Lefuba le phatlalalitsoeng

Lefuba le fetisitsoeng ke tšoaetso ea mycobacterial eo mycobacteria e hasaneng ho eona ho tloha matšoafong ho ea likarolong tse ling tsa 'mele ka mali kapa ka lymph system.

Tšoaetso ea lefuba (TB) e ka hlaha kamora ho hema marotholi a fafalitsoeng moeeng ho tsoa khohlela kapa ho thimola ke motho ea tšoaelitsoeng Lefuba la Mycobacterium baktheria. Tšoaetso e bakoang ke matšoafo e bitsoa TB e ka sehloohong.

Sebaka se tloaelehileng sa lefuba ke matšoafo (pulmonary TB), empa litho tse ling li ka ameha. United States, batho ba bangata ba nang le lefuba le ka sehloohong ba ba betere mme ha ba na bopaki bo bong ba lefu. Lefuba le hasoang le ba teng palo e fokolang ea batho ba tšoaelitsoeng bao masole a 'mele a bona a sa atleheng ho ba le tšoaetso ea mantlha.

Lefu le phatlalalitsoeng le ka hlaha nakong ea libeke tse seng kae ts'oaetso ea mantlha. Ka linako tse ling, ha e etsahale ho fihlela lilemo tse ngata kamora hore o tšoaetsoe. Ho ka etsahala hore u fumane mofuta ona oa lefuba haeba u na le sesole sa 'mele se fokolang ka lebaka la mafu (a kang AIDS) kapa meriana e itseng. Masea le batho ba baholo le bona ba kotsing e kholo.

Monyetla oa ho tšoaroa ke lefuba oa eketseha haeba u:

• Ba haufi le batho ba nang le lefu lena (joalo ka nakong ea maeto a mose ho maoatle)
• Phela maemong a petetsaneng kapa a sa hloekang
• E-ba le phepo e nepahetseng

Lintlha tse latelang li ka eketsa sekhahla sa tšoaetso ea lefuba bathong:

• Keketseho ea tšoaetso ea HIV
• Keketseho ea palo ea batho ba se nang mahae ba nang le matlo a sa tsitsang (tikoloho e mpe le phepo e nepahetseng)
• Ponahalo ea mefuta e hanang litlhare ea lefuba

Lefuba le phatlalalitsoeng le ka ama likarolo tse fapaneng tsa 'mele. Matšoao a ipapisitse le libaka tse amehileng tsa mmele mme a ka kenyelletsa:

• Ho opeloa ke mpa kapa ho ruruha
• Ho bata
• Khohlela le phefumoloho e khutšoanyane
• Mokhathala
• Feberu
• Ho se utloise bohloko ka kakaretso, ho se ts'oenyehe kapa ho kula (malaise)
• Bohloko bo kopaneng
• Letlalo le letšo ka lebaka la phokolo ea mali (pallor)
• Ho fufuleloa
• Litšoelesa tse ruruhileng
• Ho fokotsa boima ba 'mele

Mofani oa tlhokomelo ea bophelo o tla etsa tlhahlobo ea 'mele. Sena se ka bontša:

• Ho ruruha sebete
• Ho ruruha lymph nodes
• Ho ruruha spleen

Liteko tse ka laeloang li kenyelletsa:

• Likokoana-hloko le litso tsa litho tse amehileng kapa lisele
• Bronchoscopy bakeng sa biopsy kapa setso
• X-ray sefubeng
• Tlhatlhobo ea CT ea sebaka se amehileng
• Fundoscopy e ka senola liso tsa 'mele
• Interferon-gamma e lokolla teko ea mali, joalo ka tlhahlobo ea QFT-Gold ho etsa liteko tsa ho pepesetsoa TB pele
• Biopsy ea matšoafo
• Tloaelo ea Mycobacterial ea moko oa masapo kapa mali
• Tlhaloso ea boipheliso
• Teko ea letlalo la tuberculin (teko ea PPD)
• Tlhatlhobo ea sekhohlela le litso
• Thoracentesis

Morero oa kalafo ke ho folisa tšoaetso ka meriana e loantšang baktheria ea lefuba. Kalafo ea lefuba le phatlalatsoang e kenyelletsa motswako oa meriana e 'maloa (hangata e le 4). Meriana eohle e tsoela pele ho fihlela liteko tsa laboraka li bontša hore na ke efe e sebetsang hantle.

U kanna ua hloka ho noa lipilisi tse fapaneng tse fapaneng ka likhoeli tse 6 kapa ho feta. Ho bohlokoa haholo hore u noe lipilisi ka tsela eo mofani oa hao a u laetseng ka eona.

