'Dementia ea ka pele

Frontotemporal dementia (FTD) ke mofuta o sa tloaelehang oa 'dementia' o ts'oanang le lefu la Alzheimer, ntle le hore o ama likarolo tse itseng feela tsa boko.

Batho ba nang le FTD ba na le lintho tse sa tloaelehang (tse bitsoang litang, 'mele ea Pick, le lisele tsa Pick, le li-protein tsa tau) kahare ho lisele tsa methapo libakeng tse senyehileng tsa boko.

Lebaka le tobileng la lintho tse sa tloaelehang ha le tsejoe. Ho fumanoe liphatsa tse ngata tse fapaneng tse sa tloaelehang tse ka bakang FTD. Maemong a mang a FTD a fetisoa ka malapa.

FTD ha e fumanehe hangata. E ka hlaha ho batho ba ka tlase ho lilemo tse 20. Empa hangata e qala lipakeng tsa lilemo tse 40 le 60. Karolelano ea lilemo eo e qalang ka eona ke 54.

Lefu lena le mpefala butle-butle. Lisele tsa likarolo tsa boko lia fokotseha ha nako e ntse e ea. Matšoao a kang phetoho ea boits'oaro, bothata ba ho bua, le mathata a ho nahana a hlaha butle mme a mpefala.

Liphetoho tsa botho ba pele li ka thusa lingaka ho bolella FTD kantle le lefu la Alzheimer. (Ho lahleheloa ke mohopolo hangata ke sesupo sa mantlha, le sa pele, sa lefu la Alzheimer.)

Batho ba nang le FTD ba tloaetse ho itšoara ka tsela e fosahetseng libakeng tse fapaneng tsa sechaba. Liphetoho boitšoarong li ntse li mpefala mme hangata ke e 'ngoe ea matšoao a tšoenyang haholo a lefu lena. Batho ba bang ba na le bothata bo boholo ka ho etsa liqeto, mesebetsi e rarahaneng, kapa puo (ho fumana mathata kapa ho utloisisa mantsoe kapa ho ngola).

Matšoao a akaretsang a kenyelletsa:

LIPHETOHO TSA BOITSOARO:

• Ha e khone ho boloka mosebetsi
• Boitšoaro bo qobelloang
• Boitšoaro bo sa tsitsang kapa bo sa lokelang
• Ho se khone ho sebetsa kapa ho sebelisana maemong a sechaba kapa a botho
• Mathata le bohloeki
• Boitšoaro bo pheta-phetoang
• Ho ikhula tšebelisanong le sechaba

LIPHETOHO MOHAPENG

• Boemo bo fetoha ka tšohanyetso
• Fokotsa thahasello mesebetsing ea bophelo ea letsatsi le letsatsi
• Ho sitoa ho amohela liphetoho boitšoarong
• Ho hloleha ho bonts'a mofuthu oa maikutlo, ho tsotella, kutloelo-bohloko, kutloelo-bohloko
• Maikutlo a sa lokelang
• Ho se tsotelle liketsahalo kapa tikoloho

LIPUO PUO

• Ha e khone ho bua (mutism)
• Ho fokotsa bokhoni ba ho bala le ho ngola
• Ho thata ho fumana lentsoe
• Ho thata ho bua kapa ho utloisisa puo (aphasia)
• Ho pheta eng kapa eng eo ba e buileng (echolalia)
• Tlotlofatso ya mantsoe e fokotsehang
• Ho utloahala ho fokola, ho sa tsamaisane le melumo

MATHATA A SESOTHO

• Ho eketsa molumo oa mesifa (ho satalla)
• Ho lahleheloa ke mohopolo ho mpefala
• Mathata a motsamao / khokahano (apraxia)
• Bofokoli

MATHATA A MANG

• Ho se its'oare ha urinary

Mofani oa tlhokomelo ea bophelo o tla botsa ka nalane ea bongaka le matšoao a eona.

Liteko li ka laeloa ho thusa ho hlakola lisosa tse ling tsa 'dementia', ho kenyeletsoa 'dementia' ka lebaka la ts'oaetso ea metabolism. FTD e fumanoa e ipapisitse le matšoao le sephetho sa liteko, ho kenyeletsoa:

• Tekolo ea kelello le boits'oaro (tlhahlobo ea kelello)
• MRI ea boko
• Electroencephalogram (EEG)
• Ho hlahlojoa ha boko le tsamaiso ea methapo (tlhahlobo ea methapo)
• Ho hlahlojoa mokelikeli o potileng tsamaiso ea methapo ea pelo (cerebrospinal fluid) kamora ho thunngoa lumbar
• Hlooho ea CT scan
• Liteko tsa maikutlo, ho nahana le ho beha mabaka (ts'ebetso ea kelello), le ts'ebetso ea makoloi
• Mekhoa e mecha e lekang metabolism ea boko kapa liprotheine tse ka bolokang e ka lumella betere hore e fumanoe hantle nakong e tlang
• Positron emission tomography (PET) scan ea boko

Biopsy ea boko ke eona feela teko e ka netefatsang ho fumanoa.

