Glomerulonephritis (Mafu a khanyang)

Litaba

• Lisosa tsa GN ke life?
• GN e bohloko
• GN e sa foleng
• Matšoao a GN ke afe?
• GN e bohloko
• GN e sa foleng
• Ho hloleha ha liphio
• GN e fumanoa joang?
• Ke liphekolo life tse fumanehang bakeng sa GN?
• Ke mathata afe a amanang le GN?
• Pono ea nako e telele ke efe?

Glomerulonephritis ke eng?

Glomerulonephritis (GN) ke ho ruruha ha glomeruli, e leng likarolo tse liphio tsa hau tse entsoeng ka methapo e menyenyane ea mali. Mafito ana a likepe a thusa ho sefa mali a hao le ho tlosa maro a mangata. Haeba glomeruli ea hau e senyehile, liphio tsa hau li tla emisa ho sebetsa hantle, 'me u ka hloloa ke liphio.

Ka linako tse ling e bitsoa nephritis, GN ke bokuli bo tebileng bo ka sokelang bophelo mme bo hloka kalafo e potlakileng. GN e ka ba bohloko haholo, kapa ka tšohanyetso, ebile e sa foleng, kapa ea nako e telele. Boemo bona bo ne bo tsejoa e le lefu la Bright.

Bala pele ho ithuta hore na sesosa sa GN se bakoa ke eng, hore na se fumanoa joang, le hore na mekhoa ea kalafo ke efe.

Lisosa tsa GN ke life?

Lisosa tsa GN li ipapisitse le hore na e hlobaetsang kapa e sa foleng.

GN e bohloko

GN e bohloko e ka ba karabelo ho ts'oaetso e kang mokokotlo oa 'metso kapa leino le tsoang. E kanna ea ba ka lebaka la mathata a sesole sa hau sa 'mele a fetelletseng tšoaetso. Sena se ka fela ntle le kalafo. Haeba e sa fele, kalafo e potlakileng ea hlokahala ho thibela tšenyo ea nako e telele liphio tsa hau.

Maloetse a mang a tsejoa hore a baka GN e matla, ho kenyelletsa:

• 'metso
• systemic lupus erythematosus, eo hape e bitsoang lupus
• Goodpasture syndrome, lefu le sa tloaelehang la ho itšireletsa mafung leo lithibela-mafu li hlaselang liphio le matšoafo a hau
• amyloidosis, e hlahang ha liprotheine tse sa tloaelehang tse ka bakang kotsi li haha ​​litho le lisele tsa hau
• granulomatosis le polyangiitis (eo pele e neng e tsejoa e le Wegener’s granulomatosis), lefu le sa tloaelehang le bakang ho ruruha ha methapo ea mali
• polyarteritis nodosa, lefu leo ​​ho lona lisele li hlaselang methapo

Tšebeliso e matla ea lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha tse kang ibuprofen (Advil) le naproxen (Aleve) le tsona li ka baka kotsi. Ha ua lokela ho feta tekanyetso le bolelele ba kalafo bo thathamisitsoeng ka botlolong ntle le ho batla boeletsi ho mofani oa hao oa tlhokomelo ea mantlha.

GN e sa foleng

Mofuta o sa foleng oa GN o ka hlaha ho feta lilemo tse 'maloa o se na matšoao a fokolang kapa a fokolang haholo. Sena se ka baka tšenyo e ke keng ea etsolloa liphio tsa hau mme qetellong ea lebisa ho hloleha ha liphio ka botlalo.

Hangata GN ha e na lebaka le hlakileng. Lefu la liphatsa tsa lefutso ka linako tse ling le ka baka GN e sa foleng. Lefu la nephritis le hlaha ho bahlankana ba sa boneng hantle le ba sa utloeng hantle. Lisosa tse ling tse ka bang teng li kenyelletsa:

• mafu a itseng a mmele
• nalane ea mofets'e
• ho pepesehela li-solvent tse ling tsa hydrocarbon

Hape, ho ba le mofuta o thata oa GN ho ka etsa hore o be le monyetla oa ho holisa GN e sa foleng hamorao.

Matšoao a GN ke afe?

