Pherekano e matla

Pherekano e matla ke ho ruruha ka tšohanyetso le ho ruruha ha manyeme.

Manyeme ke setho se ka mora mpa. E hlahisa lihomone tsa insulin le glucagon. E boetse e hlahisa lik'hemik'hale tse bitsoang li-enzyme tse hlokahalang ho sila lijo.

Boholo ba nako, li-enzyme li sebetsa feela kamora hore li fihle mala.

• Haeba li-enzyme tsena li sebetsa kahare ho manyeme, li ka sila lisele tsa manyeme. Sena se baka ho ruruha, ho tsoa mali le tšenyo ho setho le methapo ea mali.
• Bothata bona bo bitsoa pancreatitis e matla.

Pherekano e matla e ama banna khafetsa ho feta basali. Maloetse a mang, ho buuoa, le litloaelo li etsa hore ho be bonolo ho ba le boemo bona.

• Tšebeliso ea joala e ikarabella ho linyeoe tse 70% United States. Ho noa lino tse ka bang 5 ho isa ho tse 8 ka letsatsi bakeng sa lilemo tse 5 kapa ho feta li ka senya manyeme.
• Majoe a majoe ke sesosa se latelang se tloaelehileng haholo. Ha li-gallstones li tsoa ka har'a gallbladder ho ea mekotleng ea bile, li thiba monyako o ntšang bile le li-enzyme. Lero le li-enzyme li "khutlisetsa" ka har'a manyeme mme li baka ho ruruha.
• Liphatsa tsa lefutso e ka ba sesosa maemong a mang. Ka linako tse ling, sesosa ha se tsejoe.

Maemo a mang a amanang le ho fokola ha mafu ke:

• Ho itšireletsa mafung (ha sesole sa 'mele se hlasela' mele)
• Tšenyo ea methapo kapa manyeme nakong ea ts'ebetso
• Mafura a phahameng a mafura a bitsoang triglycerides - hangata a kaholimo ho 1,000 mg / dL
• Ho lematsa manyeme ho tsoa kotsing

Lisosa tse ling li kenyelletsa:

• Kamora mekhoa e meng e sebelisetsoang ho hlahloba mathata a gallbladder le pancreas (ERCP) kapa biopsy e tataisitsoeng ke ultrasound
• Cystic fibrosis
• Tšoelesa e feteletseng ea parathyroid
• Lefu la Reye
• Ts'ebeliso ea meriana e meng (haholo-holo li-estrogens, corticosteroids, sulfonamides, thiazides le azathioprine)
• Maloetse a mang a kang manyeme, a amanang le manyeme

Letšoao le ka sehloohong la pancreatitis ke bohloko bo utloiloeng lehlakoreng le kaholimo le letšehali kapa bohareng ba mpa. Bohloko:

• E kanna ea mpefala nakong ea metsotso e seng mekae kamora ho ja kapa ho noa qalong, hangata haeba lijo li na le mafura a mangata
• E ba e sa fetoheng le e matla le ho feta, e tšoarellang matsatsi a mangata
• E kanna ea ba mpe le ho feta ha o paqame fatše
• E ka hasana (ea khanya) ka morao kapa ka tlasa lehare la lehetla le letšehali

Batho ba nang le pancreatitis e matla hangata ba shebahala ba kula ebile ba na le feberu, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le ho fufuleloa.

Matšoao a mang a ka bang teng ka lefu lena a kenyelletsa:

• Litulo tsa 'mala oa letsopa
• Ho thunya le ho tlala
• Litšitiso
• Qoqelo
• Letlalo le botala bo bosehla le makhooa a mahlo (jaundice)
• Mpa e ruruhileng

Mofani oa tlhokomelo ea bophelo o tla etsa tlhahlobo ea 'mele, e ka bonts'ang:

• Bonolo ba mpa kapa hlama (boima)
• Feberu
• Khatello ea mali e tlase
• Ho otla ha pelo ka potlako
• Sekhahla sa ho hema ka potlako (phefumoloho)

Liteko tsa Lab tse bonts'ang ho lokolloa ha li-enzyme tsa pancreatic li tla etsoa. Tsena li kenyelletsa:

• Ho eketsa boemo ba amylase ea mali
• Keketseho ea serum ea mali ea lipase (sesupo se ikhethileng sa pancreatitis ho feta maemo a amylase)
• Ho eketseha ha moroto oa amylase

Liteko tse ling tsa mali tse ka thusang ho fumana pherekano kapa mathata a eona li kenyelletsa:

• Palo e felletseng ea mali (CBC)
• Phanele e akaretsang ea metabolic

Liteko tse latelang tsa ho nka litšoantšo tse ka bonts'ang ho ruruha ha manyeme li ka etsoa, ​​empa ha se hangata ho hlokahalang ho fumana hore na ho na le pancreatitis e matla:

• CT scan ea mpa
• MRI ea mpa
• Ultrasound ea mpa

Kalafo hangata e hloka ho lula sepetlele. E kanna ea kenyelletsa:

• Meriana ea bohloko
• Maro a fanoang ka mothapo (IV)
• Ho emisa lijo kapa mokelikeli ka molomo ho lekanyetsa tšebetso ea manyeme

Phala e ka kenngoa ka nko kapa ka hanong ho tlosa se ka mpeng. Sena se ka etsoa haeba ho hlatsa le bohloko bo boholo bo sa ntlafatse. Phala e tla lula matsatsi a 1 ho isa ho a 2 ho isa ho libeke tse 1 ho isa ho tse 2.

Ho phekola boemo bo bakileng bothata ho ka thibela litlhaselo tse phetoang.

Maemong a mang, kalafo ea hlokahala ho:

• Drain fluid e bokelletsoeng ka hare kapa haufi le manyeme
• Tlosa li-gallstones
• Fokotsa lithibelo tsa pente ea pancreatic

Maemong a boima ka ho fetisisa, ho hlokahala opereishene ho tlosa lisele tsa pancreatic tse senyehileng, tse shoeleng kapa tse nang le tšoaetso.

Qoba ho tsuba, lino tse tahang le lijo tse mafura kamora hore tlhaselo e ntlafale.

Maemo a mangata a fela ka beke kapa ka tlase. Leha ho le joalo, maemo a mang a fetoha lefu le sokelang bophelo.

Sekhahla sa lefu se phahame ha:

• Ho tsoa mali ka manyeme ho etsahetse.
• Mathata a sebete, a pelo kapa a liphio le 'ona a teng.
• Lethopa le etsa manyeme.
• Ho na le lefu kapa necrosis ea lisele tse kholoanyane manyeme.

Ka linako tse ling ho ruruha le tšoaetso ha li fole ka botlalo. Pheta liketsahalo tsa ho fokola ha mafu le tsona li ka hlaha. E 'ngoe ea tsena e ka lebisa tšenyo ea nako e telele ea manyeme.

Pancreatitis e ka khutla. Monyetla oa hore e khutle o its'etleha ka sesosa, le hore na o ka phekoloa hantle hakae. Mathata a ts'oaetso e matla e ka kenyelletsa:

• Ho hloleha ho matla ha liphio
• Tšenyo ea matšoafo ea nako e telele (ARDS)
• Ho aha mokelikeli ka mpeng (ascites)
• Li-cyst kapa li-abscesses tse ka har'a manyeme
• Ho hloleha ha pelo

Bitsa mofani oa hau haeba:

• U na le mahlaba a mpeng a maholo, a sa feleng.
• U hlahisa matšoao a mang a ho hlaseloa ke mafu a hlobaetsang.

U ka theola menyetla ea ho tšoaetsoa ke pelo ka ho nka mehato ea ho thibela maemo a bongaka a ka lebisang ho lefu lena:

• U SE KE ua noa joala haeba e le sesosa sa tlhaselo e matla.
• Etsa bonnete ba hore bana ba fumana liente ho ba sireletsa khahlanong le makhopho le mafu a mang a bongoaneng.
• Phekola mathata a bongaka a lebisang maemong a phahameng a mali a triglycerides.

Ho ruruha ha lehlohonolo; Manyeme - ho ruruha

• Pancreatitis - ho tsoa

• Tsamaiso ea ho sila lijo
• Litšoelesa tsa endocrine
• Pancreatitis, a hlobaetsang - CT scan
• Pancreatitis - letoto la lihlooho tse

Forsmark CE. Pancreatitis. Ka: Goldman L, Schafer AI, li-eds. Phekolo ea Goldman-Cecil. La 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 135.

Paskar DD, Marshall JC. Pherekano e matla. Ka: Parrillo JE, Dellinger RP, bahlophisi. Meriana e Hlokahalang ea Tlhokomelo: Melao-motheo ea Tlhahlobo le Tsamaiso ho Motho e Moholo. La 5th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 73.

Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS; Koleji ea Amerika ea Gastroenterology. Tataiso ea American College of Gastroenterology: taolo ea pancreatitis e matla. Ke J Gastroenterol. 2013; 108 (9): 1400-1415. PMID: 23896955 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896955.

Tenner S, Steinberg WM. Pherekano e matla. Ka: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bahlophisi. Sleisenger le Fordtran's Mafu a ka Mpeng le a Sebete: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: khaolo ea 58.