Insulinoma ke eng, matšoao a mantlha le kalafo

Litaba

• Matšoao a mantlha
• Mokhoa oa ho hlahloba o etsoa joang
• Khetho ea kalafo
• 1. Ho buoa
• 2. Meriana ea Hormonal le balaoli ba insulin
• 3. Chemotherapy
• 4. Ablation le khokahano ea methapo
• Lisosa tse ka bang teng

Insulinoma, eo hape e tsejoang e le islet cell tumor, ke mofuta oa hlahala ka har'a manyeme, e kotsi kapa e kotsi, e hlahisang insulin e feteletseng, e etsang hore tsoekere ea mali e fokotsehe, e hlahisang hypoglycemia. Matšoao a bakoang ke hlahala ena e ka ba ho ba le botsoa, ​​ho ferekana kelellong, ho thothomela le ho fetoha ha maikutlo le ho hlaha ka lebaka la ts'oaetso ea tsoekere maling.

Tlhatlhobo ea insulinoma e etsoa ke setsebi sa thuto ea ho qetela ka 'mele kapa oncologist ka liteko tsa mali, tse kang ho itima lijo ka tsoekere le liteko tsa ho nka litšoantšo, tse ka etsoang e le tomography, imaging ea matla a khoheli kapa sesebelisoa sa phoofolo ea lapeng, mme kalafo e nepahetseng ka ho fetesisa ke ho buuoa, lihormone tsa meriana le ho laola mali maemo a tsoekere, hammoho le chemotherapy, ablation kapa embolization.

Matšoao a mantlha

Insulinoma ke mofuta oa hlahala e fumanehang ka har'a manyeme e fetolang maemo a tsoekere ea mali, ka hona, matšoao a mantlha a amana le phokotso ea tsoekere maling, e bitsoang hypoglycemia, joalo ka:

• Pono e fifalitsoeng kapa e habeli;
• Pherekano ea kelello;
• Ho tsekela;
• Ho ikutloa bofokoli;
• Ho teneha haholo;
• Phetoho ea maikutlo;
• Ho akheha;
• Mofufutso o batang haholo.

Maemong a boima le ho feta, ha insulinoma e tsoetse pele haholo 'me e ama likarolo tse ling tsa' mele, joalo ka sebete, boko le liphio, matšoao a kang ho oa, ho otla ha pelo, ho felloa ke kelello, ho akheha le lefu la nyooko. Ithute haholoanyane ka jaundice le hore na u ka e khetholla joang.

Mokhoa oa ho hlahloba o etsoa joang

Ho fumanoa insulinoma ho etsoa ka liteko tsa mali, tse lokelang ho etsoa ka mpeng e se nang letho, ho fumana bongata ba tsoekere le insulin maling, 'me ka kakaretso litekanyetso tsa tsoekere li tlase' me insulin e phahame. Bona hore na tlhahlobo ea tsoekere ea mali e itingoang e etsoa joang le litekanyetso tse tloaelehileng tsa litšupiso.

Ho tseba hantle hore na hlahala e kae, boholo le mofuta oa manyeme le ho hlahloba hore na insulinoma e nametse likarolong tse ling tsa 'mele, liteko tsa litšoantšo tse kang computed tomography, imagin resonance imaging kapa scan ea liphoofolo tse ruuoang lapeng li bontšoa ke endocrinologist kapa oncologist.

Maemong a mang, ngaka e kanna ea laela liteko tse ling ho tlatselletsa tlhatlhobo le ho tseba boholo ba hlahala e kang endoscopy, e sebelisetsoang ho hlahloba hore na hlahala e fihlile kahare ho mpa kapa mala, le arteriography, e khethollang phallo ea mali liphakeng.

