Tacrolimus
Litaba
- Pele o nka tacrolimus,
- Tacrolimus e ka baka litla-morao. Bolella ngaka ea hau haeba a mang a matšoao ana a le matla kapa a sa fele:
- Litla-morao tse ling li ka ba mpe. Haeba u e-na le matšoao a latelang, kapa a boletsoeng karolong ea BOHLOKOA EA TEMOSO, letsetsa ngaka hang-hang:
- Matšoao a ho feta tekano a ka kenyelletsa:
Tacrolimus e lokela ho fuoa feela tlas'a taolo ea ngaka e nang le boiphihlelo ba ho phekola batho ba kentsoeng setho le ho fana ka meriana e fokotsang tšebetso ea sesole sa 'mele.
Tacrolimus e fokotsa ts'ebetso ea sesole sa hau sa 'mele. Sena se ka eketsa menyetla ea hore u fumane tšoaetso e kholo. Haeba u e-na le matšoao a latelang, letsetsa ngaka hang-hang: 'metso; khohlela; feberu; mokhathala o feteletseng; matšoao a kang a ntaramane; letlalo le futhumetseng, le lefubelu kapa le bohloko; kapa matshwao a mang a tshwaetso.
Ha sesole sa hau sa 'mele se sa sebetse ka mokhoa o tloaelehileng, ho ka ba le kotsi e kholo ea hore o tla tšoaroa ke mofetše, haholo-holo lymphoma (mofuta oa mofetše o qalang liseleng tsa sesole sa' mele). Ha u ntse u nka tacrolimus kapa meriana e meng e fokotsang tšebetso ea sesole sa 'mele,' me litekanyetso tsa hau tsa meriana ena li phahama, kotsi ena e ka eketseha. Haeba u e-na le matšoao a latelang a lymphoma, letsetsa ngaka hang-hang: li-lymph nodes tse ruruhileng molaleng, mahalapeng kapa botenng; boima ba 'mele; feberu; ho fufuleloa bosiu; mokhathala o feteletseng kapa bofokoli; khohlela; ho hema ka thata; bohloko ba sefuba; kapa bohloko, ho ruruha, kapa botlalo ka mpeng.
Boithuto bo bontšitse hore basali ba fumaneng phetisetso ea sebete mme ba noa li-capsule tsa tokollo ea tacrolimus (Astagraf XL) ba na le kotsi e kholo ea lefu. Tacrolimus li-capsules tse lokolitsoeng nako e telele (Astagraf XL) ha li amoheloe ke FDA ho thibela ho khesoa (tlhaselo ea setho se kenngoeng ke sesole sa 'mele sa motho ea amohelang setho) sa phetisetso ea sebete.
Bua le ngaka ea hau ka likotsi tsa ho nka tacrolimus.
Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) e sebelisoa hammoho le meriana e meng ho thibela ho khesoa (tlhaselo ea setho se kentsoeng ke sesole sa 'mele sa motho ea amohelang setho) ho batho ba fumaneng phetoho ea liphio. Tacrolimus (Prograf) e boetse e sebelisoa hammoho le meriana e meng ho thibela ho khesoa ho batho ba amohetseng sebete kapa pelo. Tacrolimus o sehlopheng sa meriana e bitsoang li-immunosupressants. E sebetsa ka ho fokotsa ts'ebetso ea boits'ireletso ba mmele ho e thibela ho hlasela setho se kenngoeng.
Tacrolimus e tla e le capsule, li-granules bakeng sa ho emisoa ka molomo (ho tsoakoa le mokelikeli), capsule ea nako e telele (e telele), le letlapa le lelelele le lokelang ho nkuoa ka molomo. Li-capsules tse tsoang hang-hang (Prograf) le ho emisoa ka molomo (Prograf) hangata li nkoa habeli ka letsatsi (ho arohana lihora tse 12). U ka nka li-capsule tse lokolloang hanghang le ho emisoa ka molomo ebang u na le tsona kapa u se na lijo, empa etsa bonnete ba hore u li nka ka tsela e ts'oanang nako le nako. Li-capsule tsa tokollo e atolositsoeng (Astagraf XL) kapa matlapa a tokollo a atolositsoeng (Envarsus XR) hangata a nooa hoseng ho hong le ho hong ka mpeng e se nang letho bonyane hora e le 'ngoe pele kapa lijo tsa hoseng kapa bonyane lihora tse 2 kamora lijo tsa hoseng. Nka tacrolimus ka nako e le 'ngoe (li) letsatsi le leng le le leng. Latela litaelo tsa lengolo la hau la ngaka ka hloko, 'me u kope ngaka kapa setsebi sa metsoako ho u hlalosetsa karolo efe kapa efe eo u sa e utloisiseng. Nka tacrolimus hantle feela joalokaha ho laetsoe. Se ke oa e noa hanyane kapa ua e noa khafetsa ho feta kamoo u laetsoeng ke ngaka ea hau.
