Kussmaul Breathing ke eng, hona e bakoa ke eng?

Litaba

• Ke eng e etsang hore Kussmaul a heme?
• Ketoacidosis ea lefu la tsoekere
• Lisosa tse ling
• Matšoao ke afe?
• Ho phefumoloha ha Kussmaul ho alafshoa joang?
• Mokhoa oa ho thibela phefumoloho ea Kussmaul
• Ho phefumoloha ha Kussmaul ho fapana joang le ho phefumoloha ha Cheyne-Stokes?
• Ntlha ea bohlokoa

Ho phefumoloha ha Kussmaul ho khetholloa ka ho hema ho tebileng, ka potlako le ka thata. Mokhoa ona o sa tloaelehang oa ho hema o ka bakoa ke maemo a itseng a bongaka, a kang lefu la tsoekere ketoacidosis, e leng bothata bo tebileng ba lefu la tsoekere.

Ho phefumoloha ha Kussmaul ho rehiloe lebitso la Dr. Adolf Kussmaul, eo mokhoa oa ho hema ka 1874.

Tsoela pele ho bala ho tseba haholoanyane ka phefumoloho ea Kussmaul, ho kenyeletsoa le sesosa sa eona le mokhoa oa ho tseba mokhoa ona oa ho hema.

Ke eng e etsang hore Kussmaul a heme?

Ha ho tluoa ho phefumoloheng ha Kussmaul, hoa thusa ho hopola hore 'mele oa hau o lula o leka ho fumana botsitso.

'Mele oa hau o boloka pH e tsitsitseng ea 7.35 ho isa ho 7.45. Ha boemo bona ba pH bo phahama kapa bo phahama, 'mele oa hau o tlameha ho fumana mekhoa ea ho leka ho etsa liphetoho tsa pH. Mona ke moo phefumoloho ea Kussmaul e kenang.

Ha re shebeng lisosa tse ka bang teng tsa liphetoho tsa pH tse ka lebisang ho phefumoloheng ha Kussmaul.

Ketoacidosis ea lefu la tsoekere

E 'ngoe ea lisosa tse tloaelehileng tsa phefumoloho ea Kussmaul ke lefu la tsoekere ketoacidosis, e leng bothata bo tebileng bo atisang ho amahanngoa le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Leha ho le joalo, ke mofuta oa 2 lefu la tsoekere.

Ketoacidosis ea lefu la tsoekere e ka hlahisoa haeba 'mele oa hau o sa hlahise insulin e lekaneng mme o sa khone ho sebetsana le tsoekere hantle. Sena se ka lebisa ho felloa ke metsi, 'me hona ho ka etsa hore' mele oa hau o qale ho theola mafura bakeng sa matla ka sekhahla se potlakileng.

Lihlahisoa tsa sena ke ketone, e nang le asiti haholo ebile e ka baka asiti ho aha 'meleng oa hau.

Mona ke tlhaloso ea hore na lefu la tsoekere ketoacidosis le ka lebisa ho phefumoloheng ha Kussmaul joang:

• Li-ketone tse ling 'meleng oa hau li baka asiti maling a hao.
• Ka lebaka la sena, sistimi ea hau ea ho hema e susumetsoa ho qala ho hema kapele.
• Ho phefumoloha ka potlako ho thusa ho ntša carbon dioxide e ngata, e leng motsoako oa asiti maling a hao.
• Haeba litekanyetso tsa acid li ntse li nyoloha 'me u sa fumane kalafo,' mele oa hau o tla bontša hore o hloka ho hema haholo.
• Sena se fella ka phefumoloho ea Kussmaul, e khetholloang ka ho hema ka matla, ka potlako, ho leka ho leleka carbon dioxide e ngata kamoo ho ka khonehang.

Lisosa tse ling

Lisosa tse ling tse ka bakang phefumoloho ea Kussmaul li kenyelletsa:

• ho hloleha ha setho, joalo ka pelo, liphio, kapa ho hloleha ha sebete
• mefuta e meng ea mofets'e
• tšebeliso e mpe ea joala nako e telele
• ho kenngoa ha chefo, joalo ka salicylates (aspirin), methanol, ethanol kapa antifreeze
• sethoathoa
• sepsis
• overexertion, eo hangata e rarolloang kapele ka phomolo

E 'ngoe le e' ngoe ea maemo ana e baka acid e ngata maling. Ntle le ho itšireletsa ho tlōla tekano, boholo ba maemo ana a bakoa ke lisosa tsa metabolic.

Sena se bolela hore litho tseo ka tloaelo li ikarabellang bakeng sa ho sefa litšila li ke keng tsa tsamaisana hantle le kamoo li hlokang ka teng. Litšila tsena, tseo hangata li nang le asiti, li kenang maling, 'me' mele oa hau o leka ho etsolla ho se leka-lekane hona.

Matšoao ke afe?

Matšoao a mang a phefumoloho ea Kussmaul a kenyelletsa:

• ho hema haholo
• sekhahla se potlakileng sa ho hema
• sekgahla sa ho hema se bile se tsitsitse ka sekgahla le morethetho

Batho ba bang ba hlalosa ho phefumoloha ha Kussmaul e le "tlala ea moea." Sena se bolela hore haeba o e utloa, o ka bonahala eka o hemela moea, kapa o re phefumoloho ea hau e bonahala e tšohile.

Batho ba nang le phefumoloho ea Kussmaul ha ba na taolo ea tsela eo ba hemang ka eona. Ke karabelo ea 'mele maemong a itseng.

