha u na bonnete, ha rea lokela ho etsa ts'ebetso ena - hobane e tla fetola bophelo, 'me haeba u sa itokisetsa phetoho eo e kanna ea ba le tšusumetso e kholo kelellong bokamosong ba hau. "
Ho nkile hora e 'ngoe kapa ho feta pele re etsa qeto e hlakileng ea ho hlakola. Monna oa ka o ne a hloka ho kholisoa hore ke mohato o nepahetseng, mme ke hloka ho bua le MacNeill ka seo a ka se etsang ho fapana le ho tlosa mofets'e (haholo-holo, o ne a tla leka ho itšehla thajana; o ne a sa ts'epise hore o tla khona ho e tlosa ebe o ntlohela ka letsoele le hlomphehang, empa o tla etsa sohle se matleng a hae). Empa ho tloha ha a araba joalo, ke ile ka tseba hore mastectomy e ke ke ea etsahala, le hore e bile tharollo e fosahetseng ho nna.
Se neng se hlakile ho rona bohle ke hore bophelo ba ka ba kelello bo ne bo le kotsing. Ehlile ke ne ke batla hore mofets'e o fele, empa ka nako e ts'oanang ke ne ke batla hore maikutlo a ka a fele.
Ho theosa le lilemo tse tharo le halofo ho tloha letsatsing leo ke le sepetlele, ke bile le likopano tse ling tse ngata le MacNeill.
Ntho e 'ngoe eo ke ithutileng eona ho eena ke hore basali ba bangata ka phoso ba lumela hore mastectomy ke eona feela kapa e sireletsehileng ka ho fetisisa tsela ea ho sebetsana le mofetše oa bona.
O mpolelletse hore basali ba bangata ba fumanang hlahala ea matsoele - kapa le mofetše oa matsoele pele ho tlhaselo joalo ka ductal carcinoma seemo (DCIS) - lumela hore ho itela sefuba se le seng kapa a mabeli ho tla ba fa seo ba se batlang ka matla: monyetla oa ho phela le bokamoso bo se nang mofets'e.
Eo e ne e bonahala e le molaetsa oo batho ba o nkileng qeto e phatlalalitsoeng haholo ea Angelina Jolie ka 2013 ea ho ba le mastectomy e habeli. Empa e ne e se ho alafa mofets'e oa 'nete; e ne e le ketso ea thibelo ka botlalo, e khethiloeng kamora hore a hlokomele hore o na le mofuta o ka bang kotsi oa lefutso la BRCA. Seo, leha ho le joalo, e ne e le mokhelo ho ba bangata.
Linnete ka mastectomy li rarahane, empa basali ba bangata ba etsa mastectomy e le 'ngoe kapa habeli ntle le ho qala ho e utulla. Hobane'ng? Hobane ntho ea pele e u etsahallang ha u bolelloa hore u na le mofetše oa matsoele ke hore u tšohile haholo. Seo u se tšabang ka ho fetisisa se totobetse: hore u tlo shoa. 'Me ua tseba hore u ka tsoelapele ho phela ntle le matsoele, ka hona u nahana hore ho li tlosa ke senotlolo sa ho lula u phela, u ikemiselitse ho ba salisa hantle.
Ha e le hantle, haeba u kile ua ba le kankere ka letsoeleng le le leng, kotsi ea ho e fumana ka letsoele le leng hangata e ka tlaase ho kotsi ea hore kankere ea pele e khutlele karolong e fapaneng ea ’mele oa hao.
Nyeoe ea mastectomy mohlomong e susumetsa le ho feta ha o bolelloa hore o ka ba le kaho e ncha e tla batla e lekana hantle le ntho ea nnete, mohlomong ka ho thunya mpa ho qalisa. Empa bothata ke bona: ha ba bangata ba etsang khetho ena ba lumela hore ba etsa ntho e sireletsehileng ka ho fetisisa ho itšireletsa lefung le maloetseng a tlang, 'nete ha e-ea hlaka.
