Li-Fibrillation tsa Nonvalvular Atrial ke Eng?

Litaba

• Matšoao a fibrillation ea atrial e sa sebetseng
• Lisosa tsa fibrillation ea atrial e sa sebetseng
• Ho lemoha mafura a atrial a sa sebetseng
• Kalafo bakeng sa mafura a atrial a sa sebetseng
• Meriana
• Mekhoa
• Ponahalo ea fibrillation ea atrial e sa sebetseng
• Q&A: Rivaroxabanxaban vs. warfarin
• P:
• K:

Kakaretso

Atrial fibrillation (AFib) ke lentsoe la bongaka bakeng sa morethetho oa pelo o sa tloaelehang. Ho na le lisosa tse ngata tse ka bang teng tsa AFib. Tsena li kenyelletsa mafu a pelo a li-valvular, moo ho sa tloaelehang ho li-valve tsa pelo ea motho ho lebisang lipineng tse sa tloaelehang tsa pelo.

Leha ho le joalo, batho ba bangata ba nang le AFib ha ba na lefu la pelo la valvular. Haeba u na le AFib e sa bakoang ke lefu la pelo la "valvular", hangata e bitsoa nonvalvular AFib.

Ha ho so be le tlhaloso e tloaelehileng ea nonvalvular AFib hajoale. Lingaka li ntse li etsa qeto ea hore na ke lisosa life tsa AFib tse lokelang ho nkuoa e le li-valvular le tse lokelang ho nkuoa e se tsa bohlokoa.

li bontšitse hore ho ka ba le liphapang tsa kalafo lipakeng tsa mefuta e 'meli e akaretsang. Bafuputsi ba ntse ba batlisisa hore na ke liphekolo life tse sebetsang hantle bakeng sa AFib e sa sebetseng kapa ea valvular.

Matšoao a fibrillation ea atrial e sa sebetseng

O ka ba le AFib mme o se na matšoao. Haeba u e-na le matšoao a AFib, a ka kenyelletsa:

• Ho se utloise bohloko sefubeng
• ho phaphamala sefubeng
• ho otla ha pelo
• bohlooho bo hanyane kapa ho ikutloa o akhehile
• phefumoloho e kgutshoane
• Mokgathala o sa hlaloseheng

Lisosa tsa fibrillation ea atrial e sa sebetseng

Lisosa tse sa sebetseng tsa AFib li ka kenyelletsa:

• ho pepeseha lipelo tse matlafatsang pelo, joalo ka joala, caffeine kapa koae
• ho koaleha moea ka nakoana borokong
• khatello e phahameng ea mali
• mathata a matšoafo
• hyperthyroidism, kapa tšoelesa ea qoqotho e feteletseng
• khatello ea maikutlo ka lebaka la ho kula haholo, joalo ka nyumonia

Lisosa tsa Valvular tsa AFib li kenyelletsa ho ba le valve ea pelo ea maiketsetso kapa boemo bo tsejoang e le mitral valve stenosis. Lingaka ha li e-s'o lumellane haeba mefuta e meng ea mafu a li-valve ea pelo e lokela ho kenyeletsoa tlhaloso ea valvular AFib.

Ho lemoha mafura a atrial a sa sebetseng

Haeba u se na matšoao a AFib, ngaka ea hau e kanna ea fumana morethetho oa pelo o sa tloaelehang ha o ntse o lekoa ka boemo bo sa amaneng. Ba tla etsa tlhahlobo ea 'mele' me ba u botse ka nalane ea hau ea bongaka le nalane ea bophelo ba lelapa la hau. Ba kanna ba u kopa ho etsa liteko tse ling.

Liteko tsa AFib li kenyelletsa:

• motlakase
• orelela
• teko ea khatello ea maikutlo
• X-ray sefubeng
• liteko tsa mali

Kalafo bakeng sa mafura a atrial a sa sebetseng

Ngaka ea hau e ka khothaletsa meriana kapa lits'ebetso tse itseng ho alafa nonibular AFib.

Meriana

Haeba u na le mofuta ofe kapa ofe oa AFib, ngaka ea hau e ka u fa meriana ea anticoagulant. Lebaka ke hore AFib e ka etsa hore likamore tsa pelo ea hau li thothomele, li thibele mali ho tsamaea ka ona kapele kamoo ho tloaelehileng.

Ha mali a lula a khutsitse nako e telele haholo, a ka qala ho hoama. Haeba lesela le hlaha ka pelong ea hau, le ka baka thibelo e lebisang tlhaselong ea pelo kapa setorouku. Li-anticoagulants li ka thusa ho etsa hore mali a hau a se ke a koala.

Mefuta e mengata ea li-anticoagulants e teng. Li-anticoagulants tsena li ka sebetsa ka litsela tse fapaneng ho fokotsa menyetla ea hore mali a hau a koalehe.

