Ho utloisisa mokoloto oa hau oa sepetlele
Haeba o bile sepetlele, o tla fumana sekoloto se thathamisang litefiso. Litefiso tsa sepetlele li ka ba thata ebile li ferekanya. Le ha ho ka bonahala ho le thata ho e etsa, o lokela ho shebisisa bili ka hloko ebe o botsa lipotso haeba o bona ntho eo o sa e utloisiseng.
Malebela ke ana a ho bala bili ea sepetlele le litlhahiso tsa hore na u etse eng ha u fumana phoso. Ho shebisisa bili ea hau ho ka u thusa ho boloka chelete.
Tefiso ea sepetlele e tla thathamisa litefiso tse kholo tsa ketelo ea hau. E thathamisa lits'ebeletso tseo u li fumaneng (joalo ka lits'ebetso le liteko), hammoho le meriana le thepa. Boholo ba nako, o tla fumana tefiso e arohaneng ea litefiso tsa mofani oa tlhokomelo ea bophelo. Ke mohopolo o motle ho kopa litefiso tse qaqileng tsa sepetlele le litefiso tsohle tse hlalositsoeng ka thoko. Seo se ka u thusa ho netefatsa hore bili e nepahetse.
Haeba u na le inshorense, u ka fumana foromo ho tsoa k'hamphaning ea hau ea inshorense, e bitsoang Tlhaloso ea Melemo (EOB). Sena ha se bili. E ea hlalosa:
- Se koahetsoeng ke inshorense ea hau
- Palo ea tefo e entsoeng le hore na o lefella mang
- Deductibles kapa lichelete tsa lichelete
Chelete e huloang ke chelete eo u lokelang ho e lefa selemo se seng le se seng ho lefella litšenyehelo tsa hau tsa bongaka pele inshorense ea hau e qala ho lefa. Coinsurance ke chelete eo u e lefang bakeng sa tlhokomelo ea bongaka kamora hore u kopane le inshorense ea bophelo bo botle e theotsoeng. Hangata e fanoa e le peresente.
Tlhahisoleseling e mabapi le EOB e lokela ho ts'oana le tefo ea hau ea sepetlele. Haeba e sa utloisise, kapa ho na le ho hong hoo u sa ho utloisiseng, letsetsa k'hamphani ea inshorense.
Liphoso tsa bili ea hau ea bongaka li ka u jella chelete. Kahoo ho bohlokoa nako ea ho lekola bili ea hau. Lekola lintho tse latelang ka hloko:
- Matsatsi le palo ea matsatsi. Lekola hore na matsatsi a tefiso ea chelete a tšoana neng ha u ne u le sepetlele. Haeba u amohetse kamora khitla, etsa bonnete ba hore litefiso li qala ka letsatsi leo. Haeba o lokollotsoe hoseng, netefatsa hore ha o lefelloe tefo e felletseng ea kamore ea letsatsi le letsatsi.
- Liphoso tsa linomoro. Haeba tefo e bonahala e phahame haholo, netefatsa hore ha ho na li-zero tse eketsehileng tse ekelitsoeng kamora palo (mohlala, 1,500 sebakeng sa tse 150).
- Litefiso tse peli. Etsa bonnete ba hore ha o lefelloe habeli bakeng sa ts'ebeletso e tšoanang, meriana kapa thepa.
- Litefiso tsa bongaka. Haeba u tlisitse meriana ea hau u tsoa hae, netefatsa hore na ha e ea lefisoa bakeng sa eona. Haeba mofani oa thepa a fana ka sethethefatsi se tloaelehileng, etsa bonnete ba hore ha u lefelloe mofuta oa lebitso la lebitso.
- Litefiso tsa thepa e tloaelehileng. Botsa litefiso bakeng sa lintho tse kang liatlana, meaparo kapa maqephe. E lokela ho ba karolo ea litšenyehelo tsa sepetlele ka kakaretso.
- Litšenyehelo tsa ho bala liteko kapa ho hlahloba. U lokela ho lefisoa hanngoe, ntle le haeba u fumane maikutlo a bobeli.
- Mosebetsi o hlakotsoeng kapa meriana. Ka linako tse ling, mofani oa thepa o laela liteko, lits'ebetso, kapa meriana e hlakoloang hamorao. Lekola hore na lintho tsena ha li eo ho bili ea hau.
Haeba u ile oa etsoa opereishene kapa ts'ebetso e 'ngoe, hoa thusa ho tseba hore na sepetlele sa hau se lefisitse theko e lekaneng. Ho na le liwebosaete tse ling tseo u ka li sebelisang ho u thusa ho fumana tlhaiso-leseling ena. Ba sebelisa marang-rang a naha a lits'ebeletso tsa bongaka tse lefelloeng. U kenya lebitso la ts'ebetso le zip code ea hau ho fumana theko e lekantsoeng kapa e hakantsoeng sebakeng sa heno.
- Healthcare Bluebook - www.healthcarebluebook.com
- Bophelo bo Botle ba FAIR - www.fairhealth.org
Haeba tefiso ea sekoloto sa hau e phahame ho feta theko e lekaneng kapa e phahameng ho feta eo lipetlele tse ling li e lefisang, o ka sebelisa tlhaiso-leseling ho kopa tefo e tlase.
Haeba o sa utloisise tefiso ea tefiso ea hau, lipetlele tse ngata li na le baeletsi ba lichelete ho u thusa ho lefa. Ba ka thusa ho hlalosa sekoloto ka puo e hlakileng. Haeba u fumana phoso, botsa lefapha la litefiso ho lokisa phoso. Boloka tlaleho ea letsatsi le nako eo u e letsitseng, lebitso la motho eo u buileng le eena le seo u se boleletsoeng.
Haeba u fumana phoso 'me u sa utloe hore u fumana thuso eo u e hlokang, nahana ka ho hira' muelli oa tefiso ea bongaka. Babuelli ba lefisa tefo ea hora kapa phesente ea chelete eo u e bolokileng ka lebaka la tlhahlobo ea bona.
Haeba o sa khone ho lefa mokoloto oa hau ka botlalo pele ho nako e behiloeng, o ka ba le likhetho. Botsa lefapha la litefiso tsa sepetlele haeba u ka khona:
- Fumana theolelo haeba u lefa chelete e felletseng ka chelete
- Etsa moralo oa tefo
- Fumana thuso ea lichelete sepetlele
Webosaete ea American Academy of Family Physicians. Ho utloisisa likoloto tsa hau tsa bongaka. familydoctor.org/understanding-your-medical-bill. E ntlafalitsoe ka Phupu 9, 2020. E fihlile ka la 2 Pulungoana.
Webosaete ea American Hospital Association. Ho qoba ho makatsoa ke likoloto tsa hau tsa bongaka. www.aha.org/guidesreports/2018-11-01-evoiding-surprises-your-medical-bill. E ntlafalitsoe ka la 1 Pulungoana 2018. E fihlile ka la 2 Pulungoana, 2020.
FAIR Health Consumer webosaete. Mokhoa oa ho lekola bili ea hau ea bongaka. www.fairhealthconsumer.org/insurance-basics/your-bill/how-to-review-your-medical-bill. E fihliloe ka la 2 November, 2020.
- Inshorense ea Bophelo