MacNeill o re: "Basali ba bangata ba kopa ho pepa habeli hobane ba nahana hore ho tla bolela hore ba ke ke ba hlola ba tšoaroa ke mofetše oa matsoele, kapa hore ba ke ke ba shoa." “Mme lingaka tse ling tse buoang li nanabela feela bakeng sa bukana ea bona ea bukana. Empa seo ba lokelang ho se etsa ke ho botsa: hobaneng u batla ho ikoetlisa habeli? U tšepa ho fihlela eng? ”
Mme ka nako eo, o re, basali ka tloaelo ba re, "Hobane ha ke sa batla ho e fumana hape," kapa "Ha ke batle ho shoa ka eona," kapa "Ha ke sa batla ho fuoa chemotherapy hape." MacNeill o re: "Joale u ka ba le moqoqo hobane ha ho le e 'ngoe ea litabatabelo tsena e ka fihlelloang ka ho ikoetlisa habeli."
Lingaka tse buoang ke batho feela. Ba batla ho tsepamisa mohopolo ho tse ntle, ho bolela MacNeill. O re, 'nete e utloisisoang hampe ea mastectomy ke ena: ho etsa qeto ea hore na mokuli o lokela ho ba le eona kapa ha a lokela ho ba le eona ha ho amane le kotsi e tlisoang ke mofetše. “Ke qeto ea mahlale, eseng qeto ea mofets'e.
“E kanna eaba mofetše o moholo hoo o sitoang ho o tlosa ebe o siea letsoele le leng le le leng; kapa e ka 'na eaba sefuba se senyenyane haholo,' me ho tlosa hlahala ho tla bolela ho tlosa boholo ba [letsoele]. Sena sohle se mabapi le boholo ba mofetše ho bapisoa le boholo ba sefuba. "
Mark Sibbering oa lumela. O re, lipuisano tseo ngaka e buoang ea matsoele e hlokang ho ba le eona le mosali ea fumanoeng a na le mofetše, ke tse ling tsa tse thata ka ho fetisisa ho ka nahanoa.
O re: "Basali ba fumanoeng ba na le mofetše oa matsoele ba tla tla ka maemo a fapaneng a tsebo ea mofets'e oa matsoele, le mehopolo e reriloeng esale pele mabapi le mekhoa ea kalafo e ka bang teng." Hangata o hloka ho ahlola litaba tse tšohliloeng ka nepo. ”
Mohlala, o re, mosali ea nang le mofetše oa matsoele o sa tsoa fumanoa a ka kopa ho ts'oaroa le ho aha bocha. Empa haeba a na le mofetše o mabifi, o ka 'nang oa beha bophelo ba hae kotsing, kalafo ea seo e lokela ho ba eona ntho ea mantlha e tlang pele. Ho tlosa letsoele le leng ho ke ke ha fetola sephetho sa kalafo ena empa ho tla, Sibbering o re, "ho eketsa ho rarahana ha ts'ebetso ea ts'ebetso mme ho ka eketsa monyetla oa mathata a ka liehisang kalafo ea bohlokoa joalo ka chemotherapy".
Ntle le ha mokuli a se a ntse a tseba hore o kotsing e kholo ea mofets'e oa bobeli hobane a na le phetoho ea BRCA, Sibbering o re o nyonya ho fana ka opereishene ea linaha tse ling hang hang. Takatso ea hae ke hore basali ba sa tsoa fumanoa ba etse liqeto tse nang le tsebo, tse nahannoeng ho fapana le ho utloa ho hlokahala hore ba potlakele ho buuoa.
Ke nahana hore ke atametse ka hohle kamoo ho ka khonehang ho fihlela qeto eo ke lumelang hore nka be ke ile ka ikoahlaela eona. Mme ke nahana hore ho na le basali kantle mono ba kanna ba etsa qeto e fapaneng haeba ba ne ba ka tseba tsohle tseo ba li tsebang hona joale.
Ha ke ntse ke batlisisa sengoloa sena, ke ile ka botsa mokhatlo o le mong oa mofets'e oa mofets'e ka baphonyohi ba mofets'e bao ba fanang ka bona e le babuelli ba media ho bua ka linyeoe tsa bona. Mokhatlo oa liphallelo o ile oa mpolella hore ha ba na lithuto tsa linyeoe tsa batho ba sa utloeng ba ts'epahetse ka khetho eo ba e entseng. "Liphuputso ka kakaretso li lumellane ho ba babuelli hobane ba ikutloa ba le motlotlo ka boiphihlelo ba bona le sebopeho sa 'mele oa bona o mocha," ofisiri ea boralitaba e ile ea mpolella. Batho ba ikutloang ba sa itšepe ba tloaetse ho lula hole le batho ba hlahelletseng. ”
Mme ehlile ho na le basali ba bangata ntle moo ba khotsofalitsoeng ke qeto eo ba e entseng. Selemong se fetileng ke ile ka buisana le seboholi sa Borithane le moqolotsi oa litaba Victoria Derbyshire. O ne a e-na le mofetše o ts'oanang haholo le nna, hlahala ea lobular e neng e le limilimithara tse 66 ka nako eo e fumanoang, mme o ile a khetha mokhoa oa ho ikoetlisa ka ho aha bocha matsoele.
