Kankere ea matsoele

Kankere ea matsoele ke mofetše o qalang ka har'a lisele tsa letsoele. Ho na le mefuta e 'meli e meholo ea mofets'e oa matsoele:

• Ductal carcinoma e qala ka li-tubes (li-ducts) tse tsamaisang lebese ho tloha letsoeleng ho ea ho lesea. Bongata ba mofetše oa matsoele ke oa mofuta ona.
• Lobular carcinoma e qala likarolong tsa sefuba, tse bitsoang li-lobules, tse hlahisang lebese.

Maemong a sa tloaelehang, mefuta e meng ea mofetše oa matsoele e ka qala libakeng tse ling tsa letsoele.

Lisosa tsa kotsi ea mofetše oa matsoele ke lintho tse eketsang menyetla ea hore o ka ba le mofetše oa matsoele:

• Lisosa tse ling tsa kotsi tseo u ka li laolang, joalo ka ho noa joala. Tse ling, joalo ka nalane ea lelapa, u ke ke ua li laola.
• Ha u na le lisosa tse ngata tsa kotsi, kotsi ea hau e eketseha. Empa, ha ho bolele hore o tla ba le mofetše. Basali ba bangata ba hlaoang ke mofetše oa matsoele ha ba na likotsi tse tsebahalang kapa nalane ea lelapa.
• Ho utloisisa mabaka a hau a kotsi ho ka u thusa ho nka mehato ea ho fokotsa kotsi ea hau.

Basali ba bang ba kotsing e kholo ea mofetše oa matsoele ka lebaka la matšoao a itseng a liphatsa tsa lefutso kapa mefuta e meng e ka fetisoang ke batsoali ba bona.

• Liphatsa tsa lefutso tse tsejoang e le BRCA1 kapa BRCA2 li ikarabella bakeng sa linyeoe tse ngata tsa mofetše oa matsoele.
• Sesebelisoa sa ho hlahloba se nang le lipotso mabapi le nalane ea lelapa la hau hammoho le sa hau se ka thusa mofani oa tlhokomelo ea bophelo bo botle hore na o kotsing ea ho jara liphatsa tsena tsa lefutso.
• Haeba u le kotsing e kholo, hlahloba mali ho bona hore na u na le liphatsa tsa lefutso.
• Liphatsa tse ling tsa lefutso li ka lebisa kotsing e kholo ea mofetše oa matsoele.

Lisebelisoa tsa matsoele, ho sebelisa li-antiperspirants, le ho roala li-bras tsa underwire ha li eketse kotsi ea mofetše oa matsoele. Hape ha ho na bopaki ba khokahano e tobileng lipakeng tsa mofetše oa matsoele le chefo e bolaeang likokonyana.

Kankere ea matsoele ea pele hangata ha e bake matšoao. Ke ka lebaka lena litlhahlobo tsa matsoele tse tloaelehileng le li-mammograms li leng bohlokoa, ka hona, mofetše o se nang matšoao o ka fumanoa pejana.

Ha mofetše o ntse o hola, matšoao a ka kenyelletsa:

• Letlalo la matsoele kapa lekhapetleng la sephaka le thata, le nang le mathoko a sa lekaneng, 'me hangata ha le utloise bohloko.
• Fetola ka boholo, sebōpeho, kapa maikutlo a letsoele kapa nnyo. Mohlala, o kanna oa ba le bofubelu, ho penya kapa ho penya e shebahalang joalo ka letlalo la lamunu.
• Maro a tsoang ho nipple. Maro a ka 'na a ba le mali, a hlaka ho' mala o mosehla, o motala, kapa a shebahala joalo ka boladu.

Ho banna, matšoao a mofetše oa matsoele a kenyelletsa hlama ea matsoele le bohloko ba matsoele le bonolo.

Matšoao a kankere ea matsoele e tsoetseng pele a ka kenyelletsa:

• Bohloko ba masapo
• Bohloko ba matsoele kapa ho se utloise bohloko
• Liso tsa letlalo
• Ho ruruha ha li-lymph node ka armpit (haufi le letsoele le mofets'e)
• Ho fokotsa boima ba 'mele

Mofani oa tlhokomelo ea bophelo o tla botsa ka matšoao a hau le lisosa tsa kotsi. Joale mofani o tla etsa tlhahlobo ea 'mele. Tlhahlobo e kenyelletsa matsoele ka bobeli, liphaka, le molala le sefuba.