Haeba u nka li-granules bakeng sa ho emisoa ka molomo, u tla hloka ho li kopanya le metsi a mocheso pele u sebelisa. Beha likhaba tsa khaba tse 1 ho ea ho tse 2 (limililitara tse 15 ho isa ho tse 30) tsa metsi ka koping e nang le li-granules. Kopanya litaba tse ka hare ebe o nka motsoako ka molomo oa senoelo hanghang kapa ka seringe ea molomo; u se ke ua boloka motsoako hamorao. Li-granules li ke ke tsa qhibiliha ka botlalo. Haeba ho na le motsoako o setseng, eketsa likhaba tse 1 ho ea ho tse 2 (limililitara tse 15 ho isa ho tse 30) tsa metsi 'me u li nke hang-hang.
Koenya li-capsules tse lokolotsoeng nako e telele le matlapa a phatlalatsoang nako e telele ka metsi; u se ke ua li arola, ua li hlafuna kapa ua li silakanya. Se ke oa bula li-capsule tse lokollang hanghang,
Ngaka ea hau e tla u beha leihlo ka hloko ebe e fetola lethal dose ha ho hlokahala. Bua le ngaka ea hau khafetsa ka hore na u ikutloa joang nakong ea kalafo ea hau. Botsa ngaka ea hau haeba u na le lipotso mabapi le hore na u lokela ho nka tacrolimus e kae.
Lihlahisoa tse fapaneng tsa tacrolimus li lokolla meriana ka tsela e fapaneng 'meleng oa hau mme e ke ke ea sebelisoa ka ho fapakana. Nka feela sehlahisoa sa tacrolimus se laetsoeng ke ngaka ea hau 'me u se ke oa fetohela sehlahisoa se fapaneng sa tacrolimus ntle le haeba ngaka ea hau e re u lokela.
Tacrolimus e ka thibela feela ho lahla ho kenyelletsa ha hao ha feela u ntse u noa moriana. Tsoela pele ho noa tacrolimus leha o ikutloa hantle. U se ke ua emisa ho sebelisa tacrolimus u sa bua le ngaka ea hau.
Ka linako tse ling Tacrolimus e sebelisoa ho phekola lefu la Crohn's fistulizing (boemo boo 'mele o hlaselang lesela la tšilo ea lijo, o baka bohloko, letshollo, ho theola boima ba' mele, feberu le ho theoa ha likonopo tse sa tloaelehang tse hokahanyang tšilo ea lijo le litho tse ling letlalo). Bua le ngaka ea hau ka likotsi tsa ho sebelisa meriana ena ho phekola boemo ba hau.
Meriana ena e ka laeloa bakeng sa ts'ebeliso e ngoe; botsa ngaka kapa setsebi sa metsoako bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.
Pele o nka tacrolimus,
- bolella ngaka le setsebi sa metsoako haeba u na le alejiki ho tacrolimus, meriana efe kapa efe, kapa metsoako efe kapa efe ea lihlahisoa tsa tacrolimus. Botsa rakhemisi oa hau kapa u hlahlobe Tataiso ea Meriana bakeng sa lethathamo la metsoako.
