Sengoli: Louise Ward
Letsatsi La Creation: 4 Hlakubele 2021
Ntlafatsa Letsatsi: 26 September 2024
Anonim
Emicizumab/Hemlibra® chez les personnes atteintes d’hémophilie A vivant avec inhibiteur
Video: Emicizumab/Hemlibra® chez les personnes atteintes d’hémophilie A vivant avec inhibiteur

Litaba

Hemlibra ke eng?

Hemlibra ke moriana o tlamang oa ngaka. E laetsoe ho thibela likarolo tse tsoang mali kapa ho e fokotsa khafetsa ho batho ba nang le haemophilia A, ebang e na le kapa ntle le factor VIII (robeli) inhibitors. Hemlibra e lumelloa ho sebelisoa ho batho ba lilemo tsohle.

Hemlibra e na le emicizumab ea lithethefatsi, e leng anti-monoclonal antibody. Ena ke sethethefatsi se entsoeng ka lisele tsa sesole sa 'mele.

Hemlibra e tla e le tharollo e fanoang e le ente tlasa letlalo la hao (subcutaneous). Mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo a ka u fa ente, kapa e ka itšoa ka lapeng ke batho ba lilemo li 7 kapa ho feta.

Lithutong tsa bongaka tse nkang likhoeli tse tšeletseng kapa ho feta, Hemlibra e fokolitse palo ea mali a felletseng ka:

  • bonyane liperesente tse 94 ho batho ba se nang factor VIII inhibitors
  • bonyane liperesente tsa 80 ho batho ba nang le factor VIII inhibitors

Mofuta o mocha oa sethethefatsi

Pele Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi e amohela Hemlibra, mofuta oa mantlha oa kalafo o neng o sebelisoa ho phekola hemophilia A e ne e le sebaka sa VIII.


Batho ba nang le haemophilia A ha ba na factor VIII, protheine 'mele oa hau o hloka ho theha mali. Phekolo ea factor VIII e kenya factor VIII maling a hao. Ka tloaelo, phetoho ea factor VIII e etsoa ka laboratoring, empa e ka etsoa ka lero la mali le fanoeng. Phekolo e fanoa e le ente ho le leng la methapo ea hau (e kenang methapong).

Hemlibra e entsoe ka lisele tsa laboraka. Sebakeng sa ho tlosa factor VIII, Hemlibra e sebetsa ka ho hokela ho li-clotting factor (liprotheine) tse maling. Sena se nolofalletsa mali ho koala hantle ntle le factor VIII, ho thusa ho thibela ho tsoa mali ho sa laoleheng.

Hemlibra ke setlhare sa pele se sebelisetsoang ho thibela ho tsoa mali ho batho ba nang le haemophilia A ebang e na le kapa ntle le factor VIII inhibitors. Lithibela-hloko ke lithibela-mafu (liprotheine tsa sesole sa 'mele) tse hlaselang ntlha ea VIII le ho e thibela ho theha mahloele. Batho ba bang ba hlahisa li-inhibitors ha ba fuoa kalafo ea phetoho ea factor VIII, e etsang hore kalafo e se sebetse.

Hemlibra hape ke setlhare sa pele bakeng sa haemophilia A seo o ka se nkang e le ente tlasa letlalo la hao (subcutaneous). Ntle le moo, ho na le lipampiri tsa litekanyetso tse ngata tse ka bang teng, ho kenyeletsoa beke le beke, libeke tse ling le tse ling tse peli, kapa libeke tse ling le tse ling tse nne. Mefuta e meng ea kalafo ea haemophilia A e hloka hore o e sebelise khafetsa, ho tloha ka letsatsi le leng le le leng ho isa makhetlo a 'maloa ka beke.


Kamohelo ea FDA

Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi (FDA) e ile ea amohela Hemlibra ka 2017 bakeng sa batho ba nang le haemophilia A e nang le factor VIII inhibitors.

Ka 2018, FDA e atolositse tumello ea eona ho kenyelletsa batho ba nang le hemophilia A ba se nang factor VIII inhibitors.

Hemlibra e tloaelehileng

Hemlibra e fumaneha feela joalo ka moriana oa lebitso la lebitso. Ha e fumanehe hajoale ka sebopeho sa generic.

Hemlibra e na le lithethefatsi tse sebetsang emicizumab, eo ka linako tse ling e bitsoang emicizumab-kxwh. Qetello ea "-kxwh" e thusa ho beha sethethefatsi ntle le meriana e ts'oanang e ka bang teng nakong e tlang. Ena ke mokhoa o tloaelehileng oa ho reha mabitso bakeng sa lithibela-mafu tse monoclonal (lithethefatsi tse entsoeng ka lisele tsa sesole sa 'mele).

Polokeho ea hemlibra

Tsamaiso ea Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi (FDA) e bokella litlaleho tse mabapi le litlamorao tse mpe tsa lithethefatsi. Setsebi le litsebi tsa tlhokomelo ea bophelo bo botle ba tlisa litlaleho tsena ho FDA ka ho sebelisa Foromo ea Tlaleho ea Boithaopo ea MedWatch le ka ho letsetsa 800-FDA-1088 (800-322-1088). Ka bobeli FDA le Genentech, moetsi oa Hemlibra, ba lekola ka hloko litlaleho tsa polokeho ka Hemlibra.


Litlaleho tsa lefu

Moetsi oa Hemlibra o tlalehile mafu a 10 lefatšeng ka bophara a etsahetseng ha batho ba nka Hemlibra. Lefu lena le etsahetse kamora hore FDA e lumelle sethethefatsi. Ha ho hlake hore na sethethefatsi sena se bakile lefu lefe kapa lefe.

Moetsi oa Hemlibra o ntse a tsoela pele ho lekola litlaleho tsa polokeho ka sethethefatsi. Haeba u na le lipotso mabapi le hore na Hemlibra e bolokehile ho uena, buisana le ngaka ea hau.

Litšenyehelo tsa Hemlibra

Joalo ka meriana eohle, litheko tsa Hemlibra li ka fapana.

Theko ea sebele eo u tla e lefa e itšetlehile ka tšireletso ea inshorense ea hau le k'hemistri eo u e sebelisang.

Thuso ea lichelete le inshorense

Haeba o hloka tšehetso ea lichelete ho lefella Hemlibra, kapa haeba u hloka thuso ho utloisisa inshorense ea hau, thuso ea fumaneha.

Genentech, moetsi oa Hemlibra, o fana ka lenaneo le bitsoang Access Solutions. Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi le ho fumana hore na o tšoaneloa ke tšehetso, letsetsa 877-233-3981 kapa etela webosaete ea lenaneo.