O boetse a khetha ho kenya semela ho fapana le ho aha bocha DIEP hobane ho hlomamisa ke tsela e potlakileng hape e bonolo ka ho fetesisa ea ho aha bocha, leha e se ea tlhaho joalo ka opereishene eo ke e khethileng. Victoria ha a utloe hore matsoele a hae a mo hlalositse: o ka lehlakoreng le leng la manyalo ho nna. O thabile haholo ke qeto eo a e entseng. Ke utloisisa qeto ea hae, mme le eena o utloisisa ea ka.
Kalafo ea mofetše oa matsoele e ntse e fetoha ea botho ka ho eketsehileng.
Mefuta e fapaneng e rarahaneng haholo ea lintho tse amanang le lefu lena, mekhoa ea kalafo, maikutlo a mosali ka 'mele oa hae le pono ea hae ea kotsi. Tsena tsohle ke ntho e ntle - empa ho tla ba betere le ho feta, ho ea ka nna, ha ho na le puisano e tšepahalang ho feta ka seo mastectomy e ka se etsang le seo e ke keng ea se etsa.
Ha re sheba lintlha tsa morao-rao tse fumanehang, tloaelo e bile hore basali ba bangata ba nang le mofetše letsoeleng le leng ba khetha ho ikoetlisa habeli. Pakeng tsa 1998 le 2011 ho la US, sekhahla sa ho ikoetlisa habeli ho basali ba nang le mofetše ka letsoeleng le le leng feela.
Keketseho e ile ea boela ea bonoa Engelane lipakeng tsa 2002 le 2009: ho basali ba etsang opereishene ea pele ea mofets'e oa matsoele, sekhahla se habeli sa mastectomy.
Empa na bopaki bo tšehetsa ketso ee? Tlhahlobo ea Cochrane ea lithuto e phethela ka ho re: "Ho basali ba nang le mofetše letsoeleng le leng (mme ka hona ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke mofetše oa pele ho le leng) ho tlosa letsoele le leng (contralateral prophylactic mastectomy kapa CPM) ho ka fokotsa ts'oaetso ea kankere letsoeleng leo le leng, empa ha ho na bopaki bo lekaneng ba hore sena se ntlafatsa bophelo. ”
Keketseho ea US e kanna ea ba ka lebaka la tsela eo tlhokomelo ea bophelo bo botle e tšehelitsoeng ka eona - basali ba nang le ts'ireletso e ntle ea inshorense ba na le boikemelo bo eketsehileng. Ho ikoetlisa habeli hape e ka ba khetho e ipiletsang ho ba bang hobane boholo ba kaho bocha Amerika bo etsoa ka ho kenya lintho tse kentsoeng 'mele ho fapana le lisele tse tsoang' meleng oa mokuli - mme ho kentsoe letsoele le le leng feela ho fana ka sephetho se sa lekanang.
"Empa," ho bolela MacNeill, "ho buuoa habeli ho bolela likotsi tse habeli - ebile ha se melemo e menahaneng habeli." Ke ho aha bocha, ho fapana le mastectomy ka boeona, e nang le likotsi tsena.
Ho kanna ha ba le ho nyahama kelellong ho mastectomy joalo ka ts'ebetso. Ho na le lipatlisiso tse fanang ka maikutlo a hore basali ba entseng opereishene, ba na le kapa ba sa aha bocha, ba ikutloa ba na le tšusumetso e mpe boikutlong ba bona ba botšehali, botšehali le thobalano.
Ho ea ka Phuputso ea Naha ea Engelane ea Mastectomy le Breast Reconstruction Audit ka 2011, ho etsa mohlala, ke basali ba bane feela ho ba leshome ba Engelane ba neng ba khotsofetse kamoo ba neng ba shebahala ba sa hlobola ka mor'a ho senya lesea ntle le ho aha bocha, ba nyolohela ho ba tšeletseng ho ba leshome ba ileng ba ba le khaho ea matsoele hang hang.
