Atresia ea methapo

Pulmonary atresia ke mofuta oa lefu la pelo leo valve ea pulmonary e sa thehoeng hantle. E teng ho tloha tsoalong (congenital heart disease). Sephahla sa pulmonary ke lesoba lehlakoreng le letona la pelo le laolang phallo ea mali ho tsoa ventricle e nepahetseng (kamore e ka lehlakoreng le letona ea ho pompa) ho ea matšoafong.

Ka atresia ea pulmonary, lipampitšana tsa valve li kopantsoe. Sena se etsa hore lesela le tiileng la lisele le thehe moo ho bulehang phunyang ho lokelang ho ba teng. Phallo e tloaelehileng ea mali matšoafong e thibeloa ka lebaka leo. Ka lebaka la sekoli sena, mali a tsoang lehlakoreng le letona la pelo a thibetsoe ho fihla matšoafong ho ea nka oksijene.

Joalo ka mafu a mangata a pelo ea tlhaho, ha ho na sesosa se tsebahalang sa pulmonary atresia. Boemo bona bo hokahane le mofuta o mong oa bofokoli ba pelo bo bitsoang "patent ductus arteriosus" (PDA).

Pulmonary atresia e ka hlaha ka kapa ntle le sekoli sa septal se nang le ventricular (VSD).

• Haeba motho a se na VSD, boemo boo bo bitsoa pulmonary atresia e nang le septum ventricular septum (PA / IVS).
• Haeba motho a e-na le mathata ka bobeli, boemo boo bo bitsoa pulmonary atresia le VSD. Ena ke mofuta o fetelletseng oa tetralogy ea Bohata.

Le ha maemo ana ka bobeli a bitsoa pulmonary atresia, ha e le hantle ke liphoso tse fapaneng. Sengoliloeng sena se bua ka pulmonary atresia ntle le VSD.

Batho ba nang le PA / IVS le bona ba ka ba le sephahla se sa sebetseng hantle sa tricuspid. Ba kanna ba ba le ventricle e nepahetseng e sa ntlafalang kapa e teteaneng haholo, le methapo ea mali e sa tloaelehang e fepang pelo. Ka mokhoa o sa tloaelehang, likarolo tsa ventricle ea leqele, aortic valve le atrium e nepahetseng lia ameha.

Matšoao a ba teng hangata lihoreng tsa pele tsa bophelo, leha ho ka nka matsatsi a 'maloa.

Matšoao a ka kenyelletsa:

• Letlalo la 'mala o boputsoa (cyanosis)
• Ho hema kapele
• Mokhathala
• Mekhoa e fosahetseng ea ho ja (masea a ka khathala ha a ntse a anyesa kapa a fufuleloa nakong ea phepo)
• Phefumoloho e khutšoanyane

Mofani oa tlhokomelo ea bophelo o tla sebelisa stethoscope ho mamela pelo le matšoafo. Batho ba nang le PDA ba na le ho honotha ha pelo ho ka utluoang ka stethoscope.

Liteko tse latelang li ka laeloa:

• X-ray sefubeng
• Echocardiogram
• Electrocardiogram (ECG)
• Catheterization ea pelo
• Oximetry ea pulse - e bonts'a palo ea oksijene maling

Moriana o bitsoang prostaglandin E1 hangata o sebelisoa ho thusa ho tsamaisa mali (ho potoloha) ka matšoafong. Meriana ena e boloka sejana sa mali se bulehile lipakeng tsa methapo ea methapo le aorta. Sekepe se bitsoa PDA.

Phekolo tse ngata lia khonahala, empa ho latela boholo ba pelo e sa tloaelehang e tsamaeang le sekoli sa "valve" sa "pulmonary". Kalafo e ka hlaselang e kenyelletsa:

• Ho lokisa biventricular - Ts'ebetso ena e arola phallo ea mali ho ea matšoafong ho tloha ho potoloha le 'mele oohle ka ho theha li-ventricle tse peli tse pomang.
• Univentricular palliation - Ts'ebetso ena e arola phallo ea mali ho ea matšoafong ho tloha ho potoloho ho ea ho 'mele oohle ka ho aha ventricle e le' ngoe ea ho pompa.
• Ho kenyelletsa pelo.

Maemong a mangata a ka thusoa ka ho buuoa. Hore na lesea le sebetsa hantle hakae ho latela:

• Boholo le khokahano ea methapo ea methapo (mothapo o isang mali matšoafong)
• Pelo e otla hakae
• Li-valve tse ling tsa pelo li thehiloe hantle hakae kapa hore na li dutla hakae

Sephetho sea fapana ka lebaka la mefuta e fapaneng ea sekoli sena. Lesea le ka hloka ts'ebetso e le 'ngoe feela kapa la hloka ho buuoa makhetlo a mararo kapa ho feta' me la ba le ventricle e le 'ngoe feela e sebetsang.

Mathata a ka kenyelletsa:

• Kholo e liehang le kholo
• Ho oa
• Leqeba
• Endocarditis e tšoaetsanoang
• Ho hloleha ha pelo
• Lefu

Bitsa mofani oa hau haeba ngoana a na le:

• Mathata a ho hema
• Letlalo, manala kapa melomo e hlahang e putsoa (cyanosis)

Ha ho na mokhoa o tsebahalang oa ho thibela boemo bona.

Bakhachane bohle ba lokela ho fumana tlhokomelo ea bakhachane kamehla. Mathata a mangata a tsoalo a ka fumanoa litekong tse tloaelehileng tsa ultrasound.

Haeba sekoli se fumanoa pele ho tsoalo, litsebi tsa bongaka (joalo ka ngaka ea pelo ea bana, ngaka e buoang ea pelo, le neonatologist) ba ka ba teng nakong ea tsoalo, 'me ba ikemiselitse ho thusa ha ho hlokahala. Boitokisetso bona bo ka bolela phapang lipakeng tsa bophelo le lefu ho masea a mang.

Pulmonary atresia - septum e kenang ea ventricular; PA / IVS; Congenital lefu la pelo - pulmonary atresia; Lefu la pelo la cyanotic - pulmonary atresia; Valve - boloetse ba pulmonary atresia

• Pelo - karolo ho ea bohareng
• Pelo - pono e ka pele

CD ea Fraser, Kane LC. Lefu la pelo ea Congenital. Ka: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buka ea Sabiston ea Ngaka ea ho Buoa. 20th, ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: khaolo ea 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Congenital lefu la pelo ho motho e moholo le mokuli oa bana. Ka: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Lefu la pelo la Braunwald: Buka ea bongaka ea meriana ea pelo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 75.