Sengoli: Marcus Baldwin
Letsatsi La Creation: 20 Phuptjane 2021
Ntlafatsa Letsatsi: 20 December 2024
Anonim
Thalidomide: The Chemistry Mistake That Killed Thousands of Babies
Video: Thalidomide: The Chemistry Mistake That Killed Thousands of Babies

Litaba

Kotsi ea likoli tse matla tse behang bophelo kotsing tse bakoang ke thalidomide.

Bakeng sa batho bohle ba nkang thalidomide:

Thalidomide ha ea lokela ho nooa ke basali ba baimana kapa ba ka emereng ha ba noa meriana ena. Esita le tekanyetso e le 'ngoe ea thalidomide e nkiloeng nakong ea bokhachane e ka baka litšitiso tse matla tsa bokhachane (mathata a mmele a hlahang leseeng ha le hlaha) kapa lefu la lesea le e-so hlahe. Lenaneo le bitsoang Thalidomide REMS® (eo pele e neng e tsejoa e le Sisteme ea Thalidomide Education and Prescribing Safety [S.T.E.P.S.®]) e amohetsoe ke Tsamaiso ea Lijo le Lithethefatsi (FDA) ho netefatsa hore bakhachane ha ba noe thalidomide le hore basali ha ba imme ha ba ntse ba nka thalidomide. Batho bohle ba laetsoeng thalidomide, ho kenyeletsoa banna le basali ba sa khoneng ho ima, ba tlameha ho ngolisoa le Thalidomide REMS®, ba le lengolo la ngaka la thalidomide le tsoang ho ngaka e ngolisitsoeng le Thalidomide REMS®, mme o tlatsetsoe lengolo la ngaka le khemisi e ngolisitsoeng le Thalidomide REMS® molemong oa ho fumana meriana ena.


U tla hloka ho bona ngaka ea hau khoeli le khoeli nakong ea kalafo ea hau ho bua ka boemo ba hau le litlamorao tseo u ka bang le tsona. Leetong le leng le le leng, ngaka ea hau e ka u fa lengolo la ngaka bakeng sa phepelo ea meriana ea matsatsi a 28 e se nang litlatsetso. O tlameha ho tlatsoa ke ngaka nakong ea matsatsi a 7.

Se ke oa fana ka mali ha u ntse u nka thalidomide le libeke tse 4 kamora kalafo ea hau.

Se ke oa arolelana thalidomide le mang kapa mang, esita le motho ea nang le matšoao a tšoanang le a hau.

Bakeng sa basali ba nkang thalidomide:

Haeba o ka ima, o tla hloka ho fihlela litlhoko tse itseng nakong ea kalafo ea hau ka thalidomide. U hloka ho fihlela litlhokahalo tsena leha o na le nalane ea ho se khone ho ima. U ka 'na ua tšoareloa ho fihlela litlhoko tsena ha feela u sa ka ua ilela khoeli (ua ba le nako) likhoeli tse 24 ka ho latellana, kapa u bile le hysterectomy (opereishene ea ho ntša popelo).

U tlameha ho sebelisa mekhoa e 'meli e amohelehang ea thibelo ea bokhachane libeke tse 4 pele u qala ho noa thalidomide, nakong ea kalafo le libeke tse 4 ka mor'a kalafo. Ngaka ea hau e tla u joetsa hore ke mefuta efe ea thibelo ea bokhachane e amohelehang. U tlameha ho sebelisa mefuta ena e 'meli ea thibelo ea bokhachane ka linako tsohle ntle le haeba u ka tiisa hore u ke ke ua ba le likamano tsa botona le botšehali le monna nakong ea libeke tse 4 pele u fumana kalafo, nakong ea kalafo le libeke tse 4 kamora kalafo ea hau.


