Ho Tšepisa Liphetoho Sebakeng sa Phekolo ea MS
Litaba
- Morero oa kalafo
- Kalafo
- Gilenya (fingolimod)
- Teriflunomide (Aubagio)
- Dimethyl fumarate (Tecfidera)
- Dalfampridine (Ampyra)
- Alemtuzumab (Lemtrada)
- Mokhoa o fetotsoeng oa mohopolo oa pale
- Li-peptide tsa Myelin
- Bokamoso ba Phekolo ea MS
Multiple sclerosis (MS) ke lefu le sa foleng le amang tsamaiso ea methapo e bohareng. Metsing e koahetsoe sekoahelong se sireletsang se bitsoang myelin, se boetse se potlakisa phetiso ea matšoao a methapo. Batho ba nang le boiphihlelo ba MS ba ruruha libakeng tsa myelin le ho senyeha ho tsoelang pele le tahlehelo ea myelin.
Metsing e ka sebetsa ka mokhoa o sa tloaelehang ha myelin e senyehile. Sena se ka baka matšoao a mangata a sa lebelloang. Tsena li kenyelletsa:
- bohloko, ho hlohlona kapa ho chesa hohle 'meleng
- ho lahleheloa ke pono
- mathata a ho tsamaea
- mesifa kapa ho thatafala
- bothata ba ho leka-lekana
- puo e sa hlakang
- mohopolo o senyehileng le ts'ebetso ea kutloisiso
Lilemo tsa lipatlisiso tse inehetseng li lebisitse liphekolo tse ncha tsa MS. Ho ntse ho se na pheko bakeng sa lefu lena, empa mekhoa ea lithethefatsi le kalafo ea boits'oaro e lumella batho ba nang le MS ho phela bophelo bo betere.
Morero oa kalafo
Mekhoa e mengata ea kalafo e ka thusa ho laola tsela le matšoao a lefu lena le sa foleng. Kalafo e ka thusa:
- fokotsa ts'ebetso ea MS
- fokotsa matšoao nakong ea pherekano ea MS kapa li-flare-ups
- ntlafatsa ts'ebetso ea 'mele le kelello
Kalafo ea mofuta oa lihlopha tsa ts'ehetso kapa kalafo ea lipuo le eona e ka fana ka ts'ehetso e hlokahalang ea maikutlo.
Kalafo
Mang kapa mang ea fumanoang a na le mofuta oa MS o khutlang o kanna a qala kalafo ka sethethefatsi se amoheloang ke lefu se lumellang FDA. Sena se kenyelletsa batho ba nang le ketsahalo ea pele ea bongaka e lumellanang le MS. Kalafo e nang le moriana o fetolang mafu e lokela ho tsoela pele ho isa nakong e sa lekanyetsoang ntle le haeba mokuli a e-na le karabelo e fosahetseng, a ba le litla-morao tse sa mamelleheng, kapa a sa noe moriana kamoo a lokelang. Kalafo le eona e lokela ho fetoha haeba khetho e ntle e ba teng.
Gilenya (fingolimod)
Ka 2010, Gilenya e ile ea e-ba sethethefatsi sa pele sa molomo bakeng sa mefuta e khutlang ea MS e amoheloang ke Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi (FDA). Litlaleho li bontša hore e ka fokotsa ho khutlela morao ka halofo 'me ea liehisa kholo ea lefu lena.
Teriflunomide (Aubagio)
Morero oa mantlha oa kalafo ea MS ke ho fokotsa tsoelo-pele ea lefu lena. Lithethefatsi tse etsang sena li bitsoa meriana e fetolang mafu. E 'ngoe ea meriana e joalo ke lithethefatsi tsa molomo tsa teriflunomide (Aubagio). E ile ea lumelloa ho sebelisoa ho batho ba nang le MS ka 2012.
Phuputso e phatlalalitsoeng ho The New England Journal of Medicine e fumane hore batho ba nang le MS ba khutlang hape ba nkileng teriflunomide hanngoe ka letsatsi ba bonts'itse sekhahla sa tsoelo-pele ea mafu butle butle mme ba khutlela morao hanyane ho feta ba nkileng placebo. Batho ba fuoeng tekanyetso e phahameng ea teriflunomide (14 mg vs. 7 mg) ba na le boiphihlelo bo fokotsehileng ba lefu. Teriflunomide e ne e le feela meriana ea bobeli e fetolang lefu la molomo e amoheloang kalafo ea MS.
Dimethyl fumarate (Tecfidera)
Moriana oa boraro o fetolang lefu la molomo o ile oa fumaneha ho batho ba nang le MS ka Hlakubele ea 2013. Dimethyl fumarate (Tecfidera) pele e ne e tsejoa e le BG-12. E emisa sesole sa 'mele ho itšireletsa le ho senya myelin. E kanna ea ba le tšireletso 'meleng, joalo ka phello eo li-antioxidants li nang le eona. Moriana o fumaneha ka sebopeho sa capsule.
Dimethyl fumarate e etselitsoe batho ba nang le MS e khutlang hape (RRMS). RRMS ke mofuta oa lefu leo ho lona motho a tloaetseng ho tšoareloa nakoana pele matšoao a hae a mpefala. Batho ba nang le mofuta ona oa MS ba ka rua molemo litekanyong tsa meriana ena habeli ka letsatsi.