Empa ho soma se etsahalang bakeng sa basali kamora 'ho pepa ho thata.
Diana Harcourt, moprofesa oa ponahalo le kelello ea bophelo bo botle Univesithing ea West of England, o entse mosebetsi o mongata le basali ba kileng ba tšoaroa ke mofetše oa matsoele. O re ho utloahala ka ho felletseng hore mosali ea kileng a tšoaroa ke lesea ha a batle ho utloa hore o entse phoso.
O re: "Ho sa tsotelehe basali ba fetang kamora 'mele ea ho senya, ba tloaetse ho ikholisa hore mokhoa o mong o ka be o bile mabe le ho feta." "Empa ha ho pelaelo hore e na le phello e kholo ho hore na mosali o ikutloa joang ka 'mele oa hae le chebahalo ea hae.
“Thobalano le ho aha bocha ha se tšebetso e le 'ngoe feela - ha o e fete feela mme ho felile ke hoo. Ke ketsahalo ea bohlokoa 'me u phela le litlamorao ka ho sa feleng. Esita le kaho e ntle ka ho fetisisa e ke ke ea tšoana le ho khutlisoa letsoele hape. ”
Bakeng sa, mastectomy e felletseng e ne e le kalafo e tloaelehileng ea khauta bakeng sa mofetše oa matsoele. Likarolo tsa pele tsa ts'ebetso ea ts'ebetso ea ho boloka matsoele li etsahetse lilemong tsa bo-1960. Mokhoa ona o ile oa hatela pele, 'me ka 1990, Mekhatlo ea Naha ea Bophelo ea United States e ile ea fana ka tataiso e khothalletsang lumpectomy hammoho le radiotherapy bakeng sa basali ba nang le kankere ea matsoele. E ne e "khethoa hobane e fana ka pholoho e lekanang le palo e felletseng ea mastectomy le axillary dissection ha e ntse e boloka sefuba".
Lilemong tse fetileng, lipatlisiso tse ling li bontšitse hore lumpectomy hammoho le radiotherapy li ka lebisa liphellong tse ntle ho feta mastectomy. Mohlala, California e shebile basali ba ka bang 190,000 ba nang le mofets'e oa matsoele (mohato 0 ho isa ho III). Phuputso, e phatlalalitsoeng ka 2014, e bonts'itse hore mastectomy ea linaha tse peli ha e amane le ho shoa ho tlase ho feta lumpectomy le radiation. Ts'ebetso tsena ka bobeli li na le lefu le tlase ho feta unilateral mastectomy.
Ho shebile bakuli ba 129,000. E phethetse ka hore lumpectomy hammoho le radiotherapy "li kanna tsa khethoa ho bakuli ba bangata ba mofets'e oa kankere ea matsoele" bao motsoako oo kapa mastectomy e ka ba loketseng.
Empa e lula e le setšoantšo se tsoakaneng. Ho na le lipotso tse hlahisitsoeng ke phuputso ena le tse ling, ho kenyeletsoa hore na o sebetsana joang le lintlha tse ferekanyang, le hore na litšobotsi tsa bakuli ba ithutileng li ka ama litholoana tsa bona joang.
Beke ka mor'a hore ke hlakoloe ke ho ipolaea, ke ile ka khutlela sepetlele ho ea hlotloa.
Ke ne ke le mokuli ea ikemetseng ka boinotšing. Le hoja nka be ke ile ka fumana tlhokomelo e tšoanang ho NHS, phapang e le 'ngoe e neng e ka ba teng e ne e se ho tlameha ho emela nako e telele bakeng sa ts'ebetso e hlophisitsoeng bocha.
Ke ne ke le ka holong ea tšebetso ka nako e ka tlase ho lihora tse peli, ka ea hae ka beseng kamora moo, 'me ke ne ke sa hloke ho noa moriana o le mong oa bohloko. Ha tlaleho ea ngaka ea mafu ka lisele tse neng li tlositsoe e senola lisele tsa mofetše tse kotsi haufi le marang-rang, ke ile ka khutlela morao bakeng sa lumpectomy ea bobeli. Kamora ena, mahlakore a ne a hlakile.
Lumpectomies hangata li tsamaea le radiotherapy. Ka linako tse ling hona ho nkoa e le tšitiso, kaha ho hloka maeto a sepetlele matsatsi a mahlano ka beke libeke tse tharo ho isa ho tse tšeletseng. E hokahantsoe le mokhathala le liphetoho tsa letlalo, empa tsohle tse neng li bonahala e le theko e nyane ho lefa bakeng sa ho boloka sefuba sa ka.