Meriana e meng e ka etsa hore lithibela-pelehi tsa "hormone" li se sebetse hantle. Haeba u rera ho sebelisa lithibela-pelehi tsa "hormone" (lipilisi tsa thibelo ea bokhachane, liphahlo, li-implants, liente, masale kapa lisebelisoa tsa intrauterine) nakong ea kalafo ea hau ea thalidomide, bolella ngaka ea hau ka meriana eohle, livithamini le litlatsetso tsa litlama tseo u li noang kapa tseo u rerileng ho li noa. . Etsa bonnete ba ho bua: griseofulvin (Grifulvin); meriana e meng ea ho phekola vaerase ea ho itšireletsa mafung (HIV) ho kenyelletsa amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (e Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvept) , Kaletra), saquinavir (Invirase), le tipranavir (Aptivus); meriana e meng ea ho oela ho kenyelletsa carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol) le phenytoin (Dilantin, Phenytek); modafinil (Provigil); penicillin; rifampin (Rimactane, Rifadin); rifabutin (Mycobutin); le wort ea St. John. Meriana e meng e mengata e ka kena-kenana le tšebetso ea lithibela-pelehi tsa "hormone", ka hona etsa bonnete ba hore u joetsa ngaka meriana eohle eo u e nkang kapa eo u rerileng ho e nka, le tse sa hlahang lenaneng lena.


U tlameha ho ba le liteko tse peli tse mpe tsa bokhachane pele u ka qala ho nka thalidomide. U tla hloka ho hlahlojoa bokhachane ka laboratoring ka linako tse ling nakong ea kalafo. Ngaka ea hau e tla u joetsa hore na liteko li tla etsoa neng hona neng.

Khaotsa ho nka thalidomide 'me u letsetse ngaka hang-hang haeba u nahana hore u imme, u na le nako ea ho ilela khoeli ka nako e telele, e sa tloaelehang, kapa u hlolohetsoe, u na le phetoho leha e le efe ha u tsoa mali, kapa u kopanela liphate u sa sebelise mekhoa e' meli ea thibelo ea bokhachane. Maemong a mang, ngaka ea hau e ka u laela ho thibela pelehi ('hoseng ka mor'a pilisi') ho thibela bokhachane. Haeba u ka ima nakong ea kalafo, ngaka ea hau e kopuoa ho letsetsa FDA le moetsi. Ngaka ea hau e tla etsa bonnete ba hore u bua le ngaka e sebetsanang le mathata nakong ea bokhachane ea ka u thusang ho etsa liqeto tse molemohali ho uena le ho lesea la hao.

Bakeng sa banna ba nkang thalidomide:

Thalidomide e fumaneha semeneng (mokelikeli o nang le peo e tsoang ka botoneng nakong ea pherekano). U tlameha ho sebelisa khohlopo ea latex kapa ea maiketsetso kapa u qobe ka botlalo thobalano le mosali ea nang le moimana kapa ea ka emereng ha u ntse u noa meriana ena le libeke tse 4 kamora kalafo ea hau. Sena sea hlokahala le haeba o kile oa ba le vasectomy (ho buuoa ho thibela peo ea botona ho tsoa 'meleng oa hau le ho baka bokhachane). Bolella ngaka ea hau hanghang haeba o kile oa etsa thobalano e sa sireletsoeng le mosali ea ka emeng kapa haeba o nahana ka lebaka lefe kapa lefe hore molekane oa hau o imme.

Se ke oa fana ka peo ea botona kapa peo ea botona ha u ntse u nka thalidomide le libeke tse 4 kamora kalafo ea hau.

Kotsi ea maqeba a mali:

Haeba o nka thalidomide ho phekola myeloma e mengata (mofuta oa mofets'e oa mokong oa masapo), ho na le kotsi ea hore o tla ba le mali maling, maotong kapa matšoafong. Kotsi ena e kholo ha thalidomide e sebelisoa hammoho le meriana e meng ea chemotherapy e kang dexamethasone. Bitsa ngaka hang-hang haeba u e-na le matšoao a latelang: bohloko, bonolo, bofubelu, mofuthu, kapa ho ruruha matsohong kapa maotong; phefumoloho e khutšoanyane; kapa bohloko ba sefuba. Ngaka ea hau e ka u fa anticoagulant ('blood thinner') kapa aspirin ho thusa ho emisa maqeba ho theha nakong ea kalafo ea hau ka thalidomide.

Bua le ngaka ea hau ka likotsi tsa ho nka thalidomide.

Thalidomide e sebelisoa hammoho le dexamethasone ho phekola myeloma e mengata ho batho ba sa tsoa fumanoa ba na le lefu lena. E boetse e sebelisoa e le mong kapa ka meriana e meng ho alafa le ho thibela matšoao a letlalo la erythema nodosum leprosum (ENL; likarolo tsa liso tsa letlalo, feberu le tšenyo ea methapo e hlahang ho batho ba nang le lefu la Hansen [lepera]. Thalidomide e sehlopheng sa meriana e bitsoang li-immunomodulatory agents. E phekola myeloma e mengata ka ho matlafatsa boits'ireletso ba mmele ho loants'a lisele tsa mofets'e. E phekola ENL ka ho thibela ts'ebetso ea lintho tse ling tsa tlhaho tse bakang ho ruruha.