Lingaka li ka fana ka litlhare tsa anticoagulant tse tsejoang e le bahanyetsi ba vithamine K bakeng sa batho ba nang le valvular AFib. Bahanyetsi ba vithamine K ba thibela matla a 'mele oa hau ho sebelisa vithamine K. Hobane' mele oa hau o hloka vithamine K ho etsa lehloeo, ho o thibela ho ka etsa hore mali a hau a se ke a koala. Warfarin (Coumadin) ke mofuta oa mohanyetsi oa vithamine K.

Leha ho le joalo, ho nka mohanyetsi oa vithamine K ho hloka maeto a kamehla a ngaka ho ea sheba hore na anticoagulant e sebetsa hantle hakae. Hape o tla tlameha ho boloka mekhoa e metle ea phepo e le hore o se ke oa nka vithamine K e ngata lijong tsa hau.

Meriana e mecha, eo hajoale e khothalletsoang ho feta warfarin, e sebetsa ka mekhoa e fapaneng ho fokotsa ho hoama ha mali ho sa hlokeng tlhahlobo ena. Sena se ka etsa hore ba ratehe ho bahanyetsi ba vithamine K bakeng sa batho ba nang le AFib e sa sebetseng.

Meriana ena e mecha e bitsoa li-anticoagulants tsa no-vithamine K tsa molomo (NOACs). Li sebetsa ka ho thibela thrombin, ntho e hlokahalang hore mali a hao a koalehe. Mehlala ea li-NOAC ke tsena:

• dabigatran (Pradaxa)
• Rivaroxaban phofo (Xarelto)
• Li-apixaban (Eliquis)

Ntle le li-anticoagulants, ngaka e ka u fa meriana ho thusa ho boloka pelo ea hau e le morethetho. Tsena li kenyelletsa:

• Lerato (Tikosyn)
• amiodarone (Cordarone)
• sotalol (Betapace)

Mekhoa

Ngaka ea hau e kanna ea khothaletsa lits'ebetso tse ka thusang ho "seta" pelo ea hau hore e tle e otle morethetho. Tsamaiso ena e kenyelletsa:

• Pelo ea pelo. Ka pelo ea pelo, motlakase o tlisoa pelong ea hau ho leka ho khutlisetsa morethetho ho morethetho o tloaelehileng oa sinus, e leng ho otla ha pelo khafetsa.
• Ho fokotsa. Sena se kenyelletsa likarolo tse senyehileng kapa tse senyang tsa pelo ea hau tse romellang matšoao a sa tloaelehang a motlakase hore pelo ea hau e tle e otle morethetho hape.

Ponahalo ea fibrillation ea atrial e sa sebetseng

Batho ba nang le valvular AFib ba kotsing e kholo ea mali. Leha ho le joalo, batho bohle ba nang le AFib ba ntse ba le kotsing e kholo ea ho ba le mali ho feta ba se nang AFib.

Haeba u nahana hore u ka ba le AFib, buisana le ngaka ea hau. Hangata ba ka sebelisa electrocardiogram ho lekola morethetho oa pelo ea hau. Ho tloha moo, ba ka sebetsa ho tseba hore na AFib ea hau e na le li-valvular kapa ha e na 'mala' me ba theha moralo oa kalafo o u loketseng.

Q&A: Rivaroxabanxaban vs. warfarin

P:

Ke na le AFib e sa sebetseng. Ke anticoagulant efe e molemo, Rivaroxaban phofo kapa warfarin?

Mokuli ea sa tsejoeng

K:

Warfarin le Rivaroxaban phofo li sebetsa ka tsela e fapaneng, 'me e' ngoe le e 'ngoe e na le melemo le mathata. Melemo ea lithethefatsi tse kang rivaroxaban ke hore ha ho hlokahale hore u shebe mali a hao a kenang kapa ho thibela lijo tsa hau, li na le litšebelisano tse fokolang tsa lithethefatsi, 'me li ea sebetsa kapele. Rivaroxaban phofo e fumanoe e sebetsa le warfarin bakeng sa thibelo ea stroke kapa ho koala mali. Ho nyahlatso ho Rivaroxaban phofo ke hore e ka baka ho tsoa mali hangata ka mpeng ho feta warfarin. Tlhahlobo ea liteko tsa morao-rao tsa lithethefatsi e bonts'itse hore li-NOAC li fokotsa lisosa tsohle tsa lefu ka liperesente tse 10.

Elaine K. Luo, MD Likarabo li hlahisa maikutlo a litsebi tsa rona tsa bongaka. Likahare tsohle li na le tlhaiso-leseling ka botlalo 'me ha lia lokela ho nkuoa joalo ka likeletso tsa bongaka.Ho koala mali ho AFib

Batho ba nang le valvular AFib ba na le monyetla oa ho ba le mali ho feta batho ba nang le lefu la pelo le sa sebetseng.