Tšitiso ea UPJ

Tšitiso ea Ureteropelvic (UPJ) ke tšitiso moo karolo ea liphio e itšoarellang ho e 'ngoe ea li-tubes ho senya (ureters). Sena se thibela phallo ea moroto ho tsoa liphio.

Tšitiso ea UPJ e etsahala haholo ho bana. Hangata ho etsahala ha ngoana a ntse a hola ka popelong. Hona ho bitsoa boemo ba pelehi (bo teng ho tloha tsoalong).

Thibelo e bakoa ha ho na le:

• Karolo e fokolang ea sebaka se pakeng tsa ureter le karolo ea liphio e bitsoang renal pelvis
• Sejana se sa tloaelehang sa mali se tšelang ureter

Ka lebaka leo, moroto o a haha ​​mme o senya liphio.

Ho bana ba baholo le ho batho ba baholo, bothata bo ka bakoa ke lisele tsa 'mele, tšoaetso, kalafo ea pejana bakeng sa ho thiba, kapa majoe a liphio.

Tšitiso ea UPJ ke sesosa se tloaelehileng ho fetisisa sa lithibelo tsa ho ntša metsi ho bana. Hona joale e fumaneha hangata pele ho tsoaloa ka liteko tsa ultrasound. Maemong a mang, boemo bo kanna ba se hlahe ho fihlela kamora ho hlaha. Ho ka 'na ha hlokahala hore motho a buuoe a sa le monyane bophelong haeba bothata bo le boima. Boholo ba nako, ho buuoa ha ho hlokahale ho fihlela hamorao. Maemong a mang ha a hloke ho buuoa ho hang.

Ho kanna ha se be le matšoao. Ha matšoao a hlaha, a ka kenyelletsa:

• Bohloko ba mokokotlo kapa ba lehlakore ke haholo ha o noa diuretics joalo ka joala kapa caffeine
• Motsoako oa mali (hematuria)
• Hlama ka mpeng (boima ba mpa)
• Tšoaetso ea liphio
• Khōlo e mpe ho masea (ho hloleha ho atleha)
• Ts'oaetso ea mosese, hangata e nang le feberu
• Ho hlatsa

Ultrasound nakong ea bokhachane e ka bonts'a mathata a liphio ho lesea le e-so hlahe.

Liteko kamora ho hlaha li ka kenyelletsa:

• BUN
• Tlhaloso ea Creatinine
• CT scan
• Li-electrolyte
• IVP - ha e sebelisoe hangata
• CT urogram - scan ea liphio ka bobeli le li-ureters tse nang le phapang ea IV
• Sesebelisoa sa nyutlelie sa liphio
• Ho tlosa cystourethrogram
• Ultrasound

Ho buoa ho lokisa ho thiba ho lumella moroto ho phalla ka mokhoa o tloaelehileng. Boholo ba nako, opereishene e bulehileng (e hlaselang) e etsoa ho masea. Batho ba baholo ba ka phekoloa ka lits'ebetso tse sa hlaseleng hakaalo. Mekhoa ena e kenyelletsa ho fokotsa ho fokolang ho feta ho buoa ka bolokolohi, 'me ho ka kenyelletsa:

• Mokhoa oa endoscopic (retrograde) ha o hloke ho itšeha letlalong. Sebakeng seo, sesebelisoa se senyenyane se kenngoa ka har'a urethra le senya le ho ureter e amehileng. Sena se nolofalletsa ngaka e buoang ho bula blockage ka hare.
• Mekhoa ea maiketsetso (antegrade) e kenyelletsa karolo e nyane ea ho buoa ka lehlakoreng la 'mele lipakeng tsa likhopo le letheka.
• Pyeloplasty e tlosa lisele tsa lebali sebakeng se thibetsoeng ebe e kopanya karolo e phetseng hantle ea liphio le ureter e phetseng hantle.

Laparoscopy e boetse e sebelisetsoa ho phekola tšitiso ea UPJ ho bana le ho batho ba baholo ba sa atlehang ka mekhoa e meng.

Phala e bitsoang stent e ka beoa ho ntša moroto liphio ho fihlela opereishene e fola. Phala ea nephrostomy, e behiloeng ka lehlakoreng la 'mele ho ntša moroto, le eona e kanna ea hlokahala nako e khuts'oane kamora ho buuoa. Mofuta ona oa tube o ka sebelisoa ho phekola tšoaetso e mpe pele ho ts'ebetso.

Ho lemoha le ho phekola bothata kapele ho ka thusa ho thibela tšenyo ea liphio nakong e tlang. Tšitiso ea UPJ e fumanoeng pele a hlaha kapa kapele ka mor'a ho hlaha e kanna ea ntlafala ka bo eona.

Boholo ba bana ba sebetsa hantle ebile ha ba na mathata a nako e telele. Tšenyo e kholo e ka hlaha ho batho ba fumanoang hamorao bophelong.

Liphetho tsa nako e telele li ntle ka kalafo ea hajoale. Pyeloplasty e na le katleho e ntlehali ea nako e telele.

Haeba e sa alafatsoe, tšitiso ea UPJ e ka lebisa tahlehelong e sa feleng ea tšebetso ea liphio (ho hloleha ha liphio).

Majoe a liphio kapa tšoaetso a ka hlaha liphio tse amehileng, le kamora kalafo.

Bitsa mofani oa tlhokomelo ea bophelo haeba lesea la hau le na le:

• Moroto o nang le madi
• Feberu
• Hlaka ka mpeng
• Matšoao a bohloko ba morao kapa bohloko mahlakoreng (sebaka se shebileng mahlakore a 'mele lipakeng tsa likhopo le noka)

Tšitiso ea liphapang tsa Ureteropelvic; Tšitiso ea mateano a UP; Thibelo ea mateano a ureteropelvic

• Anatomy ea liphio

Moholo JS. Thibelo ea pampitšana ea ho ntša metsi. Ka: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, bahlophisi. Buka ea Nelson ea Pediatrics. La 21 Ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 555.

Frøkiaer J. Thibelo ea pampitšana ea mosese. Ka: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, li-eds. Brenner le Rector ea Liphio. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: khaolo ea 38.

Meldrum KK. Pathophysiology ea tšitiso ea mosese. Ka: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, bahlophisi. Urology ea Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: khaolo ea 48.

Nakada SY, Molemo ka ho fetisisa SL. Tsamaiso ea tšitiso e kaholimo ea mosese. Ka: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, bahlophisi. Urology ea Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: khaolo ea 49.

Stephany HA, Ost MC. Mathata a Urologic. Ka: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, li-eds. Zitelli le Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: khaolo ea 15.