- bolella ngaka le setsebi sa meriana hore na u noa meriana efe e tlamang le e sa u ngoliseng ngaka, livithamini le phepo e nepahetseng. Etsa bonnete ba hore o bua ka tse latelang: amiodarone (Nexterone, Pacerone); amphotericin B (Abelcet, Ambisome); angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors e kang benazepril (Lotensin, Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, ka Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Prinzide, ka Zestoretic), moexipril (Univasc, in Unoptic) , Prestalia), quinapril (Accupril, ka Quinaretic), ramipril (Altace), kapa trandolapril (e Tarka); li-antacids tse nang le magnesium le aluminium hydroxide (Maalox); lithibela-mafu tse ling tse kenyeletsang aminoglycosides tse kang amikacin, gentamicin, neomycin (Neo-Fradin), streptomycin, le tobramycin (Tobi), le macrolides a kang clarithromycin (Biaxin), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), le troleandomycin (TAO ha e fumanehe US); meriana e loantšang mafu e kang clotrimazole (Lotrimin, Mycelex), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, posaconazole (Noxafil), le voriconazole (Vfend); angiotensin receptor blockers (ARBs) joalo ka azilsartan (Edarbi, Edarbyclor), candesartan (Atacand, ho Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, Avalide), losartan (Cozaar, Hyzaar), olmesartan (Benicar) Azor, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta); boceprevir (Victrelis; ha e sa fumaneha U.S.); li-block channel tsa calcium tse kang diltiazem (Cardizem), nicardipine, nifedipine (Adalat, Procardia), le verapamil (Calan, Verelan, in Tarka); caspofungin (Cancidas); chloramphenicol; cimetidine (Tagamet); cisapride (Propulsid; ha e fumanehe U.S.); cisplatin; danazol; diuretics ('lipilisi tsa metsi'); ganciclovir (Valcyte); lithibela-pelehi tse itseng tsa "hormone" (lipilisi tsa thibelo ea bokhachane, likoatipa, masale, ho kenya kapa liente); meriana e itseng ea HIV e kang didanosine (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudine (Zerit), le zidovudine (Retrovir) lansoprazole (Prevacid); methylprednisolone (Medrol); metoclopramide (Reglan); mycophenolate (Cellcept); nefazodone; omeprazole (Prilosec); prednisone; rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); meriana e meng ea ho oela e kang carbamazepine (Tegretol, Teril), phenobarbital, le phenytoin (Dilantin, Phenytek); sirolimus (Rapamune), le telaprevir (Incivek; ha e sa fumaneha U.S.). Ngaka ea hau e ka hloka ho fetola litekanyetso tsa meriana ea hau kapa ho u beha leihlo ka hloko bakeng sa litla-morao. Meriana e meng e mengata le eona e ka sebelisana le tacrolimus, ka hona etsa bonnete ba hore u joetsa ngaka ea hau ka meriana eohle eo u e sebelisang, le tse sa hlahang lenaneng lena.
- bolella ngaka ea hau haeba u noa kapa u sa tsoa emisa ho sebelisa cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Haeba u ne u nka cyclosporine, ngaka ea hau e kanna ea u joetsa hore u se ke oa qala ho nka tacrolimus ho fihlela lihora tse 24 kamora hore u noe cyclosporine. Haeba u khaotsa ho noa tacrolimus, ngaka ea hau e tla u joetsa hore u eme lihora tse 24 pele u qala ho nka cyclosporine.
- bolella ngaka le rakhemisi hore na u sebelisa lihlahisoa life tsa litlama, haholo-holo setša sa St. John's kapa schisandra sphenanthera. Se ke oa nka lihlahisoa tsena tsa litlama ha u ntse u nka tacrolimus.
- bolella ngaka ea hau haeba u kile ua ba le lefu la QT (boemo boo u bo futsitseng boo ho bona motho a ka bang le nako e telele ea QT) maemo a tlase a potasiamo, calcium kapa magnesium maling a hao, ho otloa ha pelo ka mokhoa o sa tloaelehang, maemo a phahameng a k'holeseterole, pelo , lefu la liphio, kapa la sebete.
- bolella ngaka ea hau haeba u imme, rera ho ima, kapa u anyesa. Haeba uena kapa molekane oa hau le khona ho ima, sebelisa thibelo ea bokhachane pele le nakong ea kalafo ka tacrolimus. Haeba u ima nakong ea ha u nka tacrolimus, letsetsa ngaka. Tacrolimus e ka lematsa lesea le ka popelong.
- haeba u ntse u etsoa opereishene, ho kenyeletsoa le ea meno, bolella ngaka kapa ngaka ea meno hore u noa tacrolimus.
