Li-Ascite

Ascites ke ho aha mokelikeli o pakeng tsa lesela la mpa le la mpa.

Ascites e bakoa ke khatello e phahameng ea methapo ea mali ea sebete (portal hypertension) le maemo a tlase a protheine e bitsoang albumin.

Maloetse a ka bakang tšenyo e matla ea sebete a ka lebisa ho ascites. Tsena li kenyelletsa:

• Tšoaetso e sa foleng ea hepatitis C kapa B
• Ho sebelisa joala hampe ka lilemo tse ngata
• Lefu la sebete sa mafura (steatohepatitis e seng joala kapa NASH)
• Cirrhosis e bakoang ke mafu a liphatsa tsa lefutso

Batho ba nang le mofetše o itseng ka mpeng ba ka ba le ascites. Tsena li kenyelletsa mofets'e oa sehlomathiso, colon, mae a bomme, popelo, manyeme le sebete.

Maemo a mang a ka bakang bothata bona a kenyelletsa:

• Ho koaloa methapong ea sebete (portal vein thrombosis)
• Ho hloleha ha pelo ha pelo
• Pancreatitis
• Ho thatafala le ho fifala ha sekoaelo se kang sa pelo (pericarditis)

Dialysis ea liphio e ka boela ea amahanngoa le ascites.

Matšoao a ka hlaha butle kapa ka tšohanyetso ho latela sesosa sa ascites. O kanna oa ba le matšoao haeba ho na le mokelikeli o fokolang feela ka mpeng.

Ha mokelikeli o eketsehileng o ntse o bokella, o kanna oa ba le bohloko ba mpeng le ho ruruha. Mokelikeli o mongata o ka baka phefumoloho e khuts'oane, Sena se etsahala hobane mokelikeli o phunyelletsa kahara diaphragm, eo le eona e hatellang matšoafo a tlase.

Matšoao a mang a mangata a ho hloleha ha sebete le ona a ka ba teng.

Ngaka ea hau e tla etsa tlhahlobo ea 'mele ho bona hore na ho ruruha ho ka etsahala ka lebaka la mokelikeli o kenang ka mpeng ea hau.

U kanna oa ba le liteko tse latelang ho hlahloba sebete le liphio tsa hau:

• Pokello ea moroto oa lihora tse 24
• Methati ea elektrolyte
• Liteko tsa ts'ebetso ea liphio
• Liteko tsa ts'ebetso ea sebete
• Liteko tsa ho lekanya kotsi ea ho tsoa mali le liprotheine maling
• Ho hlahloba urinal
• Mpa ea ka mpeng
• CT scan ea mpa

Ngaka ea hau e kanna ea sebelisa nale e tšesaane ho ntša mokelikeli o tsoang ka mpeng. Mokelikeli o hlahlojoa ho sheba sesosa sa ascites le ho bona hore na mokelikeli o na le tšoaetso.

Boemo bo bakang ascites bo tla phekoloa, haeba ho khonahala.

Kalafo ea ho aha mokelikeli e ka kenyelletsa liphetoho tsa bophelo:

• Ho qoba joala
• Ho theola letsoai lijong tsa hau (ha li fete 1,500 mg / letsatsi la sodium)
• Ho fokotsa ho noa metsi

U ka fumana meriana ho ngaka ea hau, ho kenyelletsa:

• "Lipilisi tsa metsi" (diuretics) ho felisa mokelikeli o mong
• Lithibela-mafu bakeng sa tšoaetso

Lintho tse ling tseo u ka li etsang ho thusa ho hlokomela lefu la hau la sebete ke:

• Fumana ente bakeng sa mafu a kang feberu, lefu la sebete la mofuta oa A le hepatitis B, le pneumonia ea pneumococcal
• Bua le ngaka ea hau ka meriana eohle eo u e sebelisang, ho kenyelletsa litlama le litlatsetso le meriana e rekisoang ka bongata

Mekhoa eo u ka bang le eona ke:

• Ho kenya nale ka mpeng ho tlosa bongata ba mokelikeli (o bitsoang paracentesis)
• Ho beha tube e khethehileng kapa shunt kahare ho sebete sa hau (LITLHAHISO) ho lokisa phallo ea mali sebeteng

Batho ba nang le lefu la sebete la ho qetela ba ka hloka ho kenyetsoa sebete.

Haeba u na le lefu la ho thatafala ha pelo, qoba ho noa meriana e sa thibeleng ho ruruha, joalo ka ibuprofen (Advil, Motrin) le naproxen (Aleve, Naprosyn). Acetaminophen e lokela ho nkoa ka litekanyetso tse fokotsehileng.

Mathata a ka kenyelletsa:

• Ho itšireletsa ha baktheria peritonitis (tšoaetso e sokelang bophelo ea mokelikeli oa ascitic)
• Hepatorenal syndrome (ho hloleha ha liphio)
• Ho theola boima ba 'mele le khaello ea phepo e nepahetseng ea protheine
• Pherekano ea kelello, phetoho boemong ba ho falimeha, kapa ho akheha (hepatic encephalopathy)
• Ho tsoa mali ho tsoa karolong e ka holimo kapa e tlase ea meno
• Haha mokelikeli pakeng tsa matšoafo le sefuba (mokokotlo oa mokokotlo)
• Mathata a mang a lefu la ho thatafala ha sebete

Haeba u na le li-ascites, letsetsa mofani oa tlhokomelo ea bophelo hang hang haeba u na le:

• Feberu e kaholimo ho 100.5 ° F (38.05 ° C), kapa feberu e sa foleng
• Bohloko ba Belly
• Mali setulong sa hau kapa se setšo, litulo
• Madi mahlatseng a hao
• Ho koata kapa ho tsoa madi ho etsahalang ha bonolo
• Haha mokelikeli ka mpeng ea hau
• Ho ruruha maoto kapa maqaqailana
• Mathata a phefumolohang
• Pherekano kapa mathata a ho lula u falimehile
• 'Mala o mosehla letlalong la hao le makhooa a mahlo a hao (jaundice)

Khatello ea kelello ea portal - ascites; Ho thatafala ha sebete - ascites; Ho hloleha ha sebete - ascites; Tšebeliso ea joala - ascites; Qetellong-sethaleng lefu la sebete - ascites; ESLD - li-ascites; Pancreatitis ascites

• Likokoana-hloko tse nang le kankere ea mahe a bomme - CT scan
• Lisebelisoa tsa tsamaiso ea lijo

Garcia-Tsao G. Cirrhosis le sequelae sa eona. Ka: Goldman L, Schafer AI, li-eds. Phekolo ea Goldman-Cecil. La 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 144.

Setsi sa Naha sa lefu la tsoekere le sebaka sa marang-rang sa Maloetse a Phepo le Liphio. Cirrhosis. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/all-content. E ntlafalitsoe ka Hlakubele 2018. E fihlile ka la 11 Pulungoana.

Sola E, Gines SP. Ascites le itlelang feela baktheria peritonitis. Ka: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bahlophisi. Sleisenger le Fordtran's Mpeng le Mafu a Sebete. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: khaolo ea 93.