Seo u hlokang ho se tseba ka ho buuoa ka molala

Litaba

• Ke maemo afe a ka hlokang ho buuoa molala?
• Ke mefuta efe e tloaelehileng ea ho buuoa ka molala?
• Fusion ea mokokotlo oa mokokotlo
• Anterior cervical diskectomy le fusion (ACDF)
• Anterior cervical corpectomy le fusion (ACCF)
• Laminectomy
• Laminoplasty
• Phetolo ea maiketsetso ea disk (ADR)
• Laminoforaminotomy ea morao-rao ea mokokotlo
• Nako ea ho hlaphoheloa hangata e kenyelletsa eng?
• Ke likotsi life tsa ho buuoa ka molala?
• Ntlha ea bohlokoa

Bohloko ba mokokotlo ke boemo bo tloaelehileng bo ka bang le lisosa tse fapaneng tse fapaneng. Le ha ho buuoa e le kalafo e ka bang teng ea bohloko ba molala oa nako e telele, ke ka seoelo e leng khetho ea pele. Ebile, maemong a mangata a bohloko ba molala qetellong a tla fela le mofuta o nepahetseng oa kalafo e ikemiselitseng.

Phekolo ea tlhokomelo ke mekhoa e sa sebetseng e etselitsoeng ho fokotsa bohloko ba molala le ho ntlafatsa ts'ebetso. Mehlala e meng ea kalafo ena e kenyelletsa:

• li-counter-counter kapa meriana ea ngaka ho fokotsa bohloko le ho ruruha
• boikoetliso ba lapeng le kalafo ea 'mele ho thusa ho matlafatsa molala oa hau, ho eketsa ho sisinyeha ha hao, le ho kokobetsa bohloko
• leqhoa le phekolo ea mocheso
• liente tsa steroid ho fokotsa bohloko ba molala le ho ruruha
• immobilization ea nakoana, joalo ka molala o bonolo oa molala, ho thusa ho fana ka ts'ehetso le ho imolla khatello

Ho buuoa ka molala hangata ke khetho ea hoqetela haeba mekhoa ea kalafo e sa sebeliseng ho fokotsa bohloko bo sa foleng ba molala.

Tsoela pele ho bala ha re ntse re shebisisa maemo a ka hlokang ho buuoa molala, mefuta e meng e tloaelehileng ea ho buuoa molala, le hore na ho hlaphoheloa ho ka kenyelletsa eng.

Ke maemo afe a ka hlokang ho buuoa molala?

Ha se lisosa tsohle tsa bohloko ba molala tse hlokang ho buuoa. Leha ho le joalo, ho na le maemo a mang moo ho buuoa e ka bang khetho e ntle ka ho fetesisa, haholoholo haeba kalafo e fokolang ea ts'oaetso e ne e sa sebetse.

Maemo a ka hlokang ho buuoa hangata ke litholoana tsa kotsi kapa liphetoho tse amanang le botsofali, joalo ka osteoarthritis.

Likotsi le liphetoho tse senyehang li ka etsa hore li-disk tsa herniated le masapo a masapo a thehe molaleng oa hau. Sena se ka baka khatello ea methapo ea hau kapa mokokotlo oa mokokotlo, e lebisang ho matšoao a kang bohloko, ho ba bohatsu kapa bofokoli.

Tse ling tsa maemo a tloaelehileng a molala a ka hlokang ho buuoa a kenyelletsa tse latelang:

• Metsing e pentiloeng (cervical radiculopathy): Ka boemo bona, khatello e fetelletseng e beoa ho o mong oa methapo ea methapo molaleng oa hau.
• Khatello ea mokokotlo oa mokokotlo (cervical myelopathy): Ka boemo bona, mokokotlo oa mokokotlo oa hatelloa kapa oa teneha. Lisosa tse ling tse tloaelehileng li kenyelletsa osteoarthritis, scoliosis, kapa kotsi ea molala.
• Molala o robehileng (fracture ea mokokotlo): Sena se etsahala ha lesapo le le leng kapa a mang a molaleng oa hau a robehile.