Basali ba khothaletsoa ho etsa litlhahlobo tsa sefuba khoeli le khoeli. Leha ho le joalo, bohlokoa ba litlhahlobo tsa hau bakeng sa ho fumana mofetše oa matsoele boa ts'oareha.

Liteko tse sebelisetsoang ho hlahloba le ho lekola batho ba nang le mofetše oa matsoele li ka kenyelletsa:

• Mammography ho hlahloba kankere ea matsoele kapa ho thusa ho tseba hlama ea matsoele
• Letsoele la matsoele ho bontša hore na hlama e tiile kapa e tletse mokelikeli
• Biopsy ea matsoele, ho sebelisa mekhoa e joalo ka aspiration ea nale, tataiso ea ultrasound, stereotactic, kapa open
• Breast MRI ho thusa ho tseba hantle hlama ea matsoele kapa ho lekola phetoho e sa tloaelehang ho mammogram
• Sentinel lymph node biopsy ho netefatsa hore na mofetše o nametse ho li-lymph node
• CT scan ho hlahloba hore na mofetše o nametse kantle ho sefuba
• PET scan ho hlahloba hore na kankere e jele setsi

Haeba ngaka ea hau e utloa hore o na le mofetše oa matsoele, ho tla etsoa liteko tse ling. Hona ho bitsoa `` staging '', ho hlahloba hore na mofetše o se o nametse. Ho beha litepisi ho thusa ho tataisa kalafo le ho e latela. E boetse e u fa leseli la seo u ka se lebellang nakong e tlang.

Mehato ea mofetše oa matsoele e tloha ho 0 ho ea ho IV. Ha boemo bo phahama, kankere e tsoetse pele haholo.

Kalafo e ipapisitse le lintlha tse ngata, ho kenyeletsoa:

• Mofuta oa mofets'e oa matsoele
• Mothati oa mofets'e (sethaleng ke sesebelisoa seo bafani ba hau ba se sebelisang ho fumana hore na mofets'e o tsoetse pele hakae)
• Hore na mofets'e o nahanela lihormone tse itseng
• Hore na mofets'e o hlahisa (overexpresses) protheine ea HER2 / neu

Kalafo ea mofets'e e ka kenyelletsa:

• Phekolo ea Hormone.
• Chemotherapy, e sebelisang meriana ho bolaea lisele tsa mofetše.
• Phekolo ea radiation, e sebelisetsoang ho senya lisele tsa mofetše.
• Ho buoa ho tlosa lisele tse nang le mofetše: Lumpectomy e tlosa lekhapetla la matsoele. Mastectomy e tlosa letsoele lohle kapa karolo ea lona le meaho e meng e haufi. Li-lymph node tse haufi le tsona li ka tlosoa nakong ea ts'ebetso.
• Kalafo e reretsoeng e sebelisa moriana ho hlasela liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso liseleng tsa mofetše. Phekolo ea Hormone ke mohlala oa kalafo e reretsoeng. E thibela lihormone tse itseng tse bakang kholo ea mofets'e.

Kalafo ea mofets'e e ka ba ea lehae kapa ea sistimi:

• Kalafo ea lehae e ama feela sebaka sa lefu. Mahlaseli a kotsi le ho buuoa ke mefuta ea kalafo ea lehae. Li sebetsa hantle haholo ha mofetše o sa namela kantle ho sefuba.
• Mekhoa ea kalafo e ama 'mele oohle. Chemotherapy le kalafo ea lihormone ke mefuta ea kalafo e hlophisitsoeng.

Basali ba bangata ba fuoa kalafo e kopaneng. Bakeng sa basali ba nang le kankere ea matsoele ea sethaleng sa I, II, kapa III, sepheo se seholo ke ho alafa mofetše le ho o thibela ho khutla (o ipheta). Bakeng sa basali ba nang le mofetše oa sethaleng sa IV, sepheo ke ho ntlafatsa matšoao le ho ba thusa ho phela halelele. Maemong a mangata, kankere ea matsoele ea sethaleng sa IV e ke ke ea phekoloa.

