Foraminotomy

Foraminotomy ke opereishene e atolosang lesoba mokokotlong oa hau moo methapo ea methapo e tlohang mokokotlong oa mokokotlo. U kanna oa ba le ho fokotsa ha methapo ea kutlo (foraminal stenosis).

Foraminotomy e tlosa khatello ea methapo e tsoang mokokotlong oa mokokotlo. Sena se fokotsa bohloko bofe kapa bofe boo u neng u e-na le bona. Foraminotomy e ka etsoa maemong afe kapa afe a mokokotlo.

U tla be u robetse 'me u sa utloe bohloko (anesthesia e akaretsang).

Nakong ea ts'ebetso:

• Hangata o robala ka mpeng kapa o lula tafoleng ea ts'ebetso. Sehiloeng (incision) se etsoa bohareng ba mokokotlo oa mokokotlo oa hau. Bolelele ba ho koaloa ho latela hore na mokokotlo oa mokokotlo oa hau o tla sebetsoa bokae.
• Letlalo, mesifa le mesifa li isoa lehlakoreng. Ngaka ea hao e buoang e ka sebelisa microscope ea ho buoa ho bona kahare ho mokokotlo oa hau.
• Lesapo le leng lea kuta kapa le beoloa ho bula methapo ea methapo (foramen). Likhechana life kapa life tsa disk lia tlosoa.
• Lesapo le leng le kanna la tlosoa ka morao ho lesapo la mokokotlo ho etsa sebaka se eketsehileng (laminotomy kapa laminectomy).
• Ngaka e buoang e ka etsa mokokotlo oa mokokotlo ho etsa bonnete ba hore mokokotlo oa hau oa mokokotlo o tsitsitse kamora ho buuoa.
• Mesifa le lisele tse ling li khutlisetsoa sebakeng sa tsona. Letlalo le rokeletsoe hammoho.

Mothapo oa methapo (methapo ea methapo) o siea lesapo la mokokotlo oa hao ka ho buleha ka mokokotlong oa mokokotlo. Menyetla ena e bitsoa neural foramens. Ha menyetla ea methapo ea methapo e fokola, e ka beha khatello methapong ea hau. Boemo bona bo bitsoa foraminal spinal stenosis.

Ts'ebetso ena e ka nahanoa haeba u na le matšoao a matla a sitisang bophelo ba hau ba letsatsi le letsatsi. Matšoao a kenyelletsa:

• Bohloko bo ka utloang seropeng sa hau, namane, mokokotlo o tlase, lehetla, matsoho kapa matsoho. Bohloko hangata bo tebile ebile bo tsitsitse.
• Bohloko ha o etsa mesebetsi e itseng kapa o tsamaisa mmele wa hao ka tsela e itseng.
• Ho ba lerootho, ho hlohlona le bofokoli ba mesifa.
• Mathata a ho tsamaea kapa ho ts'oara lintho.

Likotsi tsa anesthesia le ho buuoa ka kakaretso ke:

• Liketso tsa meriana kapa mathata a ho hema
• Ho tsoa mali, ho koala mali kapa tšoaetso

Likotsi tsa foraminotomy ke:

• Ho tšoaetsoa ke leqeba kapa masapo a mokokotlo
• Tšenyo ea methapo ea mokokotlo, e bakang bofokoli, bohloko kapa ho felloa ke maikutlo
• Phomolo e fokolang kapa e se nang bohloko ka mor'a ho buuoa
• Ho khutla ha bohloko ba morao nakong e tlang

U tla ba le MRI ho netefatsa hore foraminal stenosis e baka matšoao a hau.

Bolella mofani oa tlhokomelo ea bophelo hore na u noa meriana efe. Sena se kenyelletsa meriana, litlatsetso, kapa litlama tseo u li rekileng ntle le lengolo la ngaka.

