Merero ea California Medicare ka 2021

Litaba

• Medicare ke eng?
• Karolo ea A (kalafo ea bakuli le sepetlele)
• Karolo ea B (kalafo ea bakuli ba kantle ho bongaka le ea bongaka)
• Karolo ea D (tšireletso ea lithethefatsi
• Melemo ea Medicare
• Ke merero efe ea Medicare Advantage e fumanehang California?
• HMO
• PPO
• SNP
• Bafani ba California
• Ke mang ea tšoanelehang bakeng sa Medicare California?
• Nka ingolisa neng ho Medicare California?
• Nako ea ngoliso ea pele ea tšireletso
• Nako ea likhetho tsa selemo le selemo
• Ngoliso e bulehileng ea ngoliso ea Medicare
• Nako ea ngoliso e akaretsang
• Linako tse khethehileng tsa ho ngolisa
• Malebela a ho ingolisa ho Medicare California
• Lisebelisoa tsa California Medicare
• Lenaneo la Tlhabollo le Bobuelli ba Inshorense ea Bophelo (HICAP)
• Medicare
• Mosebetsi o tšehelitsoeng ke mohiri
• Ke lokela ho etsa eng kamora moo?

Medicare ke eng?

Medicare ke inshorense ea bophelo bo botle bakeng sa batho ba lilemo li 65 ho ea holimo. U kanna ua tšoaneleha bakeng sa Medicare haeba u le ka tlase ho lilemo tse 65 'me u phela ka bokooa bo itseng kapa maemo a bophelo bo botle.

Merero ea Medicare California e kenyelletsa:

• Medicare ea mantlha: lenaneo la inshorense ea bophelo bo botle le tsamaisoang ke Setsi sa Medicare & Medicaid Services (CMS)
• Melemo ea Medicare: merero e fanoang ka lik'hamphani tsa inshorense tse ikemetseng tse etsang konteraka le CMS
• Merero ea lithethefatsi ea lengolo la ngaka la Medicare: merero ea inshorense e koahelang litšenyehelo tsa moriana

Karolo ea A (kalafo ea bakuli le sepetlele)

Karolo ea A e akaretsa tlhokomelo eo u e fumanang ha u ntse u lula lipetlele, lipetlele tsa bohlokoa tsa phihlello, le nako e lekantsoeng litsing tsa booki tse nang le boiphihlelo. Batho ba bangata ha ba lefe chelete ea khoeli le khoeli bakeng sa merero ea Karolo ea A, empa ho na le chelete e huloang haeba u amoheloa sepetlele.

Karolo ea B (kalafo ea bakuli ba kantle ho bongaka le ea bongaka)

Karolo ea B e akaretsa tlhokomelo kantle ho sepetlele bakeng sa lintho tse kang:

• maeto a lingaka
• tlhatlhobo ea tlhahlobo ea mafu
• liteko tsa lab
• Lisebelisoa tsa bongaka tse tšoarellang

O tla lefa moputso oa tlatsetso bakeng sa merero ea Karolo ea B. Li-premium li beoa ke CMS 'me li fetoha selemo se seng le se seng ho ipapisitse le litjeo tsa kakaretso tsa tlhokomelo ea bophelo.

Karolo ea D (tšireletso ea lithethefatsi

Motho e mong le e mong oa Medicare o tšoaneleha (Karolo ea D), empa o tlameha ho e fumana ka insurer ea poraefete. Ho bohlokoa ho bapisa merero ena hobane litšenyehelo le tšireletso li fapana.

Melemo ea Medicare

Merero ea Medicare Advantage (Karolo ea C) e fanoa ka insurers ea poraefete ba bokellang litaba tsohle tsa hau bakeng sa likarolo tsa A le B, 'me ka linako tse ling ho fana ka litlhare tsa ngaka ka morero o le mong. Ka merero ea Medicare Advantage, o ntse o lefa phaello ea Medicare Part B.

Merero ea Medicare Advantage e tlameha ho akaretsa lintho tse tšoanang le tsa Medicare likarolo tsa A le B, empa tse ling li na le tšireletso e eketsehileng (le phaello e eketsehileng) bakeng sa lintho tse kang:

• litšebeletso tsa meno kapa pono
• mebila ea likooa tsa lapeng
• ho isa lijo
• lipalangoang ho ea le ho tsoa likopanong tsa bongaka

Ke merero efe ea Medicare Advantage e fumanehang California?

California, merero ea Medicare Advantage e oela mekhahlelo e meraro: Mekhatlo ea Tlhokomelo ea Bophelo (HMOs), Mekhatlo ea Bafani ba Khethiloeng (PPOs), le Meralo e Khethehileng ea Litlhoko (SNPs).

HMO

Le HMO, o khetha ngaka ea mantlha ea hlokomelang tlhokomelo ea hau le ho u fetisetsa ho litsebi kamoo ho hlokahalang. Merero e mengata e hloka hore o fumane tlhokomelo ho bafani ba netweke ea HMO.

