Ho buuoa ka Scoliosis ho bana

Ho buuoa ka Scoliosis ho lokisa ho kobeha ho sa tloaelehang ha mokokotlo (scoliosis). Morero ke ho otlolla mokokotlo oa ngoana oa hau ka polokeho le ho hokahanya mahetla le letheka la ngoana oa hau ho lokisa bothata ba mokokotlo oa ngoana oa hau.

Pele a buuoa, ngoana oa hau o tla fumana anesthesia ka kakaretso. Tsena ke meriana e robatsang ngoana oa hau boroko bo tebileng le ho mo etsa hore a se ke a utloa bohloko nakong ea ts'ebetso.

Nakong ea opereishene, ngaka e buoang ea ngoana oa hau e tla sebelisa lintho tse kengoang, joalo ka lithupa tsa tšepe, lihakisi, lisurufu, kapa lisebelisoa tse ling tsa tšepe ho otlolla mokokotlo oa ngoana oa hau le ho tšehetsa masapo a mokokotlo. Ho hlomathisoa masapo ho behoa mokokotlo maemong a nepahetseng le ho o boloka o sa kobehe hape.

Ngaka e buoang e tla etsa bonyane tšebetso e le 'ngoe ea ho buoa (incision) ho fihla mokokotlong oa ngoana oa hau. Khaolo ena e kanna ea ba mokokotlong, sefubeng, kapa libakeng tse peli tsa ngoana oa hau. Ngaka e buoang e ka etsa ts'ebetso ena e sebelisa kh'amera e khethehileng ea video.

• Ho itšeha ka mokokotlong ho bitsoa mokhoa o ka morao. Hangata opereishene ena e nka lihora tse 'maloa.
• Sehiloeng leboteng la sefuba se bitsoa thoracotomy. Ngaka e buoa ka sefubeng sa ngoana oa hao, e ntša matšoafo, 'me hangata e ntša khopo. Ho hlaphoheloa kamora ho buuoa hona hangata ho potlaka.
• Lingaka tse ling tse buoang li etsa mekhoa ena ka bobeli hammoho. Ena ke ts'ebetso e telele le e thata ho feta.
• Ts'ebetso ea thoracoscopic (VATS) e thusitsoeng ka video ke mokhoa o mong. E sebelisetsoa mefuta e meng ea methapo ea mokokotlo. Ho hloka tsebo e ngata, 'me ha se lingaka tsohle tse buoang tse koetliselitsoeng ho e etsa. Ngoana o tlameha ho itlama ka litšiea likhoeling tse ka bang 3 kamora mokhoa ona.

Nakong ea ts'ebetso:

• Ngaka e buoang e tla suthisetsa mesifa ka thoko kamora ho e seha.
• Manonyeletso pakeng tsa li-vertebrae tse fapaneng (masapo a mokokotlo) a tla ntšoa.
• Hangata ho kenyelletsoa masapo.
• Lisebelisoa tsa tšepe, joalo ka melamu, likurufu, lihakisi kapa likhoele le tsona li tla beoa ho thusa ho ts'oara mokokotlo ho fihlela masapo a masapo a hokela le ho fola.

Ngaka e buoang e ka fumana lesapo bakeng sa lipolao ka litsela tsena:

• Ngaka e buoang e ka nka lesapo karolong e 'ngoe ea' mele oa ngoana oa hau. Sena se bitsoa autograft. Lesapo le nkiloeng 'meleng oa motho hangata ke lona le molemohali.
• Lesapo le ka nkuoa bankeng ea masapo, joalo ka polokelo ea mali. Sena se bitsoa allograft. Hangata li-graft tsena ha li atlehe joaloka li-autograft.
• Sebaka se entsoeng ka letsoho sa maiketsetso se ka sebelisoa.

Ho buuoa ho fapaneng ho sebelisa mefuta e fapaneng ea liletsa tsa tšepe. Hangata tsena li tloheloa 'meleng ka mor'a hore lesapo le kopane.

Mefuta e mecha ea ho buuoa bakeng sa scoliosis ha e hloke fusion. Ho fapana le moo, liopereishene li sebelisa lisebelisoa tsa ho laola kholo ea mokokotlo.

Nakong ea opereishene ea scoliosis, ngaka e buoang e tla sebelisa lisebelisoa tse khethehileng ho beha leihlo methapo e tsoang mokokotlong ho netefatsa hore ha e senyehe.

Ho buuoa ka Scoliosis hangata ho nka lihora tse 4 ho isa ho tse 6.

Hangata ho sebelisoa li-brace ho boloka mothinya o se ke oa mpefala. Empa, ha ba se ba sa sebetse, mofani oa tlhokomelo ea bophelo ba ngoana o tla khothaletsa ho buuoa.