- o lokela ho tseba hore ho nka tacrolimus ho ka eketsa menyetla ea hore o be le mofetše oa letlalo. Itšireletse kankere ea letlalo ka ho qoba ho pepesehela khanya ea letsatsi ho sa hlokahale kapa nako e telele kapa mahlaseli a kotsi (libethe tsa letlalo) le ho apara liaparo tse sireletsang, likhalase tsa mahlo le setlolo se sireletsang letlalo letsatsing se nang le tšireletso e phahameng ea letlalo (SPF)
- u se ke ua noa lino tse tahang ha u ntse u noa li-capsule tse hlahisoang ke tacrolimus kapa lipilisi tsa nako e telele. Joala bo ka mpefatsa litla-morao tsa tacrolimus.
- o lokela ho tseba hore tacrolimus e ka baka khatello e phahameng ea mali. Ngaka ea hau e tla hlahloba khatello ea mali ka hloko, 'me e ka u fa meriana ho alafa khatello e phahameng ea mali haeba e hlaha.
- o lokela ho tseba hore ho na le kotsi ea hore o tla ba le lefu la tsoekere nakong ea kalafo ea hau ka tacrolimus. Bakuli ba Maafrika a Amerika le ba Masepanishe ba kileng ba fetisoa liphio ba na le kotsi e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere nakong ea kalafo ea bona ka tacrolimus. Bolella ngaka ea hau haeba uena kapa motho e mong lelapeng la hau a kile a ba le lefu la tsoekere. Haeba u e-na le matšoao a latelang, letsetsa ngaka hang-hang: lenyora le feteletseng; tlala e feteletseng; khafetsa ho ntša metsi; ho se bone hantle kapa pherekano.
- ha a na liente ntle le ho bua le ngaka ea hau.
Qoba ho ja litholoana tsa morara kapa ho noa lero la litholoana tsa morara ha u ntse u nka tacrolimus.
Haeba komiki ea phallo ea phallo ea hang-hang kapa ea ho emisoa e sa hloloheloe, e nke hang hang ha oe hopola. Leha ho le joalo, haeba e se e le nako ea tekanyetso e latelang, tlola lethal dose 'me u tsoele pele ka kemiso ea hau ea kamehla ea li-dosing. Se ke oa nka lethal dose tse peli ho etsetsa e hlolohetsoeng.
Haeba tekanyetso ea "capsule" e lokolloang e sa fumanehe, e noe haeba e le nakong ea lihora tse 14 kamora hore u se ke ua e fumana. Leha ho le joalo, haeba e le lihora tse fetang 14, tlola lethal dose 'me u tsoele pele ka kemiso e tloaelehileng ea likhahla. Se ke oa nka lethal dose tse peli ho etsetsa e hlolohetsoeng.
Haeba tekanyetso ea letlapa e lokolloang e sa fumanehe, e noe haeba e le nakong ea lihora tse 15 kamora hore u se ke ua e fumana. Leha ho le joalo, haeba e le lihora tse fetang 15, tlola lethal dose 'me u tsoele pele ka kemiso e tloaelehileng ea likhahla. Se ke oa nka lethal dose tse peli ho etsetsa e hlolohetsoeng.
Tacrolimus e ka baka litla-morao. Bolella ngaka ea hau haeba a mang a matšoao ana a le matla kapa a sa fele:
- hlooho e opang
- letšollo
- pipitlelano
- ho nyekeloa ke pelo
- ho hlatsa
- ho heletsa
- bohloko ba mpeng
- ho felloa ke takatso ya dijo
- bothata ba ho robala kapa ho robala
- ho tsekela
- bofokoli
- mokokotlo kapa bohloko ba manonyeletso
- ho cha, ho thella, ho opeloa, kapa ho tsikitlisoa matsoho kapa maoto
Litla-morao tse ling li ka ba mpe. Haeba u e-na le matšoao a latelang, kapa a boletsoeng karolong ea BOHLOKOA EA TEMOSO, letsetsa ngaka hang-hang:
- fokotseha ho ntša metsi
- bohloko kapa ho chesa ha o rota
- phefumoloho e khutšoanyane, maqhubu, ho phatloha kapa ho hlohlona
- letlalo le bosootho, phefumoloho e khutšoane, kapa ho otla ha pelo kapele
- mokhathala; boima ba 'mele; ho ruruha ha matsoho, matsoho, maoto, maqaqailana kapa maoto a tlase; kapa phefumoloho e kgutshoane
- ho tsoa madi kapa kotlo e sa tloaelehang
- ho akheha, ho fetoha ha pono, ho opeloa ke hlooho, ho ferekana, kapa ho tsitsinyeha ho sa laoleheng ha setho sa 'mele
- koma (ho lahleheloa ke kelello ka nako e itseng)
Tacrolimus e ka baka litla-morao tse ling. Bitsa ngaka ea hau haeba u na le mathata a sa tloaelehang ha u ntse u noa meriana ena.