Ha ho na kalafo e khethehileng bakeng sa FTD. Meriana e ka thusa ho sebetsana le ho fetoha hoa maikutlo.

Ka linako tse ling, batho ba nang le FTD ba noa meriana e tšoanang e sebelisetsoang ho alafa mefuta e meng ea 'dementia'.

Maemong a mang, ho emisa kapa ho fetola meriana e mpefatsang pherekano kapa e sa hlokahaleng ho ka ntlafatsa monahano le mesebetsi e meng ea kelello. Meriana e kenyelletsa:

• Litlhahlobo
• Li-anticholinergics
• Sisteme e bohareng ea khatello ea maikutlo
• Cimetidine
• Lidocaine

Ho bohlokoa ho sebetsana le mathata afe kapa afe a ka bakang pherekano. Tsena li kenyelletsa:

• Khaello ea mali
• Fokotsa boemo ba oksijene (hypoxia)
• Ho hloleha ha pelo
• Boemo bo phahameng ba carbon dioxide
• Tšoaetso
• Ho hloleha ha liphio
• Ho hloleha ha sebete
• Mathata a phepo e nepahetseng
• Mathata a qoqotho
• Mathata a maikutlo, joalo ka khatello ea maikutlo

Ho ka hlokahala meriana ho laola boitšoaro bo mabifi, bo kotsi kapa bo ferekaneng.

Ho fetola boitšoaro ho ka thusa batho ba bang ho laola boits'oaro bo sa amoheleheng kapa bo kotsi. Sena se kenyelletsa boits'oaro bo nepahetseng kapa bo nepahetseng le ho iphapanyetsa boits'oaro bo sa lokelang (ha ho bolokehile ho etsa joalo).

Phekolo ea lipuo (psychotherapy) ha e sebetse kamehla. Lebaka ke hobane e ka baka pherekano kapa pherekano e tsoelang pele.

Tloaelo ea 'nete, e matlafatsang tikoloho le lintlha tse ling, e ka thusa ho fokotsa ho ferekana.

Ho latela matšoao le ho teba ha lefu lena, ho ka hlokahala leihlo le ho thusa ka bohloeki le boitlhokomelo. Qetellong, ho ka ba le tlhoko ea tlhokomelo ea lihora tse 24 lapeng kapa setsing se khethehileng. Tlhabollo ea malapa e ka thusa motho ho sebetsana ka katleho le liphetoho tse hlokahalang tlhokomelong ea lapeng.

Tlhokomelo e ka kenyelletsa:

• Litšebeletso tsa ts'ireletso ea batho ba baholo
• Lisebelisoa tsa sechaba
• Baetsi ba malapa
• Baoki ba etela kapa bathusi
• Litšebeletso tsa baithaopi

Batho ba nang le FTD le ba malapa a bona ba kanna ba hloka ho batla boeletsi ba molao pejana ho lefu lena. Taelo ea pele ea tlhokomelo, matla a 'muelli oa molao, le liketso tse ling tsa molao li ka etsa hore ho be bonolo ho etsa liqeto mabapi le tlhokomelo ea motho ea nang le FTD.

O ka fokotsa khatello ea maikutlo ea FTD ka ho kenela sehlopha sa ts'ehetso. Ho arolelana le ba bang ba nang le liphihlelo tse tšoanang le mathata ho ka u thusa hore u se ke ua ikutloa u le mong. Lintlha tse ling le tšehetso bakeng sa batho ba nang le FTD le malapa a bona li ka fumanoa ho:

Mokhatlo oa Frontotemporal Degeneration - www.theaftd.org/get-involve/in-your-region/

Boloetse bona bo mpefala kapele le butle-butle. Motho o holofala ka botlalo qalong ea lefu lena.

FTD hangata e baka lefu nakong ea lilemo tse 8 ho isa ho tse 10, hangata ho tsoa tšoaetsong, kapa ka linako tse ling hobane litsamaiso tsa 'mele li hloleha.

Bitsa mofani oa hau kapa u ee kamoreng ea maemo a tšohanyetso haeba ts'ebetso ea kelello e ntse e mpefala.

Ha ho na thibelo e tsebahalang.

Bofokoli ba kelello; 'Dementia' - semantic; 'Dementia' ea pele. FTD; Arnold Pick lefu; Khetha lefu; 3R tauopathy

• Sisteme ea methapo e bohareng le methapo ea methapo
• Boko
• Boko le tsamaiso ea methapo

Bang J, Spina S, Miller BL. 'Dementia ea ka pele. Lancet. 2015; 386 (10004): 1672-1682. PMID: 26595641 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26595641/.

Peterson R, Graff-Radford J. Alzheimer le mafu a mang a 'dementia'. Ka: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, bahlophisi. Neurology ea Bradley ho Tloaelo ea Bongaka. La 7th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: khaolo ea 95.