Paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT)

Paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) ke likarolo tsa sekhahla sa lebelo la pelo tse qalang karolong ea pelo kaholimo ho li-ventricle. "Paroxysmal" e bolela nako le nako.

Ka tloaelo, likamore tsa pelo (atria le ventricles) li sebetsa ka tsela e lumellanang.

• Lits'oants'o li bakoa ke lets'oao la motlakase le qalang sebakeng sa pelo se bitsoang ninoatrial node (eo hape e bitsoang sinus node kapa SA node).
• Letšoao le tsamaea ka likamoreng tse kaholimo tsa pelo (atria) mme le joetsa atria hore e sebetse.
• Kamora sena, lets'oao le theohela ka pelong mme le joetsa likamore tse tlase (li-ventricles) hore li sebetse.

Lebelo la pelo le potlakileng le tsoang ho PSVT le ka qala ka liketsahalo tse etsahalang libakeng tsa pelo kaholimo ho likamore tse tlase (li-ventricle).

Ho na le lisosa tse 'maloa tse ikhethang tsa PSVT. E ka hlaha ha tekanyetso ea meriana ea pelo, digitalis, e le holimo haholo. E ka etsahala hape ka boemo bo tsejoang ka hore ke Wolff-Parkinson-White syndrome, e atisang ho bonoa ho bacha le masea.

Tse latelang li eketsa kotsi ea hau bakeng sa PSVT:

• Tšebeliso ea joala
• Tšebeliso ea caffeine
• Tšebeliso e seng molaong ea lithethefatsi
• Ho tsuba

Matšoao a atisa ho qala le ho emisa ka tšohanyetso. Li ka nka metsotso e seng mekae kapa lihora tse 'maloa. Matšoao a ka kenyelletsa:

• Ho tšoenyeha
• Ho tiea sefubeng
• Liphetolelo (maikutlo a ho utloa ho otloa ha pelo), hangata ka sekhahla se sa tloaelehang kapa se potlakileng (mabelo)
• Pelo e potlakileng
• Phefumoloho e khutšoanyane

Matšoao a mang a ka bang teng ka boemo bona a kenyelletsa:

• Botsoa
• Ho akheha

Tlhahlobo ea 'mele nakong ea sekhahla sa PSVT e tla bonts'a lebelo le potlakileng la pelo. E kanna ea bonts'a maqhubu a matla molaleng.

Ho otla ha pelo ho ka ba kaholimo ho 100, esita le ho feta ho otla ha 250 ka motsotso (bpm). Ho bana, lebelo la pelo le ba holimo haholo. Ho kanna ha ba le matšoao a phallo ea mali e sa hlonepheng joalo ka hlooho e bobebe. Pakeng tsa likarolo tsa PSVT, lebelo la pelo le tloaelehile (60 ho 100 bpm).

ECG nakong ea matšoao e bonts'a PSVT. Ho ka hlokahala thuto ea electrophysiology (EPS) bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng le ho fumana kalafo e nepahetseng.

Hobane PSVT e ea fihla e ea, ho e fumana batho ba ka hloka ho roala litebelisoa tsa lihora tse 24 tsa Holter. Bakeng sa nako e telele, ho ka sebelisoa theipi e ngoe ea sesebelisoa sa ho rekota morethetho.

PSVT e hlahang hanngoe feela ka nakoana e kanna ea se hloke kalafo haeba u sena matšoao kapa mathata a mang a pelo.

U ka leka mekhoa e latelang ho sitisa ho otla ha pelo ka sekgahla sa PSVT:

• Tsamaiso ea Valsalva. Ho etsa sena, o phefumoloha le ho imeloa, joalo ka ha eka o leka ho tsamaisa mala.
• Ho khohlela ha u ntse u lutse 'mele oa hau o kaholimo o kobehetse pele.
• Ho qhatsetsa metsi a leqhoa sefahlehong sa hau

U lokela ho qoba ho tsuba, k'hafeine, joala le lithethefatsi tse seng molaong.

Kalafo ea tšohanyetso ho fokotsa ho otla ha pelo ho tloaelehileng e ka kenyelletsa:

• Pelo ea motlakase, ts'ebeliso ea motlakase
• Meriana ka mothapo

Kalafo ea nako e telele bakeng sa batho ba phetang liketsahalo tsa PSVT, kapa ba nang le lefu la pelo, ba ka kenyelletsa:

• Ho tlosoa ha pelo, mokhoa o sebelisetsoang ho senya libaka tse nyane ka pelong ea hau tse kanna tsa baka ho otloa ha pelo ka potlako (hajoale ke kalafo ea khetho bakeng sa li-PSVTs tse ngata)
• Meriana ea letsatsi le letsatsi ho thibela liketsahalo tse phetoang
• Li-pacemaker tse fetang ho otla ha pelo kapele (ka linako tse ling li ka sebelisoa ho bana ba nang le PSVT ba sa kang ba arabela kalafo efe kapa efe)
• Ho buoa ho fetola litsela tse ka pelong tse romellang matšoao a motlakase (sena se ka khothaletsoa maemong a mang ho batho ba hlokang ho buuoa ka pelo e ngoe)

Hangata PSVT ha e kotsing ea bophelo. Haeba mathata a mang a pelo a le teng, a ka lebisa ho ts'oenyeheng ha pelo kapa angina.

Bitsa mofani oa tlhokomelo ea bophelo haeba:

• U na le maikutlo a hore pelo ea hau e otla kapele mme matšoao a teng ha a fele a le mong ka metsotso e 'maloa.
• U na le nalane ea PSVT mme ketsahalo ha e fele ka motsamao oa Valsalva kapa ka ho khohlela.
• U na le matšoao a mang ka lebelo la pelo le potlakileng.
• Matšoao a khutla khafetsa.
• Ho hlaha matšoao a macha.

Ho bohlokoa haholo hore u ikopanye le mofani oa hau haeba le uena u na le mathata a mang a pelo.

PSVT; Supraventricular tachycardia; Pina e sa tloaelehang ea pelo - PSVT; Arrhythmia - PSVT; Ho otla ha pelo ka potlako - PSVT; Ho otla ha pelo kapele - PSVT

• Tsamaiso ea tsamaiso ea pelo
• Ho hlahloba pelo ea Holter

Dalal AS, Van Hare GF. Litšitiso tsa sekhahla le morethetho oa pelo. Ka: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, bahlophisi. Buka ea Nelson ea Pediatrics. La 21 Ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 462.

Olgin JE, Zipes DP. Li-arrhythmias tse sa tloaelehang. Ka: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Lefu la pelo la Braunwald: Buka ea bongaka ea meriana ea pelo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 37.

Leqephe RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. Tataiso ea 2015 ACC / AHA / HRS bakeng sa taolo ea bakuli ba baholo ba nang le tachycardia e sa tloaelehang: tlaleho ea American College of Cardiology / American Heart Association Task Force mabapi le Tataiso ea Tloaelo ea Kliniki le Mokhatlo oa Heart Rhythm. Tsamaiso. 2016; 133 (14); e471-e505. PMID: 26399662 e fetotsoe.ncbi.nlm.nih.gov/26399662/.

Zimetbaum P. Li-arrhythmias tsa pelo tse ngata. Ka: Goldman L, Schafer AI, li-eds. Phekolo ea Goldman-Cecil. La 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 58.