Ke mefuta efe e tloaelehileng ea ho buuoa ka molala?

Ho na le mefuta e fapaneng ea ho buuoa molala. Mofuta oa ho buuoa oo u ka o hlokang o ipapisitse le lintlha tse 'maloa, ho kenyeletsoa se bakang boemo ba hau, khothaletso ea ngaka ea hau le khetho ea hau.

Mona ke mefuta e tloaelehileng ea ho buuoa ka molala.

Fusion ea mokokotlo oa mokokotlo

Mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo o kopanya li-vertebrae tsa hau tse peli hore e be lesapo le le leng le tsitsitseng. E sebelisoa maemong ao sebaka sa molala se sa tsitsang, kapa ha ho sisinyeha sebakeng se amehileng ho baka bohloko.

Mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo o ka etsoa bakeng sa ho robeha ha mokokotlo o bohloko haholo oa mokokotlo. E kanna ea buelloa hape e le karolo ea kalafo ea ho buoa bakeng sa methapo ea menoana kapa mokokotlo oa mokokotlo.

Ho ipapisitse le boemo ba hau bo ikhethang, ngaka ea hau e buoang e kanna ea cheka ka pele kapa ka morao molaleng oa hau. Joale ho kenngooa masapo sebakeng se amehileng. Li-graft tsa masapo li ka tsoa ho uena kapa ho mofani. Haeba ho hlomathisoa ha masapo ho tsoa ho uena, hangata ho nkuoa masapong a noka.

Lisebelisoa tsa tšepe kapa lipoleiti li boetse li kenyelletsoa ho boloka li-vertebrae tse peli hammoho. Qetellong, li-vertebrae tsena li tla hola hammoho, li fane ka botsitso. U kanna oa hlokomela ho fokotseha ha maemo kapa motsamao o fapaneng ka lebaka la fusion.

Anterior cervical diskectomy le fusion (ACDF)

Anterior cervical diskectomy and fusion, kapa ACDF ka bokhutšoane, ke mofuta oa opereishene e etsoang ho phekola methapo ea kutlo kapa khatello ea mokokotlo oa mokokotlo.

Ngaka e buoang e tla etsa hore ho buuoe ka pele molaleng oa hau. Kamora ho etsa lehare, disk e bakang khatello le masapo afe kapa afe a haufi a tla tlosoa. Ho etsa sena ho ka thusa ho imolla khatello ea methapo kapa mokokotlo oa mokokotlo.

Joale fusion ea mokokotlo e etsoa ho fana ka botsitso sebakeng seo.

Anterior cervical corpectomy le fusion (ACCF)

Tsamaiso ena e ts'oana le ACDF mme e etsoa ho sebetsana le khatello ea mokokotlo oa mokokotlo. E kanna ea ba khetho e ntle ka ho fetisisa ea ho buoa haeba u na le masapo a masapo a ke keng a tlosoa ke opereishene e kang ACDF.

Joalo ka ACDF, ngaka e buoang e etsa lehare ka pele molaleng oa hau. Leha ho le joalo, sebakeng sa ho tlosa disk, tsohle kapa karolo ea sebaka se ka pele sa vertebra ('mele oa' mele) le li-spurs tsa masapo tse potolohileng lia tlosoa.

Sebaka se setseng se ntan'o tlatsoa ka sengoathoana sa masapo le mokokotlo oa mokokotlo. Hobane ts'ebetso ena e amehile haholo, e kanna ea ba le nako e telele ea ho hlaphoheloa ho feta ACDF.

Laminectomy

Morero oa laminectomy ke ho imolla khatello mokokotlong kapa methapong ea hau. Ka ts'ebetso ena, ngaka e buoang e etsa mokokotlo mokokotlong oa molala oa hau.

Hang ha lesela le entsoe, sebaka se nang le mokokotlo se ka morao ho vertebra (se tsejoang ka hore ke lamina) sea tlosoa. Li-disk, li-bone spurs, kapa li-ligamente tse bakang khatello ea maikutlo le tsona lia tlosoa.