Nakong ea matsatsi a pele ho ts'ebetso:

• Lokisetsa ntlo ea hau bakeng sa ha u tsoa sepetlele kamora ho buuoa.
• Haeba u tsuba, u lokela ho emisa. Pholoso ea hau e tla lieha mme mohlomong ha e ntle ha o tsoela pele ho tsuba. Kopa ngaka ea hau hore e u thuse.
• Bakeng sa beke e le 'ngoe pele u etsoa opereishene, u ka kopuoa ho emisa ho noa mali. Tse ling tsa lithethefatsi tsena ke aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), le naproxen (Aleve, Naprosyn). Haeba u nka warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban powder (Xarelto), kapa clopidogrel (Plavix), bua le ngaka ea hao e buoang pele u emisa kapa u fetola tsela eo u noang meriana ena ka eona.
• Haeba u na le lefu la tsoekere, lefu la pelo, kapa mathata a mang a bongaka, ngaka ea hao e buoang e tla u kopa ho bona ngaka ea hau e tloahelehileng.
• Bua le ngaka ea hao e buoang haeba u kile ua noa joala bo bongata.
• Botsa ngaka ea hao e buoang hore na ke meriana efe eo u lokelang ho e noa ka letsatsi la ho buuoa.
• Tsebisa ngaka ea hao e buoang hang-hang haeba u tšoaroa ke sefuba, feberu, feberu, lefu la herpes kapa mafu a mang.
• U kanna ua batla ho etela ngaka ea 'mele ho ithuta ho ikoetlisa pele u ka etsoa opereishene le ho itlhakisa ka lithupa.

Letsatsing la ho buuoa:

• Mohlomong u tla botsoa hore u se ke ua noa kapa ua ja letho lihora tse 6 ho isa ho tse 12 pele ho ts'ebetso.
• Nka meriana eo ngaka ea hao e u laelang hore u e noe ka ho noa metsi hanyane.
• Tlisa molamu oa hau, walker, kapa wheelchair haeba u se u ntse u na le eona. Hape tlisa lieta tse nang le bohato bo bataletseng, bo se nang boea.
• Fihla sepetlele ka nako.

Mohlomong u tla roala molaleng o bonolo oa molala kamora moo opereishene e ne e le molaleng oa hau. Batho ba bangata ba khona ho tsoha liphateng le ho lula ka hare ho lihora tse 2 kamora ho buuoa. U tla hloka ho tsamaisa molala oa hau ka hloko.

U lokela ho tsoa sepetlele letsatsing le hlahlamang ka mor'a ho buuoa. Lapeng, latela litaelo tsa hore na u ka hlokomela leqeba la hao le mokokotlo joang.

O lokela ho khanna pele ho beke kapa tse peli ebe o qala mosebetsi o bobebe kamora libeke tse 4.

Foraminotomy bakeng sa foraminal stenosis ea mokokotlo hangata e fana ka phomolo e felletseng kapa e felletseng matšoao.

Mathata a bokamoso ba mokokotlo a ka khonahala ho batho kamora ho buuoa ka mokokotlo. Haeba u ne u e-na le foraminotomy le mokokotlo oa mokokotlo, mokokotlo oa mokokotlo o kaholimo le ka tlase ho fusion o ka ba le mathata nakong e tlang.

U kanna oa ba le menyetla e mengata ea mathata a kamoso haeba u hloka mekhoa e fetang e le 'ngoe ho kenyelletsa foraminotomy (laminotomy, laminectomy, kapa fusion ea mokokotlo).

Intervertebral foramina; Ho buuoa mokokotlong - foraminotomy; Bohloko ba morao - foraminotomy; Stenosis - foraminotomy

• Opereishene ea mokokotlo - ho tsoa

Bell GR. Laminotomy, laminectomy, laminoplasty le foraminotomy. Ka: MP ea Steinmetz, Benzel EC, eds. Phekolo ea Mokokotlo ea Benzel. La 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 78.

Perman ea PB, Rihn J, Albert TJ. Tsamaiso ea ho buoa ea lumbar spinal stenosis. Ka: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, bahlophisi. Rothman-Simeone le Herkowitz ea The Spine. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: khaolo ea 63.