Lefu la Wolff-Parkinson-White (WPW)

Lefu la Wolff-Parkinson-White (WPW) ke boemo boo ho nang le tsela e 'ngoe ea motlakase ka pelong e lebisang ho linako tsa lebelo la pelo le potlakileng (tachycardia).

Boloetse ba WPW ke e 'ngoe ea lisosa tse atileng ka ho fetisisa tsa mathata a ho otla ha pelo kapele ho masea le bana.

Ka tloaelo, matšoao a motlakase a latela tsela e itseng e kenang pelong. Sena se thusa pelo ho otla khafetsa. Sena se thibela pelo hore e se ke ea ba le li-beats kapa li-beats tse eketsehileng kapele haholo.

Ho batho ba nang le lefu la WPW, lipontšo tse ling tsa motlakase tsa pelo li ea tseleng e 'ngoe. Sena se ka baka lebelo la pelo le potlakileng haholo le bitsoang supraventricular tachycardia.

Batho ba bangata ba nang le lefu la WPW ha ba na mathata a mang a pelo. Leha ho le joalo, boemo bona bo hokahantsoe le maemo a mang a pelo, joalo ka Ebstein anomaly. Mofuta oa boemo bona o boetse oa sebetsa ka malapeng.

Ho otla ha pelo kapele ho etsahala hangata hakae ho fapana ho latela motho. Batho ba bang ba nang le lefu la WPW ba na le likarolo tse 'maloa feela tsa lebelo la pelo le potlakileng. Ba bang ba kanna ba ba le ho otla ha pelo kapele hang kapa habeli ka beke kapa ho feta. Hape, ho kanna ha ba le matšoao ho hang, kahoo boemo boo bo fumanoa ha tlhahlobo ea pelo e etsoa ka lebaka le leng.

Motho ea nang le lefu lena a ka ba le:

• Ho opeloa ke sefuba kapa ho kaba sefuba
• Botsoa
• Hlooho e bobebe
• Ho akheha
• Liphetolelo (maikutlo a ho utloa pelo ea hau e otla, hangata kapele kapa ka mokhoa o sa tloaelehang)
• Phefumoloho e khutšoanyane

Tlhahlobo ea 'mele e etsoang nakong ea sekhahla sa tachycardia e tla bonts'a lebelo la pelo kapele ho feta likotlo tse 100 ka motsotso. Ho otla ha pelo ho tloaelehileng ke ho otloa ha 60 ho isa ho 100 ka motsotso ho batho ba baholo, le ho otla ka tlasa 150 ho motsotso ho masea, masea le bana ba banyenyane. Khatello ea mali e tla ba e tloaelehileng kapa e tlase maemong a mangata.

Haeba motho a se na tachycardia ka nako ea tlhahlobo, liphetho li ka ba tse tloaelehileng. Boemo bona bo ka fumanoa bo e-na le ECG kapa bo hlahlojoa ka li-ambulense tsa ECG, joalo ka leihlo la Holter.

Teko e bitsoang thuto ea electrophysiologic (EPS) e etsoa ho sebelisoa li-catheters tse behiloeng pelong. Teko ena e ka thusa ho supa moo tsela e eketsehileng ea motlakase e leng teng.

Meriana, haholo-holo lithethefatsi tse matlafatsang tse kang procainamide kapa amiodarone, e ka sebelisoa ho laola kapa ho thibela ho otla ha pelo kapele.

Haeba lebelo la pelo le sa khutlele setloaeling ka kalafo, lingaka li ka sebelisa mofuta oa kalafo o bitsoang motlakase oa pelo.

Kalafo ea nako e telele ea lefu la WPW hangata e tlosoa ka catheter. Ts'ebetso ena e kenyelletsa ho kenya tube (catheter) ka mothapong ka karolo e nyane haufi le koli ho ea fihla sebakeng sa pelo. Ha ntlha e fihla pelong, sebaka se senyenyane se bakang lebelo la pelo le senyehang ho sebelisoa mofuta o ikhethileng oa matla a bitsoang radiofrequency kapa ka ho e hatsetsa (cryoablation). Sena se etsoa e le karolo ea thuto ea electrophysiologic (EPS).

Ho bula opereishene ea pelo ho chesa kapa ho emisa tsela e eketsehileng ho ka boela ha fana ka pheko ea ruri ea lefu la WPW. Maemong a mangata, ts'ebetso ena e etsoa ha feela o hloka ho buuoa ka pelo ka mabaka a mang.

Catheter ablation e phekola bothata bona ho batho ba bangata. Sekhahla sa katleho ea ts'ebetso se pakeng tsa 85% le 95%. Sekhahla sa katleho se tla fapana ho latela sebaka le palo ea litsela tse ling.

Mathata a ka kenyelletsa:

• Mathata a ho buuoa
• Ho hloleha ha pelo
• Khatello ea mali e fokotsehileng (e bakoang ke ho otla ha pelo kapele)
• Litla-morao tsa meriana

Mofuta o matla ka ho fetesisa oa ho otla ha pelo ke ventricular fibrillation (VF), e ka lebisang ho ts'abo kapa lefu kapele. Ka linako tse ling e ka hlaha ho batho ba nang le WPW, haholoholo haeba le bona ba na le atrial fibrillation (AF), e leng mofuta o mong oa morethetho o sa tloaelehang oa pelo. Mofuta ona oa ho otla ha pelo ka potlako o hloka kalafo ea tšohanyetso le ts'ebetso e bitsoang Cardioversion.

Bitsa mofani oa tlhokomelo ea bophelo haeba:

• O na le matšoao a lefu la WPW.
• O na le bothata bona mme matšoao a ntse a mpefala kapa ha a ntlafale ka kalafo.

Bua le mofani oa hau mabapi le hore na litho tsa lelapa la hau li lokela ho hlahlojoa bakeng sa mefuta e futsitsoeng ea boemo bona.

Preexcitation lefu; WPW; Tachycardia - lefu la Wolff-Parkinson-White; Arrhythmia - WPW; Pina e sa tloaelehang ea pelo - WPW; Ho otla ha pelo ka potlako - WPW

• Bothata ba Ebstein
• Ho hlahloba pelo ea Holter
• Tsamaiso ea tsamaiso ea pelo

Dalal AS, Van Hare GF. Litšitiso tsa sekhahla le morethetho oa pelo. Ka: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, bahlophisi. Buka ea Nelson ea Pediatrics. La 21 Ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 462.

Tomaselli GF, Zipes DP. Atamela mokuli ka li-arrhythmias tsa pelo. Ka: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Lefu la pelo la Braunwald: Buka ea bongaka ea meriana ea pelo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: khaolo ea 32.

Zimetbaum P. Li-arrhythmias tsa pelo tse ngata. Ka: Goldman L, Schafer AI, li-eds. Phekolo ea Goldman-Cecil. La 26th. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: khaolo ea 58.