Hemolytic anemia: ke eng, matšoao a mantlha le kalafo
Litaba
Autoimmune hemolytic anemia, eo hape e tsejoang ka lebitso la AHAI, ke lefu le khetholloang ke tlhahiso ea lisireletsi tse itšoarang khahlanong le lisele tse khubelu tsa mali, ho li senya le ho hlahisa phokolo ea mali, tse nang le matšoao a kang mokhathala, pallor, ho tsekela, letlalo le mosehla le lebe le mahlo
Mofuta ona oa phokolo ea mali o ka ama mang kapa mang, empa o atile haholo bathong ba baholo. Le ha sesosa sa eona se sa hlake kamehla, se ka hlaha ka lebaka la ts'oaetso ea sesole sa 'mele kamora tšoaetso, boteng ba lefu le leng le itšireletsang mafung, ts'ebeliso ea meriana e itseng kapa esita le mofetše.
Ho itšireletsa ha mali ha hemolytic ha ho phekolehe kamehla, leha ho le joalo, e na le kalafo e etsoang haholoholo ka ts'ebeliso ea meriana e laolang sesole sa 'mele, joalo ka corticosteroids le immunosuppressants. Maemong a mang, ho tlosoa ha spleen, ho bitsoang splenectomy, ho ka bonts'oa, kaha ke hona moo karolo ea lisele tse khubelu tsa mali e senngoang.
Matšoao a mantlha
Matšoao a phokolo ea mali ea hemolytic autoimmune a kenyelletsa:
- Bofokoli;
- Ho ikutloa o akhehile;
- Pallor;
- Ho hloka takatso ea lijo;
- Ho tsekela;
- Mokhathala;
- Robala;
- Boikemisetso;
- Hlooho e bohloko;
- Manala a fokolang;
- Letlalo le omileng;
- Ho lahleheloa ke moriri;
- Phefumoloho e khutšoanyane;
- Pherese ka lera la molomo le la molomo;
- Jaundice.
Matšoao ana a ts'oana haholo le a bakoang ke mefuta e meng ea phokolo ea mali, kahoo ho hlokahala hore ngaka e odare liteko tse ka thusang ho tseba sesosa se nepahetseng, joalo ka litekanyetso tse fokotsehileng tsa lisele tse khubelu tsa mali, palo e phahameng ea reticulocyte, e leng lisele tse khubelu tsa 'mele tse khubelu, ntle le liteko tsa boits'ireletso ba mmele.
Hlahloba mokhoa oa ho khetholla pakeng tsa lisosa tsa phokolo ea mali.
Lisosa ke life
Sesosa sa khaello ea mali ea haemolytic ha e tsejoe kamehla, leha ho le joalo, maemong a mangata e ka ba kamora ho ba teng ha mafu a mang a ikemetseng, joalo ka lupus le ramatiki ea ramatiki, mofetše, joalo ka lymphomas kapa leukemias kapa ka lebaka la karabelo ea meriana, joalo ka Levodopa, Methyldopa, anti-inflammatories le lithibela-mafu tse itseng.
E ka hlaha hape kamora tšoaetso, joalo ka e bakiloeng ke livaerase tse kangEpstein-Barr kapa Parvovirus B19, kapa ka libaktheria tse kang Mycobacterium pneumoniae kapa Treponema pallidum ha e baka syphilis e phahameng, mohlala.
Maemong a ka bang 20%, khaello ea mali ea hemolytic ea mali e mpefala ke serame, joalo ka maemong ana, masole a 'mele a sebelisoa ke mocheso o tlase, o bitsoang AHAI ke lithibela-mafu tse batang. Linyeoe tse setseng li bitsoa AHAI bakeng sa lithibela-mafu tse chesang, 'me ke tsona tse ngata.
Mokhoa oa ho netefatsa ts'oaetso
Bakeng sa tlhahlobo ea phokolo ea mali e haelloang ke mali, liteko tseo ngaka e tla li odara li kenyelletsa:
- Palo ea mali, ho khetholla khaello ea mali le ho bona ho tiea ha eona;
- Liteko tsa boits'ireletso, joalo ka tlhahlobo e tobileng ea Coombs, e bonts'ang boteng ba masole a 'mele a hokahantsoeng le lisele tse khubelu tsa mali. Utloisisa se boleloang ke teko ea Coombs;
- Liteko tse pakang hemolysis, joalo ka keketseho ea li-reticulocyte maling, e leng lisele tse khubelu tsa mali tse sa butsoang tse hlahang maling ho feta tekano ha hemolysis;
- Tekanyo ea bilirubin e sa tobang, e eketsehang maemong a hemolysis e matla. Tseba hore na ke ea eng le hore na tlhahlobo ea bilirubin e bontšoa neng.
Kaha li-anemias tse 'maloa li ka ba le matšoao le liteko tse tšoanang, ho bohlokoa haholo hore ngaka e khone ho khetholla lipakeng tsa lisosa tse fapaneng tsa phokolo ea mali. Fumana lintlha tse ling ka liteko tse ho: Liteko tse netefatsang phokolo ea mali.
Kalafo e etsoa joang
Ho ke ke ha boleloa hore ho na le pheko bakeng sa khaello ea mali ea haemolytic, hobane ho tloaelehile hore bakuli ba nang le lefu lena ba be le linako tsa ho qhoma le ho ntlafatsa maemo a bona.
Ho phela nako e telele kamoo ho ka khonehang nakong ea tšoarelo, ho hlokahala ho etsa kalafo e bonts'itsoeng ke ngaka ea methapo ea mali, e entsoeng ka lithethefatsi tse laolang sesole sa 'mele, tse kenyeletsang corticosteroids, joalo ka Prednisone, immunosuppressants, joalo ka Cyclophosphamide kapa Cyclosporine, li-immunomodulator, tse kang immunoglobulin ea motho kapa plasmapheresis, e thusang ho tlosa li-antibodies tse ngata maling, maemong a boima.
Ho tlosoa ha spleen, e bitsoang splenectomy, ke khetho maemong a mang, haholo ho bakuli ba sa arabeleng hantle kalafong. Kaha kotsi ea ts'oaetso e ka eketsa batho ba tlosang setho sena, liente tse kang antipneumococcal le antimeningococcal li bontšoa. Hlahloba ho eketsehileng ka tlhokomelo le ho hlaphoheloa kamora ho tlosoa ha spleen.
Ntle le moo, khetho ea kalafo e ipapisitse le mofuta oa phokolo ea mali e haelloang ke mali, matšoao a hlahisoang le ho teba ha bokuli ba motho e mong le e mong. Nako ea kalafo e ea fetoha, 'me maemong a mang o ka leka ho qala ho ntša meriana kamora likhoeli tse ka bang 6 ho lekola karabelo, ho latela tataiso ea hematologist.