Tlhokomelo kantle ho marang-rang a HMO hangata ha e koaheloe ntle le haeba e le tlhokomelo ea tšohanyetso, tlhokomelo e potlakileng ea kantle ho naha, kapa dialysis e kantle ho sebaka.

Merero e meng ea HMO e hloka hore u reke tšireletso e fapaneng ea litlhare tsa ngaka (Karolo D).

Ho fumaneha ha merero ea HMO California ho fapana ka setereke, 'me ha e fumanehe hohle.

PPO

Ka PPO, o ka fumana tlhokomelo ho tsoa marang-rang a lingaka le lits'ebeletso tse fanang ka lits'ebeletso tse koahetsoeng tlasa moralo oa hau.

U ka fumana tlhokomelo ho tsoa ho mofani oa bongaka kantle ho netweke ea hau, empa litšenyehelo tsa hau tsa kantle hangata li tla ba holimo.

Boholo ba li-PPO ha li hloke ho fetisetsoa ho bona setsebi.

California ha e na merero ea naha ka bophara ea Medicare Advantage PPO, empa litereke tse 21 li na le merero ea PPO ea lehae.

SNP

Li-SNP li fumaneha ho batho ba hlokang boemo bo phahameng ba taolo le tlhokomelo ea tlhokomelo. U ka tseba ho fumana SNP haeba u:

• ho ba le boemo bo botle ba bophelo bo sa foleng kapa bo holofatsang, joalo ka lefu la tsoekere kapa lefu la pelo le sa foleng
• ke "ba babeli ba tšoanelehang" bakeng sa Medicare le Medicaid
• lula lehaeng la batho ba hlokang tlhokomelo kapa setsing se ts'oanang kapa u lule hae empa u fumane tlhokomelo e lekanang le ea motho ea lehaeng la maqheku

Bafani ba California

Likhamphani tsena li fana ka merero ea Medicare Advantage California:

• Aetna Medicare
• Morero oa bophelo bo botle
• Sefela Sefutho
• Blue Cross ea California
• Letsatsi le Lecha la Brand
• Morero oa Central Health Medicare
• Moralo oa Bohlale oa Bophelo
• Naha ea Khauta
• Bophelo Net Community Solutions, Inc.
• Health Net ea California
• Humana
• Moralo oa Imperial Health oa California, Inc.
• Kaiser Permanente
• Sekena Morero oa Bophelo
• UnitedHealthcare
• Tlhokomelo

Hase motho e mong le e mong ea tsamaisang thepa ea fanang ka merero ho pholletsa le naha, kahoo likhetho tseo u nang le tsona li tla fapana ho latela setereke sa hau sa bolulo.

Ke mang ea tšoanelehang bakeng sa Medicare California?

Baahi ba California ba tšoaneleha bakeng sa merero ea Medicare le Medicare Advantage haeba:

• u moahi oa United States kapa moahi oa molao bakeng sa lilemo tse 5 kapa ho feta tse fetileng
• U lilemo li 65 kapa ho feta, 'me uena kapa molekane oa hau le fihlela litlhoko tsa mosebetsi mosebetsing o tšehelitsoeng ke Medicare

Batho ba ka tlase ho lilemo tse 65 ba kanna ba tšoaneleha haeba:

• u na le bokooa 'me u amohela Inshorense ea Bokooa ba Sechaba sa Bokooa (SSDI) kapa litefo tsa bokooa ba Railroad Retirement Board
• u na le amyotrophic lateral sclerosis (ALS) kapa lefu la renal (ESRD)

Haeba u ntse u na le lipotso mabapi le hore na ua tšoaneleha, u ka sebelisa sesebelisoa sa ho tšoaneleha sa Medicare inthaneteng.

Nka ingolisa neng ho Medicare California?

Nako ea ngoliso ea pele ea tšireletso

Nako ea ngoliso ea pele ea tšireletso (EIP) ke nako ea likhoeli tse 7 e qalang likhoeli tse tharo pele ho letsatsi la tsoalo la 65 mme e fela likhoeli tse 3 kamora ho ba lilemo li 65. Haeba u ngolisa, tšireletso ea hau e tla qala ka la pele la khoeli ha u le lilemo li 65.

Haeba u lieha ho ingolisa ho fihlela khoeling ea kapa ka mor'a letsatsi la tsoalo, u kanna oa ba le lekhalo inshorense ea bophelo bo botle.

Nako ea likhetho tsa selemo le selemo

O ka ingolisa ho meralo ea Medicare Advantage lipakeng tsa La 15 Mphalane le la 7 Tšitoe selemo le selemo. Boitsebiso bo qala ka la 1 Pherekhong.