Ka ho tlosa karolo e ka morao ea vertebra e amehileng, laminectomy e lumella sebaka se eketsehileng bakeng sa mokokotlo oa mokokotlo. Leha ho le joalo, ts'ebetso ena e ka etsa hore mokokotlo o se ke oa tsitsa. Batho ba bangata ba nang le laminectomy le bona ba tla ba le mokokotlo oa mokokotlo.

Laminoplasty

Laminoplasty ke mokhoa o mong ho feta laminectomy ho fokotsa khatello ea mokokotlo le methapo e amanang le ona. E boetse e kenyelletsa ho phunya mokokotlong oa molala oa hau.

Sebakeng sa ho tlosa lamina, ngaka e buoang e iketsetsa mofuta o kang monyako ho fapana. Joale ba ka sebelisa lesela lena ho bula lamina, ba fokotsa khatello ea mokokotlo. Ho kentsoe lisebelisoa tsa tšepe ho thusa ho boloka lesela lena le le sebakeng se nepahetseng.

Molemo oa laminoplasty ke hore e boloka mefuta e mengata ea ho sisinyeha hape e lumella ngaka e buoang ho sebetsana le libaka tse ngata tsa khatello.

Leha ho le joalo, haeba bohloko ba molala oa hau bo amana le ho sisinyeha, laminoplasty e kanna ea se buelloe.

Phetolo ea maiketsetso ea disk (ADR)

Mofuta ona oa opereishene o ka phekola methapo e pentiloeng molaleng oa hau. Ngaka e buoang e tla etsa mokokotlo ka pele molaleng oa hau.

Nakong ea ADR, ngaka e buoang e tla tlosa disk e sebelisang khatello ea methapo. Joale ba tla kenya semela sa maiketsetso sebakeng seo disk e neng e le ho sona pejana. Ho kengwa e ka ba tšepe eohle kapa motsoako oa tšepe le polasetiki.

Ho fapana le ACDF, ho etsoa opereishene ea ADR ho u lumella ho boloka tse ling tsa ho tenyetseha le ho sisinyeha ha molala oa hau. Leha ho le joalo, ADR haeba u na le:

• ho se tsitse ha mokokotlo
• alejiki ea lintho tse kenngoang
• lefu le matla la ramatiki
• lefu la ho fokola ha masapo
• ankylosing spondylosis
• ramatiki ea ramatiki
• mofetše

Laminoforaminotomy ea morao-rao ea mokokotlo

Mofuta ona oa ho buoa ke khetho e 'ngoe bakeng sa ho phekola methapo e pinched. Motsoako o etsoa ka mokokotlong oa molala.

Kamora ho seoa, ngaka e buoang e sebelisa sesebelisoa se khethehileng ho tlosa karolo ea lamina ea hau. Hang ha sena se phethiloe, ba tlosa lesapo leha e le lefe le eketsehileng kapa lisele tse hatellang methapo e amehileng.

Ho fapana le liopereishene tse ling tsa molala tse kang ACDF le ACCF, posterior cervical laminoforaminotomy ha e hloke mokokotlo oa mokokotlo. Sena se o nolofalletsa ho boloka maemo a mangata molaleng oa hau.

Ts'ebetso ena e ka etsoa hape ka ho sebelisa mekhoa e fokolang ea ts'oaetso.

Nako ea ho hlaphoheloa hangata e kenyelletsa eng?

Ka kakaretso, o ka lebella ho qeta letsatsi kapa a mabeli sepetlele kamora ho buuoa. Hantle-ntle hore na u tla hloka ho lula sepetlele nako e kae ho tla latela mofuta oa opereishene eo u bileng le eona.

Khafetsa, ho buuoa ka molala ho hloka bosiu feela, athe opereishene e tlase ea mokokotlo hangata e hloka ho lula halelele.

Ke ntho e tloaelehileng ho utloa bohloko kapa ho se phutholohe ha u ntse u fola. Ngaka ea hau e kanna ea u fa meriana ho u thusa ho kokobetsa bohloko boo u bo utloang.

Batho ba bangata ba tloaetse ho tsamaea le ho ja letsatsi kamora ho buuoa.

