Rhabdomyolysis: ke eng, matšoao a mantlha le kalafo

Litaba

• Matšoao a mantlha
• Mokhoa oa ho netefatsa ts'oaetso
• Ke eng e bakang rhabdomyolysis
• Kalafo e etsoa joang
• Mathata a ka bang teng

Rhabdomyolysis ke boemo bo tebileng bo khetholloang ke ho senyeha ha likhoele tsa mesifa, tse lebisang ho lokolloeng ha likarolo tse teng ka har'a lisele tsa mesifa maling, joalo ka calcium, sodium le potasiamo, myoglobin, creatinophosphokinase le enzyme pyruvic transaminase (TGP). Bongata ba lintho tsena tse maling li ka baka khaello ea matla, moroto o fokotsehileng, mokhathala oa mesifa le ho hloleha ha liphio, haeba li sa tsejoe le ho phekoloa.

Kaha lintho tse lokollotsoeng li na le chefo e ngata haholo, ho bohlokoa hore kalafo e qaloe kapele kamoo ho ka khonehang, mme ho kgothaletswa ho ea sepetlele kapa kamoreng ea maemo a tšohanyetso hang ha ho belaelloa rhabdomyolysis. Rhabdomyolysis e ka etsahala ka lebaka la ho ikoetlisa le ho nka nako e telele ho ikoetlisa kapa ka lebaka la ts'itiso e tobileng kapa e sa tobang ho mosifa 'meleng, hape ho bohlokoa ho tseba sesosa e le hore kalafo e shebane le ho feta.

Matšoao a mantlha

Matšoao a rhabdomyolysis a ka fapana ho latela bongata ba li-enzyme tse tsoang kahare ho lisele tsa mesifa, 'me matšoao a tloaelehileng ke:

• Bohloko ba mesifa;
• Ho hloka matla;
• Ho thata ho tsamaisa maoto kapa matsoho;
• Ho satalla ha mesifa;
• Bohloko bo kopaneng;
• Moroto ka bongata le lefifi haholo, o ts'oanang le 'mala oa coca-cola.

Ntle le matšoao ana, matšoao a akaretsang a ka hlaha, joalo ka feberu, ho nyekeloa ke pelo, bohloko ba mpeng, maikutlo a mokhathala ka kakaretso, ho hlatsa, pherekano le ho ferekana. Kaha matšoao a fapana ho latela sesosa, hammoho le 'mele oa motho ka mong, ho ka ba thata haholo ho khetholla nyeoe ea rhabdomyolysis.

Ka hona, molemong oa hore rhabdomyolysis e tsejoe le mathata a ka thibeloang, ho bohlokoa ho ea sepetlele bakeng sa liteko tse khethehileng ho khetholla lefu lena, e le hore ho ka khoneha ho qala kalafo e nepahetseng ka ho fetisisa.

Mokhoa oa ho netefatsa ts'oaetso

Ho fumanoa ha rhabdomyolysis hangata ho etsoa ke ngaka kamora ho lekola matšoao a motho eo le nalane ea bongaka. Ho feta moo, ngaka e khothaletsa ho etsa liteko tsa mali le moroto ho lekola bongata ba li-electrolyte tse potolohang maling, hammoho le mokokotlo oa myoglobin, creatine phosphokinase le TGP. Ka ho ntša metsi, ngaka e ka boela ea lekola palo ea myoglobin, e leng bohlokoa ho tseba hore na rhabdomyolysis e tebile hakae le haeba ho na le matšoao a bontšang ho hloleha ha renal.

Myoglobin ke e 'ngoe ea litlhahlobo tse kholo tse kopiloeng ke ngaka, hobane ha tšenyo ea likhoele tsa mesifa e le kholoanyane, palo ea myoglobin e lokolloa e kena kahara mali le moroto, e e siea ho fifetse. Ntle le moo, ha myoglobin e ntšoa haholoanyane, ho na le monyetla o moholo oa ho thibela li-tubules tsa renal, tse ka hlahisang likotsi tsa methapo mme, ka lebaka leo, ho hloleha ha renal ho matla. Ithute haholoanyane ka myoglobin.