Tekanyo ea hemlibra

Tekanyo ea Hemlibra eo ngaka ea hao e u laelang eona e tla itšetleha ka lintlha tse 'maloa. Tsena li kenyelletsa:

  • boima ba hao
  • kemiso ea kalafo eo ngaka ea hao e etsang qeto ea hore e tla u tsoela molemo

Tlhahisoleseling e latelang e hlalosa litekanyo tse atisang ho sebelisoa kapa ho buelloa. Leha ho le joalo, etsa bonnete ba hore o nka tekanyo eo ngaka e u behelang eona. Ngaka ea hau e tla fumana litekanyetso tse nepahetseng ho latela litlhoko tsa hau.

Mefuta ea lithethefatsi le matla

Hemlibra e na le likotlolo tse nang le lethal dose tse nang le matla a fapaneng a litekanyetso:

  • 30 mg / mL
  • 60 mg / 0,4 mL
  • 105 mg / 0,7 mL
  • 150 mg / mL

Tekanyo e 'ngoe le e' ngoe e fanoa ke ente tlasa letlalo la hao (subcutaneous). U sebelisa sekotlolo se le seng ka ente, ebe u lahla sekotlolo le mokelikeli leha e le ofe o setseng ka nkho.

Tekanyo ea haemophilia A

Hemlibra hangata e fuoa pele ho tekanyetso ea litefiso, e lateloang ke litekanyetso tsa tlhokomelo. Ho kenya litekanyetso ka potlako ho tlisa setlhare maemong a phahameng 'meleng oa hau. Li phahame ho feta tekanyetso ea tlhokomelo kapa li fanoa khafetsa.

Mekhahlelo e mene ea pele ea Hemlibra e kenya litekanyo. Li fuoa 3 mg / kg hang ka beke.

Tekanyo e 'ngoe le e' ngoe kamora moo ke tekanyetso ea tlhokomelo. Ngaka ea hau e tla u etsetsa leihlo la tlhokomelo e molemohali. Tekanyo ea hau e khethehileng e tla ipapisa le boima ba hau. E kanna ea ba:

  • 1.5 mg / kg hang ka beke
  • 3 mg / kg hang ka mor'a libeke tse peli
  • 6 mg / kg hang ka mor'a libeke tse 'ne

Hlokomela: Kilogerama e le 'ngoe ea boima ba' mele e lekana le liponto tse 2.2. Mohlala, haeba o le boima ba lik'hilograma tse 68, tekanyetso ea hau ea ho kenya 3 mg / kg e ka ba 204 mg ea Hemlibra ka beke.

Tekanyo ea bana

Litekanyo tsa bana li ipapisitse le boima ba 'mele oa bona, joalo ka litekanyo tsa batho ba baholo.

Ho thoe'ng haeba ke hloloheloa lethal dose?

Haeba u hloloheloa lethal dose ea Hemlibra, e nke kapele kamoo u hopolang. Ebe u nka tekanyetso e latelang ho latela kemiso ea hau e tloaelehileng. Se ke oa nka litekanyetso tse peli ka letsatsi le le leng. Ho nka litekanyetso tse fetang e le 'ngoe ka letsatsi le le leng ho tla eketsa kotsi ea litla-morao tse tebileng.

Na ke tla hloka ho sebelisa sethethefatsi see nako e telele?

Hemlibra ha se pheko ea haemophilia, mme e hloka ho nooa khafetsa bakeng sa eona ho thusa ho thibela ho tsoa mali. Kahoo haeba ngaka ea hau e nka qeto ea hore Hemlibra ke khetho e sireletsehileng le e sebetsang bakeng sa hau bakeng sa hau, ba kanna ba e fana ka eona nako e telele.

Ha ho na pheko ea haemophilia ka nako ena.

Litla-morao tsa Hemlibra

Hemlibra e ka baka litlamorao tse bobebe kapa tse tebileng. Lethathamo le latelang le na le litla-morao tse ka hlahang ha motho a ntse a nka Hemlibra. Lethathamo lena ha le kenye litla-morao tsohle tse ka bang teng.

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka litla-morao tse ka bang teng tsa Hemlibra, kapa malebela a hore na u sebetsane joang le litlamorao tse bohloko, buisana le ngaka kapa setsebi sa metsoako.

Litla-morao tse tloaelehileng haholo

Litla-morao tse tloaelehileng tsa Hemlibra li kenyeletsa:

  • karabelo ea sebaka sa ente (bofubelu, bohloko, kapa bonolo ho potoloha sebaka seo Hemlibra a keneng ho sona)
  • hlooho e opang
  • bohloko ba manonyeletso

Boholo ba litla-morao tsena bo ka fela matsatsing a 'maloa kapa libeke tse' maloa. Haeba li le matla haholo kapa li sa tsamaee, buisana le ngaka kapa setsebi sa metsoako.

Litla-morao tse tebileng

Litla-morao tse tebileng tse tsoang ho Hemlibra ha lia tloaeleha, empa li ka hlaha.

Allergic reaction

Liketso tsa alejiki ha lia hlaha litekong tsa bongaka bakeng sa Hemlibra. Leha ho le joalo, joalo ka lithethefatsi tse ngata, batho ba bang ba ka ba le khatello ea maikutlo kamora ho nka Hemlibra. Matšoao a tšoaetso e bonolo a ka kenyelletsa:

  • ho phatloha hoa letlalo
  • ho hlohlona
  • ho futhumatsa (mofuthu le bofubelu letlalong la hao)

Ho itšoara hampe haholo ho etsahala seoelo empa hoa khoneha. Matšoao a tšoaetso e matla e ka kenyelletsa:

  • angioedema (ho ruruha ka tlas'a letlalo la hau, hangata mahlong a hao, melomo, matsoho kapa maoto)
  • ho ruruha ha leleme, molomo kapa mmetso
  • ho hema ka thata

Bitsa ngaka hang-hang haeba u e-na le tšoaetso e matla ho Hemlibra. Letsetsa 911 haeba matšoao a hau a utloa a beha bophelo kotsing kapa u nahana hore u na le ts'ohanyetso ea bongaka.

Ho koala mali (ha ho sebelisoa le aPCC)

Nakong ea kalafo le Hemlibra, batho ba bang ka linako tse ling ba ka fumana lithethefatsi tse thusang ho emisa ho tsoa mali, joalo ka prothrombin complex concentrate (aPCC). Litla-morao tse tebileng li ka hlaha haeba u noa meriana ena hammoho, joalo ka kotsi e eketsehileng ea maqeba a mali. Kotsi e kholo ho batho ba nkang Hemlibra ba amohelang li-unit tse fetang 100 / kg ea aPCC ka letsatsi nako e telele ho feta lihora tse 24.

