Hepatosplenomegaly: Seo U Lokelang ho se Tseba

Litaba

• Likarolo tsa sebete le spleen
• Matšoao
• Lisosa le lisosa tsa kotsi
• Tšoaetso
• Maloetse a hematological
• Maloetse a metabolism
• Maemo a mang
• Ho bana
• Ho lemoha
• Mathata
• Kalafo
• Ponahalo
• Thibelo

Kakaretso

Hepatosplenomegaly (HPM) ke bokuli moo sebete le spleen li ruruhang ho feta boholo ba tsona bo tloaelehileng, ka lebaka la a mang a mabaka.

Lebitso la boemo bona - hepatosplenomegaly - le tsoa mantsoeng a mabeli a e kenyang:

• hepatomegaly: ho ruruha kapa ho holisa sebete
• splenomegaly: ho ruruha kapa ho holisa ha spleen

Hase linyeoe tsohle tsa HPM tse matla. Tse ling li ka hlakisoa ka ho kenella hanyane. Leha ho le joalo, HPM e ka bonts'a bothata bo tebileng, joalo ka lefu la ho boloka lysosomal kapa mofetše.

Likarolo tsa sebete le spleen

Sebete se na le likarolo tse fapaneng tse kenyelletsang ho senya mali a hau, ho kopanya liprotheine le ho loants'a mafu. E boetse e na le karolo ea bohlokoa ho hlahiseng li-amino acid le matsoai a bile.

'Mele oa hau o hloka tšepe ho hlahisa lisele tse khubelu tsa mali,' me sebete sa hau se boloka le ho boloka tšepe. Mohlomong karolo e tsebahalang ka ho fetisisa sebeteng sa hao ke ho sebetsana le litšila tsa 'mele oa hau, tse ka ntšitsoeng.

Spleen ke se seng sa litho tsa 'mele oa hau, ka kakaretso, se sa utloisisoeng ke batho ba bangata. Spleen e na le sebaka sa bohlokoa tsamaisong ea hau ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. E e thusa ho khetholla likokoana-hloko, e leng libaktheria, livaerase kapa likokoana-hloko tse khonang ho baka mafu. Ebe e theha masole a mmele ho a lwantsha.

Spleen ea hau e boetse e hloekisa mali mme e entsoe ka makhasi a khubelu le a masoeu a hlokahalang ho hlahisa le ho hloekisa lisele tsa mali. Ithute haholoanyane ka spleen.

Matšoao

Batho ba nang le hepatosplenomegaly ba ka tlaleha e 'ngoe ea matšoao a latelang:

• mokgathala
• bohloko

Matšoao a mang, a ka bang matla, a kenyelletsa:

• bohloko ba mpeng sebakeng se holimo ka ho le letona
• bonolo sebakeng se nepahetseng sa mpa
• ho nyekeloa le ho hlatsa
• ho ruruha hoa mpa
• feberu
• ho hlohlona ho phehellang
• jaundice, e bonts'itsoeng ke mahlo a mosehla le letlalo
• moroto o sootho
• setuloana sa 'mala oa letsopa

Lisosa le lisosa tsa kotsi

Lisosa tsa kotsi ea hepatomegaly li kenyelletsa:

• botenya
• ho lemalla joala
• Kankere ea sebete
• lefu la sebete
• lefu la tsoekere
• cholesterol e phahameng

Splenomegaly e bakoa ke hepatomegaly ka liperesente tse 30 tsa nako. Ho na le lisosa tse ngata tse fapaneng tsa lefu la sebete.

Tšoaetso

• lefu la sebete le matla
• mononucleosis e tšoaetsanoang, e tsejoang hape e le glandular fever kapa "lefu la ho aka" mme e bakoa ke vaerase ea Epstein-Barr
• cytomegalovirus, boemo ba lelapa la kokoana-hloko ea herpes
• brucellosis, vaerase e fetisoang ka lijo tse silafetseng kapa ho kopana le phoofolo e nang le tšoaetso
• malaria, tšoaetso e tsamaisoang ke menoang e ka behang bophelo kotsing
• leishmaniasis, lefu le bakoang ke likokoana-hloko Leishmania le ho hasana ka ho longoa ke ntsintsi ea lehlabathe
• schistosomiasis, e bakoang ke seboko sa likokoana-hloko se tšoaetsang mosese kapa mala
• lefu la septic, le bakoang ke Yersinia pestis tshwaetso mme e ka beha bophelo kotsing

Maloetse a hematological

• mathata a myeloproliferative, moo moko oa masapo o hlahisang lisele tse ngata haholo
• kankere ea mali, kapa mofetše oa moko oa masapo
• lymphoma, kapa hlahala ea sele ea mali e tsoang liseleng tsa lymphatic
• sickle cell anemia, lefu la lefutso la mali le fumanoang ho bana moo lisele tsa hemoglobin li sa khoneng ho fetisetsa oksijene
• thalassemia, lefu le futsitsoeng la mali leo hemoglobin e thehoang ka lona ka mokhoa o sa tloaelehang
• myelofibrosis, mofetše o sa tloaelehang oa 'moko oa masapo

