Epidural hematoma

Lefu la seoa la sefuba (EDH) le tsoa mali lipakeng tsa lehata le sekoaelo se kantle sa boko (se bitsoang nako.

Hangata EDH e bakoa ke ho robeha ha lehata nakong ea bongoana kapa bocha. Lera le koahelang boko ha lea matahana le lehata joalo ka ha le le ho batho ba baholo le bana ba ka tlase ho lilemo tse 2. Ka hona, mofuta ona oa ho tsoa mali o atile haholo ho bacha.

EDH e ka boela ea hlaha ka lebaka la ho robeha ha methapo ea mali, hangata mothapo. Motsoako oa mali o ntan'o tsoa mali sebakeng se pakeng tsa nako le lehata.

Likepe tse amehileng hangata li taboha ka ho robeha ha lehata. Ho robeha hangata ho bakoa ke ho lemala hampe hloohong, joalo ka ha ho bakiloe ke sethuthuthu, baesekele, skateboard, bolulo ba lehloa, kapa likotsi tsa koloi.

Ho tsoa mali ka potlako ho baka pokello ea mali (hematoma) e hatellang bokong. Khatello e kahare ho hlooho (khatello e sa sebetseng, ICP) e eketseha kapele. Khatello ena e ka baka likotsi tse ngata tsa boko.

Ikopanye le mofani oa tlhokomelo ea bophelo bakeng sa kotsi efe kapa efe ea hlooho e lebisang ho tahlehelo e khuts'oane ea kelello, kapa haeba ho na le matšoao a mang kamora ho lemala hloohong (leha o sa tsebe letho).

Mokhoa o tloaelehileng oa matšoao a bontšang EDH ke ho lahleheloa ke kelello, ho lateloa ke ho falimeha, ebe ho lahleheloa ke tsebo hape. Empa mokhoa ona o kanna oa se hlahe bathong bohle.

Matšoao a bohlokoa ka ho fetisisa a EDH ke ana:

• Pherekano
• Botsoa
• Ho otsela kapa boemo bo fetotsoeng ba tlhokomeliso
• Morutoana ea atolositsoeng ka leihlo le le leng
• Hlooho e bohloko (e matla)
• Ho lemala hloohong kapa ho sithabela maikutlo ho lateloa ke ho felloa ke matla, nako ea ho falimeha, ebe ho senyeha ka potlako ho khutlela ho akheha
• Ho nyekeloa kapa ho hlatsa
• Bofokoli karolong e 'ngoe ea' mele, hangata ka lehlakoreng le leng ho tloha lehlakoreng le morutoana ea holisitsoeng
• Ho oa ho ka hlaha ka lebaka la tšusumetso ea hlooho

Hangata matšoao a hlaha kamora metsotso e seng mekae kamora ho lemala hloohong mme a supa boemo ba tšohanyetso.

Ka linako tse ling, ho tsoa mali ha ho qale lihora tse ngata kamora ho tsoa hlooho. Matšoao a khatello ea kelello le ona ha a hlahe hanghang.

Ho hlahlojoa ha boko le methapo (methapo ea kutlo) ho ka bontša hore karolo e itseng ea boko ha e sebetse hantle (mohlala, ho kanna ha ba le bofokoli ba letsoho ka lehlakoreng le leng).

Teko e kanna ea bonts'a matšoao a ICP e eketsehileng, joalo ka:

• Ho tšoaroa ke hlooho
• Bosholu
• Pherekano
• Ho nyekeloa le ho hlatsa

Haeba ho na le ICP e eketsehileng, ho ka hlokahala opereishene ea tšohanyetso ho fokotsa khatello le ho thibela likotsi tse ling tsa boko.

Tlhatlhobo ea hlooho e sa bapisoang ea CT e tla netefatsa ho fumanoa ha EDH, 'me e tla supa sebaka se nepahetseng sa hematoma le ho robeha ha lehata ho amanang. MRI e ka ba molemo ho khetholla li-hematomas tse nyane tsa seoa ho tsoa ho tse tlase.

EDH ke boemo ba tšohanyetso. Lipheo tsa kalafo li kenyelletsa:

• Ho nka mehato ea ho pholosa bophelo ba motho eo
• Ho laola matšoao
• Ho fokotsa kapa ho thibela tšenyo e sa feleng bokong

Ho ka hlokahala mehato ea ts'ehetso ea bophelo. Ho buuoa ka tšohanyetso hangata hoa hlokahala ho fokotsa khatello kahare ho boko. Sena se ka kenyelletsa ho cheka lesoba le lenyane lehateng ho fokotsa khatello le ho lumella mali ho tsoa ka ntle ho lehata.

Li-hematoma tse kholo kapa maqeba a mali a tiileng a ka hloka ho tlosoa ka lesoba le leholo lehateng (craniotomy).