• Mothati oa 0 le ductal carcinoma: Lumpectomy hammoho le radiation kapa mastectomy ke kalafo e tloaelehileng.
• Mothati oa I le II: Lumpectomy hammoho le radiation kapa mastectomy e nang le lymph node tlosa ke kalafo e tloaelehileng. Chemotherapy, therapy ea hormonal, le kalafo e meng e reretsoeng le eona e ka sebelisoa kamora ho buuoa.
• Mothati oa III: Kalafo e kenyelletsa ho buuoa, mohlomong ho lateloe ke chemotherapy, therapy ea hormone le kalafo e meng e reretsoeng.
• Mothati oa IV: Kalafo e ka kenyelletsa ho buuoa, radiation, chemotherapy, kalafo ea lihormone, kalafo e ngoe e reretsoeng, kapa motswako oa liphekolo tsena.

Kamora kalafo, basali ba bang ba tsoela pele ho noa meriana nakoana. Basali bohle ba ntse ba tsoela pele ho etsa liteko tsa mali, mammograms le liteko tse ling kamora kalafo ho lekola ho khutla ha mofetše kapa nts'etsopele ea mofets'e o mong oa matsoele.

Basali ba kileng ba etsoa mastectomy ba kanna ba etsoa opereishene ea ts'ebetso ea matsoele. Sena se tla etsoa ka nako ea mastectomy kapa hamorao.

U ka fokotsa khatello ea maikutlo ea bokuli ka ho kenela sehlopha sa ts'ehetso ea mofets'e. Ho arolelana le ba bang ba nang le liphihlelo tse tšoanang le mathata ho ka u thusa hore u se ke ua ikutloa u le mong.

Mekhoa e mecha ea kalafo e ntlafalitsoeng e thusa batho ba nang le mofetše oa matsoele ho phela halelele. Le kalafo, mofetše oa matsoele o ka namela likarolong tse ling tsa 'mele. Ka linako tse ling, mofetše oa khutla, leha setopo sohle se se se tlositsoe mme li-lymph node tse haufi li fumanoe li se na mofetše.

Basali ba bang ba nang le mofetše oa matsoele ba ba le mofetše o mocha oa matsoele o sa amaneng le hlahala ea pele.

Hore na o etsa hantle hakae kamora ho alafshoa ke mofetše oa matsoele ho latela lintho tse ngata. Ha kankere ea hau e ntse e tsoela pele, liphello li futsaneha haholo. Lintlha tse ling tse khethollang kotsi ea ho ipheta hape le menyetla ea kalafo e atlehileng li kenyelletsa:

• Sebaka sa hlahala le hore na e hasane hakae
• Hore na hlahala ke e amohelang li-hormone kapa e-mpe
• Matšoao a hlahala
• Polelo ea Gene
• Boholo ba hlahala le sebopeho
• Sekhahla sa karohano ea lisele kapa hore na hlahala e hola kapele hakae

Kamora ho nahana ka tsohle tse kaholimo, mofani oa hau a ka bua ka kotsi ea ho ba le kankere ea matsoele khafetsa.

U ka ba le litla-morao kapa mathata a tsoang kalafo ea mofets'e. Tsena li ka kenyelletsa bohloko ba nakoana kapa ho ruruha ha letsoele le libaka tse haufi. Botsa mofani oa hau ka litla-morao tse ka bang teng kalafo.

Ikopanye le mofani oa hau haeba:

• O na le sefuba kapa sephako sa letsogo
• U tsoa mali

Kamora ho alafshoa ke mofetše oa matsoele, letsetsa mofani oa hau haeba o ba le matšoao a kang:

• Ho tsuba ha nnyo
• Moferefere letsoeleng
• Makhopho a macha ka sefubeng
• Ho ruruha sebakeng seo
• Bohloko, haholo bohloko ba sefuba, bohloko ba mpeng kapa masapo

Bua le mofani oa hau mabapi le hore na u lokela ho ba le mammogram kapa liteko tse ling hangata ho lekola mofetše oa matsoele. Kankere ea matsoele ea matsoele e fumanoeng ke mammogram e na le monyetla o motle oa ho fola.

