Lefu la pelo la Cyanotic

Lefu la pelo la cyanotic le bolela sehlopha sa liphoso tse ngata tse fapaneng tsa pelo tse teng nakong ea tsoalo (congenital). Li fella ka boemo bo tlase ba mali a oksijene. Cyanosis e bolela 'mala o moputsoa oa letlalo le lisele tsa' mele.

Ka tloaelo, mali a khutla 'meleng ebe a phalla ka pelong le matšoafong.

• Mali a nang le oksijene e nyane (mali a maputsoa) a khutla 'meleng ho ea lehlakoreng le letona la pelo.
• Lehlakore le letona la pelo le ntan'o pompa mali ho ea matšoafong, moo le nkang oksijene e ngata ebe le ba khubelu.
• Mali a nang le oksijene a khutla matšoafong a ea lehlakoreng le letšehali la pelo. Ho tloha moo, e pompeloa 'meleng oohle.

Bofokoli ba pelo boo bana ba tsoaloang ba nang le bona bo ka fetola tsela eo mali a phallang ka eona pelong le matšoafong. Liphoso tsena li ka baka mali a fokolang ho ea matšoafong. Li ka fella ka ho kopanya mali a maputsoa le a mafubelu. Sena se etsa hore mali a fokolang a nang le oksijene a pompeloe 'meleng. Ka hoo:

• Mali a pompeloang 'meleng a na le oksijene e tlase.
• Ha oxygen e nyane e tlisoa 'meleng e ka etsa hore letlalo le shebahala le putsoa (cyanosis).

Tse ling tsa bofokoli ba pelo li kenyelletsa li-valve tsa pelo. Liphoso tsena li qobella mali a maputsoa hore a tsoakane le mali a khubelu ka metjha e sa tloaelehang ea pelo. Li-valve tsa pelo li fumaneha lipakeng tsa pelo le methapo e meholo ea mali e tlisang mali le ho tsoa pelong. Li-valve tsena li buloa ka ho lekaneng hore mali a phalle. Ebe lia koala, li thibela mali hore a se ke a phalla a khutlela morao.

Mathata a li-valve a pelo a ka bakang cyanosis a kenyelletsa:

• Valve ea tricuspid (valve pakeng tsa likamore tse peli ka lehlakoreng le letona la pelo) e kanna ea ba sieo kapa ea sitoa ho bula ka ho lekana.
• Sephahla sa pulmonary (valve pakeng tsa pelo le matšoafo) e kanna ea ba sieo kapa ea sitoa ho bula ka ho lekana.
• Sephahlo sa aortic (phunyang e lipakeng tsa pelo le methapo ea mali 'meleng oohle) e sitoa ho bula ka ho lekana.

Liphoso tse ling tsa pelo li ka kenyelletsa ho se tloaelehang ho nts'etsopele ea li-valve kapa sebakeng le likhokahanyo lipakeng tsa methapo ea mali. Mehlala e meng e kenyelletsa:

• Ho kopana kapa tšitiso e felletseng ea aorta
• Ho se sebetse ha Ebstein
• Hypoplastic lefu la pelo
• Tetralogy ea Bohata
• Kakaretso e sa tloaelehang ea pulmonary venous return
• Phetiso ea methapo e meholo
• Truncus arteriosus

Maemo a mang a bongaka ho mme a ka eketsa menyetla ea mafu a mang a pelo ea lesea lesea. Mehlala e meng e kenyelletsa:

• Ho hlahisa lik'hemik'hale
• Liphatsa tsa lefutso le li-chromosomal syndromes, tse kang Down syndrome, trisomy 13, Turner syndrome, Marfan syndrome le Noonan syndrome
• Ts'oaetso (joalo ka rubella) nakong ea bokhachane
• Tekanyetso e laoloang hampe ea mali ho basali ba nang le lefu la tsoekere nakong ea bokhachane
• Meriana e laetsoeng ke mofani oa tlhokomelo ea bophelo kapa eo u itheketseng eona 'me u e sebelisitse nakong ea bokhachane
• Lithethefatsi tsa seterateng tse sebelisoang nakong ea bokhachane

Bofokoli bo bong ba pelo bo baka mathata a maholo hang feela kamora ho hlaha.

Letšoao le ka sehloohong ke cyanosis ke 'mala o boputsoa oa molomo, menoana le menoana ea maoto e bakoang ke moea o tlase maling. E ka etsahala ha ngoana a ntse a phomotse kapa ha feela ngoana a le mafolofolo.

Bana ba bang ba na le mathata a ho hema (dyspnea). Ba kanna ba kena maemong a ho qhekella kamora ho ikoetlisa ho imolla ho hema.

Ba bang ba na le boloi, moo 'mele ea bona e bolaoang ke tlala ea oksijene ka tšohanyetso. Nakong ea boloi bona, matšoao a ka kenyelletsa:

• Ho tšoenyeha
• Ho hema kapele haholo (hyperventilation)
• Keketseho ea tšohanyetso ea 'mala o boputsoa letlalong

Masea a ka 'na a khathala kapa a fufuleloa ha a ntse a fepa' me a ka 'na a se ke a nona boima ba' mele kamoo a lokelang.

Ho tepella (syncope) le bohloko ba sefuba li ka hlaha.

Matšoao a mang a ipapisitse le mofuta oa lefu la pelo la cyanotic, mme a ka kenyelletsa:

• Mathata a ho fepa kapa ho fokotsa takatso ea lijo, ho lebisang kholong e mpe
• Letlalo le letšo
• Mahlo kapa sefahleho se ikhohomosang
• Ho kgathala nako tsohle

Tlhahlobo ea 'mele e tiisa cyanosis. Bana ba baholo ba ka ba le menoana e metenya.