Khetho ea kalafo

Insulinoma ke mofuta oa hlahala ka har'a manyeme, e ka bang kotsi kapa ea bola, e lebisang phetohong ea tsoekere maling, 'me haeba e ka phekoloa kapele e ka phekoloa. Kalafo ea mofuta ona oa lefu e bontšoa ke oncologist mme e ipapisitse le sebaka, boholo le sethala sa hlahala, le boteng ba metastases, mme ho ka khothaletsoa:

1. Ho buoa

Ho buoa ke mofuta o nepahetseng oa kalafo bakeng sa insulinoma, leha ho le joalo, haeba hlahala e ka har'a manyeme e le kholo haholo, e nametse likarolong tse ling tsa 'mele kapa motho a kula, ngaka e kanna ea se ke ea khothaletsa ho etsa opereishene. Haeba ho etsoa opereishene, mokuli a ka hloka ho sebelisa metsi, a bitsoang penrose, ho felisa maro a bokellaneng nakong ea ts'ebetso ea ho buoa. Bona ho feta kamoo o ka hlokomelang metsi ka mora ho buuoa.

2. Meriana ea Hormonal le balaoli ba insulin

Meriana e meng e ka sebelisoa ho phekola insulinoma, joalo ka lithethefatsi tse fokotsang kapa tse liehisang tlhahiso ea lihormone tse etsang hore hlahala e hole, joalo ka li-analogues tsa somatostatin, tse bitsoang octreotide le lanreotide.

Lithethefatsi tse ling tse bontšitsoeng kalafong ea mofuta ona oa mafu ke litlhare tse thusang ho fokotsa maemo a insulin maling, ho qoba tsoekere e feteletseng ho fokotseha. Ntle le moo, lijo tse nang le tsoekere e ngata li ka etsoa hore maqhubu a tsoekere a be tloaelehileng.

3. Chemotherapy

Chemotherapy e khothaletsoa ke oncologist ho phekola insulinoma ka metastasis mme e na le ts'ebeliso ea lithethefatsi mothapong e le ho senya lisele tse sa tloaelehang, tse lebisang kholo ea hlahala, le palo ea linako le mofuta oa lithethefatsi sebelisoa ho latela litšobotsi tsa lefu lena, joalo ka boholo le sebaka.

Leha ho le joalo, lithethefatsi tse sebelisoang haholo ho felisa lisele tsa insulinoma ke doxorubicin, fluorouracil, temozolomide, cisplatin le etoposide. Litlhare tsena hangata li tsamaisoa ka serum, ka catheter ka mothapong 'me, maemong a mang, ho ka sebelisoa tse fetang e le' ngoe, ho latela melaoana e thehiloeng ke ngaka.

4. Ablation le khokahano ea methapo

Radiofrequency ablation ke mofuta oa kalafo o sebelisang mocheso, o hlahisoang ke maqhubu a radio, ho bolaea lisele tsa insulinoma tse kulang mme e loketse haholo ho phekola lihlahala tse nyane tse sa nameleng likarolong tse ling tsa 'mele.

Joalo ka tlolo ea mali, tšebetso ea methapo ea mali ke mokhoa o bolokehileng le o bobebe, o khothaletsoang ke oncologist ho phekola insulinomas e nyane mme e kenyelletsa ts'ebeliso ea maro a itseng, ka catheter, ho thibela phallo ea mali hlahala, ho thusa ho felisa lisele tse kulang. .

Lisosa tse ka bang teng

Lisosa tsa insulinoma ha li so hlalosoe ka botlalo, empa li tloaetse ho hlaha haholo ho basali ho feta banna, bathong ba lipakeng tsa lilemo tse 40 le 60 le ba nang le mafu a mang a lefutso joalo ka mofuta oa 1 neurofibromatosis kapa tuberous sclerosis. Ithute haholoanyane ka tuberous sclerosis le hore na e phekoloa joang.

Ntle le moo, ho ba le maloetse a mang a kang endocrine neoplasia, e bakang kholo e sa tloaelehang ea lisele tsa sistimi ea endocrine, le lefu la Von Hippel-Lindau, le futsitsoeng mme le lebisang ponahalong ea li-cyst 'meleng oohle, ho ka eketsa menyetla ea ho hlaha insulinoma .