Ngoliso e bulehileng ea ngoliso ea Medicare

Haeba u se u ntse u le leanong la Medicare Advantage 'me u batla ho fetohela leanong le leng la Medicare Advantage kapa u ee ho Medicare ea mantlha, u ka etsa joalo lipakeng Pherekhong 1 le la 31 Hlakubele selemo le selemo.

Nako ea ngoliso e akaretsang

Ngoliso e akaretsang e lipakeng tsa Pherekhong 1 le la 31 Hlakubele selemo le selemo. Haeba u na le Medicare Karolo ea A 'me u batla ho ingolisa Karolong ea B, moralo oa Medicare Advantage, kapa karolo ea Karolo ea D u ka e etsa nakong ena. Boitsebiso bo sebetsa hantle La 1 Phupu.

Linako tse khethehileng tsa ho ngolisa

Linako tse khethehileng tsa ho ingolisa li u lumella ho ingolisa kantle ho linako tse tloaelehileng tsa ho ingolisa tlasa maemo a ikhethileng. Mohlala, nako e ikhethileng ea ho ingolisa e u lumella ho ingolisa morerong o mocha ntle le kotlo haeba u lahleheloa ke moralo oa inshorense o tšehelitsoeng ke mohiri 'me u hloka ho ingolisa Karolong ea B, kapa u tlohe sebakeng sa ts'ebeletso ea hau ea hajoale.

Malebela a ho ingolisa ho Medicare California

Merero ea Medicare le Medicare Advantage e California e ka ferekanya, kahoo pele o ingolisa ho bohlokoa ho lekola likhetho tsa hau le ho bapisa lintlha tse kang:

• litšenyehelo
• koahela
• bafani le lits'ebeletso marangrang a moralo
• Lintlha tsa linaleli tsa CMS bakeng sa merero ea Karolo ea C le Karolo ea D.

Haeba o hloka thuso ho tseba hore na ke meralo efe e loketseng litlhoko tsa hau kapa u na le lipotso mabapi le likhetho tse teng, ho na le lisebelisoa tse ngata ho u thusa.

Lisebelisoa tsa California Medicare

Lenaneo la Tlhabollo le Bobuelli ba Inshorense ea Bophelo (HICAP)

Lefapha la Botsofali la California le fana ka tlhabollo ea Medicare ka HICAP. Ba fana ka:

• tlhahisoleseling mabapi le ngoliso ea Medicare
• litlhaloso tsa likarolo tsa A, B, le C, le hore na u ka tseba joang hore na u fana ka litaba life
• likarabo tsa lipotso mabapi le tšireletso ea lithethefatsi ea Karolo ea D, litšenyehelo le ho tšoaneleha

HICAP ke lekunutu ebile e lokolohile ho mang kapa mang ea tšoanelehang bakeng sa Medicare kapa ea haufi le ho tšoaneleha. U ka batla lits'ebeletso tsa lehae tsa HICAP ka setereke kapa letsetsa 800-434-0222.

Medicare

Ikopanye le Medicare ka kotloloho bakeng sa thuso ea ho ingolisa kapa ho rera lipotso ka ho letsetsa 800-MEDICARE (800-633-4227) kapa etela Medicare.gov. U ka letsetsa ofisi ea CMS ea setereke San Francisco ho 415-744-3501.

Mosebetsi o tšehelitsoeng ke mohiri

Haeba u na le matšoenyeho kapa u hloka thuso mabapi le litaba tsa Medicare California tse rekiloeng ka mohiri, ikopanye le Lefapha la Tsamaiso ea Tlhokomelo ea Bophelo ho California ho 888-466-2219 kapa imeile [email protected].

Ke lokela ho etsa eng kamora moo?

Ha u se u loketse ho ingolisa ho Medicare California:

• etsa qeto ea hore na u hloka litaba life le ho batlisisa merero e fumanehang, likhetho tsa ho fana ka litaba le litšenyehelo
• ikopanye le HICAP kapa Medicare haeba u na le lipotso mabapi le ho tšoaneleha kapa ho koaheloa
• fumana hore na nako e latelang ea ngoliso e qala neng

Sengoliloeng sena se ntlafalitsoe ka la 5 Mphalane 2020 ho bonts'a tlhaiso-leseling ea 2021 ea Medicare.

Tlhahisoleseling e fumanehang webosaeteng ena e ka u thusa ho iketsetsa liqeto ka inshorense, empa ha ea etsetsoa ho fana ka likeletso mabapi le ho reka kapa ho sebelisa inshorense kapa lihlahisoa tsa inshorense. Healthline Media ha e sebetse khoebong ea inshorense ka tsela efe kapa efe ebile ha e na laesense ea ho ba k'hamphani ea inshorense kapa moetsi oa matla afe kapa afe a U.S. Healthline Media ha e khothaletse kapa ho ts'ehetsa batho ba boraro ba ka etsang khoebo ea inshorense.