Cardioverter-defibrillator e ka kenngoang

Cardioverter-defibrillator (ICD) e kentsoeng ke sesebelisoa se lemohang ho otloa ha pelo ho potlakileng. Ho otla ha pelo ho sa tloaelehang ho bitsoa arrhythmia. Haeba e etsahala, ICD e potlakela ho tšosa motlakase pelong. Ho thothomela ho fetola morethetho ho khutlela setloaeling. Sena se bitsoa defibrillation.

ICD e entsoe ka likarolo tsena:

• Jenereithara ea pulse e ka lekana le oache e kholo ea pokothong. E na le libeteri tsa motlakase le tsa motlakase tse balang tšebetso ea motlakase ea pelo ea hau.
• Li-electrode ke mehala, eo hape e bitsoang litselana, e fetang ka methapong ea hao ho ea pelong ea hau. Li hokahanya pelo ea hau le sesebelisoa se seng kaofela. ICD ea hau e kanna ea ba le li-electrode tse 1, 2, kapa 3.
• Boholo ba li-ICD li na le "pacemaker" e hahelletsoeng. Pelo ea hau e kanna ea hloka ho tsamaea ha e otla butle haholo kapa ka lebelo haholo, kapa haeba o bile le ts'abo e tsoang ho ICD.
• Ho na le mofuta o ikhethileng oa ICD o bitsoang ICD e kenang ka tlasa letlalo. Sesebelisoa sena se na le loto e kentsoeng liseleng tse ka letsohong le letšehali la lesapo la matsoele ho fapana le ka pelong. Mofuta ona oa ICD le ona o ke ke oa ba pacemaker.

Ngaka ea pelo kapa ngaka e buoang hangata e tla kenya ICD ea hau ha u tsohile. Sebaka sa lebota la sefuba se ka tlasa molaleng oa hau se tla ba le manonyeletso ka anesthesia, ka hona o ke ke oa utloa bohloko. Ngaka e buoang e tla seha letlalo la hao mme e etse sebaka tlasa letlalo le mesifa ea hau bakeng sa jenereithara ea ICD. Maemong a mangata, sebaka sena se etsoa haufi le lehetla la hao le letšehali.

Ngaka e buoang e tla kenya eleketrode ka mothapong, ebe e kena ka pelong ea hau. Sena se etsoa ka ho sebelisa x-ray e khethehileng ho bona ka sefubeng. Joale ngaka e buoang e tla hokela li-electrode ho jenereithara ea pulse le pacemaker.

Tsamaiso hangata e nka lihora tse 2 ho isa ho tse 3.

Batho ba bang ba nang le boemo bona ba tla ba le sesebelisoa se ikhethileng se kopanyang sebolli sa maiketsetso le biventricular pacemaker. Sesebelisoa sa pacemaker se thusa pelo ho otla ka mokhoa o hokahaneng haholoanyane.

ICD e beoa ho batho ba kotsing e kholo ea ho shoa lefu la pelo ka tšohanyetso ho tsoa morerong o sa tloaelehang oa pelo o sokelang bophelo. Tsena li kenyelletsa ventricular tachycardia (VT) kapa ventricular fibrillation (VF).

Mabaka ao u ka bang kotsing e kholo ke:

• U bile le linako tsa e 'ngoe ea morethetho o sa tloaelehang oa pelo.
• Pelo ea hau e fokolisitsoe, e kholo haholo, 'me ha e pompe mali hantle. Sena se ka bakoa ke ho hlaseloa ke pelo pejana, ho hloleha ha pelo, kapa lefu la pelo (lefu la pelo le kulang).
• U na le mofuta oa bothata ba pelo bo hlahileng (bo teng ha u hlaha) kapa boemo ba bophelo bo botle ba lefutso.

Likotsi tsa ts'ebetso efe kapa efe ke:

• Mali a koahetsoe ke maoto a ka 'nang a ea matšoafong
• Mathata a phefumolohang
• Lefu la pelo kapa stroke
• Liketso tse fokolang tsa meriana (anesthesia) e sebelisoang nakong ea ho buuoa
• Tšoaetso

Likotsi tse ka bang teng tsa ts'ebetso ena ke:

• Tšoaetso ea maqeba
• Ho lematsa pelo kapa matšoafo
• Li-arrhythmias tsa pelo tse kotsi

Ka linako tse ling ICD e u tšosa ha u sa e hloke. Le ha ts'abo e nka nako e khuts'oane haholo, o ka e utloa maemong a mangata.

Sena le mathata a mang a ICD ka linako tse ling a ka thibeloa ka ho fetola tsela eo ICD ea hau e hlophisitsoeng ka eona. E ka hlophisoa ho lla tlhokomeliso haeba ho na le bothata. Ngaka e laolang tlhokomelo ea hau ea ICD e ka hlophisa sesebelisoa sa hau.

Kamehla bolella mofani oa tlhokomelo ea bophelo hore na u sebelisa lithethefatsi life, esita le lithethefatsi kapa litlama tseo u li rekileng ntle le lengolo la ngaka.