Ho na le mabaka a 'maloa a ho phekola scoliosis:

• Ponahalo ke ntho e tšoenyang haholo.
• Scoliosis hangata e baka bohloko ba mokokotlo.
• Haeba mothinya o matla haholo, scoliosis e ama phefumoloho ea ngoana oa hau.

Khetho ea nako ea ho buuoa e tla fapana.

• Kamora masapo a masapo a emisa ho hola, mothinya ha oa lokela ho mpefala le ho feta. Ka lebaka la sena, ngaka e buoang e ka ema ho fihlela masapo a ngoana oa hao a khaotsa ho hōla.
• Ngoana oa hau a ka hloka ho buuoa pele ho sena haeba mothapo oa mokokotlo o le matla kapa o mpefala kapele.

Ho buoa hangata ho khothaletsoa bana le bacha ba latelang ba nang le scoliosis ea sesosa se sa tsejoeng (idiopathic scoliosis):

• Bacha bohle bao masapo a bona a holileng, mme ba nang le mothinya o moholo ho feta likhato tse 45.
• Bana ba ntseng ba hola bao mothinya oa bona o fetang likhato tse 40. (Ha se lingaka tsohle tse lumellanang mabapi le hore na bana bohle ba nang le likhahla tsa likhato tse 40 ba lokela ho etsoa opereishene.)

Ho ka ba le mathata ka mekhoa efe kapa efe ea ho lokisa scoliosis.

Likotsi tsa anesthesia le ho buuoa ka kakaretso ke:

• Liketso tsa meriana kapa mathata a ho hema
• Ho tsoa mali, ho koala mali kapa tšoaetso

Likotsi tsa ts'ebetso ea scoliosis ke:

• Ho lahleheloa ke mali ho hlokang tšelo ea mali.
• Li-gallstones kapa pancreatitis (ho ruruha ha manyeme)
• Tšitiso ea mala (blockage).
• Kotsi ea methapo e baka ho fokola ha mesifa kapa ho holofala (e sa tloaelehang haholo)
• Mathata a matšoafo ho fihlela beke e le 'ngoe ka mor'a ho buuoa. Phefumoloho e kanna ea se ke ea khutlela setloaeling ho fihlela likhoeli tse 1 ho isa ho tse 2 kamora ho buuoa.

Mathata a ka hlahang nakong e tlang a kenyelletsa:

• Fusion ha e fole. Sena se ka lebisa maemong a bohloko moo lenonyeletso la bohata le hola sebakeng seo. Sena se bitsoa pseudarthrosis.
• Likarolo tsa mokokotlo tse kopantsoeng ha li sa khona ho sisinyeha. Sena se beha khatello likarolong tse ling tsa mokokotlo. Ho imeloa kelellong ho eketsehileng ho ka baka bohloko ba mokokotlo mme ha etsa hore li-disk li senyehe (disk degeneration).
• Hoko ya tshepe e behilweng mokokotlong e ka nna ya tsamaya hanyane. Kapa, ​​molamu oa tšepe o ka hohla sebakeng se bobebe. Tsena ka bobeli li ka baka bohloko.
• Mathata a macha a mokokotlo a ka hlaha, haholoholo ho bana ba etsoang opereishene pele mokokotlo oa bona o emisa ho hola.

Bolella mofani oa ngoana oa hau hore na ke meriana efe eo a e sebelisang. Sena se kenyelletsa meriana, litlatsetso, kapa litlama tseo u li rekileng ntle le lengolo la ngaka.

Pele ho ts'ebetso:

• Ngoana oa hau o tla hlahlojoa ka botlalo ke ngaka.
• Ngoana oa hau o tla ithuta ka ho buuoa le seo a ka se lebellang.
• Ngoana oa hau o tla ithuta ho etsa mechini e khethehileng ea ho hema ho thusa matšoafo ho fola kamora ho buuoa.
• Ngoana oa hau o tla rutoa mekhoa e ikhethileng ea ho etsa lintho tsa letsatsi le letsatsi kamora ho buuoa ho sireletsa mokokotlo. Sena se kenyelletsa ho ithuta ho tsamaea hantle, ho tloha boemong bo bong ho ea ho bo bong, le ho lula, ho ema le ho tsamaea. Ngoana oa hau o tla bolelloa hore a sebelise mokhoa oa "log-roll" ha a tsoha betheng. Sena se bolela ho tsamaisa mmele ohle ka nako e le ngoe ho qoba ho sotha mokokotlo.
• Mofani oa ngoana oa hau o tla bua le uena ka hore ngoana oa hau a boloke mali a bona hoo e ka bang khoeli pele ho ts'ebetso. Sena se etselitsoe hore mali a ngoana oa hau a sebelisoe haeba ho hlokahala tšelo ea mali nakong ea ts'ebetso.