Mefuta ea maqeba a mali a ka hlahang haeba o nka Hemlibra le aPCC e kenyelletsa:

  • Thrombotic microangiopathy (ho koala mali le ho tsoa likotsi methapong e menyenyane ea mali, ho kenyeletsoa le liphio, mahlo, boko le litho tse ling). Matšoao a ka kenyelletsa:
    • ho nyekeloa ke pelo
    • ho hlatsa
    • ho ruruha ha maoto le matsoho
    • bofokoli
    • ho rota hangata hofeta ka tloaelo
    • bohloko ba mpeng
    • bohloko ba mokokotlo
    • bosehla ba letlalo la hao le bosweu ba mahlo a hao
    • pherekano
  • Ho koala mali methapong e meng ea mali, ho kenyelletsa le matšoafong, hloohong, matsohong le maotong. Matšoao a ka kenyelletsa:
    • hlooho e opang
    • ho bona mathata
    • ho kgohlela madi
    • bohloko ba sefuba
    • ho hema ka thata
    • lebelo le otlang pelo
    • ho ruruha ha maoto le matsoho
    • bohloko maotong kapa matsohong a hao

Haeba u e-na le matšoao a mali, letsetsa ngaka hang-hang. Letsetsa 911 haeba matšoao a hau a utloa a beha bophelo kotsing kapa u nahana hore u na le ts'ohanyetso ea bongaka.

Haeba u ba le lesela la mali nakong ea kalafo le Hemlibra le aPCC, ngaka ea hau e kanna ea u emisa ho noa meriana eo ka bobeli. Ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na ho bolokehile hore u ka qala ho nka Hemlibra hape.

Hemlibra e sebelisa

Tsamaiso ea Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi e amohela litlhare tse fanoang ke ngaka joalo ka Hemlibra ho phekola maemo a itseng.

Hemlibra bakeng sa haemophilia A

Hemlibra ke tumello ea FDA ea ho alafa batho ba lilemo tsohle ba nang le haemophilia A. E lumelloa ho sebelisoa ho batho ba nang le kapa ba se na factor VIII inhibitors ho thibela ho tsoa mali.

Ntlha ea VIII (ea borobeli) ke protheine e hlahang ka tlhaho maling e bapalang karolo ea bohlokoa ho bopeng mali. Batho ba nang le haemophilia A ba haelloa ke factor VIII, ka hona mali a bona ha a koalehe. Ho se khone ho etsa makhopho a mali ho beha batho ba nang le haemophilia kotsing ea ho tsoa mali e sa emeng. Ka linako tse ling sena se ka bolaea.

Pele Hemlibra e amoheloa, kalafo ea mantlha ea haemophilia A e ne e le lebaka la kalafo ea Phetolo ea VIII. Phekolo ena e nkela factor VIII e haellang maling sebaka.

Empa batho ba bang ba hlahisa li-inhibitors ha ba fuoa kalafo ea factor VIII. Lithibela-hloko ke lisireletsi (liprotheine tsa sesole sa 'mele) tse hlaselang factor VIII, li thibela kalafo ea factor VIII ho sebetsa.

Hemlibra e sebetsa ka tsela e fapaneng. Sebakeng sa ho tlosa factor VIII, Hemlibra e hokahanya liprotheine tse ling tsa mali hammoho. Sena se nolofalletsa mali ho koala hantle ntle le factor VIII. Hobane ha e kenyeletse sebaka sa VIII se tlositsoeng, Hemlibra e sebetsa ka katleho leha ho na le li-inhibitors maling.

Hemlibra bakeng sa maemo a mang

Hemlibra ha e sebelisoe ho alafa maemo a mang a tsoang mali.

Hemlibra bakeng sa haemophilia B (eseng tšebeliso e nepahetseng)

Hemlibra ha e sebelisetsoe ho thibela ho tsoa mali ho batho ba nang le haemophilia B. Ke hobane batho ba nang le haemophilia B ba haelloa ke ntho e fapaneng ea ho hoama (protheine ea mali) ho feta batho ba nang le haemophilia A.

  • haemophilia A.: ho haelloa ke ntlha ea ho koala ea VIII (tse robeli)
  • haemophilia B: ho haelloa ke ho koala ha IX (robong)

Hemlibra ha e koale sekheo sa IX se haellang. Kahoo e ke ke ea sebelisoa ho thibela ho tsoa mali ho batho ba nang le hemophilia B.

Hemlibra le bana

Hemlibra e amoheloa ke FDA bakeng sa bana ba lilemo tsohle, esita le masea a sa tsoa tsoaloa. Lithethefatsi li sebelisetsoa morero o tšoanang le oa batho ba baholo. Hemlibra e thusa ho thibela ho tsoa mali ho batho ba nang le haemophilia A ba nang le kapa ba se na factor VIII inhibitors.

Litaelo tsa tšebeliso ea Hemlibra

U lokela ho nka Hemlibra ho latela litaelo tsa mofani oa tlhokomelo ea bophelo.

Mofani oa hao oa tlhokomelo ea bophelo a ka u fa liente tsa Hemlibra tleliniking kapa ofising. Kapa ba kanna ba u ruta mokhoa oa ho ipha liente.

Ho ka thusa ho boloka lethathamo la liente tsa hau. Kenyelletsa tlhaiso-leseling e kang:

  • letsatsi la ente ka 'ngoe
  • sebaka sa ente
  • tlhaiso-leseling e ngata ea vial (o ka e fumana lenaneng) *

* Ho hatisa tlhaiso-leseling e ngata ea vial ho thusa bafani ba tlhokomelo ea bophelo ho fumana ts'ebeliso ea meriana ea likokoana-hloko, joalo ka Hemlibra. Tlhahisoleseling ena e na le thuso haeba ho hlaha litla-morao tse tebileng.

Ka tlase ke tlhaiso-leseling ea hore na u ka enta Hemlibra joang. Bakeng sa lintlha tse ling, video le litšoantšo tse u thusang, bona sebaka sa marang-rang sa Hemlibra, ho kenyeletsoa le tataiso ea mohato ka mohato.

Ho itokisetsa ho kenya Hemlibra

Bala mehato ena pele o ipha ente ea Hemlibra.