Maloetse a metabolism

• Niemann-Pick lefu, lefu le matla la ts'oaetso le amanang le ho bokella mafura liseleng
• Lefu la Gaucher, boemo ba lefutso bo bakang ho bokellana ha mafura lithong le liseleng tse fapaneng
• Lefu la Hurler, lefu la liphatsa tsa lefutso le nang le kotsing e kholo ea ho shoa kapele ka tšenyo ea setho

Maemo a mang

• lefu le sa foleng la sebete, ho kenyelletsa lefu la sebete le sa foleng le sa foleng
• amyloidosis, pokello e sa tloaelehang, e sa tloaelehang ea liprotheine tse phuthiloeng
• systemic lupus erythematosus, mofuta o atileng haholo oa lefu la autoimmune lupus
• sarcoidosis, boemo boo lisele tsa ho ruruha li bonoang lithong tse fapaneng
• trypanosomiasis, lefu le tšoaetsanoang le tšoaetsanoang ka ho loma ha ntsintsi e nang le tšoaetso
• khaello ea sulfatase e ngata, khaello ea enzyme e sa tloaelehang
• osteopetrosis, lefu le sa tloaelehang le futsitsoeng leo ho lona masapo a leng thata ebile a leng matla ho feta a tloaelehileng

Ho bana

Lisosa tse tloaelehileng tsa hepatosplenomegaly ho bana li ka akaretsoa ka tsela e latelang:

• masea a sa tsoa tsoaloa: mathata a polokelo le thalassemia
• masea: sebete ha se khone ho sebetsana le glucocerebroside, e ka lebisang tšenyo e mpe tsamaisong ea methapo e bohareng
• bana ba baholo: malaria, kala azar, feberu ea enteric le sepsis

Ho lemoha

Tsena ke liteko tse 'maloa tseo ngaka ea hau e ka li laelang ho thusa ho etsa tlhahlobo e hlakileng ea hepatosplenomegaly. Tsena ke:

• ultrasound, eo hangata e khothalletsoang ka mor'a hore boima ba mpa bo fumanoe nakong ea tlhahlobo ea 'mele
• CT scan, e ka senolang sebete se atolositsoeng kapa spleen hammoho le litho tse haufi
• liteko tsa mali, ho kenyelletsa tlhahlobo ea ts'ebetso ea sebete le teko ea ho thibela mali
• ho hlahlojoa ha MRI ho netefatsa phumano kamora tlhahlobo ea 'mele

Mathata

Mathata a atileng ka ho fetisisa a hepatosplenomegaly ke:

• ho tsoa madi
• mali setulong
• madi mahlatseng
• ho hloleha ha sebete
• bokooa

Kalafo

Kalafo ea hepatosplenomegaly e ka fapana ho ea ka motho ho ea ka sesosa sa boemo boo.

Ka lebaka leo, tsela e molemohali eo u ka e nkang ke ho bua le ngaka ea hau ka tlhahlobo ea hau le khothatso ea hau ea kalafo.

Ba ka fana ka maikutlo a hore:

• Ho etsa liphetoho mokhoeng oa bophelo ka ho buisana le ngaka ea hau. Morero oa hau ka kakaretso e lokela ho ba ho khaotsa ho noa kapa, bonyane, fokotsa ho noa joala ka hohle kamoo ho ka khonehang; ikoetlise khafetsa kamoo u ka khonang; 'me u natefeloe ke phepo e nepahetseng. Malebela ke ana a ho khomarela phepo e nepahetseng.
• Phomolo, hydration le meriana. Mafu a mang a seng matla haholo a lebisang ho hepatosplenomegaly a ka phekoloa feela ka meriana e nepahetseng mme a phomola ha a ntse a netefatsa hore ha o felloe ke metsi. Haeba u na le tšoaetso, kalafo ea hau e tla ba habeli: meriana ea ho kokobetsa matšoao le meriana e khethehileng ho tlosa kokoana-hloko e tšoaetsanoang.
• Kalafo ea mofets'e. Ha sesosa sa kankere e le kankere, o hloka kalafo e loketseng e ka kenyelletsang chemotherapy, radiotherapy le ho buuoa ho tlosa hlahala.
• Ho kenyelletsa sebete. Haeba nyeoe ea hau e le matla, joalo ka ho ba mokhahlelong oa ho qetela oa lefu la ho thatafala ha pelo, o kanna oa hloka phetisetso ea sebete. Ithute lintlha ka phetisetso ea sebete.

Ponahalo

Ka lebaka la lisosa tse fapaneng, hepatosplenomegaly ha e na sephetho se ikhethileng. Boemo ba hau bo ipapisitse le lintlha tse fapaneng, ho kenyeletsoa sesosa, ho teba le kalafo eo u e fuoang.

HPM ea pejana e fumanoa e bile e phekoloa, ho ba betere. Bona ngaka ea hau haeba u hlokomela matšoao a sa tloaelehang kapa u belaela hore ho na le phoso.

Thibelo

Hobane lisosa tsa hepatosplenomegaly li fapane haholo, e ke ke ea thibeloa kamehla. Leha ho le joalo, bophelo bo botle ba bophelo bo ka thusa feela. Qoba joala, ikoetlise haholo, 'me u je lijo tse nepahetseng ho thusa ho fokotsa boholo ba lisosa tse tloaelehileng tsa kotsi.