Thalidomide e tla joaloka capsule ho e nka ka molomo. Thalidomide hangata e nooa ka metsi hang ka letsatsi nakong ea ho robala le bonyane hora e le 'ngoe ka mor'a lijo tsa shoalane. Haeba u nka thalidomide ho phekola ENL, ngaka ea hau e kanna ea u joetsa hore ue nke hangata hang ka letsatsi, bonyane hora e le 'ngoe ka mor'a lijo. Nka li-thalidomide ka nako e le 'ngoe (li) letsatsi le leng le le leng. Latela litaelo tsa lengolo la hau la ngaka ka hloko, 'me u kope ngaka kapa setsebi sa metsoako ho u hlalosetsa karolo efe kapa efe eo u sa e utloisiseng. Nka thalidomide hantle feela joalokaha e laetsoe. Se ke oa e noa hanyane kapa ua e noa khafetsa ho feta kamoo u laetsoeng ke ngaka ea hau.

Boloka li-capsules ka har'a tsona ho fihlela u se u loketse ho li nka. Se ke oa bula li-capsule kapa ua li sebetsana ho feta kamoo ho hlokahalang. Haeba letlalo la hao le kopana le li-capsules kapa phofo e robehileng, hlatsoa sebaka se pepesitsoeng ka sesepa le metsi.

Bolelele ba kalafo ea hau bo latela hore na matšoao a hau a arabela joang ho thalidomide le hore na matšoao a hau a khutla ha o emisa ho noa meriana. Ngaka ea hau e kanna ea hloka ho sitisa kalafo ea hau kapa ea fokotsa lethal dose haeba u ba le litla-morao tse itseng. Se ke oa emisa ho nka thalidomide ntle le ho bua le ngaka ea hau. Ha kalafo ea hau e felile ngaka ea hau e kanna ea fokotsa lethal dose butle-butle.

Thalidomide hape ka linako tse ling e sebelisoa ho phekola maemo a itseng a letlalo a amanang le ho ruruha le ho teneha. E boetse e sebelisetsoa ho sebetsana le mathata a itseng a vaerase ea ho itšireletsa mafung (HIV) joalo ka aphthous stomatitis (boemo boo lisosa li bang teng molomong), letšollo le amanang le HIV, ts'oaetso e amanang le HIV, tšoaetso e itseng le Kaposi's sarcoma (mofuta ea mofets'e oa letlalo). Thalidomide e boetse e sebeliselitsoe ho alafa mefuta e meng ea mofets'e le lihlahala, ho theola boima ba 'mele haholo ho bakuli ba nang le boits'ireletso ba mmele bo fokolang,' mele o sa foleng le lefu la moamoheli (bothata bo ka hlahang kamora ho kenella ha moko oa masapo moo lintho tse sa tsoa khetheloa li hlaselang 'Mele), le lefu la Crohn (boemo boo' mele o hlaselang lesela la tšilo ea lijo, o baka bohloko, letshollo, boima ba 'mele le feberu). Bua le ngaka ea hau ka likotsi tsa ho sebelisa meriana ena molemong oa boemo ba hau.

Moriana ona ka linako tse ling o laeloa ts'ebeliso e ngoe; botsa ngaka kapa setsebi sa metsoako bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Pele o nka thalidomide,