Meriana e sebelisitsoeng ntle le ts'ebetso ea bongaka e tla fapana ho latela mofuta le ho tiea ha matšoao le tšenyo ea boko e hlahang.

Meriana ea likokoana-hloko e ka sebelisoa ho laola kapa ho thibela ho oela. Meriana e meng e bitsoang li-hyperosmotic agents e ka sebelisoa ho fokotsa ho ruruha ha boko.

Bakeng sa batho ba nang le tšollo ea mali kapa ba nang le mathata a ho tsoa mali, ho ka hlokahala kalafo ea ho thibela ho tsoa mali ho eketsehileng.

EDH e na le kotsi e kholo ea lefu ntle le ts'ebetso e potlakileng ea ho buoa. Le ha o fuoa tlhokomelo e potlakileng ea bongaka, kotsi e kholo ea lefu le bokooa e ntse e le teng.

Ho na le kotsi ea ho lemala ka ho sa feleng bokong, leha EDH e ka phekoloa. Matšoao (a kang ho oa) a ka phehella likhoeli tse 'maloa, leha a se a fumane kalafo. Ha nako e ntse e ea li ka fokotseha khafetsa kapa tsa nyamela. Ho oa ho ka qala ho fihlela lilemo tse 2 kamora ho tsoa kotsi.

Ho batho ba baholo, ho hlaphoheloa haholo ho etsahala likhoeling tse tšeletseng tsa pele. Hangata ho ba le ntlafatso ho feta lilemo tse 2.

Haeba ho na le tšenyo ea boko, ho hlaphoheloa ka botlalo ha ho na monyetla. Mathata a mang a kenyelletsa matšoao a sa feleng, joalo ka:

• Herniation ea boko le koma e sa feleng
• Khatello e tloaelehileng ea hydrocephalus, e ka lebisang bofokoling, ho opeloa ke hlooho, ho hloka taolo le ho thatafalloa ho tsamaea
• Ho shoa litho kapa ho lahleheloa ke maikutlo (a qalileng ka nako ea kotsi)

E-ea kamoreng ea maemo a tšohanyetso kapa letsetsa 911 kapa nomoro ea ts'ohanyetso ea lehae haeba matšoao a EDH a hlaha.

Likotsi tsa mokokotlo hangata li hlaha ka likotsi tsa hlooho. Haeba u tlameha ho tsamaisa motho eo pele thuso e fihla, leka ho khutsa molala.

Bitsa mofani oa litšebeletso haeba matšoao ana a phehella kamora kalafo:

• Ho lahleheloa ke mohopolo kapa ho tsepamisa mohopolo
• Botsoa
• Ho opeloa ke hlooho
• Ho tšoenyeha
• Mathata a puo
• Ho lahleheloa ke motsamao karolong e itseng ya mmele

E-ea kamoreng ea maemo a tšohanyetso kapa letsetsa 911 kapa nomoro ea ts'ohanyetso ea lehae haeba matšoao ana a hlaha kamora kalafo:

• Ho hema ka thata
• Ho oa
• Bana ba atolositsoeng ba mahlo kapa bana ha ba lekane ka boholo
• Karabelo e fokotsehileng
• Ho lahleheloa ke kelello

EDH e kanna ea se ke ea qojoa hang ha kotsi ea hlooho e etsahetse.

Ho fokotsa kotsi ea ho lemala hloohong, sebelisa lisebelisoa tse nepahetseng tsa polokeho (joalo ka likatiba tse thata, libaesekele kapa lihelmet tsa lithuthuthu, le mabanta a setulo).

Latela mehato ea tšireletso mosebetsing le lipapaling le boikhathollong. Ka mohlala, u se ke ua qoela ka metsing haeba botebo ba metsi bo sa tsejoe kapa haeba majoe a le teng.

Hematoma e sa tloaelehang; Ho tsoa mali ho sa tloaelehang; Ho tsoa mali ha sekhahla; EDH

Setsi sa Naha sa Mathata a Neurological le webosaete ea Stroke. Kotsi e bohloko ea boko: tšepo ka lipatlisiso. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Traumatic-Brain-Injury-Hope-Through. E ntlafalitsoe ka la 24 Mmesa, 2020. E fihlile ka la 3 Pulungoana.

Shahlaie K, Zwienenberg-Lee M, Muizelaar JP. Clinical pathophysiology ea ts'enyo e mpe ea boko. Ka: Winn HR, e hlophisitsoeng. Phekolo ea Youmans le Winn Neurological. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 346.

Jerm Wermers, Hutchison LH. Tsietsi. Ka: Coley BD, e hlophisitsoeng. Caffey's Pediatric Diagnostic Imaging. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 39.