  1. Nka nkho (kapa likhaba, ho latela lethal dose) ea Hemlibra ka ntle ho sehatsetsi metsotso e 15 pele u rera ho e enta. Sena se lumella meriana hore e fihle mocheso oa kamore pele o entoa.
  2. Se ke oa leka ho futhumatsa tharollo ka microwave kapa ka ho e tsamaisa tlasa metsi a chesang. Sena se ka etsa hore Hemlibra e sireletsehe haholo, mme e kanna ea se sebetse hantle.
  3. Lekola vial ho etsa bonnete ba hore tharollo e hlakile hanyane hanyane. Haeba e koahetsoe ke maru, e mebala, kapa e na le likaroloana, u se ke ua e sebelisa. U se ke ua sisinya sekotlolo.
  4. Ha u ntse u emetse Hemlibra ho tla mocheso oa kamore, bokella lisebelisoa tsa hau. Ntle le vial (s) tsa Hemlibra, u tla li hloka: Litlama tsa joala, sesepa sa k'hothone, libolo tsa k'hothone, nalete ea phetisetso, ente, nale ea ente e nang le thebe ea polokeho, le setshelo sa ho lahla se bohale.
  5. Hlapa matsoho ka sesepa le metsi.
  6. Khetha sebaka sa hau sa ente. E kanna ea ba e 'ngoe ea libaka tsena tse tharo: Sebaka sa mala (bonyane lisenthimithara tse 2 hole le konopo ea mpa), kapele ho serope sa hau, le mokokotlong oa letsoho la hau le kaholimo (haeba motho e mong au fa ente)
  7. Qoba ho kenya li-moles kapa letlalo lefe kapa lefe le khubelu, le tletlerane kapa le le mabali.

Ho enta Hemlibra

Latela mehato ena ho kenya Hemlibra.

Ho lokisa vial le sering

Ho lokisa sekotlolo le sering bakeng sa ente, latela mehato ena:

  1. Tlosa capu ka nkho ebe u e lahlela ka har'a setshelo sa hau sa ho lahla.
  2. Hloekisa karolo e kaholimo ho sekoaelo sa vial ka sesepa sa joala.
  3. Hokela nale ea phetiso (e ntse e le ka har'a sekoaelo sa eona se sireletsang) seringeng. Etsa sena ka ho sututsa le ho sotha nale ea phetiso ho ea ka nako ho fihlela e hokeletsoe.
  4. Butle-butle morao ho plunger ea syringe ho hula moea. Ngaka ea hau e tla u joetsa chelete e nepahetseng.
  5. Tšoara sering ka moqomo ka letsoho le le leng. Etsa bonnete ba hore nale e supile holimo.
  6. Hula sekoaelo sa nale ka hloko. Se ke oa lahlela capu. U tla e hloka ho khutlisa nale ea phetiso kamora hore ue sebelise. Beha capu sebakeng se hloekileng se bataletse. Se ke oa beha nale ea phetisetso tlase ha e sa buloa.

Ho tlatsa ente

Mehato ea ho tlatsa ente ke ena:

  1. Tšoara sekotlolo sebakeng se bataletseng. Enta nale ea phetisetso ho ea bohareng ba setlolo sa vial.
  2. Ho boloka nale ho sekotlolo, nka sekotlolo ebe o se shebisa hodimo.
  3. Ka ntlha ea nale e kaholimo ho boemo ba meriana, sutumetsa plunger ho kenya moea sebakeng se kaholimo ho moriana. U se ke ua kenya moea meriana.
  4. Ho boloka monoana oa hau ho plunger, hula seringe kaofela ho fihlela nale ea nale e le kahare ho moriana.
  5. Butle-butle hula plunger ho tlatsa ente ka chelete e fetang e hlokahalang bakeng sa lethal dose. (Tlhokomeliso: Haeba lethal dose ea hao e feta chelete e ka sekotlolong, tlatsa ente e nang le meriana eohle e tsoang lenaneng.
  6. Ho boloka seringe ka har'a nkho, hlahloba li-bubble tse kholo tsa moea tse ka u thibelang ho noa tekanyetso e felletseng e behiloeng. Haeba u bona leha e le efe, ka bonolo tlanya moqomo oa seringe ka menoana ea hau e le hore bubble e nyolohele holimo. Ebe butle-butle o sutumelletsa plunger hore nalete e be moeeng kaholimo ho moriana. Tsoela pele ho sutumetsa plunger ho tlosa bubble ho tsoa sering.
  7. Hlahloba hore na bongata ba meriana e sering e se e le tlase kapa e lekana le tekanyetso ea hau e laetsoeng. Haeba ho joalo, hula plunger hore nalete e be kahare ho moriana hape. Ebe u tsoela pele ho hula plunger ho fihlela chelete e ka sering e feta tekanyetso eo u e laetsoeng.
  8. Pheta mehato ea 6 le ea 7 ho netefatsa hore ha ho na bubble sering mme o na le lethal dose le nepahetseng ka hara ente.
  9. Tlosa sering ebe u fetisetsa nale ho senotlolo.

Ho lahla nale ea phetisetso

Hang ha u se u tlatsitse seringe, u tla hloka ho koala le ho lahla nale ea phetisetso. Mona ke kamoo:

  1. Tšoara seringe ka letsohong le le leng ebe u kenya nale ea phetisetso ka har'a cap, eo u e behileng holim'a sephara. Tšoaea holimo e le hore capu e theohele fatše ho koahela nale.
  2. Etsa bonnete ba hore nale e koaetsoe ka cap, Ka letsoho le leng, tobetsa konopo ho e hokela ka botlalo sering.
  3. Tlosa nale ea phetisetso ho tsoa sering ka ho e sotha ka hora e le 'ngoe ebe o e hula ka bonolo. (U ke ke ua sebelisa nale ea phetisetso ho kenya meriana. Sena se ka ba bohloko mme sa baka kotsi ea letlalo.)
  4. Lahlela nale ea phetisetso ka setshelong se lahliloeng.

Ho enta Hemlibra

Ha o se o loketse ho kenya Hemlibra, latela mehato ena:

  1. Senya setša sa hau sa ente ka sesepa sa joala 'me u se lumelle hore se ome bonyane metsotsoana e 10.
  2. Hokela nale ea ente seriling ka ho e sutumetsa le ho e sotha ho ea ka nako ho fihlela e sireletsehile ka botlalo.
  3. Hula thebe ea polokeho hole le nale (ho leba moqomong oa sering).
  4. Tlosa katiba ka hloko ka hloko ebe u e lahlela ka setshelong se lahlang. Qoba ho ama ntlha ea nale, 'me u se ke ua beha nale ho bokaholimo bofe kapa bofe.
  5. Kamora ho tlosa cap, o lokela ho kenya Hemlibra hanghang. Tlosa plunger ka har'a ente hore e tsamaisane le lethal dose ea hao. Karolo e kaholimo ea plunger e lokela ho tsamaellana le letšoao la tekanyetso ea hau e behiloeng.
  6. Penya letlalo sebakeng sa hau sa ente seo u se khethileng.
  7. Ka potlako le ka tieo, kenya nale ka botlalo likhutlong tsa likhato tse 45 kapa likhato tse 90 letlalong le pentiloeng. Se ke oa hatella ho plunger hajoale.
  8. Hang ha nale e kentsoe ka botlalo letlalong la hao, tlohela sebaka se ponngoeng.
  9. Butle-butle plunger fatše ho fihlela u ente meriana eohle.
  10. Tlosa nale ka ho e hula ka sekhutlo se le seng seo u se kentseng.