Letsatsi pele ho opereishene ea hau:

• E-re mofani oa hau a tsebe ka serame, feberu, feberu, ho tsoa ha herpes, kapa bokuli bo bong boo u ka bang le bona.
• Shawa le shampoo hantle. U ka kopuoa ho hlatsoa 'mele oa hau kaofela ka tlasa molala ka sesepa se khethehileng.
• U kanna oa kopuoa ho nka lithibela-mafu, ho itebela khahlanong le tšoaetso.

Letsatsing la ho buuoa:

• Hangata o tla botsoa hore o se ke oa noa kapa oa ja letho kamora khitla bosiu pele ho opereishene ea hau. Sena se kenyelletsa ho hlafuna chepisi le koena. Hlatsoa molomo oa hau ka metsi haeba o utloa o omme, empa hlokomela hore o seke oa metsa.
• Nka lithethefatsi tseo u laetsoeng hore u li noe ka ho noa metsi hanyane.

O tla bolellwa nako ya ho fihla sepetlele.

Boholo ba batho ba kentsoeng ICD ba khona ho khutlela hae ba tsoa sepetlele ka letsatsi le le leng. Ka potlako ba khutlela maemong a bona a tloaelehileng a ts'ebetso. Ho hlaphoheloa ka botlalo ho nka libeke tse 4 ho isa ho tse 6.

Botsa mofani oa hau hore na u ka sebelisa letsoho le lehlakoreng la 'mele oa hau kae moo ICD e behiloeng teng. U ka eletsoa hore u se phahamise ntho efe kapa efe e boima ho feta liponto tse 10 ho isa ho tse 15 le ho qoba ho sututsa, ho hula kapa ho sotha letsoho la hau libeke tse 2 ho isa ho tse 3. U ka boela ua bolelloa hore u se ke ua phahamisetsa letsoho la hao ka holim'a lehetla la hao ka libeke tse 'maloa.

Ha u tsoa sepetlele, u tla fuoa karete eo u tla e boloka ka sepacheng sa hao. Karete ena e thathamisa lintlha tsa ICD ea hau mme e na le tlhaiso-leseling ka mabitso bakeng sa maemo a tšohanyetso. U lokela ho lula u nkile karete ena ea sepache.

U tla hloka ho hlahlojoa khafetsa hore ICD ea hau e beoe leihlo. Mofani o tla hlahloba ho bona hore na:

• Sesebelisoa se lemoha ho otla ha pelo ea hau hantle
• Ke litšisinyeho tse kae tse felisitsoeng
• Ho setse matla a makae libetri.

ICD ea hau e tla lula e beha leihlo ho otla ha pelo ea hau ho netefatsa hore e tsitsitse. E tla tšosa pelo ha e utloa morethetho o sokelang bophelo. Boholo ba lisebelisoa tsena bo ka sebetsa joalo ka pacemaker.

ICD; Tlhaloso

• Angina - ho tsoa
• Angina - ha o na le bohloko ba sefuba
• Lithethefatsi tsa antiplatelet - P2Y12 inhibitors
• Aspirin le lefu la pelo
• Botoro, majarine le oli ea ho pheha
• Cholesterol le mokhoa oa bophelo
• Ho laola khatello ea mali e phahameng
• Ho hlalositsoe mafura a phepo
• Malebela a lijo tse potlakileng
• Lefu la pelo - ho tsoa
• Lefu la pelo - lisosa tse kotsi
• Ho hloleha ha pelo - ho tsoa
• Mokhoa oa ho bala mangolo a lijo
• Lijo tse nang le letsoai le tlase
• Lijo tsa Mediterranean
• Tlhokomelo ea leqeba la ho buoa - e bulehile

• Cardioverter-defibrillator e ka kenngoang

Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, le al. Tataiso ea 2017 AHA / ACC / HRS bakeng sa taolo ea bakuli ba nang le li-ventricular arrhythmias le thibelo ea lefu la tšohanyetso la pelo: tlaleho ea American College of Cardiology / American Heart Association Task Force mabapi le Tataiso ea Tloaelo ea Bongaka le Mokhatlo oa Heart Rhythm. J Ke Coll Cardiol. 2018: 72 (14): e91-e220. PMID: 29097296 e fetotsoe.ncbi.nlm.nih.gov/29097296/.

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, le al. Tlhatlhobo e tsepamisitsoeng ea ACCF / AHA / HRS ea 2012 e kentsoeng ho tataiso ea ACCF / AHA / HRS 2008 bakeng sa kalafo e thehiloeng sesebedisweng sa morethetho oa pelo: tlaleho ea American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force mabapi le litataiso tsa boits'oaro le Heart Rhythm Mokhatlo. J Ke Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23265327/.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Therapy bakeng sa arrhythmias ea pelo. Ka: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Lefu la pelo la Braunwald: Buka ea bongaka ea meriana ea pelo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 36.

Pfaff JA, Gerhardt RT. Tekolo ea lisebelisoa tse kentsoeng. Ka: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, li-eds. Mekhoa ea Tleliniking ea Roberts le Hedges ho Meriana ea Tšohanyetso le Tlhokomelo e Ntle. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 13.

CD ea Swerdlow, Wang PJ, Zipes DP. Li-pacemaker le li-cardioverter-defibrillator tse kentsoeng. Ka: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Lefu la pelo la Braunwald: Buka ea bongaka ea meriana ea pelo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 41.