Hobane ho hema ha Kussmaul hangata ho bakoa ke lefu la tsoekere ketoacidosis, ho bohlokoa ho lemoha matšoao a lemosang a boemo bona, a ka hlahang kapele haholo.

Matšoao a mang a tloaelehileng a lefu la tsoekere ketoacidosis a kenyelletsa:

• tsoekere e phahameng maling
• lenyora le feteletseng
• ho nyekeloa kapa ho hlatsa
• ho eketseha ha ho ntša metsi
• pherekano
• phefumoloho e nkgang hamonate kapa tholoana
• litekanyo tse phahameng tsa ketone morong
• mokgathala

Ntle le ha matšoao a bakoa ke ho itšepa ho fetelletseng, ho bohlokoa hore mang kapa mang ea nang le matšoao a phefumoloho ea Kussmaul a fumane tlhokomelo ea bongaka hanghang.

Ho phefumoloha ha Kussmaul ho alafshoa joang?

Ho phekola ho phefumoloha ha Kussmaul ho kenyelletsa ho sebetsana le boemo bo bo bakileng. Hangata, kalafo e hloka hore motho a lule sepetlele.

Kalafo ea lefu la tsoekere ketoacidosis hangata e hloka mokelikeli o kenang methapong le mokelikeli oa elektrolyte. Insulin le eona e kanna ea fuoa ka tsela e ts'oanang, ho fihlela maemo a tsoekere ea mali a le ka tlase ho limiligrama tse 240 desilithareng ka ngoe.

Tabeng ea uremia, o kanna oa hloka dialysis ho fokotsa bongata ba chefo e feteletseng eo liphio tsa hau li sitoang ho e sefa.

Mokhoa oa ho thibela phefumoloho ea Kussmaul

Ho thibela phefumoloho ea Kussmaul hangata ho kenyelletsa taolo e hlokolosi ea maemo a sa foleng a bongaka.

Haeba u na le lefu la tsoekere, sena se kenyelletsa:

• ho noa meriana ea lefu la tsoekere joalo ka ha ho laetsoe
• ho latela moralo oa lijo joalo ka ha ho laetsoe ke mofani oa tlhokomelo ea bophelo
• ho lula hantle metsi
• ho hlahloba maemo a tsoekere maling khafetsa
• ho hlahloba moroto bakeng sa ketone

Haeba u na le boemo bo amanang le liphio, sena se kenyelletsa:

• ho ja lijo tse lumellanang le liphio
• ho qoba joala
• ho lula hantle metsi
• ho boloka maemo a tsoekere maling a laoloa

Ho phefumoloha ha Kussmaul ho fapana joang le ho phefumoloha ha Cheyne-Stokes?

Mofuta o mong oa mokhoa o sa tloaelehang oa ho hema ke phefumoloho ea Cheyne-Stokes. Le hoja sena se ka etsahala ha u tsohile, ho tloaelehile haholo nakong ea boroko.

Ho phefumoloha ha Cheyne-Stokes hangata ho khetholloa ka:

• keketseho butle-butle ea phefumoloho, e lateloe ke ho fokotseha
• karolo ya apneiki, kapa e sa phefumoloheng, e etsahalang kamora ho hema ha motho e ba tlase haholo
• nako ea apneic eo hangata e nkang metsotsoana e 15 ho isa ho e 60

Ho hema ha Cheyne-Stokes hangata ho amana le ho hloleha ha pelo kapa stroke. E ka boela ea bakoa ke maemo a amanang le boko, joalo ka:

• lihlahala tsa boko
• likotsi tse bohloko tsa boko
• encephalitis
• khatello e eketsehileng ea lipakeng

Mona ke papiso lipakeng tsa Cheyne-Stokes le phefumoloho ea Kussmaul:

• Lisosa: Ho hema ha Kussmaul hangata ho bakoa ke maemo a phahameng a asiti maling. Ho hema ha Cheyne-Stokes hangata ho amana le ho hloleha ha pelo, stroke, likotsi tsa hlooho kapa maemo a boko.
• Mohlala: Ho hema ha Kussmaul ha ho chenchane pakeng tsa linako tsa ho hema kapele le butle. Hape ha e bake ho hema ka nakoana joalo ka ha ho hema Cheyne-Stokes.
• Sekhahla: Ho phefumoloha ha Kussmaul hangata ho bile ebile ho potlakile. Leha Cheyne-Stokes ho hema ho ka potlaka ka linako tse ling, paterone ha e lumellane. E ka fokotsa butle ebile ea emisa pele motho a qala ho hema hape.

Ntlha ea bohlokoa

Ho phefumoloha ha Kussmaul ho khetholloa ka mokhoa o tebileng, o potlakileng oa ho hema. Hangata ke sesupo sa hore 'mele kapa litho tsa' mele li se li le asiti haholo. Ka boiteko ba ho leleka carbon dioxide, e leng motsoako oa asiti maling, 'mele o qala ho hema ka potlako le ka ho teba.

Mokhoa ona o sa tloaelehang oa ho hema hangata o bakoa ke lefu la tsoekere ketoacidosis, e leng bothata bo tebileng ba mofuta oa 1 mme, hangata, mofuta oa 2 lefu la tsoekere. E ka boela ea bakoa ke ho hloleha ha liphio kapa sebete, mofetše o mong, kapa ho kenoa ke chefo.

Haeba u belaella hore uena kapa motho eo u mo ratang o na le matšoao a phefumoloho ea Kussmaul kapa lefu la tsoekere ketoacidosis, ho bohlokoa hore u batlele lingaka hanghang.