Sengoli: Lewis Jackson
Letsatsi La Creation: 7 Mots’Eanong 2021
Ntlafatsa Letsatsi: 21 December 2024
Anonim
Thyroid neoplasms part 1 ( Papillary carcinoma of thyroid ) - Endocrine pathology
Video: Thyroid neoplasms part 1 ( Papillary carcinoma of thyroid ) - Endocrine pathology

Litaba

Papillary carcinoma ea qoqotho ke eng?

Tšoelesa ea qoqotho ke sebōpeho sa serurubele 'me e lutse ka holim'a molaleng oa hau bohareng ba molala oa hau. Mosebetsi oa ona ke ho boloka lihormone tse laolang metabolism le kholo ea hau.

Makhopho a sa tloaelehang molaleng oa hau e ka ba sesupo sa bothata ba qoqotho. Boholo ba nako, hlama e tla ba bobebe ebile e se kotsi. E kanna ea ba lisele tse ngata tsa qoqotho tse iketselitseng bongata ba lisele. Ka linako tse ling hlama ke papillary carcinoma ea qoqotho.

Ho na le mefuta e mehlano ea mofetše oa qoqotho. Papillary carcinoma ea qoqotho ke mofuta o tloaelehileng haholo. Kankere ena e atile haholo ho batho ba baholo ba fetang lilemo tse 45.

Papillary carcinoma ea qoqotho ke mofetše o hōlang butle o atisang ho hlaha ka lobe e le 'ngoe feela ea qoqotho. Kankere ena ha e tšoeroe e sa le qalo, e na le sekhahla se phahameng sa ho phela.

Matšoao a papillary carcinoma ea qoqotho

Papillary carcinoma ea qoqotho hangata ha e na matšoao, ho bolelang hore ha e na matšoao. U kanna oa utloa lekhapetla la qoqotho ea hau empa maqhutsu a mangata a qoqotho ha a na mofetše. Empa haeba u utloa hlama, o ntse o lokela ho bona ngaka ea hau. Ba tla khona ho u fa tlhahlobo le ho odara liteko tsa tlhahlobo ea mafu ha ho hlokahala.


Lisosa tsa papillary carcinoma ea qoqotho ke life?

Ha ho tsejoe hore na hantle-ntle sesosa sa papillary carcinoma ea qoqotho ke eng. Ho kanna ha ba le phetoho ea lefutso e amehang empa lipatlisiso tse ling li hlokahala ho tiisa khopolo ena.

Kotsi e 'ngoe e bakoang ke lefu lena ke ho pepesehela hlooho mahetleng, molaleng kapa sefubeng. Sena se etsahetse hangata pele ho li-1960 ha radiation e ne e le kalafo e tloaelehileng bakeng sa maemo a kang makhopho le lithane tse ruruhileng. Ka linako tse ling mahlaseli a kotsi a ntse a sebelisoa ho phekola mofetše o itseng.

Batho ba pepesitsoeng ke likoluoa ​​tsa nyutlelie kapa ba phetse likilomitara tse 200 tsa koluoa ​​ea nyutlelie ba kotsing e kholo. Ba kanna ba hloka ho nka iodide ea potasiamo ho fokotsa menyetla ea ho ba le mofetše.

Ho etsa liteko le ho fumana kankere ea qoqotho ea papillary

Ngaka ea hau e ka hlahloba papillary carcinoma ea qoqotho e sebelisa liteko tse fapaneng. Tlhahlobo ea bongaka e tla senola ho ruruha ha tšoelesa ea qoqotho le lisele tse haufi. Ngaka ea hau e ka 'na ea laela takatso e ntle ea nale ea qoqotho. Ena ke biopsy eo ho eona ngaka ea hau e bokellang lisele ho tsoa ho hlama ea qoqotho ea hau. Lisele tsena li hlahlojoa ka tlas'a microscope bakeng sa lisele tsa mofetše.


Liteko tsa mali

Ngaka ea hau e ka odara liteko tsa mali ho lekola lihormone tse susumetsang qoqotho (TSH). TSH ke hormone e hlahisoang ke tšoelesa ea pituitary, e susumelletsang ho lokolloa ha hormone ea qoqotho. TSH e ngata haholo kapa e nyane haholo ke sesosa sa ho tšoenyeha. E kanna ea bontša mefuta e fapaneng ea maloetse a qoqotho, empa ha e tobise boemo bo itseng, ho kenyeletsoa mofetše.

Ultrasound

Setsebi se tla etsa ultrasound ea tšoelesa ea hau ea qoqotho. Teko ena ea ho nka litšoantšo e tla lumella ngaka ea hau ho bona boholo le sebōpeho sa qoqotho ea hau. Ba tla tseba ho bona maqhutsu leha e le afe le ho bona hore na ke matšoele a thata kapa a tletse mokelikeli. Maqhutsu a tlatsitsoeng ka metsi hangata ha se mofetše, athe a tiileng a na le monyetla o moholo oa ho ba kotsi.

