Pericarditis

Pericarditis ke boemo boo ho tšoana le sekoaelo se koahelang pelo (pericardium) se ruruhang.

Lebaka la pericarditis ha le tsejoe kapa ha lea sireletseha maemong a mangata. E ama haholo banna ba lilemo tse 20 ho isa ho tse 50.

Pericarditis hangata e bakoa ke tšoaetso e joalo ka:

• Ts'oaetso ea vaerase e bakang sefuba se batang kapa pneumonia
• Tšoaetso ea libaktheria (e sa tloaelehang)
• Matšoao a mang a fungal (a sa tloaelehang)

Boemo bo ka bonoa ka mafu a kang:

• Kankere (ho kenyeletsoa leukemia)
• Mathata ao sesole sa 'mele sa' mele se hlaselang lisele tsa 'mele tse phetseng hantle ka phoso
• Tšoaetso ea HIV le AIDS
• Tšoelesa ea qoqotho e sa sebetseng
• Ho hloleha ha liphio
• Rheumatic fever
• Lefuba (TB)

Lisosa tse ling li kenyelletsa:

• Lefu la pelo
• Ho buuoa ka pelo kapa ho sithabela sefubeng, 'metso kapa pelo
• Meriana e meng e kang procainamide, hydralazine, phenytoin, isoniazid le meriana e meng e sebelisetsoang ho alafa mofetše kapa ho hatella sesole sa 'mele
• Ho ruruha kapa ho ruruha ha mesifa ea pelo
• Phekolo ea mahlaseli sefubeng

Hangata bohloko ba sefuba bo teng kamehla. Bohloko:

• E ka utluoa molaleng, lehetleng, mokokotlong kapa mpeng
• Hangata e eketseha ka ho phefumoloha ho tebileng le ho robala fatše, mme e ka eketseha ka ho khohlela le ho koenya
• E ikutloa e le bohale ebile e hlaba
• Hangata o imoloha ka ho lula fatše le ho inama kapa ho koba pele

U kanna oa ba le feberu, ho hatsela kapa ho fufuleloa haeba boemo bo bakoa ke tšoaetso.

Matšoao a mang a kenyeletsa:

• Ho ruruha leqaqailaneng, maoto le maoto
• Ho tšoenyeha
• Ho hema ka thata ha o paqame
• Khohlela e ommeng
• Mokhathala

Ha a mametse pelo ka stethoscope, mofani oa tlhokomelo ea bophelo a ka utloa molumo o bitsoang rub ea pericardial. Melumo ea pelo e kanna ea se ke ea utloahala kapa ea ba hole. Ho ka ba le matšoao a mang a mokelikeli o fetelletseng ho pericardium (pericardial effusion).

Haeba lefu lena le le matla, ho ka ba le:

• Metsoako ka matšoafong
• Ho fokotseha ha phefumoloho
• Matšoao a mang a mokelikeli sebakeng se potileng matšoafo

Liteko tse latelang tsa ho nka litšoantšo li ka etsoa ho hlahloba pelo le lera la lisele tse e potileng (pericardium):

• Sesebelisoa sa MRI sa sefuba
• X-ray sefubeng
• Echocardiogram
• Electrocardiogram
• Pelo ea MRI kapa pelo CT scan
• Tlhatlhobo ea Radionuclide

Ho batla tšenyo ea mesifa ea pelo, mofani oa thepa a ka odara troponin eo ke e hlahlobang. Liteko tse ling tsa laboratori li ka kenyelletsa:

• Sesole sa mmele sa anti-nuclear (ANA)
• Tloaelo ea mali
• CBC
• C-protheine e sebetsang
• Sekhahla sa sedimentation sa Erythrocyte (ESR)
• Teko ea HIV
• Lebaka la ramatiki
• Teko ea letlalo la lefuba

Sesosa sa pericarditis se lokela ho tsejoa, ha ho khonahala.

Litekanyetso tse phahameng tsa li-anti-inflammatory (NSAIDs) tse kang ibuprofen hangata li fuoa meriana e bitsoang colchicine. Meriana ena e tla fokotsa bohloko ba hau le ho fokotsa ho ruruha kapa ho ruruha ka mokotleng o potileng pelo ea hau. U tla kopuoa ho li nka matsatsi a mangata ho isa ho libeke kapa nako e telele maemong a mang.

Haeba sesosa sa pericarditis ke tšoaetso:

• Lithibela-mafu li tla sebelisoa bakeng sa tšoaetso ea baktheria
• Meriana ea likokoana-hloko e tla sebelisoa bakeng sa fungic pericarditis

Meriana e meng e ka sebelisoang ke:

• Corticosteroids joalo ka prednisone (bathong ba bang)
• "Lipilisi tsa metsi" (diuretics) ho tlosa mokelikeli o feteletseng

Haeba mokelikeli o mongata o etsa hore pelo e sebetse hampe, kalafo e ka kenyelletsa:

• Ho tsoa metsi a tsoang ka mokotleng. Mokhoa ona, o bitsoang pericardiocentesis, o ka etsoa ka nale, e tataisoang ke ultrasound (echocardiography) maemong a mangata.
• Ho seha lesoba le lenyane (fensetere) ho pericardium (subxiphoid pericardiotomy) ho lumella mokelikeli o nang le tšoaetso hore o phalle ka mpeng. Sena se etsoa ke ngaka e buoang.

Phekolo e bitsoang pericardiectomy e ka hlokahala haeba pericarditis e tšoarella nako e telele, e khutla kamora kalafo, kapa e baka mabali kapa ho tiisa mesifa e potileng pelo. Ts'ebetso e kenyelletsa ho seha kapa ho tlosa karolo ea pericardium.

Pericarditis e ka fapana ho tloha ho bokuli bo bobebe bo ntlafalang bo le bang, ho isa boemong bo sokelang bophelo. Mokelikeli o mokelikeli o potolohileng pelo le ho se sebetse hantle ha pelo ho ka thatafatsa lefu lena.

Phello e ntle haeba pericarditis e phekoloa hang-hang. Batho ba bangata ba fola ka mor'a libeke tse 2 ho isa likhoeling tse 3. Leha ho le joalo, pericarditis e ka khutla. Sena se bitsoa khafetsa, kapa se sa foleng, haeba matšoao kapa liketsahalo li ntse li tsoela pele.

Ho qhekella le ho tiya ha sekoaelo se kang sekoti le mesifa ea pelo e ka hlaha ha bothata bo le boima. Sena se bitsoa constrictive pericarditis. E ka baka mathata a nako e telele a ts'oanang le a ho hloleha ha pelo.

Bitsa mofani oa hau haeba u e-na le matšoao a pericarditis. Boloetse bona ha bo behe bophelo kotsing boholo ba nako. Leha ho le joalo, e ka ba kotsi ha e sa phekoloe.

Maemong a mangata a ke ke a thibeloa.

• Pericardium
• Pericarditis

Chabrando JG, Bonaventura A, Vecchie A, le al. Tsamaiso ea pericarditis e matla le e iphetang: Tlhahlobo ea Naha ea JACC. J Ke Coll Cardiol. Selemo se Secha 2020; 75 (1): 76-92. PMID: 31918837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31918837/.

Tsebo ea Knowlton KU, Savoia MC, Oxman MN. Myocarditis le pericarditis. Ka: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, bahlophisi. Mandell, Douglas, le Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. La 9th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 80.

LeWinter MM, Maloetse a Pericardial. Ka: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Lefu la pelo la Braunwald: Buka ea bongaka ea meriana ea pelo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 83.