Matšoao ao u ka bang le ona a ipapisitse le mofuta oa GN eo u nang le eona le hore na e matla hakae.

GN e bohloko

Matšoao a pele a GN e matla a kenyelletsa:

• boikhohomoso sefahlehong sa hau
• ho ntša metsi khafetsa
• mali ka morong oa hau, e leng se etsang hore moroto oa hau o be le mafome a mafifi
• mokelikeli o eketsehileng matšoafong a hao, o baka ho khohlela
• khatello e phahameng ea mali

GN e sa foleng

Sebopeho se sa foleng sa GN se ka phahama ntle le matšoao. Ho kanna ha ba le nts'etsopele e liehang ea matšoao a ts'oanang le a sebopeho se hlobaetsang. Matšoao a mang a kenyelletsa:

• mali kapa protheine e feteletseng ka morong oa hau, e ka bang microscopic mme ea hlaha litekong tsa moroto
• khatello e phahameng ea mali
• ho ruruha maqaqailaneng le sefahlehong
• ho ntša metsi khafetsa bosiu
• moroto o bubble kapa foamy, o tsoang liprotheine tse ngata
• bohloko ba mpeng
• ho tsoa mali hangata

Ho hloleha ha liphio

GN ea hau e kanna ea ba e tsoetse pele hoo o bang le ho hloleha ha liphio. A mang a matšoao a sena a kenyelletsa:

• mokgathala
• ho hloka takatso ea lijo
• ho nyekeloa le ho hlatsa
• ho hlobaela
• letlalo le omeletseng, le hlohlona
• mesifa ya mesifa bosiu

GN e fumanoa joang?

Mohato oa pele oa ho hlahlojoa ke tlhahlobo ea urinalysis. Mali le protheine morotong ke matšoao a bohlokoa bakeng sa lefu lena. Tlhahlobo e tloaelehileng ea 'mele bakeng sa boemo bo bong le eona e ka lebisa ho sibolloa ha GN.

Ho ka hlokahala liteko tse ngata tsa moroto ho hlahloba matšoao a bohlokoa a bophelo bo botle ba liphio, ho kenyelletsa:

• tumello ea creatinine
• protheine e felletseng morotong
• mokokotlo oa moroto
• moroto o itseng oa khoheli
• moroto lisele tse khubelu tsa mali
• moroto osmolality

Liteko tsa mali li ka bonts'a:

• khaello ea mali, e leng boemo bo tlase ba lisele tse khubelu tsa mali
• maemo a sa tloaelehang a albinine
• mali a sa tloaelehang urea naetrojene
• maemo a phahameng a creatinine

Ngaka ea hau e kanna ea laela tlhahlobo ea immunology ho hlahloba:

• li-antibodies tsa antiglomerular kamoreng e ka tlase
• lithibela-mafu antineutrophil cytoplasmic
• lithibela-mafu antinuklea
• tlatsetsa maemo

Liphetho tsa tlhahlobo ena li ka bonts'a sesole sa hau sa 'mele se senya liphio tsa hau.

Biopsy ea liphio tsa hau e kanna ea hlokahala ho netefatsa tlhahlobo ea lefu lena. Sena se kenyelletsa ho sekaseka sampole e nyane ea lisele tsa liphio tse nkuoeng ke nale.

Ho ithuta haholoanyane ka boemo ba hau, o kanna oa ba le liteko tsa ho nka litšoantšo tse kang tse latelang:

• CT scan
• ultrasound ea liphio
• X-ray sefubeng
• pyelogram e kenang methapong

Ke liphekolo life tse fumanehang bakeng sa GN?

Khetho ea kalafo e latela mofuta oa GN eo u nang le eona le sesosa sa eona.