Kamora ho enta Hemlibra

Hang ha u se u kentse Hemlibra, latela mehato ena:

  1. Rala nale eo sebakeng se bataletseng. Koahela nale ka ho tobetsa thebe ea polokeho sering ka pele ka leqhubu la likhato tse 90 (hole le moqomo). Mamela molumo o tobileng. Seo se o tsebisa hore nale e koahetsoe ka botlalo ho thebe ea polokeho.
  2. Boloka nale ho ente. U se ke ua e tlosa. Hape u se ke ua nkela cap, ea nale ea ente sebaka.
  3. Lahlela vial e sebelisitsoeng, linalete le seringe ka har'a setshelo sa hau sa ho lahla.
  4. Haeba u bona marotholi a 'maloa a mali sebakeng sa hau sa ente, tobetsa bolo kapa k'hothone sebakeng seo. Haeba ho tsoa mali ho sa emise, letsetsa ngaka ea hau.
  5. Qoba ho hohla sebaka sa ente.

O nka Hemlibra neng

Ngaka ea hau e tla u joetsa hore na u nke Hemlibra hangata hakae. Ba kanna ba batla hore o nke Hemlibra hang ka beke, hang ka beke, kapa hang ka mor'a libeke tse 'ne.

Nka Hemlibra ka lona letsatsi leo la beke. Mohlala, haeba u nka Hemlibra hang ka beke, u ka khetha ho e nka ka Mantaha o mong le o mong.

Likhopotso tsa meriana li ka thusa ho etsa bonnete ba hore ha u fose lethal dose.

Hemlibra le joala

Ha ho na likamano tse tsebahalang lipakeng tsa Hemlibra le joala. Leha ho le joalo, haeba u na le haemophilia A, mali a hao ha a koalehe hantle. Ho noa joala ho ka thibela mali a hau hore a se ke a etsa mahloele ka ho fokotsa palo ea lintho tse hoamisang maling a hao. Ka lebaka leo, ho noa joala haholo ha u ntse u nka Hemlibra ho ka fokotsa hore na Hemlibra e tla sebetsa hantle hakae.

Haeba u noa joala, buisana le ngaka ea hau ka hore na ho noa ha u ntse u nka Hemlibra ho bolokehile ho uena.

Litšebelisano tsa Hemlibra

Hemlibra e ka sebelisana le meriana e meng e mengata. E ka boela ea sebelisana le liteko tse ling tsa lab.

Likamano tse fapaneng li ka baka litlamorao tse fapaneng. Mohlala, litšebelisano tse ling li ka kena-kenana le hore na sethethefatsi se sebetsa hantle hakae. Likamano tse ling li eketsa litla-morao kapa li etsa hore li be matla le ho feta.

Hemlibra le meriana e meng

Ka tlase ke meriana e ka sebelisanang le Hemlibra. Lethathamo lena ha le na lithethefatsi tsohle tse ka sebelisanang le Hemlibra.

Pele o nka Hemlibra, buisana le ngaka le setsebi sa metsoako. Ba bolelle ka litlhare tsohle tseo u li fuoang ke ngaka le li-counter. Ba bolelle hape ka livithamini, litlama le li-supplement tseo u li sebelisang. Ho arolelana leseli lena ho ka u thusa ho qoba likamano tse ka bang teng.

Haeba u na le lipotso mabapi le litšebelisano tsa lithethefatsi tse ka u amang, botsa ngaka kapa setsebi sa meriana.

Hemlibra le prothrombin complex concentrate (aPCC) e sebelisitsoeng

Prothrombin complex concentrate (aPCC) e sebelisitsoeng ke sethethefatsi se thusang ho emisa ho tsoa mali. Ha Hemlibra e ka sebelisoa le aPCC, ho noa meriana ena ho ka eketsa menyetla ea ho ba le mali. Kotsi ena e kholo ho batho ba nkang Hemlibra ba fumanang li-unit tse fetang 100 / kg ea aPCC ka letsatsi nako e telele ho feta lihora tse 24.

Haeba u hloka aPCC ha u ntse u nka Hemlibra, ngaka ea hau e tla u beha leihlo ka hloko bakeng sa matšoao a mali. Maqeba a mang a mali a ka ba kotsi, mme o ka hloka ho batla kalafo hanghang. (Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi, bona karolo ea "Litla-morao tsa Hemlibra" kaholimo.)

Haeba u ba le leqhubu la mali ha u ntse u noa meriana ena, ngaka ea hau e kanna ea batla hore u khaotse ho nka Hemlibra. Ba tla etsa qeto ea hore na ho bolokehile hore u ka qala ho noa moriana hape.

Hemlibra le lithethefatsi tse ling tsa hemophilia A.

Ho nka Hemlibra ka hemophilia e itseng Meriana e ka eketsa menyetla ea ho ba le mali. Litaelo tse khethehileng tsa ho sebelisa Hemlibra le haemophilia A tse ling tsa lithethefatsi li kenyelletsa tse latelang:

  • Khaotsa ho sebelisa lisebelisoa tse fetang (kalafo bakeng sa batho ba nang le li-inhibitors) letsatsi pele u qala ho nka Hemlibra. Mehlala ea li-agent tse fetang ke anti-inhibitor coagulant complex (FEIBA) le recombinant human coagulation Factor VIIa (NovoSeven).
  • Haeba ho hlokahala, tsoela pele ka kalafo ea Phetolo ea VIII ho fihlela beke e le 'ngoe ka mor'a tekanyetso ea hau ea pele ea Hemlibra.

Haeba u na le lipotso mabapi le hore na u ka nka liphekolo tse ling tsa haemophilia joang le Hemlibra, buisana le ngaka ea hau.

Hemlibra le liteko tse ling tsa laboratori

Hemlibra e ka kena-kenana le liphetho tsa liteko tse ling tsa laboraka 'me ea fana ka' mali o fosahetseng. Liteko tsena li kenyelletsa tse shebang hore na mali a hau a nka nako e kae ho koala. E 'ngoe ea liteko tsena ke teko ea activatedeme ea thromboplastin time (aPTT).

Hemlibra e ka ama liphetho tsa liteko nako e ka etsang likhoeli tse tšeletseng kamora tekanyetso ea hau ea ho qetela. Ha o hloka ho fumana liteko tsa laborateng, bolella ngaka ea hau ka kalafo efe kapa efe ea hajoale ea Hemlibra e le hore ba tsebe ho odara liteko tse nepahetseng.

Mekhoa e meng ho fapana le Hemlibra

Kalafo tse ling li teng tse ka thibelang ho tsoa mali kapa tsa fokotsa palo ea ho tsoa mali ho batho ba nang le haemophilia A. Tse ling li ka u tšoanela hantle ho feta tse ling. Haeba u thahasella ho fumana mokhoa o mong ho fapana le Hemlibra, bua le ngaka ea hau.