Sesepa sa qoqotho

Ngaka ea hau e kanna ea batla ho etsa scan ea qoqotho. Bakeng sa ts'ebetso ena, o tla metsa palo e nyane ea dae e ntšang mahlaseli a kotsi eo lisele tsa hau tsa qoqotho li tla li nka. Ha u sheba sebaka sa nodule ho scan, ngaka ea hau e tla bona hore na "ea chesa" kapa "ea bata". Li-nodule tse chesang li nka dae e ngata ho feta lisele tsa qoqotho tse haufi mme hangata ha li na mofetše. Maqhutsu a batang ha a nke dae e ngata joaloka lisele tse e potileng mme ho ka etsahala hore a be kotsi.


Tlhaho

Ngaka ea hau e etsa biopsy ho fumana karoloana e nyane ea qoqotho ea hau. Tlhahlobo e hlakileng e ka etsahala kamora hore lisele li hlahlojoe ka microscope. Sena se tla lumella tlhahlobo ea mofuta oa mofetše oa qoqotho o teng.

Ngaka ea hau e tla etsa ts'ebetso e entsoeng ka mokhoa o bitsoang botle ba nale. Kapa ba ka etsa opereishene haeba ba hloka sampole e kholo. Nakong ea ts'ebetso, ngaka ea hau e tla tlosa karolo e kholo ea qoqotho mme e kanna ea tlosa tšoelesa eohle ha ho hlokahala.

Bua le ngaka ea hau pele ho tlhahlobo ea liteko kapa liteko tse ling haeba u na le mathata kapa lipotso. Ngaka ea hau e lokela ho u hlalosetsa hore na ke meriana efe eo u ka e hlokang ka mor'a ho buuoa haeba e le teng.

Ho hlahisa kankere ea qoqotho ea papillary

Kamora ho tseba, ngaka ea hau e tla hlahisa mofetše. Staging ke lentsoe le sebelisitsoeng bakeng sa hore na lingaka li arola boima ba lefu joang le kalafo e hlokahalang.

Ho beha kankere ea qoqotho ho fapane le bakeng sa mefuta e meng ea mofetše. Ho na le mekhahlelo ea 1 ho isa ho ea 4, molemong oa ho nyoloha ho hoholo. Ho ba sethaleng ho boetse ho nahanisisa ka lilemo tsa motho le karoloana ea mofets'e oa qoqotho ea bona. Litepisi tsa mofetše oa qoqotho ke tse latelang:

Batho ba ka tlase ho lilemo tse 45

  • mohato 1: Hlahala e boholo bo boholo, e kanna ea ba ka har'a qoqotho, mme e kanna ea namela liseleng tse haufi le lymph node. Kankere ha ea namela likarolong tse ling tsa 'mele.
  • Karolo ea 2: Hlahala e boholo bo boholo mme mofets'e o nametse likarolong tse ling tsa 'mele joalo ka matšoafo kapa lesapo. E kanna ea namela ho li-lymph node.

Ha ho na sethaleng sa 3 kapa sa 4 bakeng sa batho ba ka tlase ho lilemo tse 45 ba nang le mofetše oa qoqotho oa papillary.

Batho ba fetang lilemo tse 45

  • mohato 1: Hlahala e ka tlase ho lisenthimithara tse 2 mme mofetše o fumanoa feela thyroid.
  • Karolo ea 2: Hlahala e kholo ho feta cm 2 empa e nyane ho feta 4 cm mme e ntse e fumanoa feela thyroid.
  • Karolo ea 3: Lefu le kaholimo ho 4 cm mme le holile hanyane kantle ho qoqotho, empa ha lea namela ho li-lymph node kapa litho tse ling tse haufi. Kapa, ​​hlahala e boholo bo boholo mme e kanna ea hola hanyane kantle ho qoqotho mme ea namela ho li-lymph node tse potileng qoqotho molaleng. Ha e hasane ho li-lymph node kapa litho tse ling.
  • mohato 4: Lefuba le boholo bo boholo mme le nametse likarolong tse ling tsa 'mele joalo ka matšoafo le masapo. E kanna ea namela ho lymph node.

Kalafo ea papillary carcinoma ea qoqotho

Ho ea ka Mayo Clinic, kalafo e tloaelehileng ea mofets'e oa "thyroid" e kenyelletsa:

  • ho buoa
  • kalafo ea radiation, ho kenyeletsoa kalafo ea iodine radioactive (NCI)
  • chemotherapy
  • phekolo ea lihomone tsa qoqotho
  • kalafo e shebiloeng

Haeba mofetše oa qoqotho o sa sebelisoe kapa oa ata, ho buuoa le iodine e nang le mahlaseli a kotsi ke liphekolo tse sebetsang ka ho fetisisa.

Phekolo

Haeba u etsoa opereishene ea kankere ea qoqotho, u ka 'na ua tlosoa karolo kapa karolo eohle ea qoqotho ea qoqotho. Ngaka ea hau e tla etsa sena ka ho phunya molaleng oa hau ha u le tlas'a sedation. Haeba ngaka ea hau e tlosa qoqotho ea hau kaofela, u tla tlameha ho nka lihormone tse tlatselletsang bophelo bohle ba hao ho laola hypothyroidism.