Ntho e 'ngoe e makatsang ka palo e ntseng e phahama ea li-mastectomy ke hore bongaka bo ntse bo hatela pele bo fokotsang tlhoko ea opereishene e matla joalo, leha e na le lihlahala tse kholo tsa matsoele. Ho na le likarolo tse peli tsa bohlokoa: ea pele ke ts'ebetso ea opereishene, moo lumpectomy e etsoang ka nako e ts'oanang le ho aha bocha. Ngaka e buoang e tlosa mofetše mme e hlophise bocha lisele tsa matsoele ho qoba ho tsoa kapa ho qoela, joalo ka ha ho ne ho etsahala hangata ka li-lumpectomies nakong e fetileng.
Ea bobeli e sebelisa chemotherapy kapa lithethefatsi tsa endocrine ho fokotsa hlahala, ho bolelang hore ho buuoa ho ka ba kotsi haholo. Ebile, MacNeill e na le bakuli ba leshome Marsden ba khethileng ho se buuoe hohang hobane lihlahala tsa bona li bonahala li nyametse kamora kalafo ea lithethefatsi. O re: "Re tšoenyehile hanyane hobane ha re tsebe hore na bokamoso bo tla ba joang, empa bana ke basali ba tsebang hantle haholo, 'me re bile le puisano e bulehileng, e tšepahalang." "Ha ke khone ho khothaletsa ketso eo, empa nka e tšehetsa."
Ha ke inke ke le mophonyohi oa mofets'e oa matsoele, mme ha ho mohla ke tšoenyehang ka mofets'e o tla khutla. E kanna ea ba, kapa ea se ke ea - ho tšoenyeha ho ke ke ha etsa phapang ea letho. Ha ke hlobola liaparo tsa ka bosiu kapa moo ke ikoetlisetsang teng, 'mele oo ke nang le oona ke' mele oo ke neng ke na le oona kamehla. MacNeill o ile a seha hlahala - eo e ileng ea ba lisenthimithara tse 5.5, eseng 10 cm - ka ho phunya leqhubu la ka la areola, ka hona ha ke na leqeba le bonahalang. Eaba o hlophisa bocha lisele tsa matsoele, 'me meno ha a bonahale.
Kea tseba hore ke bile lehlohonolo. 'Nete ke hore ha ke tsebe hore na ho ka be ho etsahetse eng haeba re ne re ka tsoela pele ka mastectomy. Boikutlo ba ka ba ka maleng, bo neng bo tla ntlohela ka mathata a kelello, bo ka be bo ile ba lahleha. Mohlomong ke bile hantle ka 'mele oa ka o mocha. Empa sena ke se tseba haholo: Ke ne nke ke ka ba sebakeng se betere ho feta kamoo ke leng hona joale. Hape kea tseba hore basali ba bangata ba kileng ba ba le mafu a bohloko ba thatafalloa ho boelana le 'mele oo ba lulang ho ona kamora ho buuoa.
Seo ke se fumaneng ke hore mastectomy ha se eona feela tsela e molemohali kapa e sebete ea ho sebetsana le mofets'e oa matsoele. Ntho ea bohlokoa ke ho utloisisa ka hohle kamoo ho ka khonehang hore na kalafo efe kapa efe e ka e fihlelang le eo e ke keng ea e fihlela, ka hona qeto eo u e nkang ha ea itšetleha ka linnete tse sa utulloang empa e shebiloe ka nepo ka se ka etsahalang.
Ho bohlokoa le ho feta ke ho hlokomela hore ho ba mokuli oa mofets'e, leha e le ntho e tšosang, ha ho u lokolle boikarabelong ba hau ba ho khetha. Batho ba bangata haholo ba nahana hore ngaka ea bona e ka ba bolella seo ba lokelang ho se etsa. 'Nete ke hore khetho e' ngoe le e 'ngoe e tla le litšenyehelo,' me motho a le mong eo qetellong a ka lekanyang melemo le mathata, mme a etsa khetho eo, ha se ngaka ea hau. Ke uena.
Sena sehlooho e phatlalalitsoe la pele ke Kea u amohela bulela Tsa mosaic mme e phatlalalitsoe mona tlasa laesense ea Creative Commons.