Haeba o ba le litlamorao tse mpe, uena kapa ngaka ea hau le ka romella tlaleho ho Lenaneo la MedWatch Advers Event Reporting inthaneteng (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) inthaneteng kapa ka mohala ( 1-800-332-1088).
Boloka meriana ena ka setshelong e kene, e koetsoe ka thata, ebile e sa fihlelehe ho bana. E boloke ka mocheso oa kamore le hole le mocheso o feteletseng le mongobo (eseng ka kamoreng ea ho hlapela).
Ho bohlokoa ho boloka litlhare tsohle li sa bonahale le moo bana ba ka fihlelloang lijana tse ngata (joalo ka likelello tsa lipilisi tsa beke le beke le tsa marotholi a mahlo, litlolo, lipache le li-inhalers) ha li thibele bana mme bana ba banyane ba ka li bula habonolo. Ho sireletsa bana ba banyenyane chefo, lula u notlela likepisi tsa polokeho 'me hang-hang beha meriana sebakeng se sireletsehileng - se holimo le hole le moo ba sa se boneng le ho se fihlela.http://www.upandaway.org
Meriana e sa hlokeheng e lokela ho lahloa ka litsela tse ikhethang ho netefatsa hore liphoofolo tse ruuoang lapeng, bana le batho ba bang ba ke ke ba li sebelisa. Leha ho le joalo, ha ua lokela ho tšela meriana ena ka ntloaneng. Sebakeng seo, tsela e molemohali ea ho lahla meriana ea hau ke ka lenaneo la ho khutlisa moriana. Bua le rakhemisi oa hau kapa ikopanye le lefapha la hau la litšila / la ho li sebelisa hape ho ithuta ka mananeo a khutlisetsang sechaba sa heno. Sheba webosaete ea FDA's Disposal of Medicines websaeteng (http://goo.gl/c4Rm4p) bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi haeba u sena mokhoa oa ho khutlisa.
Haeba ho na le overdose, letsetsa mohala oa thuso oa taolo ea chefo ho 1-800-222-1222. Tlhahisoleseling e fumaneha inthaneteng ho https://www.poisonhelp.org/help. Haeba motho ea hlokofalitsoeng a oele, a tšoeroe ke sethoathoa, a na le bothata ba ho hema, kapa a sa khone ho tsosoa, hang-hang letsetsa litšebeletso tsa tšohanyetso ho 911.
Matšoao a ho feta tekano a ka kenyelletsa:
- hives
- ho otsela
- ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le letšollo
- ho tsitsinyeha ho sa laoleheng ha setho sa mmele, ho opeloa ke hlooho, pherekano, ho se leka-lekane, le mokhathala o feteletseng
- ho ruruha hoa matsoho kapa maoto
- feberu kapa matšoao a mang a tšoaetso
Boloka linako tsohle le ngaka le laboratori. Ngaka ea hau e tla laela liteko tse ling pele le nakong ea kalafo ea hau ho lekola karabelo ea 'mele oa hau ho tacrolimus.
Se ke oa lumella mang kapa mang ho noa meriana ea hau. Botsa rakhemisi oa hau lipotso tseo u nang le tsona mabapi le ho tlatsa lengolo la ngaka.
Ho bohlokoa ho uena hore u boloke lethathamo le ngotsoeng la meriana eo u e nkang u sa e ngolla le eo u sa e ngolisetsang (morekisi) le lihlahisoa tse ling tse kang livithamini, liminerale, kapa litlatsetso tse ling tsa phepo. U lokela ho tla le lenane lena nako le nako ha u etela ngaka kapa ha u amoheloa sepetlele. Hape ke tlhaiso-leseling ea bohlokoa ho tsamaea le uena haeba ho ka hlaha maemo a tšohanyetso.
- Astagraf XL®
- Envarsus XR®
- Prograf®
- EA-506-FK