Phekolo ea radiation

Ho na le mefuta e 'meli e fapaneng ea kalafo ea radiation: kantle le kahare. Mahlaseli a kantle a kenyelletsa mochini o kantle ho 'mele o romellang mahlaseli' meleng. Phekolo ea radiation ea ka hare, kalafo ea iodine e ntšang mahlaseli a kotsi (radioiodine), e tla ka sebopeho sa mokelikeli kapa pilisi.

Mahlaseli a ka ntle

Mahlaseli a marang a kantle ke kalafo e lebisang mahlaseli a X-ray sebakeng sa mofets'e. Kalafo ena e atile haholo ho mefuta e meng e mabifi ea mofetše oa qoqotho. E sebelisoa khafetsa haeba mofets'e oa papillary thyroid o ata ho tsoa qoqothong kapa ha kotsi ea ho buuoa e le holimo haholo.

Mahlaseli a marang-rang a ka ntle a ka fana ka kalafo ea palliative ha pheko e sa khonehe. Phekolo ea kalafo e thusa ho laola matšoao, empa e ke ke ea ama mofetše.

Mahlaseli a ka hare

Ho etsa lihomone tsa qoqotho, lisele tsa qoqotho li nka iodine maling ebe li e sebelisa ho etsa hormone. Ha ho na karolo e 'ngoe ea' mele oa hau e tsepamisang iodine ka tsela ena. Ha lisele tsa kankere ea kankere li monya iodine e nang le mahlaseli a kotsi, e bolaea lisele.

Phekolo ea iodine ea radioactive e kenyelletsa tšebeliso ea lisebelisoa tse ntšang mahlaseli a kotsi I-131. U ka fumana kalafo ena maemong a kantle ho bakuli hobane meriana ea I-131 e kena ka mokelikeli kapa capsule. Boholo ba karolo e ntšang mahlaseli a kotsi ea lithethefatsi e tla be e felile 'meleng oa hao nakong ea beke.

Chemotherapy

Lithethefatsi tsa chemotherapy li emisa lisele tsa mofetše ho arohana. U tla fumana kalafo ena ka ente.

Ho na le mefuta e fapaneng ea litlhare tsa chemotherapy tse shebileng mefuta e itseng ea lisele tsa mofetše. Ngaka ea hau e tla u thusa ho etsa qeto ea hore na ke sethethefatsi sefe se u loketseng.

Phekolo ea lihomone tsa qoqotho

Phekolo ea Hormone ke kalafo ea mofets'e e tlosang lihormone kapa e thibele liketso tsa bona mme e emise lisele tsa mofetše ho hola. Ngaka ea hau e ka u fa meriana e emisang 'mele oa hau ho hlahisa lihormone tse susumetsang qoqotho. Tsena ke lihormone tse bakang mofets'e ho hlaha qoqotho.

Batho ba bang ba nang le qoqotho e tlositsoeng ka mokhoa o sa fellang ba tla noa lipilisi tse fetolang li-hormone hobane qoqotho ea bona e sitoa ho hlahisa lihormone tse lekaneng tsa qoqotho.

Phekolo e lebisitsoeng

Meriana ea kalafo e reretsoeng e batla tšobotsi e itseng liseleng tsa mofets'e, joalo ka phetoho ea liphatsa tsa lefutso kapa protheine, ebe e ikamahanya le lisele tseo. Hang ha a hokeletsoe, lithethefatsi tsena li ka bolaea lisele kapa tsa thusa mekhoa e meng ea kalafo, joalo ka chemotherapy, ho sebetsa hantle.

Litlhare tse amoheloang tsa kalafo bakeng sa mofetše oa qoqotho li kenyelletsa vandetanib (Caprelsa), cabozantinib (COMETRIQ), le sorafenib (Nexavar).

Pono ea kankere ea qoqotho ea papillary ke efe?

Pono ea kankere ea qoqotho ea papillary e ntle haholo haeba u ka fumanoa kapele. Ho lemoha kapele ke senotlolo sa ho phekola lefu lena. Bona ngaka ea hau hanghang ha u hlokomela makhopho afe kapa afe a haufi le qoqotho ea hau.

E Khahla

Tsoekere ea mali: ke eng, o ka e metha joang le litekanyetso tsa litšupiso

Tsoekere ea mali: ke eng, o ka e metha joang le litekanyetso tsa litšupiso

Glycemia ke lent oe le bolelang bongata ba t oekere, e t ejoang ka ho feti i a e le t oekere, maling a fihlang ka ho kenoa ha lijo t e nang le lik'habohaedreite, joalo ka kaka, pa ta le bohobe. Kh...
Ts'oaetso ea matšoafo: ke eng, lisosa tsa mantlha le mefuta

Ts'oaetso ea matšoafo: ke eng, lisosa tsa mantlha le mefuta

T 'oaet o ea matšoafo, eo hape e bit oang tšoaet o e tla e ea phefumoloho, e et ahala ha mofuta o mong oa fungu , vaera e kapa libaktheria li ka ngatafala matšoafong, li baka ho ruruha mme li lebi...