Ngaka e tla mamela pelo le matšoafo ka stethoscope. Ho utloahala pelo e sa tloaelehang, ho honotha ha pelo, le mapetso a matšoafo.

Liteko li tla fapana ho latela lebaka, empa li ka kenyelletsa:

• X-ray sefubeng
• Ho hlahloba boemo ba oksijene maling u sebelisa tlhahlobo ea khase ea mali kapa ka ho e hlahloba ka letlalo ka oximeter ea pulse
• Palo e felletseng ea mali (CBC)
• ECG (motlakase oa motlakase)
• Ho sheba sebopeho sa pelo le methapo ea mali u sebelisa echocardiogram kapa MRI ea pelo
• Ho fetisetsa tube e tšesaane (catheter) ka lehlakoreng le letona kapa le letšehali la pelo, hangata ho tsoa mokokotlong (catheterization ea pelo)
• Tlhokomelo ea oksijene ea transcutaneous (pulse oximeter)
• Echo-Doppler

Masea a mang a kanna a hloka ho lula sepetlele kamora ho hlaha e le hore a ka fumana oksijene kapa a beoa mochining oa ho hema. Ba ka fumana meriana ho:

• Lahla maro a mang
• Thusa pompo ea pelo ho feta
• Boloka methapo e itseng ea mali e butsoe
• Tšoara ho otla ha pelo ho sa tloaelehang kapa morethetho

Kalafo ea khetho bakeng sa mafu a mangata a pelo ke ho buuoa ho lokisa sekoli. Ho na le mefuta e mengata ea ho buuoa, ho latela mofuta oa bothata ba tsoalo. Phekolo e kanna ea hlokahala kapele ka mor'a ho beleha, kapa e kanna ea lieha ka likhoeli kapa le lilemo. Ho ka etsoa opereishene e 'ngoe ha ngoana a ntse a hola.

Ngoana oa hau a ka hloka ho noa lipilisi tsa metsi (diuretics) le meriana e meng ea pelo pele kapa kamora 'opereishene. Etsa bonnete ba hore u latela litekanyetso tse nepahetseng. Ho latela kamehla mofani oa litšebeletso ho bohlokoa.

Bana ba bangata ba kileng ba etsoa opereishene ea pelo ba tlameha ho noa lithibela-mafu pele, mme ka linako tse ling kamora ho ba le mosebetsi oa meno kapa mekhoa e meng ea bongaka. Etsa bonnete ba hore u na le litaelo tse hlakileng tse tsoang ho mofani oa pelo ea ngoana oa hau.

Botsa mofani oa ngoana oa hau pele u fumana liente. Boholo ba bana ba ka latela tataiso e khothalletsoang ea liente tsa bongoana.

Ponahalo e ipapisitse le bothata bo itseng le ho tiea ha eona.

Mathata a lefu la pelo la cyanotic a kenyelletsa:

• Morethetho o sa tloaelehang oa pelo le lefu la tšohanyetso
• Khatello ea mali e telele (e sa foleng) ea methapo ea mali ea matšoafo
• Ho hloleha ha pelo
• Tšoaetso ka pelong
• Leqeba
• Lefu

Bitsa mofani oa hau haeba ngoana oa hau a na le:

• Letlalo la Bluish (cyanosis) kapa letlalo le boputsoa
• Bothata ba ho hema
• Bohloko ba sefuba kapa bohloko bo bong
• Ho tsekela, ho akheha kapa ho otloa ke pelo
• Mathata a ho fepa kapa ho fokotsa takatso ea lijo
• Feberu, ho nyekeloa ke pelo, kapa ho hlatsa
• Mahlo kapa sefahleho se ikhohomosang
• Ho kgathala nako tsohle

Basali ba nang le bakhachane ba lokela ho fumana tlhokomelo e ntle ea bakhachane.

• Qoba ho sebelisa joala le lithethefatsi nakong ea bokhachane.
• Bolella ngaka ea hau hore u imme pele u noa meriana eo u e filoeng.
• Fumana tlhahlobo ea mali qalong ea bokhachane ho bona hore na ha o na rubella. Haeba o sa itšireletse mafung, o tlameha ho qoba ho pepesehela rubella mme o lokela ho entoa hang kamora ho pepa.
• Bakhachane ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho leka ho laola boemo ba tsoekere maling.

Mabaka a mang a futsitsoeng a ka bapala karolo ea lefu la pelo la tlhaho. Litho tse ngata tsa lelapa li ka ameha. Haeba u ntse u rera ho ima, buisana le mofani oa hau mabapi le ho hlahloba mafu a liphatsa tsa lefutso.

Ho tloha ka letsohong le letšehali ho tloha ka letsohong le letšehali; Ho tloha ka ho le letšehali ho ea ka letsohong le letšehali

• Pelo - karolo ho ea bohareng
• Catheterization ea pelo
• Pelo - pono e ka pele
• Tetralogy ea Bohata
• Tlelabo
• Lefu la pelo la Cyanotic

Bernstein D. Cyanotic congenital lefu la pelo: tlhahlobo ea bana ba kulang haholo ba nang le cyanosis le khatello ea phefumoloho. Ka: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, MBBS, Wilson KM, eds. Buka ea Nelson ea Pediatrics. La 21 Ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 456.

Lange RA, Hillis LD. Lefu la pelo ea Congenital. Ka: Bope ET, Kellerman RD, eds. Phekolo ea Hajoale ea Conn ea 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 106-111.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital lefu la pelo ho motho e moholo le mokuli oa bana. Ka: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Lefu la pelo la Braunwald: Buka ea bongaka ea meriana ea pelo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 75.