Dalfampridine (Ampyra)
Ts'enyo ea myelin e bakoang ke MS e ama tsela eo methapo e romelang le ho amohela lipontšo. Sena se ka ama motsamao le motsamao. Litsela tsa potasiamo li tšoana le masoba ka holim'a likhoele tsa methapo. Ho thibela liteishene ho ka ntlafatsa tšebetso ea methapo ea kutlo methapong e amehileng.
Dalfampridine (Ampyra) ke sethibelo sa potasiamo. Liphuputso tse phatlalalitsoeng li fumane hore dalfampridine (eo pele e neng e bitsoa fampridine) e ekelitse lebelo la ho tsamaea ho batho ba nang le MS. Phuputso ea mantlha e ile ea leka lebelo la ho tsamaea nakong ea maoto a maoto a 25. E ne e sa bontše dalfampridine hore e be molemo. Leha ho le joalo, tlhahlobo ea kamora ho ithuta e senoletse hore barupeluoa ba bontšitse lebelo le eketsehileng la ho tsamaea nakong ea teko ea metsotso e tšeletseng ha ba noa 10 mg ea meriana letsatsi le letsatsi. Barupeluoa ba nang le boiphihlelo bo eketsehileng ba ho tsamaea ba boetse ba bonts'itse matla a mesifa ea leoto.
Alemtuzumab (Lemtrada)
Alemtuzumab (Lemtrada) ke humanody monoclonal antibody (lab e hlahisang protheine e senyang lisele tsa mofetše). Ke moemeli e mong oa phetoho ea mafu ea lumelletsoeng ho phekola mefuta e khutlang ea MS. E shebile protheine e bitsoang CD52 e fumanoang bokaholimo ba lisele tsa 'mele. Le ha ho sa tsejoe hantle hore na alemtuzumab e sebetsa joang, ho lumeloa hore e tlama CD52 ho li-lymphocyte tsa T le B (lisele tse tšoeu tsa mali) mme e baka lysis (ho senyeha ha sele). Moriana ona o ile oa amoheloa pele ho phekola kankere ea mali ka tekanyo e phahameng haholo.
Lemtrada o bile le bothata ba ho fumana tumello ea FDA United States. FDA e hanne kopo ea tumello ea Lemtrada mathoasong a 2014. Ba bontšitse tlhoko ea liteko tse ling tsa bongaka tse bontšang hore molemo o feta kotsi ea litlamorao tse mpe. Lemtrada hamorao e ile ea amoheloa ke FDA ka Pherekhong 2014, empa e tla le tlhokomeliso mabapi le maemo a tebileng a boits'ireletso ba mmele, ts'oaetso ea infusion, le kotsi e kholo ea likotsi tse kang melanoma le mofetše o mong. E ile ea tšoantšoa le sethethefatsi sa EMD Serono sa MS, Rebif, litekong tse peli tsa mokhahlelo oa III. Liteko li fumane hore ho betere ho fokotsa sekhahla sa ho khutlela morao le ho mpefala ha bokooa ho feta lilemo tse peli.
Ka lebaka la boemo ba eona ba polokeho, FDA e khothaletsa hore e fuoe bakuli feela ba nang le karabelo e sa lekaneng ho kalafo tse ling tse peli kapa ho feta tsa MS.
Mokhoa o fetotsoeng oa mohopolo oa pale
MS e ama le ts'ebetso ea ts'ebetso. E ka ama hampe mohopolo, mohopolo le ts'ebetso ea ts'ebetso joalo ka tlhophiso le moralo.
Bafuputsi ba Setsi sa Lipatlisiso sa Kessler Foundation ba fumane hore mokhoa o fetotsoeng oa ho hopola lipale (mSMT) o ka sebetsa ho batho ba nang le litlamorao tse tsoang ho MS. Libaka tsa ho ithuta le tsa memori tsa boko li bonts'itse ts'ebetso e eketsehileng ho skena tsa MRI kamora linako tsa mSMT. Mokhoa ona o ts'episang oa kalafo o thusa batho ho boloka mehopolo e mecha. E boetse e thusa batho ho hopola tlhaiso-leseling ea khale ka ho sebelisa setsoalle se thehiloeng ho pale lipakeng tsa litšoantšo le moelelo. Mokhoa o fetotsoeng oa mohopolo oa pale o ka thusa motho ea nang le MS ho hopola lintho tse fapaneng lenaneng la mabenkele, mohlala.
Li-peptide tsa Myelin
Myelin e senyeha ka mokhoa o ke keng oa qojoa ho batho ba nang le MS. Liteko tsa pele tse tlalehiloeng ho JAMA Neurology li fana ka maikutlo a hore kalafo e ncha e ka bang teng e na le ts'episo. Sehlopha se seng se senyenyane sa lithuto se ile sa amohela li-peptide tsa myelin (likaroloana tsa protheine) ka sekhechana se apereng letlalo la bona nako e fetang selemo. Sehlopha se seng se senyenyane se ile sa fumana sebaka sa "placebo". Batho ba amohetseng li-peptide tsa myelin ba bile le liso tse fokolang mme ba khutlela morao ho feta batho ba fumaneng sebaka sa placebo. Bakuli ba ile ba mamella kalafo hantle, 'me ho ne ho se na liketsahalo tse mpe tse mpe.
Bokamoso ba Phekolo ea MS
Kalafo e sebetsang ea MS e fapana ho ea ka batho. Se sebetsang hantle ho motho e mong se ke ke sa sebeletsa e mong. Ba tsa bongaka ba ntse ba tsoela pele ho ithuta haholoanyane ka lefu lena le hore na ba ka le phekola joang. Patlisiso e kopaneng le liteko le liphoso ke senotlolo sa ho fumana pheko.