Ke eng e bakang rhabdomyolysis

Rhabdomyolysis hangata e etsahala ka lebaka la tloaelo ea ho ikoetlisa ka thata le nako e telele, e lebisang ho khatello ea maikutlo e feteletseng ea mesifa. Lisosa tse ling tsa rhabdomyolysis ke:

• Likotsi tse mpe, joalo ka ho oa ho hoholo kapa likotsi tsa sephethe-phethe;
• Tšebeliso e telele ea meriana e meng, haholo-holo li-antipsychotic kapa li-statin;
• Tšebeliso ea lithethefatsihaholo-holo k'hok'heine, heroine kapa li-amphetamine;
• Ho senya nako e telele ka lebaka la ho akheha kapa ho kula;
• Tšoaetso, e ka lebisang ho bokellaneng ha chefo 'meleng, e leng sesosa se ka sehloohong sa rhabdomyolysis ho bana;
• Maloetse a mesifa, joalo ka myopathy le pholio;
• Fetola mocheso oa 'mele.

Ntle le moo, rhabdomyolysis le eona e ka hlaha ka lebaka la ts'ebeliso e fetelletseng ea lino tse tahang, ts'oaetso ea motlakase, mafu a ts'oaetso le setorouku.

Kalafo e etsoa joang

Ha rhabdomyolysis e se na mathata, hangata e rarolla matsatsing a 'maloa ho isa ho libeke. Leha ho le joalo, maemong a mang ho ka hlokahala hore kalafo e etsoe le motho ea amohetsoeng sepetlele e le hore serum e kenngoe ka kotlolloho mothapong ho qoba mathata a tebileng a lefu lena, joalo ka ho felloa ke metsi 'meleng kapa ho hloleha ha liphio, ho bakoang ke mesifa e feteletseng litšila maling.

Ntle le moo, ho bohlokoa ho tseba sesosa sa rhabdomyolysis ho qala kalafo e nepahetseng, ha ho hlokahala. Kahoo, haeba e bakoa ke ts'ebeliso ea meriana efe kapa efe, ho etsa mohlala, o lokela ho emisa ho e noa ebe o fetela ho e 'ngoe ea meriana ho latela boeletsi ba bongaka.

Nako ea kalafo e fapana ho ea ka sesosa le phetoho ea mokuli, 'me nakong ea sepetlele ho hlokahala hore o tlamelloe ho lekola bongata ba moroto ka letsatsi le ho etsa liteko tse ling tsa liphio ho netefatsa hore ts'ebetso ea liphio ha e amehe. Mokuli o atisa ho lokolloa ha liteko li tloaelehile 'me ha ho na kotsi ea ho hlaseloa ke liphio.

Maemong a boima ka ho fetisisa, moo liphio li qalang ho hlahisa moroto o monyane, ngaka e ka fana ka dialysis ho thusa liphio, ho tlosa lintho tse ngata tse tsoang maling tse ka etsang hore kalafo e be thata.

Mathata a ka bang teng

Bothata bo tebileng le bo tloaelehileng ba rhabdomyolysis ke ponahalo ea tšenyo ea liphio, e ka qetellang e bakile ho hloleha ha liphio. Leha ho le joalo, boteng ba masalla maling le hona ho lebisa keketsehong ea potasiamo le phosphorus 'meleng, tse ka qetellang li ama tšebetso ea pelo.

Maemong a sa tloaelehang, ho ka hlaha lefu le leng le tsejoang ka hore ke compartment syndrome, leo ho lona tsamaiso ea mali e ka fokolisoang sebakeng sa 'mele, joalo ka maoto, matsoho kapa mesifa e meng ea mpa, e baka lefu la lisele. Utloisisa hore na compartment syndrome ke eng.