Hemlibra e ikhethile hobane e:

  • e sebetsa ka tsela e fapaneng le kalafo e tloaelehileng (lihlahisoa tsa phetoho ea factor VIII)
  • e sebetsa bakeng sa batho ba nang le li-inhibitor tsa factor ntle le factor VIII
  • ke kalafo ea pele eo u ka e nkang e le ente e kenang ka tlasa letlalo (sebakeng sa letlalo), ho fapana le ho tšeloa ka methapo (ente ka mothapong)
  • e lula e le mafolofolo maling nako e telele, ka hona o ka khona ho e nka beke le beke, hang ka beke, kapa hang ka khoeli
  • ha e entsoe ka lero la mali la motho kapa mali
  • ha e bake hore factor VIII inhibitors e hlahe

Mefuta e meng ea kalafo ea haemophilia A e kenyelletsa anti-inhibitor coagulant complex (FEIBA), e leng mohopolo oa prothrombin complex concentrate (aPCC).

Mefuta e mengata ea kalafo ea "clotting factor VIII" e fumanehang e ka sebelisoa khafetsa ho thusa ho thibela ho tsoa mali, ho kenyelletsa:

  • Fetola
  • Eloctate
  • Jivi
  • Kovaltry
  • Novoeight

Ngaka ea hau e tla bua le uena ka melemo le mathata a mefuta e fapaneng ea kalafo ea haemophilia A. Ba tla sebetsa le uena ho fumana kalafo e lumellanang hantle le litlhoko tsa hau.

Kamoo Hemlibra e sebetsang kateng

Hemophilia A ke lefu le tsoang mali. E bakoa ke ntho e haellang ea ho koama e bitsoang factor VIII (robeli). Lintho tse koalang ke liprotheine tse maling tse thusang ho laola ho tsoa mali.

Ntle le lebaka VIII, mali a hau a ke ke a theha lesela ha o tsoa mali kapa o lemetse. Sena se ka lebisa ho tsoa mali a kotsi, mohlomong a bolaeang.

Hemlibra ke antibody e monoclonal, e leng sele ea sesole sa 'mele e entsoeng ka laborateng. E entsoe ka lisele tsa liphoofolo 'me ha e na lero la mali kapa mali a motho.

Masole a 'mele, a hlahang ka tlhaho' meleng, a hokelana le limolek'hule tse ikhethang maling. Hemlibra e tlamahane le limolek'hule tse peli: e butsoitseng ntlha ea ho koala IX (robong) le ntho e koalang X (leshome).

Ka tloaelo, factor VIII e hokahanya factor IX le factor X. Empa ho hemophilia A, factor VIII ha e eo. Hemlibra e sebetsa ka ho bapala karolo eo VIII e neng e ka e bapala. E tlisa factor IX le factor X mmoho hore ba tsebe ho thusa madi ho bopama. Sena se thusa ho fokotsa palo ea ba ka tsoang mali.

Hemlibra e sebetsa joang ho batho ba nang le li-inhibitors?

Bakeng sa batho ba bang ba nang le haemophilia, masole a bona a 'mele a etsa masole a' mele (liprotheine tsa sesole sa 'mele) ho hlahisa VIII ha a fuoa kalafo ea bongaka. Li-antibodies tsena li hlasela factor VIII, e thibelang kalafo ea factor VIII ho sebetsa.

Hemlibra e sebetsa ka tsela e fapaneng le kalafo ea Phetolo ea VIII. Sebakeng sa ho tlosa factor VIII, Hemlibra e bapala karolo ea VIII e ka beng e kentse letsoho ka ho hokahanya liprotheine tse ling tsa mali. Sena se nolofalletsa mali ho koala hantle ntle le factor VIII. Ka lebaka leo, Hemlibra e sebetsa ka katleho leha ho na le li-inhibitors maling.

Ho nka nako e kae ho sebetsa?

Ha ho tsejoe hore na u tla qala ho bona mali a fokolang hakae kamora ho qala Hemlibra. Liteko tsa bongaka li bontšitse hore batho ba tsoa mali a fokolang kamora likhoeli tse tšeletseng ba nkile Hemlibra. Leha ho le joalo, liphetho tsa liteko ha lia ka tsa bontša hore na phokotso ea ho tsoa mali e etsahetse neng.

Seo se boletse, rea tseba hore kamora 'ente, ho nka pakeng tsa letsatsi le le leng ho isa ho a mabeli hore mali a hau a monye Hemlibra. Le maemo a tsitsitseng a moriana a bolokiloe maling a hau kamora libeke tse 'ne tsa pele tsa tekanyetso.

Haeba u na le lipotso mabapi le hore na u lokela ho bona phello e tsoang ho Hemlibra neng, buisana le ngaka ea hau.

Hemlibra le bokhachane

Ha ho tsejoe hore na Hemlibra e bolokehile ho e nka nakong ea bokhachane. Ha ho so be le lithuto tsa batho kapa tsa liphoofolo ho leka polokeho ea ts'ebeliso ea Hemlibra nakong ea bokhachane.

Haeba u nka Hemlibra 'me u nahana ho ima, buisana le ngaka ea hau ka hore na u lokela ho lula u nka Hemlibra.

Etsa bonnete ba hore o sebelisa thibelo ea bokhachane ha u ntse u nka Hemlibra haeba ngaka ea hau e re ha ho bolokehe hore u ka ima nakong ea kalafo.

Hemlibra le ho anyesa

Ha ho tsejoe hore na Hemlibra e feta lebese la motho. Haeba u anyesa ngoana oa hau 'me u nahana ho nka Hemlibra, buisana le ngaka ea hau ka hore na sethethefatsi sena se bolokehile bakeng sa ngoana oa hau.

Lipotso tse tloaelehileng ka Hemlibra

Mona ke likarabo tsa lipotso tse botsoang khafetsa mabapi le Hemlibra.

Na Hemlibra e ka sebelisoa ho batho ba se nang li-inhibitors?

Ho joalo. Hemlibra e lumelloa ke FDA hore e sebelisoe ho batho ba nang le haemophilia A ba se nang li-inhibitors (hammoho le batho ba nang le eona). Lithuto tsa bongaka li bapisa Hemlibra le kalafo. Ba shebile lihlopha tse peli tsa batho ba se nang li-inhibitors: bana ba batona ba lilemo li 12 le ho feta, le banna ba baholo. Lihlopha tsena tse peli li nkile meriana bonyane libeke tse 24 mme ba na le:

  • 95% ea mali a fokolang ha a nka 1.5 mg / kg ea Hemlibra beke le beke
  • Karolo ea 94 lekholong e tsoa mali ha o nka 3 mg / kg ea Hemlibra libeke tse ling le tse ling tse peli

Katleho ea Hemlibra liphuputsong e ne e ts'oana lipakeng tsa batho ba nang le li-inhibitors ntle le li-inhibitors.

