Pituitary adenoma: ke eng, lisosa tsa mantlha le kalafo

Litaba

• Matšoao a mantlha
• 1. Lactotrophic adenoma
• 2. Somatotrophic adenoma
• 3. Corticotrophic adenoma
• 4. Gonadotrophic adenoma
• 5. Thyrotrophic adenoma
• 6. Adenoma e sa pateheng
• Lisosa tsa adenoma ea pituitary
• Mokhoa oa ho netefatsa ts'oaetso
• Kalafo e etsoa joang
• Phekolo
• Meriana

Pituitary adenoma, eo hape e tsejoang ka hore ke pituitary adenoma, ke mofuta oa hlahala e nang le kotsi ea pituitary, e leng tšoelesa e bokong mme e ikarabella ho laoleng tlhahiso ea lihormone tse kang cortisol, prolactin, kholo ea lihormone le lihormone tse khothaletsang mae a bomme le li-testicles tse sebetsang. , ka mohlala.

Mofuta ona oa hlahala ha o fumanehe hangata, 'me kaha o kotsi, ha o behe bophelo kotsing, leha ho le joalo o ka baka matšoao a fokotsang boleng ba bophelo joalo ka ho hloka thari, ho fokotseha ha libido, tlhahiso ea lebese kapa matšoao a methapo ea kutlo joalo ka hlooho kapa tahlehelo e fokolang ea pono.

Nako le nako ha matšoao a hlaha a ka bonts'ang adenoma ho pituitary gland, ho bohlokoa ho ikopanya le endocrinologist, neurologist kapa oncologist ho etsa liteko tsa tlhahlobo, ho tseba bothata le ho qala kalafo e nepahetseng ka ho fetisisa.

Matšoao a mantlha

Maemong a mangata, matšoao a tloaelehileng a pituitary adenoma ke hlooho, ho fokotseha ha pono, ho fokotsa takatso ea thobalano le liphetoho nakong ea ho ilela khoeli ho basali.

Leha ho le joalo, ho na le matšoao a mang a ka hlahang mme a fapana ho latela mofuta oa hormone e anngoeng ke adenoma:

1. Lactotrophic adenoma

Lactotrophic pituitary adenoma e khetholloa ke hyperprolactinemia, e leng keketseho ea hormone ea prolactin, e ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea lebese. Mofuteng ona oa adenoma letšoao le ka sehloohong ke tlhahiso ea lebese matsoeleng a banna kapa basali ba sa anyeseng.

Ntle le moo, matšoao a mang a ka bang teng a fokotseha takatso ea thobalano, ho hloka thari, liphetoho tsa ho ilela khoeli kapa ho hloka matla ho banna.

2. Somatotrophic adenoma

Somatotrophic pituitary adenoma e tšoauoa ka tlhahiso e eketsehang ea kholo ea hormone mme e ka baka keketseho ea boholo le botenya ba menoana le menoana ea maoto, ntle le keketseho ea phatla, mohlahare le nko tse fetolang sebopeho sa sefahleho. Boemo bona bo tsejoa e le acromegaly, ho batho ba baholo, kapa gigantism, ho bana.

Ntle le moo, matšoao a mang a ka bang teng a kenyelletsa bohloko ba manonyeletso, bofokoli ba mesifa, ho fokotseha ha takatso ea thobalano, liphetoho matsatsing a ho ilela khoeli, tlhahiso ea mofufutso e eketsehileng kapa mokhathala.

3. Corticotrophic adenoma

Corticotrophic pituitary adenoma e amana le kholo ea tlhahiso ea "hormone" ea "cortisol", e ikarabellang bakeng sa ho eketsa maemo a tsoekere ea mali le ho beha mafura liseleng le lithong.

Ka kakaretso, mofuta ona oa "pituitary adenoma" o ka baka lefu la Cushing le bakang matšoao a ho nona kapele, ho bokella mafura sefahlehong le mokokotlong, bofokoli ba mesifa, moriri litsebeng le mathata a letlalo joalo ka makhopho le ho fola hampe.

Ho phaella moo, mofuta ona oa pituitary adenoma o ka baka khatello ea maikutlo le ho fetoha ha maikutlo.

4. Gonadotrophic adenoma

Gonadotrophic pituitary adenoma e amana le kholo ea tlhahiso ea lihormone tse laolang ho ruruha ha basali le tlhahiso ea peo ho banna. Leha ho le joalo, mofuta ona oa pituitary adenoma ha o na matšoao a ikhethang.