Ho ka buelloa mesebetsi e meng e bobebe kapa boikoetliso kamora ho buuoa. Leha ho le joalo, o kanna oa se lumelloe ho sebetsa, ho khanna kapa ho phahamisa lintho hang ha o khutlela hae ho tsoa ho opereishene ea hau. Ngaka ea hau e tla u joetsa hore na u ka qala mesebetsi ea hau e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi neng

U kanna ua hloka ho roala molaleng oa mokokotlo ho thusa ho tsitsisa le ho sireletsa molala oa hau. Ngaka ea hau e tla u fa litaelo tse tobileng tsa hore na u lokela ho e apara joang le neng.

Libeke tse 'maloa ka mor'a ho buuoa, mohlomong u tla qala ho phekola. Sena ke sa bohlokoa haholo ho thusa ho khutlisa matla le ho sisinyeha ho tsamaeang molaleng oa hau.

Setsebi sa 'mele se tla sebetsa haufi-ufi le uena nakong ena. Ba tla boela ba khothaletse boikoetliso boo u ka bo etsang lapeng ha o le teng pakeng tsa likopano tsa kalafo ea 'mele.

Ho latela ts'ebetsong, nako ea hau ea ho fola e ka fapana. Mohlala, ho ka nka pakeng tsa likhoeli tse 6 le 12 hore mokokotlo oa mokokotlo o tiee.

Ho khomarela leano la hau la ho hlaphoheloa ho ka u thusa haholo hore u be le litholoana tse ntle kamora 'opereishene ea hau ea molala.

Ke likotsi life tsa ho buuoa ka molala?

Joalo ka ts'ebetso efe kapa efe, ho na le likotsi tse amanang le ts'ebetso ea molala. Ngaka ea hau e tla bua le uena ka likotsi tse ka bang teng tsa ts'ebetso ena pele u etsoa opereishene. Likotsi tse ling tse amanang le ts'ebetso ea molala li ka kenyelletsa:

• ho tsoa mali kapa hematoma sebakeng sa ho buoa
• tšoaetso ea sebaka sa ho buoa
• ho lemala ha methapo kapa mokokotlo
• ho dutla hoa cerebral spinal fluid (CSF)
• C5 palsy, e bakang ho holofala matsohong
• ho senyeha ha libaka tse haufi le sebaka sa ho buoa
• bohloko bo sa foleng kapa ho satalla kamora ho buuoa
• mokokotlo wa mokokotlo o sa kopaneng ka botlalo
• dikurufu kapa dipoleiti tse hlephileng kapa tse qhaloang ha nako e ntse e tsamaea

Ho phaella moo, mokhoa ona o ka 'na oa se ke oa sebetsa ho kokobetsa bohloko ba hao kapa matšoao a mang, kapa u ka' na ua hloka ho buuoa molala nakong e tlang.

Ho boetse ho na le likotsi tse ikhethang tse amanang le hore na opereishene e etsoa ka pele ho molala oa hau (ka pele) kapa ka morao molaleng oa hau (kamorao). Likotsi tse ling tse tsebahalang li kenyelletsa:

• Ho buuoa ka pele: ho ruruha, ho hema kapa ho koenya, le ho senya metso kapa methapo
• Ho buuoa ka morao tšenyo ea methapo le ho otlolla methapo

Ntlha ea bohlokoa

Ho buuoa ka molala ha se khetho ea pele ea ho phekola bohloko ba molala. Hangata ho khothalletsoa feela ha kalafo e fokolang e sa sebetseng e sa sebetse.

Ho na le mefuta e meng ea maemo a molala a atisang ho amahanngoa le ho buuoa ka molala. Tsena li kenyelletsa litaba tse kang methapo ea kutlo, khatello ea mokokotlo oa mokokotlo le ho robeha ha molala haholo.

Ho na le mefuta e fapaneng ea ho buuoa molala, o mong le o mong o na le sepheo se ikhethileng. Haeba ho buelloa ho buuoa kalafo ea molala oa hau, etsa bonnete ba hore o buisana le ngaka ea hau ka likhetho tsohle tsa hau.