Tamoxifen e amoheloa bakeng sa thibelo ea mofetše oa matsoele ho basali ba lilemo li 35 le ho feta ba kotsing e kholo. Buisanang ka sena le mofani oa thepa ea hau.

Basali ba kotsing e kholo ea mofetše oa matsoele ba ka nahana ka mastectomy e thibelang (prophylactic). Hona ke ho buuoa ho tlosa matsoele pele mofetše oa matsoele o fumanoa. Bakhethoa ba ka bang teng ba kenyelletsa:

• Basali ba seng ba tlositsoe letsoele le le leng ka lebaka la mofetše
• Basali ba nang le nalane e matla ea lelapa ea mofets'e
• Basali ba nang le liphatsa tsa lefutso kapa liphetoho tsa lefutso tse hlahisang kotsi ea mofets'e oa matsoele (joalo ka BRCA1 kapa BRCA2)

Mabaka a mangata a kotsi, joalo ka lefutso le nalane ea lelapa, a ke ke a laoloa.Empa ho etsa liphetoho bophelong bo botle ho ka fokotsa menyetla ea hau ea ho tšoaroa ke mofetše. Sena se kenyelletsa:

• Ho ja lijo tse phetseng hantle
• Ho boloka boima ba 'mele bo phetse hantle
• Ho fokotsa tšebeliso ea joala ho seno se le seng ka letsatsi

Kankere - letsoele; Carcinoma - mokokotlo; Carcinoma - lobular; DCIS; LCIS; Kankere ea matsoele ea HER2; Kankere ea matsoele ea ER-positive; Ductal carcinoma in situ; Lobular carcinoma in situ

• Mahlaseli a kantle a sefuba - ho tsoa
• Chemotherapy - seo u lokelang ho se botsa ngaka ea hau
• Lymphedema - ho itlhokomela
• Ho ikoetlisa le ho aha sefuba - seo u ka se botsang ngaka ea hau
• Mastectomy - ho tsoa
• Phekolo ea radiation - lipotso tseo u ka li botsang ngaka ea hau

• Letswele la mosadi
• Nale ea biopsy ea letsoele
• Bula biopsy ea letsoele
• Ho itlhahloba matswele
• Ho itlhahloba matswele
• Ho itlhahloba matswele
• Lumpectomy
• Ho tlosoa ha hlama ea matsoele - letoto la lihlooho
• Mastectomy - letoto la lihlooho tse
• Nete ​​ea Sentinel biopsy

Makhoul I. Mekhoa ea kalafo ea mofets'e oa matsoele. Ka: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, bahlophisi. Sefuba: Tsamaiso e felletseng ea Mafu a Benign le a Kotsi. La 5th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: khaolo ea 24.

Webosaete ea National Cancer Institute. Kalafo ea mofetše oa matsoele (motho e moholo) (PDQ) - mofuta oa litsebi tsa bophelo bo botle. www.cancer.gov/types/breast/hp/tsoalo-lebakeng-pdq. E ntlafalitsoe ka la 12 Hlakola 2020. E fihlile ka la 25 Hlakola 2020.

Webosaete ea National Comprehensive Cancer Network. Litaelo tsa NCCN tsa litloaelo tsa kliniki ho oncology (litataiso tsa NCCN): Kankere ea matsoele. Mofuta oa 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf. E ntlafalitsoe ka la 5 Hlakola 2020. E fihlile ka la 25 Hlakola 2020.

Siu AL; Sesole sa Ts'ireletso sa US. Ho hlahloba kankere ea matsoele: Polelo ea khothaletso ea Sesole sa Ts'ireletso ea US. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 e fetotsoe.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Lebotho la Mosebetsi oa Thibelo oa US, Owens DK, Davidson KW, et al. Tekolo ea kotsi, tlhabollo ea lefutso, le liteko tsa liphatsa tsa lefutso bakeng sa mofetše o amanang le BRCA: Tlaleho ea Khothaletso ea Sesole sa Ts'ireletso ea US [tokiso e phatlalalitsoeng e hlaha ho JAMA. 2019; 322 (18): 1830]. JAMA. 2019; 322 (7): 652-665. PMID: 31429903 e fetotsoe.ncbi.nlm.nih.gov/31429903/.