5. Thyrotrophic adenoma

Thyrotrophic adenoma ke mofuta oa pituitary adenoma eo ho eona ho nang le keketseho ea tlhahiso ea lihormone tsa qoqotho tse ka bakang hyperthyroidism. Matšoao a mofuta ona oa pituitary adenoma a kenyelletsa ho eketseha ha lebelo la pelo, ho tšoha, ho ferekana, ho theola boima ba 'mele, ho thothomela kapa ho hlahisa leihlo la leihlo, mohlala.

6. Adenoma e sa pateheng

Non-secretory pituitary adenoma ke mofuta oa pituitary adenoma e sa sitisaneng le tlhahiso ea lihormone, ha e bake keketseho ea lihormone mme ka kakaretso ha e bontše matšoao. Leha ho le joalo, haeba adenoma e ntse e tsoela pele ho hola, e ka beha khatello ho tšoelesa ea pituitary mme ea baka liphetoho tsa lihormone.

Lisosa tsa adenoma ea pituitary

Lisosa tsa pituitary adenoma ha li tsejoe, leha ho le joalo liphuputso tse ling li bontša hore mofuta ona oa hlahala o ka hlaha ka lebaka la liphetoho ho DNA ea lisele kapa ho batho ba nang le mabaka a mang a kotsi a kang:

• Mefuta e mengata ea endocrine neoplasia: lefu lena ke lefu le sa tloaelehang le futsitsoeng le bakoang ke liphetoho tsa DNA tse bakang hlahala kapa kholo e eketsehang ea litšoelesa tse fapaneng 'meleng, ho kenyelletsa le pituitary gland, e ka eketsang kotsi ea pituitary adenoma;
• Lefu la McCune-Albright: lefu lena le sa tloaelehang la liphatsa tsa lefutso le hlaha ka lebaka la liphetoho ho DNA mme le ka baka liphetoho tlhahisong ea lihomone tsa tšoelesa ea pituitary mme, ntle le mathata masapong le letlalong;
• Complex ea Carney: ke lefu le sa tloaelehang la liphatsa tsa lefutso le ka bakang pituitary adenoma le mefuta e meng e amanang le mofetše e kang prostate kapa qoqotho le li-cysts tsa mahe a bomme.

Ntle le moo, ho pepeseha ha radiation ho ka eketsa menyetla ea ho fetoha ha DNA le nts'etsopele ea pituitary adenoma.

Mokhoa oa ho netefatsa ts'oaetso

Ho fumanoa ha pituitary adenoma ho etsoa ke ngaka ea methapo kapa oncologist ho latela matšoao le liteko tsa laboratori ho sekaseka maemo a lihormone mme e kenyelletsa:

• Cortisol morong, mathe kapa mali;
• Luteotrophic hormone le follicle e susumetsang li-hormone maling;
• Prolactin maling;
• Mothinya mokhubu;
• Lihomone tsa qoqotho tse kang TSH, T3 le T4 maling.

Ntle le moo, ho netefatsa tlhahlobo ea lefu lena, ngaka e ka kopa MRI ea tšoelesa ea pituitary.

Kalafo e etsoa joang

Kalafo ea pituitary adenoma e ka etsoa ka ts'ebeliso ea meriana kapa opereishene mme ho latela mofuta oa adenoma le boholo ba hlahala:

Phekolo

Ho buuoa ho bontšoa ha pituitary adenoma e se sephiri ebile e feta 1 cm. Ho phaella moo, tabeng ena kalafo ea ho buoa e bontšoa feela haeba letšoao la tahlehelo kapa phetoho ea pono e etsahala.

Ha hlahala eo e seng ea sephiri e le ka tlase ho 1 cm kapa e se na matšoao, kalafo e etsoa ka tlhahlobo ea bongaka e tloahelehileng le litšoantšo tsa matla a khoheli ho lekola kholo ea hlahala ha nako e ntse e tsamaea. haeba ho hlokahala, ngaka e ka khothaletsa ts'ebeliso ea meriana kapa opereishene.

Ntle le moo, bakeng sa pituitary adenomas eo ho eona kholo ea lihormone kapa cortisol e fetohang, ho buuoa ho ka bonts'oa hape le ts'ebeliso ea meriana.

Meriana

Meriana e sebelisetsoang ho phekola adenoma e fapana ka mofuta oa adenoma mme e kenyelletsa:

• Pegvisomanto, octreotide kapa lanreotide: bontša bakeng sa somatotrophic adenoma;
• Ketoconazole kapa mitotane: e bontšitsoeng bakeng sa corticotrophic adenoma;
• Cabergoline kapa bromocriptine: e bontšitsoeng bakeng sa lactotrophic adenoma.

Ho feta moo, ngaka e ka khothaletsa radiotherapy maemong a somatotrophic kapa corticotrophic adenoma.