Phekolo ea oksijene ke eng, mefuta e meholo mme e etselitsoe eng

Litaba

• Mefuta e meholo ea kalafo ea oksijene
• 1. Tsamaiso ea phallo e tlase
• 2. Mekhoa e phahameng ea ho phalla
• 3. Moea o kenang o sa hlaseleng
• E etselitsoe eng
• Tlhokomelo ha u sebelisa lapeng

Phekolo ea oksijene e na le ho fana ka oksijene e ngata ho feta e fumanoang tikolohong e tloaelehileng mme e ikemiselitse ho netefatsa oksijene ea lisele tsa 'mele. Maemo a mang a ka lebisa phokotsong ea phepelo ea oksijene matšoafong le liseleng, joalo ka ha e hlaha ho lefu le sa foleng la pulmonary, le tsejoang ka hore ke COPD, lefu la asthma, ho phomola ha boroko le pneumonia, ka hona maemong ana, kalafo ea oksijene e kanna ea hlokahala.

Kalafo ena e bontšoa ke ngaka e akaretsang kapa pulmonologist kamora ho netefatsa boemo bo tlase ba oksijene maling, ka ho etsa likhase tsa mali tse mali, e leng teko ea mali e bokelletsoeng ho tsoa mothapong oa letsoho, le pulse oximetry, e etsoang ka ho hlokomela ho khotsofatsa oksijene mme e tlameha ho ba kaholimo ho 90%. Fumana lintlha tse ling mabapi le hore na oximetry ea pulse e etsoa joang.

Mofuta oa kalafo ea oksijene o ipapisitse le boemo ba khatello ea motho ea phefumoloho le matšoao a hypoxia, mme ts'ebeliso ea catheter ea nasal, mask ea sefahleho kapa Venturi e kanna ea khothaletsoa. Maemong a mang, CPAP e ka bonts'oa ho tsamaisa ho kenella ha oksijene moeeng.

Mefuta e meholo ea kalafo ea oksijene

Ho na le mefuta e 'maloa ea kalafo ea oksijene e khetholloang ho latela maemo a oksijene a lokolloang,' me ngaka e tla khothaletsa mofuta ho latela litlhoko tsa motho, le boemo ba khatello ea phefumoloho le haeba motho a bontša matšoao a hypoxia, joalo ka molomo o hlabang le menoana, mofufutso o batang le pherekano kelellong. Kahoo, mefuta ea mantlha ea kalafo ea oksijene e ka ba:

1. Tsamaiso ea phallo e tlase

Mofuta ona oa kalafo ea oksijene o khothaletsoa ho batho ba sa hlokeng oksijene e ngata 'me ka lits'ebetso tsena ho a khonahala ho fana ka oksijene moeeng oa moea o phallang ho fihlela lilithara tse 8 ka motsotso kapa ka FiO2, e bitsoang karolo ea oksijene, ho tloha ho 60%. Hona ho bolela hore ho moea o felletseng oo motho a tla o hemela holimo, 60% e tla ba oksijene.

Lisebelisoa tse sebelisoang haholo mofuteng ona ke:

• Catheter ea nko: ke phaephe ea polasetiki e nang le likhechana tse peli tsa moea tse lokelang ho beoa linkong 'me, ka karolelano, e fana ka oksijene ka lilithara tse 2 ka motsotso;
• Nasal cannula kapa catheter ea khalase ea mahlo: e entsoe joalo ka phala e nyane e tšesaane e nang le masoba a mabeli qetellong ea eona mme e hlahisoa ka mokokotlong oa nko hole le lekanang le bolelele lipakeng tsa nko le tsebe mme e khona ho fana ka oksijene ho fihlela lilithara tse 8 ka motsotso;
• Sefahleho sa sefahleho: e na le maske ea polasetiki e tlamehang ho beoa holim'a molomo le nko 'me e sebetse ho fana ka oksijene maemong a phahameng ho feta li-catheters le li-cannulas tsa nko, ntle le ho sebeletsa batho ba hemang haholo ka molomo, mohlala;
• Mask le pokello: ke mask e kentsoeng mokotla o kentsoeng moea ebile o khona ho boloka oksijene e le 1 litre. Ho na le mefuta ea limaske e nang le matamo, e bitsoang maske a sa khutliseng, e nang le sephahla se thibelang motho ho hema ka carbon dioxide;
• Mask oa Tracheostomy: e lekana le mofuta oa mask oa oksijene ka ho khetheha bakeng sa batho ba nang le tracheostomy, e leng cannula e kentsoeng trachea bakeng sa ho hema.

Ntle le moo, e le hore oksijene e kenngoe ke matšoafo hantle, ho bohlokoa hore motho a se ke a ba le litšitiso kapa liphiri ka nkong, hape, ho qoba ho omisa mucosa ea moea, ho hlokahala hore o sebelise humidification ha phallo ea oksijene e kaholimo ho lilithara tse 4 ka motsotso.