Na Hemlibra e sebelisetsoa ho alafa haemophilia B?

Che, Hemlibra ha e sebelisoe ho thibela ho tsoa mali ho batho ba nang le hemophilia B.

Batho ba nang le haemophilia B ha ba na lebaka le fapaneng la ho hoama ho feta la batho ba nang le haemophilia A:

  • haemophilia A.: ha e na ntho e koalang ea VIII
  • haemophilia B: e haelloa ke ho koala ha IX

Hemlibra e entsoe ka kotloloho ho thusa batho ba haelloang ke factor VIII. Ka hona, e ne e ke ke ea sebetsa ho batho ba haelloang ke ntlha ea ho koala ea IX.

Na Hemlibra e phekola hemophilia?

Che. Ha ho na pheko ea haemophilia ka nako ena. Hemlibra e sebetsa ho thibela likarolo tsa ho tsoa mali, empa ha e phekole lefu lena.

Na Hemlibra e entsoe ka mali a mali?

Che, Hemlibra ha e etsoa ka lero la mali. Ke antibody (protheine ea sesole sa 'mele) e entsoeng ka lisele tsa laboraka. Ha ho na plasma ea motho kapa lisele tsa mali tsa motho tse sebelisetsoang ho etsa Hemlibra.

Hemlibra e hloekisitsoe ebile ea hloekisoa. Hape ha e na livaerase tse ka tšoaetsang batho.

Na Hemlibra e eketsa kotsi ea ka ea maqeba a mali?

Hemlibra e ka eketsa kotsi ea ho koaloa ha mali haeba e ka nkuoa ka prothrombin complex concentrate (aPCC). Ena ke sethethefatsi se thusang ho emisa ho tsoa mali ka ho eketsa ho koala mali.

Lithuto tsa bongaka li shebile batho ba nkileng Hemlibra mme ba alafshoa ka aPCC. Batho ba bararo ba ne ba na le thrombotic microangiopathy (mali a koetsoeng methapong e menyenyane ea mali). Batho ba babeli ba bile le liketsahalo tsa thrombotic (clot clot) tsa madi methapong e meng ea mali. Maemong a mang le a mang, tekanyetso e felletseng ea aPCC e ne e feta li-unit tsa 100 / kg ka letsatsi ho feta lihora tse 24.

Haeba u hloka kalafo ka aPCC ho emisa ho tsoa mali ha u ntse u nka Hemlibra, bua le ngaka ea hau. Hammoho le ka buisana ka kotsi ea ho ba le mali.

Na sethethefatsi see se tla baka mathata ka liteko tsa ka tsa laboratori tse tloaelehileng?

Ho ka etsahala. Hemlibra e ka ama sephetho ho tsoa litekong tsa laboraka tse lekanyang hore na mali a hau a hantle hakae. E 'ngoe ea liteko tsena ke teko ea activatedeme ea thromboplastin time (aPTT). Hemlibra e lula 'meleng oa hau nako e telele,' me e ka ama sephetho sa liteko ho fihlela likhoeli tse tšeletseng kamora tekanyetso ea hau ea ho qetela. Etsa bonnete ba hore o bolella ngaka ea hau ka kalafo efe kapa efe ea ha joale ea Hemlibra pele o nka liteko tsa laboratori.

Litemoso tsa Hemlibra

Meriana ena e tla le tlhokomeliso e tsoang ho Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi (FDA).

Tlhokomeliso ea FDA: Thrombotic microangiopathy le liketsahalo tsa thrombotic

Meriana ena e na le tlhokomeliso e mabokoseng. Ena ke temoso e matla ka ho fetisisa e tsoang ho FDA. Tlhokomeliso ea mabokose e hlokomelisa lingaka le bakuli ka litlamorao tsa lithethefatsi tse ka bang kotsi.

Ho nka Hemlibra le ho amohela prothrombin complex concentrate (aPCC) bakeng sa ho tsoa mali ho ka eketsa menyetla ea ho ba le mali a mangata haholo. Liketsahalo tsa Thrombotic (mali a mali) li ka hlaha likarolong tse kholo kapa likarolong tsa 'mele, ho kenyeletsoa le matšoafo, hlooho, matsoho kapa maoto. Li ka hlaha le methapong e menyenyane ea mali lithong tse joalo ka liphio le bokong. Ho koala mali ho ka ba kotsi mme ha hloka kalafo e potlakileng.

Lithuto tsa bongaka li shebile batho ba nkileng Hemlibra mme ba alafshoa ka aPCC. Batho ba bararo ba ne ba na le thrombotic microangiopathy (mali a koetsoeng methapong e menyenyane ea mali). Batho ba babeli ba bile le liketsahalo tsa thrombotic (clot clot) tsa madi methapong e meng ea mali. Maemong a mang le a mang, tekanyetso e felletseng ea aPCC e ne e feta li-unit tsa 100 / kg ka letsatsi ho feta lihora tse 24.

Haeba u ba le lesela la mali nakong ea kalafo le Hemlibra le aPCC, ngaka ea hau e kanna ea u emisa ho noa meriana eo ka bobeli. Ngaka ea hau e tla etsa qeto ea hore na ho bolokehile hore u ka qala ho nka Hemlibra hape.

Hlokomela: Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka litlamorao tse ka bang teng tsa Hemlibra, bona karolo ea "Litla-morao tsa Hemlibra" kaholimo.

Ho feta tekano ha Hemlibra

Ho nka haholo Hemlibra ho ka eketsa kotsi ea litla-morao tse tebileng.

Matšoao a ho feta tekano

Matšoao a ho nka Hemlibra e ngata haholo a kenyeletsa:

  • hlooho e opang
  • bohloko ba manonyeletso

Ho nka haholo Hemlibra ho ka eketsa menyetla ea ho ba le mali a mangata haholo. Maemong a mang, o kanna oa hloka ho batla kalafo ea liphahlo tsa mali hanghang. (Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka maqeba a mali a ka bang teng, bona karolo ea "litla-morao tsa Hemlibra" kaholimo.

Seo u lokelang ho se etsa haeba u ka sebelisa tekanyetso e feteletseng

Haeba u nahana hore u nkile sethethefatsi sena haholo, letsetsa ngaka. U ka letsetsa American Association of Poison Control Center ho 800-222-1222 kapa sebelisa sesebelisoa sa bona sa inthanete. Empa haeba u na le matšoao a matla, letsetsa 911 kapa u ee kamoreng e haufi ea maemo a tšohanyetso hang hang.

Ho felloa ke matla ha Hemlibra, ho e boloka le ho e lahla

Ha o fumana Hemlibra khemising, rakhemisi o tla eketsa letsatsi la ho felloa ke nako lebokoseng le botlolo. Letsatsi lena hangata ke selemo ho tloha ka letsatsi leo meriana e fanoeng ka lona.

