Kankere e tsoetseng pele ea matsoele Pele le kamora ho khaotsa ho ilela khoeli

Litaba

• 1.Kalafo ea mantlha ea mofetše oa kankere ea matsoele ea li-hormone receptor-positive ke efe?
• 2. Kankere ea matsoele e phekoloa joang ho basali ba pele ho nako ea ho ilela khoeli?
• 3. Phekolo e behiloeng bakeng sa basali ba kamora ho ilela khoeli ke efe?
• 4. Chemotherapy kapa liphekolo tse etselitsoeng kalafo li sebelisoa neng ho phekola mofetše oa matsoele?

Kakaretso

Kankere ea matsoele ea matsoele (eo hape e bitsoang mofets'e oa matsoele o tsoetseng pele) e bolela hore mofetše o nametse ho tloha letsoeleng ho ea libakeng tse ling 'meleng. E ntse e nkoa e le mofetše oa matsoele hobane metastase e na le mofuta o tšoanang oa lisele tsa mofetše.

Khetho ea kalafo e latela litšobotsi tse itseng tsa hlahala, joalo ka hore na e amohela li-hormone le hore na e na le HER2-positive. Lintlha tse ling li kenyelletsa bophelo bo botle ba hajoale, kalafo efe kapa efe eo u kileng oa e fumana nakong e fetileng, le hore na kankere e nkile nako e kae ho khutla.

Kalafo e boetse e ipapisitse le hore na mofetše o atile hakae le hore na o fetile nako ea ho ilela khoeli. Tse ling tsa lipotso tseo u ka li botsang ngaka ea hau ka mofets'e oa matsoele o tsoetseng pele ha o amana le ho ilela khoeli.

1.Kalafo ea mantlha ea mofetše oa kankere ea matsoele ea li-hormone receptor-positive ke efe?

Phekolo ea Hormonal, kapa kalafo ea endocrine, hangata ke eona karolo ea mantlha ea kalafo bakeng sa basali ba nang le kankere ea matsoele ea methapo e amohelang li-hormone. Ka linako tse ling e bitsoa kalafo e khahlanong le li-hormone hobane e sebetsa joalo ka e fapaneng le kalafo ea "hormone replacement therapy" (HRT).

Morero ke ho theola maemo a estrogen le progesterone 'meleng ho thibela lihormone tsena hore li se ke tsa fihla liseleng tsa mofetše le ho fumana estrogen eo ba e hlokang ho hola.

Phekolo ea Hormonal e ka sebelisoa ho sitisa tšusumetso ea lihormone kholisong ea lisele le tšebetsong ka kakaretso. Haeba lihormone li koetsoe kapa li tlosoa, lisele tsa mofetše ha li na monyetla oa ho phela.

Phekolo ea Hormonal e boetse e emisa lisele tsa matsoele tse phetseng hantle ho amohela lihormone tse ka etsang hore lisele tse nang le mofetše li mele hape ka har'a sefuba kapa kae kapa kae.

2. Kankere ea matsoele e phekoloa joang ho basali ba pele ho nako ea ho ilela khoeli?

Kalafo ea kankere ea matsoele ea matsoele ho basali ba premenopausal ba nang le mofetše oa li-hormone receptor-positive hangata ho kenyelletsa khatello ea mahe a bomme. Ts'ebetso ena e theola maemo a li-hormone 'meleng ho amoha hlahala ea estrogen eo e hlokang ho hola.

Ho hatella ka mahe a bomalimabe ho ka etsoa ka e 'ngoe ea litsela tse peli.

• Lithethefatsi li ka emisa mae a bomme ho etsa estrogen, e leng ho etsang hore motho a khaotse ho ilela khoeli ka nako e itseng.
• Mokhoa oa ho buoa o bitsoang oophorectomy o ka tlosa mae a bomme mme oa emisa tlhahiso ea estrogen ka ho sa feleng.

Aromatase inhibitor e ka laeloa ho basali ba premenopausal hammoho le khatello ea mahe a bomme. Aromatase inhibitors e ka kenyelletsa:

• anastrozole (Arimidex)
• exemestane (Aromasin)
• letrozole (Femara)

Tamoxifen, antiestrogen, e boetse e sebelisoa hangata ho phekola mofetše oa matsoele ho basali ba premenopausal. E ka thibela mofetše ho khutla kapa ho hasana sebakeng se seng.

Tamoxifen e kanna ea se be khetho haeba mofets'e o tsoela pele nakong ea kalafo ea tamoxifen e fetileng. Ho kopanya khatello ea mahe a bomme le tamoxifen ho fumanoe ho ntlafatsa pholoho ha ho bapisoa le tamoxifen feela.

3. Phekolo e behiloeng bakeng sa basali ba kamora ho ilela khoeli ke efe?

Ho hatella mahe a bomme ha ho hlokahale bakeng sa basali ba postmenopausal. Mae a bomme a se a emisitse ho etsa estrogen e ngata. Li etsa palo e nyane feela ho lisele tsa tsona tse mafura le litšoelesa tsa adrenal.

Phekolo ea hormone ea Postmenopausal hangata e kenyelletsa aromatase inhibitor. Lithethefatsi tsena li fokotsa bongata ba estrogen 'meleng ka ho emisa lisele le litho ntle le mae a bomme ho etsa estrogen.

Litla-morao tse tloaelehileng tsa aromatase inhibitors li kenyelletsa:

• mahlasedi a chesang
• ho nyekeloa ke pelo
• ho hlatsa
• masapo kapa manonyeletso a bohloko

Litla-morao tse tebileng li kenyelletsa ho fokotsa masapo le keketseho ea k'holeseterole.

Basali ba postmenopausal ba ka fuoa tamoxifen ka lilemo tse 'maloa, hangata tse hlano kapa ho feta. Haeba sethethefatsi se sebelisoa ka nako e ka tlase ho lilemo tse hlano, hangata aromatase inhibitor e ka fanoa bakeng sa lilemo tse setseng.

Meriana e meng e ka laeloang e kenyelletsa li-inhibitors tsa CDK4 / 6 kapa fulvestrant.

4. Chemotherapy kapa liphekolo tse etselitsoeng kalafo li sebelisoa neng ho phekola mofetše oa matsoele?

Chemotherapy ke khetho ea mantlha ea kalafo bakeng sa mofetše oa matsoele o nang le makhetlo a mararo (negative receptor-negative le HER2-negative). Chemotherapy le eona e ka sebelisoa hammoho le liphekolo tse lebisitsoeng ho HER2 bakeng sa mofetše oa kankere ea matsoele ea HER2.

Chemotherapy e ka sebelisoa maemong a tebileng haholo bakeng sa mofetše oa li-hormone receptor-positive, HER2-negative.

Haeba moriana oa pele oa chemotherapy, kapa motswako oa lithethefatsi, o emisa ho sebetsa mme mofets'e o ntse o ata, sethethefatsi sa bobeli kapa sa boraro se ka sebelisoa.

Ho fumana kalafo e nepahetseng ho ka nka liteko le phoso. Se loketseng motho e mong se ke ke sa u tšoanela. Latela moralo oa hau oa kalafo 'me u buisane le ngaka ea hau. Ba tsebise ha ntho e itseng e sa sebetse kapa e sa sebetse.

O kanna oa ba le matsatsi a thata a tlang, empa hoa thusa ho tseba mefuta eohle ea kalafo eo u ka e khethang.