  • bolella ngaka le rakhemisi haeba o hanana le thalidomide kapa meriana efe kapa efe.
  • bolella ngaka ea hau le setsebi sa meriana hore na ke meriana efe e meng eo u e fuoang kapa eo u rerileng ho e nka. Etsa bonnete ba hore o bua ka meriana e thathamisitsoeng karolong ea BOHLOKOA TEMOSO le efe kapa efe ea tse latelang: li-barbiturate tse kang pentobarbital (Nembutal), phenobarbital, le secobarbital (Seconal); chlorpromazine; didanosine (Videx); meriana ea ho tšoenyeha, ho kula kelellong, kapa ho oa; meriana e itseng ea chemotherapy bakeng sa mofetše e kang cisplatin (Platinol), paclitaxel (Abraxane, Taxol), le vincristine; reserpine (Serpalan); ho kokobetsa moriana; lipilisi tsa ho robala; le tse kokobetsang bohloko. Ngaka ea hau e kanna ea hloka ho fetola litekanyetso tsa meriana ea hau kapa ho u beha leihlo ka hloko bakeng sa litla-morao.
  • bolella ngaka ea hau haeba u kile ua ba le vaerase ea ho itšireletsa mafung (HIV), ua ba le lefu la ho itšireletsa mafung (AIDS), boemo bo tlase ba lisele tse tšoeu tsa mali maling a hao, kapa ho oa.
  • bolella ngaka ea hau haeba u anyesa.
  • o lokela ho tseba hore thalidomide e ka u otsela. Se ke oa khanna koloi, sebelisa mechini, kapa ua etsa lintho tse ling tse hlokang hore u be seli ka botlalo ho fihlela u tseba hore na moriana ona ou ama joang.
  • botsa ngaka ea hau ka ts'ebeliso e sireletsehileng ea lino tse tahang ha u ntse u noa thalidomide. Joala bo ka mpefatsa litla-morao tsa thalidomide.
  • o lokela ho tseba hore thalidomide e ka baka molikoalikoane, hlooho e bobebe, le ho akheha ha o tsoha kapele haholo o le sebakeng sa leshano. Ho thusa ho qoba bothata bona, tsoha betheng butle, o phomotse maoto fatshe metsotso e mmalwa pele o ema.
  • o lokela ho tseba hore thalidomide e teng maling a hao le maro a 'mele. Mang kapa mang ea ka kopanang le metsi ana o lokela ho roala litlelafo kapa ho hlatsoa libaka tse pepesitsoeng tsa letlalo ka sesepa le metsi.

Ntle le haeba ngaka ea hau e u joetsa ka tsela e ngoe, tsoela pele ho ja lijo tse tloaelehileng.

Nka lethal dose ha u sa hopola. Leha ho le joalo, haeba e le ka tlase ho lihora tse 12 ho fihlela tekanyetso e latelang eo u e rerileng, tlola lethal dose 'me u tsoele pele ka kemiso ea hau e tloaelehileng ea li-dosing. Se ke oa nka lethal dose tse peli ho etsetsa e hlolohetsoeng.

Thalidomide e ka baka litla-morao. Bolella ngaka ea hau haeba a mang a matšoao ana a le matla kapa a sa fele:

  • Ho otsela
  • pherekano
  • ho tšoenyeha
  • ho sithabela maikutlo kapa ho fetoha ha maikutlo
  • bothata ba ho robala kapa ho robala
  • bohloko ba masapo, mesifa, manonyeletso kapa mokokotlo
  • bofokoli
  • hlooho e opang
  • ho fetoha ka takatso ea lijo
  • boima bo fetoha
  • ho nyekeloa ke pelo
  • pipitlelano
  • molomo o omileng
  • letlalo le ommeng
  • letlalo le putswa
  • ho tsitsinyeha ho sa laoleheng hoa setho sa mmele
  • ho ruruha ha matsoho, maoto, maqaqailana kapa maoto a tlase
  • bothata ba ho fihlela kapa ho boloka erection

Litla-morao tse ling li ka ba mpe. Haeba u e-na le matšoao a latelang, letsetsa ngaka hang-hang kapa u fumane phekolo ea meriana ea tšohanyetso:

  • lekhopho
  • ho hlohlona
  • hives
  • ho soasoa le ho ebola letlalo
  • ho ruruha ha sefahleho, 'metso, leleme, molomo, kapa mahlo
  • harsars
  • bothata ba ho kwenya kapa ho hema
  • feberu, 'metso, ho bata, ho khohlela kapa matšoao a mang a tšoaetso
  • ho otla ha pelo butle kapa kapele
  • sethoathoa

Thalidomide e ka baka tšenyo ea methapo e ka ba mpe le ho sa feleng. Tšenyo ena e ka hlaha nako efe kapa efe nakong ea kalafo ea hau kapa kamora 'ona. Ngaka ea hau e tla u hlahloba khafetsa ho bona hore na thalidomide e amme tsamaiso ea hau ea methapo joang. Haeba u e-na le a mang a matšoao a latelang, khaotsa ho noa thalidomide 'me u letsetse ngaka hang-hang: ho ba shohlo, ho hlohlona, ​​ho opeloa kapa ho cha matsohong le maotong.