Letsatsi la ho felloa ke nako le thusa ho netefatsa katleho ea meriana nakong ena. Boemo ba hajoale ba Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi (FDA) ke ho qoba ho sebelisa meriana e felletseng. Haeba u sebelisitse meriana e seng e fetile nako ea ho felloa ke nako, buisana le setsebi sa hau sa meriana. U kanna oa khona ho e sebelisa.

Polokelo

Moriana o lula o le motle halelele hakae ho ka itšetleha ka lintlha tse ngata, ho kenyeletsoa hore na o boloka meriana joang le hore na o e boloka kae.

Boloka lijana tsa hau tsa Hemlibra sehatsetsing. Li kenye ka setsing se tiisitsoeng ka thata ebile se sa keneleng khanya. Ha ho hlokahala, o ka nka lijana ka sehatsetsing nako e telele ho feta matsatsi a supileng. Joale o lokela ho li khutlisetsa ka sehatsetsing. U se ke ua boloka lijana ka har'a mocheso o phahameng ho feta 86 ° F (30 ° C) ha li tsoa ka sehatsetsing.

Kamora ho bula vial, e sebelise hang-hang. Lahlela karolo efe kapa efe ea tharollo eo u sa e sebeliseng.

Lahla

Haeba ho se ho sa hlokahale hore u noe Hemlibra 'me u be le meriana e setseng, ho bohlokoa ho e lahla ka polokeho. Sena se thusa ho thibela ba bang, ho kenyeletsoa bana le liphoofolo tse ruuoang lapeng, ho noa lithethefatsi ka phoso. E boetse e thusa ho boloka sethethefatsi se se ke sa senya tikoloho.

Kamora ho e sebelisa, etsa bonnete ba hore o kenya lisebelisoa tse joalo ka likhaba, linalete tse nang le likatiba tsa nale, le lijeke ka har'a setshelo sa hau se hlabang.

Webosaete ea FDA e fana ka likeletso tse 'maloa tsa bohlokoa mabapi le ho lahla meriana. U ka boela ua botsa setsebi sa hau sa litlhare hore na u ka se lahla joang.

Tlhahisoleseling bakeng sa Hemlibra

Lintlha tse latelang li fuoa lingaka le litsebi tse ling tsa tlhokomelo ea bophelo.

Lipontšo

Hemlibra (emicizumab-kxwh) e amoheloa ke FDA hore e sebelisoe e le mokhoa o tloahelehileng oa ho thibela kapa ho fokotsa makhetlo a liketsahalo tse tsoang mali ho bakuli ba lilemo tsohle ba nang le haemophilia A (congenital factor VIII) e nang le kapa ntle le factor VIII inhibitors.

Mokhoa oa ketso

Hemlibra ke bispecific (e na le libaka tse peli tse fapaneng tsa antigen-binding) anti-monoclonal antibody e tlamang linthong tse peli tsa IX le factor X. Ho tlamahanya lintlha tsena ka bobeli ho khutlisa ts'ebetso ea VIII e sa sebetseng ka ho koala factor IX le factor X. coagulation cascade ho tsoela pele, ho eketsa sebopeho sa makhapetla. Hemlibra e lula e le mafolofolo boteng ba factor VIII inhibitors.

Pharmacokinetics le metabolism

Bophelo ba halofo ea bophelo bo nka matsatsi a 1,6 kamora ho monya ka tlasa letlalo. Ho fumaneha ha bioa ka botlalo ho pakeng tsa liperesente tsa 80.4 le liperesente tsa 93.1.

Ho bolela ho felisa halofo ea bophelo ke matsatsi a 26.9.

Litlhaloso

Ha ho na lipelaelo mabapi le ts'ebeliso ea Hemlibra.

Polokelo

Likotlolo tsa Hemlibra li lokela ho bolokoa ka sehatsetsing ho 36 ° F ho isa ho 46 ° F (2 ° C ho isa ho 8 ° C) ka setsing sa pele, li sirelelitsoe ho leseli. Likotlolo ha lia lokela ho hoamisoa kapa ho sisinngoa. Haeba ho hlokahala, lijana tse sa butsoeng li ka bolokoa kantle ho sehatsetsi ebe li khutlisetsoa sehatsetsing nako e sa feteng matsatsi a supileng mochesong o sa feteng 86 ° (30 ° C). Hang ha o tlositsoe ka nkho, lahla karolo e sa sebelisoang haeba e sa sebelisoe hanghang.

Boitlhotlhollo: Medical News Kajeno e entse matsapa ohle ho netefatsa hore tlhaiso-leseling eohle e nepahetse ebile e nepahetse ebile e nakong. Leha ho le joalo, sengoloa sena ha sea lokela ho sebelisoa ho nka sebaka sa tsebo le boiphihlelo ba setsebi sa tlhokomelo ea bophelo se nang le laesense. Kamehla o lokela ho botsa ngaka ea hau kapa setsebi se seng sa tlhokomelo ea bophelo pele o noa moriana. Tlhahisoleseling ea lithethefatsi e fumanehang mona e ka fetoha 'me ha ea rereloa ho koahela ts'ebeliso eohle e ka bang teng, litaelo, litemoso, litemoso, likamano tsa lithethefatsi, khatello ea mmele, kapa litlamorao. Ho ba sieo ha litemoso kapa tlhaiso-leseling e 'ngoe bakeng sa moriana o fanoeng ha ho bontše hore motswako oa sethethefatsi kapa lithethefatsi o bolokehile, oa sebetsa, ebile o loketse bakuli bohle kapa ts'ebeliso eohle e ikhethileng.

Soviet

Mokhoa oa ho Ikemela maemong a 5 a ka bang Kotsi, Ho ea ka Litsebi
Mokhoa Oa Bophelo

Mokhoa oa ho Ikemela maemong a 5 a ka bang Kotsi, Ho ea ka Litsebi

Bakeng a bo-rakhoebo ba bangata ba ba ali, ho hlahi a ehlahi oa - ho bokella likhoeli (mohlomong lilemo) t a mali, mofufut o le ho lla - ke mot ot o o thabi ang. Empa bakeng a Quinn Fitzgerald le ara ...
Thepa ea Chipotle ha se Thepa ea hau e tloaelehileng ea Lijo tse potlakileng
Mokhoa Oa Bophelo

Thepa ea Chipotle ha se Thepa ea hau e tloaelehileng ea Lijo tse potlakileng

Haeba u nt e u bummed hore ha u khone ho fumana KFC Croc pele ba e reki a, joale u na le monyetla o mong oa ho reki a lijo t e potlakileng ho e et et a. Chipotle e a t oa phatlalat a Chipotle Good , m...