Ha batho ba sa noe meriana ea bona ea lefuba joalo ka ha ho laetsoe, tšoaetso e ka ba thata haholo ho e phekola. Libaktheria tsa lefuba li ka hanela kalafo. Hona ho bolela hore meriana ha e sa sebetsa.

Ha ho na le ngongoreho ea hore motho a ka se noe meriana eohle joalo ka ha a laetsoe, mofani oa thepa a ka hloka ho shebella motho eo a noa meriana e laetsoeng. Mokhoa ona o bitsoa kalafo e hlokometsoeng ka kotloloho. Maemong ana, meriana e ka fuoa makhetlo a 2 kapa a mararo ka beke, joalo ka ha ho laetsoe ke mofani.

U kanna ua hloka ho lula hae kapa ho amoheloa sepetlele bakeng sa libeke tse 2 ho isa ho tse 4 ho qoba ho jala lefu lena ho ba bang ho fihlela u se u sa tšoaetse.

Mofani oa hau a ka kopuoa ke molao ho tlaleha bokuli ba hau ba lefuba ho lefapha la bophelo bo botle ba lehae. Sehlopha sa hau sa tlhokomelo ea bophelo se tla netefatsa hore u fumana tlhokomelo e ntle ka ho fetisisa.

Mefuta e mengata ea lefuba le hasoang le arabela hantle kalafong. Lisele tse amehang, joalo ka masapo kapa manonyeletso, li ka ba le tšenyo e sa feleng ka lebaka la ts'oaetso.

Mathata a lefuba le phatlalatsoang le kenyeletsa:

• Boloetse ba batho ba baholo ba ho hema (ARDS)
• Ho ruruha ha sebete
• Ho hloleha ha mapafu
• Ho khutla ha lefu lena

Meriana e sebelisetsoang ho alafa lefuba e ka baka litla-morao, ho kenyelletsa:

• Liphetoho ponong
• Meokho le moroto o 'mala oa lamunu kapa sootho
• Moferefere
• Ho ruruha ha sebete

Teko ea pono e ka etsoa pele ho kalafo e le hore ngaka ea hau e ka lekola liphetoho tse bang teng bophelong ba mahlo a hau.

Letsetsa mofani oa thepa ea hau haeba u tseba kapa u belaela hore u pepeselitsoe lefuba. Mefuta eohle ea lefuba le ts'oaetso li hloka tlhahlobo le kalafo kapele.

Lefuba ke lefu le ka qojoang, esita le ho ba kileng ba pepesetsoa motho ea tšoaelitsoeng. Ho etsa liteko tsa letlalo bakeng sa lefuba ho sebelisoa ho batho ba kotsing e kholo kapa ho batho ba kanna ba ba le ts'oaetso ea lefuba joalo ka basebeletsi ba tlhokomelo ea bophelo.

Batho ba pepeselitsoeng lefuba ba lokela ho hlahlojoa letlalo hang-hang 'me ba etse tlhahlobo e latelang hamorao, haeba tlhahlobo ea pele e le tšoaetso.

Tlhahlobo e ntle ea letlalo e bolela hore o kopane le baktheria ea lefuba. Ha ho bolele hore o na le lefu le mafolofolo kapa oa tšoaetsana. Bua le ngaka ea hau ka mokhoa oa ho thibela lefuba.

Kalafo e potlakileng e bohlokoa haholo ho laoleng ho ata ha lefuba ho tsoa ho ba nang le lefuba le mahlahahlaha ho ea ho ba sa kang ba tšoaetsoa.

Linaha tse ling tse nang le ts'oaetso e ngata ea lefuba li fa batho ente (e bitsoang BCG) ho thibela lefuba. Katleho ea ente ena e na le moeli mme ha e sebelisoe khafetsa United States.

Batho ba kileng ba ba le BCG ba ntse ba ka hlahlojoa letlalo bakeng sa lefuba. Buisanang le mofani oa hau ka liphetho tsa liteko (haeba li le ntle).

Lefuba la Miliary; Lefuba - le phatlalatsoa; Lefuba la extrapulmonary

• Lefuba liphio
• Lefuba matšoafong
• Matšoafo a mosebeletsi oa mashala - x-ray ea sefuba
• Lefuba, e tsoetseng pele - sefuba x-mahlaseli
• Lefuba la meriana
• Erythema multiforme, liso tse chitja - matsoho
• Erythema nodosum e amanang le sarcoidosis
• Tsamaiso ea potoloho ea mali

Ellner JJ, Jacobson KR. Lefuba. Ka: Goldman L, Schafer AI, li-eds. Phekolo ea Goldman-Cecil. La 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 308.

Fitzgerald DW, Sterling TR, Haas DW. Lefuba la Mycobacterium. Ka: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, bahlophisi. Mandell, Douglas, le Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. La 9th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 249.