2. Mekhoa e phahameng ea ho phalla

Mekhoa e mengata ea phallo e phahameng e khona ho fana ka moea o phahameng oa oksijene, kaholimo ho seo motho a khonang ho o hema mme o bonts'oa maemong a boima le ho feta, maemong a hypoxia a bakoang ke ho hloleha ho hema, pulmonary emphysema, acute lung edema kapa pneumonia. Bona ho feta hore na hypoxia ke eng le sequelae e ka bang teng haeba e sa alafatsoe.

Venturi mask ke tsela e atileng haholo ea mofuta ona oa kalafo ea oksijene, kaha e na le li-adapters tse fapaneng tse sebeletsang maemo a oksijene a fapaneng hantle le a fapaneng, ho latela 'mala. Mohlala, adapta e pinki e fana ka 40% ea oksijene ka bongata ba lilithara tse 15 ka motsotso. Maske ona o na le masoba a lumellang moea o ntšitsoeng ka ntle hore o tsoe, o nang le carbon dioxide, mme o hloka mongobo hore o se ke oa omisa meea ea moea.

3. Moea o kenang o sa hlaseleng

Phefumoloho e sa hlaseleng, e tsejoang hape e le NIV, e na le ts'ehetso ea moea e sebelisang khatello e ntle ho tsamaisa ho kenella ha oksijene moeeng. Mokhoa ona o bontšoa ke pulmonologist mme o ka etsoa ke mooki kapa physiotherapist ho batho ba baholo ba nang le khatello ea maikutlo le ba nang le sekhahla sa ho hema kaholimo ho phefumoloho e 25 ka motsotso kapa ho khotsofatsa oksijene e ka tlase ho 90%.

Ho fapana le mefuta e meng, mokhoa ona ha o sebelisetsoe ho fana ka oksijene e eketsehileng, empa e thusa ho thusa ho phefumoloha ka ho bula alveoli ea pulmonary, ho ntlafatsa phapanyetsano ea khase le ho fokotsa boiteko ba ho hema mme ho khothaletsoa batho ba nang le lefu la ho koaleha moea ka nakoana borokong le ba nang le lefu la pelo.

Ntle le moo, ho na le mefuta e 'maloa ea limaske tsa NIV tse ka sebelisoang lapeng mme li fapana ho ea ka boholo ba sefahleho le ho ikamahanya le maemo ha motho ka mong,' me CPAP e le mofuta o tloaelehileng haholo. Hlahloba ho eketsehileng ka hore na CPAP ke eng le hore na u ka e sebelisa joang.

E etselitsoe eng

Phekolo ea oksijene e khothalletsoa ke ngaka ho eketsa phumaneho ea oksijene matšoafong le liseleng tsa 'mele, ho fokotsa litlamorao tse mpe tsa hypoxia, mme e lokela ho etsoa ha motho a na le phepelo ea oksijene e ka tlase ho 90%, khatello ea karoloana ea oksijene, kapa PaO2 , ka tlase ho 60 mmHg, kapa ha maemo a kang:

• Hloleha kapa ho hloleha ho hema ka nako e telele;
• Lefu le sa foleng la pulmonary pulmonary;
• Emphysema ea pulmonary;
• Ho hlaseloa ke lefu la sefuba;
• Chefo ea carbon monoxide;
• Ho thibela ho phomola ha boroko;
• Chefo ea cyyanide;
• Ho hlaphoheloa kamora 'mele;
• Ho tšoaroa ke pelo.

Mofuta ona oa kalafo o boetse o bontšoa maemong a lefu la pelo le bohloko la angina pectoris, hobane phepelo ea oksijene e ka fokotsa matšoao a hypoxia, a bakoang ke phallo ea mali, e eketsa maemo a oksijene maling, ka hona, alveoli ea matšoafo.

Tlhokomelo ha u sebelisa lapeng

Maemong a mang, batho ba nang le lefu le sa foleng la ho hema, joalo ka COPD, ba hloka ho sebelisa ts'ehetso ea oksijene lihora tse 24 ka letsatsi mme ka lebaka lena, kalafo ea oksijene e ka sebelisoa lapeng. Kalafo ena e etsoa hae ka catheter ea nko, e kentsoeng linkong, 'me oksijene e fanoa ho tsoa silindara, e leng setshelo sa tšepe moo oksijene e bolokiloeng teng mme ke feela chelete e laetsoeng ke ngaka e lokelang ho fuoa.

Li-cylinders tsa oksijene li fumaneha ka mananeo a khethehileng a SUS kapa li ka hiroa ho tsoa lik'hamphaning tsa lihlahisoa tsa bongaka le sepetlele hape li ka tsamaisoa ka tšehetso e nang le mabili 'me li ka isoa libakeng tse fapaneng. Leha ho le joalo, ha u sebelisa li-cylinders tsa oksijene, litemoso tse ling lia hlokahala, joalo ka ho se tsube ha u ntse u sebelisa oksijene, ho boloka silindara hole le lelakabe lefe kapa lefe le ho sireletsoa letsatsing.

Hape, motho ea sebelisang oksijene hae o hloka ho fumana lisebelisoa tsa pulse oximetry ho lekola ho tlala 'me haeba motho a bontša matšoao a kang molomo o pherese le menoana, ho tsekela le ho akheha, o lokela ho ea sepetlele hanghang, hobane o kanna oa ba le boemo bo tlase ba oksijene maling a hao.