Thalidomide e ka baka litla-morao tse ling. Bitsa ngaka ea hau haeba u na le mathata a sa tloaelehang ha u ntse u noa meriana ena.

Haeba o ba le litlamorao tse mpe, uena kapa ngaka ea hau le ka romella tlaleho ho Lenaneo la MedWatch Advers Event Reporting inthaneteng (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) inthaneteng kapa ka mohala ( 1-800-332-1088).

Boloka meriana ena ka setshelong e kene, e koetsoe ka thata, ebile e sa fihlelehe ho bana. E boloke ka mocheso oa kamore le hole le mocheso o feteletseng le mongobo (eseng ka kamoreng ea ho hlapela).

Ho bohlokoa ho boloka litlhare tsohle li sa bonahale le moo bana ba ka fihlelloang lijana tse ngata (joalo ka likelello tsa lipilisi tsa beke le beke le tsa marotholi a mahlo, litlolo, lipache le li-inhalers) ha li thibele bana mme bana ba banyane ba ka li bula habonolo. Ho sireletsa bana ba banyenyane chefo, lula u notlela likepisi tsa polokeho 'me hang-hang beha meriana sebakeng se sireletsehileng - se holimo le hole le moo ba sa se boneng le ho se fihlela. http://www.upandaway.org

Meriana e sa hlokeheng e lokela ho lahloa ka litsela tse ikhethang ho netefatsa hore liphoofolo tse ruuoang lapeng, bana le batho ba bang ba ke ke ba li sebelisa. Leha ho le joalo, ha ua lokela ho tšela meriana ena ka ntloaneng. Sebakeng seo, tsela e molemohali ea ho lahla meriana ea hau ke ka lenaneo la ho khutlisa moriana. Bua le rakhemisi oa hau kapa ikopanye le lefapha la hau la litšila / la ho li sebelisa hape ho ithuta ka mananeo a khutlisetsang sechaba sa heno. Sheba webosaete ea FDA's Disposal of Medicines websaeteng (http://goo.gl/c4Rm4p) bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi haeba u sena mokhoa oa ho khutlisa.

Haeba ho na le overdose, letsetsa mohala oa thuso oa taolo ea chefo ho 1-800-222-1222. Tlhahisoleseling e fumaneha inthaneteng ho https://www.poisonhelp.org/help. Haeba motho ea hlokofalitsoeng a oele, a tšoeroe ke sethoathoa, a na le bothata ba ho hema, kapa a sa khone ho tsosoa, hang-hang letsetsa litšebeletso tsa tšohanyetso ho 911.

Boloka linako tsohle le ngaka le laboratori. Ngaka ea hau e tla odara liteko tse itseng tsa laboraka ho lekola karabelo ea 'mele oa hau ho thalidomide.

Ho bohlokoa ho uena hore u boloke lethathamo le ngotsoeng la meriana eo u e nkang u sa e ngolla le eo u sa e ngolisetsang (morekisi) le lihlahisoa tse ling tse kang livithamini, liminerale, kapa litlatsetso tse ling tsa phepo. U lokela ho tla le lenane lena nako le nako ha u etela ngaka kapa ha u amoheloa sepetlele. Hape ke tlhaiso-leseling ea bohlokoa ho tsamaea le uena haeba ho ka hlaha maemo a tšohanyetso.

  • Thalomid®
E ntlafalitsoe la ho qetela - 08/15/2019

Lingoliloeng Tse Ncha

Vorapaxar

Vorapaxar

Vorapaxar e ka baka tšollo ea mali e matla e ka behang bophelo kot ing e ita le ho baka lefu. Bolella ngaka ea hau haeba u kile ua ba le troke kapa troke e enyenyane; ho t oa mali bokong; mofuta ofe k...
Tšusumetso ea mokokotlo oa mokokotlo

Tšusumetso ea mokokotlo oa mokokotlo

Ho hlohlellet a mokokotlo oa mokokotlo ke kalafo ea bohloko bo ebeli ang motlaka e o bobebe ho thibela tšu umet o ea methapo mokokotlong. Electrode ea liteko e tla beoa pele ho bona hore na e thu a bo...