Phekolo e le 'ngoe ke ho laola khatello e phahameng ea mali, haholo haeba ke lona sesosa se seholo sa GN. Khatello ea mali e ka ba thata haholo ho e laola ha liphio tsa hau li sa sebetse hantle. Haeba ho joalo, ngaka ea hau e ka u fa meriana ea khatello ea mali, ho kenyelletsa angiotensin-converting enzyme inhibitors, kapa ACE inhibitors, joalo ka:

• khopotso
• lisinopril (Zestril)
• perindopril (Aceon)

Ngaka ea hau e ka fana ka li-angiotensin receptor blockers, kapa li-ARB, joalo ka:

• losartan (Cozaar)
• Sehloho (Avapro)
• valsartan (Diovan)

Corticosteroids e ka sebelisoa hape haeba sesole sa hau sa 'mele se hlasela liphio tsa hau. Li fokotsa boits'ireletso ba mmele.

Mokhoa o mong oa ho fokotsa ho ruruha ho bakoang ke boits'ireletso ba mmele ke plasmapheresis. Ts'ebetso ena e tlosa karolo e mokelikeli ea mali a hau, e bitsoang plasma, ebe e e nkela maro a kenang ka methapong kapa plasma e fanoeng e se nang li-antibodies.

Bakeng sa GN e sa foleng, o tla hloka ho fokotsa palo ea protheine, letsoai le potasiamo lijong tsa hau. Ntle le moo, o tlameha ho shebella hore na o noa metsi a makae. Ho ka buelloa litlatsetso tsa calcium, mme o ka hloka ho noa diuretics ho fokotsa ho ruruha. Botsa ngaka ea hau e akaretsang kapa setsebi sa liphio bakeng sa tataiso mabapi le lithibelo tsa phepo kapa li-supplement. Ba ka u beha le ngaka ea litsebi tsa bongaka ho u eletsa ka likhetho tsa hau.

Haeba boemo ba hau bo tsoela pele 'me u ba le ho hloleha ha liphio, u ka hloka ho ba le dialysis. Tsamaisong ena, mochini o sefa mali a hau. Qetellong, o kanna oa hloka phetisetso ea liphio.

Ke mathata afe a amanang le GN?

GN e ka lebisa ho lefu la nephrotic, le etsang hore o lahleheloe ke liprotheine tse ngata morotong oa hau. Sena se lebisa tlhokomelong e ngata ea mokelikeli le letsoai 'meleng oa hau. U ka ba le khatello e phahameng ea mali, k'holeseterole e phahameng le ho ruruha 'meleng oohle oa hau. Corticosteroids e sebetsana le boemo bona. Qetellong, nephrotic syndrome e tla lebisa mafung a renal haeba e sa laoloe.

Maemo a latelang a ka hlaha ka lebaka la GN:

• hloleha a liphio hloleha
• lefu le sa foleng la liphio
• ho se leka-lekane ha electrolyte, joalo ka maemo a phahameng a sodium kapa potasiamo
• maloetse a sa foleng a ho ntša metsi
• ho hloleha ha pelo ka lebaka la ho boloka mokelikeli kapa mokelikeli o mongata o bolokang
• pulmonary edema ka lebaka la ho boloka mokelikeli kapa mokelikeli o feteletseng
• khatello e phahameng ea mali
• khatello e phahameng ea mali, e ntseng e eketseha ka potlako khatello e phahameng ea mali
• kotsi e eketsehileng ea tšoaetso

Pono ea nako e telele ke efe?

Haeba e tšoaroa kapele, GN e hlobaetsang e ka ba ea nakoana mme ea fetoha. GN e sa foleng e ka lieha ka kalafo ea pele. Haeba GN ea hau e ka mpefala, e kanna ea lebisa ho fokotsa ts'ebetso ea liphio, ho hloleha ha liphio tse sa foleng le lefu la renal la ho qetela.

Tšenyo e matla ea liphio, ho hloleha ha liphio, le lefu la renal qetellong li ka qetella li hloka dialysis le ho kenella liphio.

Tse latelang ke mehato e metle ea ho hlaphoheloa ho tsoa ho GN le ho thibela mananeo a tlang.

• Boloka boima ba 'mele bo phetseng hantle.
• Thibela letsoai lijong tsa hau.
• Thibela protheine lijong tsa hau.
• Thibela potasiamo lijong tsa hau.
• Khaotsa ho tsuba.

Ntle le moo, ho kopana le sehlopha sa ts'ehetso e ka ba tsela e thusang ho sebetsana le khatello ea maikutlo ea ho ba le lefu la liphio.