Nakong ea libeke tse 2 pele ho ts'ebetso:

• Haeba ngoana oa hau a tsuba, ba hloka ho emisa. Batho ba nang le mokokotlo oa mokokotlo mme ba lula ba tsuba le bona ha ba fole. Kopa ngaka hore e u thuse.
• Libeke tse peli pele ho ts'ebetso, ngaka e ka u kopa hore u khaotse ho fa ngoana oa hau meriana e thatafalletsang mali ho hoama. Tsena li kenyelletsa aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Botsa ngaka ea ngoana oa hau hore na ke meriana efe eo u lokelang ho e fa ngoana oa hau ka letsatsi la ts'ebetso.
• Tsebisa ngaka hang-hang ha ngoana oa hau a tšoeroe ke sefuba, feberu, feberu, ho tsoa ha herpes kapa bokuli bo bong pele a buuoa.

Letsatsing la ho buuoa:

• Mohlomong u tla kopuoa hore u se fe ngoana oa hau letho ho ja kapa ho noa lihora tse 6 ho isa ho tse 12 pele ho ts'ebetso.
• Fa ngoana oa hau meriana efe kapa efe eo ngaka e u laetseng hore u mo fe eona ka ho noa metsi hanyane.
• Etsa bonnete ba hore o fihla sepetlele ka nako.

Ngoana oa hau o tla hloka ho lula sepetlele matsatsi a ka bang 3 ho isa ho a mane kamora ho buuoa. Mokokotlo o lokisitsoeng o lokela ho bolokoa o le maemong a loketseng ho o boloka o hokahane. Haeba opereishene e ne e kenyelletsa ho khaola sefubeng, ngoana oa hau a ka ba le tube ka sefubeng ho ntša metsi a mangata. Hangata tube ena e tlosoa ka mor'a lihora tse 24 ho isa ho tse 72.

Catheter (tube) e ka beoa ka senya matsatsi a 'maloa a pele ho thusa ngoana oa hau ho ntša metsi.

Mala a ngoana oa hao le mala a ka 'na a se ke a sebetsa matsatsi a' maloa ka mor'a ho buuoa. Ngoana oa hau a ka hloka ho fumana maro le phepo e nepahetseng ka mohala o kenang methapong (IV).

Ngoana oa hau o tla fumana moriana oa bohloko sepetlele. Qalong, moriana o ka tlisoa ka catheter e khethehileng e kentsoeng mokokotlong oa ngoana oa hau. Kamora moo, pompo e ka sebelisoa ho laola hore na moriana oa hau o utloa meriana e kae ea bohloko. Ngoana oa hau a kanna a thunngoa kapa a noa lipilisi tsa bohloko.

Ngoana oa hau a ka ba le setopo sa 'mele.

Latela litaelo leha e le life tseo u li fuoang mabapi le hore na u ka hlokomela ngoana oa hao joang lapeng.

Mokokotlo oa ngoana oa hau o lokela ho shebahala o otlolohile haholo kamora ho buuoa. Ho ntse ho tla ba le mothinya. Ho nka bonyane likhoeli tse 3 hore masapo a mokokotlo a kopane hantle. Ho tla nka lilemo tse 1 ho isa ho tse 2 hore li fuse ka botlalo.

Fusion e emisa kholo mokokotlong. Sena ha se tšoenyehe hangata hobane kholo e ngata e hlaha masapong a malelele a mmele, joalo ka masapo a maoto. Bana ba etsoang opereishene ena ba tla hola le ho hola maotong ka bobeli le ho ba le mokokotlo o otlolohileng.

Ho buuoa ka mokokotlo oa mokokotlo - ngoana; Ho buuoa ka Kyphoscoliosis - ngoana; Phekolo ea thoracoscopic e thusitsoeng ka video - ngoana; VATS - ngoana

Negrini S, Felice FD, Donzelli S, Zaina F. Scoliosis le kyphosis. Ka: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, bahlophisi. Bohlokoa ba Phekolo ea 'mele le Tlhabollo: Mathata a Musculoskeletal, Pain, le Rehabilitation. La 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 153.

Warner WC, Sawyer JR. Scoliosis le kyphosis. Ka: Azar FM, Beaty JH, Kanale ST, eds. Masapo a sebetsang a Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 44.

Yang S, Andras LM, Redding GJ, Skaggs DL. Scoliosis ea pele ho nako: tlhahlobo ea nalane, kalafo ea hajoale le lits'oants'o tsa nako e tlang. Lingaka tsa bana. 2016; 137 (1): e20150709. PMID: 26644484 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26644484.